作者:小小鱼虾
張隊長也不是來找茬的,能通過刪除錄音就解決問題。
那麼這就還是病人,還可以建立正常的辕熽P係。
而不是通過職能部門以及醫院辦公室的總值班,把他的掛號給退掉。
這般後,在張隊長的一旁見證下,中年男子纔給方子業說了實情。
本來夫妻兩個人啊,是今天正好休了一天假,就打算開摩托車出去遛遛,四月份的天氣,正是春日當面,騎着摩托車在山路上游行,別有一番風味。
可因爲很久沒有騎車,所以摔倒了,後座的老婆倒是沒事,男人就隨着滾到了地面上,好在是沒砸到腳,只是傷了胳膊。
老婆也會騎車,帶着他到了民大醫院後啊,特意找了關係。
可沒想到的是,兩人都到了科室裏,結果還說被人‘插隊’了。而且來人,還是民大醫院的一位副院長,親自到了科室裏,就把吳醫生給請走了。
他這邊,本來就因爲吳軒奇的處理不爽利,還要他做核磁檢查,心裏不爽。
這好傢伙,吳軒奇還當着他的面,跟着副院長跑了,那他能不惱?
後來雖然吳軒奇也叫了一個醫生來給他處理,讓他去做檢查,而且還解釋了吳軒奇是下手術室做超急允中g,否則就得丟了命。
而且,之前就給吳軒奇打了電話,吳軒奇有一段時間沒出發,這副院長才上樓親自喊人,把吳軒奇帶走。
但病人哪裏肯信這樣的託詞,覺得自己找了關係,還被‘搶了’醫生,那這不就是看他們找的關係不夠硬麼?
臉生疼。
配合的中年男子一邊配合着方子業做查體,一邊點頭同意方子業的核磁檢查申請,一邊訴着苦。
“方醫生,你說嘛,如果是你,你氣不氣?”
“而且在我前面,吳醫生剛好就給另外一個人也做了手法復位,我在外面等,輪到我了,就得做核磁,還被人給帶跑了。”
“這醫德簡直沒誰了。”中年男子越說越氣。
方子業聞言則解釋一句說:“吳醫生的處理是沒問題的,因爲你這個肩關節脫位的程度,會比前下脫位更加嚴重和罕見,併發症幾率極高,所以要檢查確浴!�
“至於吳醫生去做急允中g的問題,這個我不好品評。”
“但是醫院裏和教科書上的規定就是,先救命,再治病,您這個問題,直屬於是治病範疇,我相信吳醫生肯定是遇到了特殊的急裕蝗タ赡芫褪鞘ヒ粭l生命。”
“自然,我也不是說他讓您繼續受痛這個做法是正確的,只是在輕重緩急的原則上,他必須這麼做吧。”
“你拿着這個檢查單,去核磁共振室做一個核磁,做完之後,就來骨科病房裏找我,好吧?我在病房裏,也還有事情。”
“肩關節脫位,也不影響您的疼痛。”
方子業仍然不可能去評論另外一個醫生做出來的選擇對錯,因爲方子業沒有這樣的權力。就算方子業是教授,另外一個人只是住院醫師,方子業仍然沒這樣的權力和能力,因爲誤允菍I委員會以及醫療糾紛認定小組的職責範疇。
“唉!~”
“你們都是醫醫相護啊。”
“說起團結,還得是你們吶。”中年男子這會兒覺得,方子業其實也不爽利。
他都沒錄音了,怎麼就不能站在他的角度,說幾句好聽的奉承話呢?
……
病人和家屬離開後,張隊長見沒什麼事兒,就帶着安全辦的工作人員離開了。
安全辦不止是爲一個科室服務的,是所有的科室,出現了相應的隱患,都必須過去,避免直接的肢體糾紛。
寧主任就看了看方子業,嘖嘖稱奇說:“方醫生,你年紀不大,但貌似處理這樣的事情,還蠻有經驗啊?”
“寧主任,我之前的亞專科是創傷外科的。”方子業覺得自己不用過多解釋。
“奧!~”寧主任恍然大悟。
骨科是除了急钥浦猓t療糾紛肢體發生率的大戶,創傷外科頂起了一片天。
本院的創傷醫療中心,雖然不是純粹的創傷外科,但是方子業之前讀研的地方,肯定是純粹的。
他把方子業當作是了本院的職工。
“方醫生你還是很不錯的了,鎮定自若,而且找的理由,也是比較新奇,是個非常不錯的人才。”
“寧安國。”寧主任站起來後,自我介紹了一下。
“寧主任您好,我叫方子業。”方子業與寧主任寒暄了幾句後,就往外走了去。
事情處理完了,這就不是一個純粹的急曰颊撸轻t療糾紛發生可能性非常高的急跃驮患者,這兩個是不同的概念,不過,處理模式的話,也不相同。
純粹急曰颊呤且WC生命安全,急跃驮患者,是要避免醫療糾紛的發生。
方子業回到了創傷中心辦公室後,才和郭雲磊一起點了個外賣,然後中年夫婦二人,就找尋了過來。
這速度,顯然不慢,應該是二人在恩市中心醫院裏,也有熟人,所以託他找了個核磁共振室,加了一個班,這纔可以這麼快。
郭雲磊下意識地就要去準備談話簽字的知情同意書,不過方子業見狀就道:“小郭,這個病人的談話簽字,我自己來。”
“不一定是手法復位呢。”
郭雲磊聽完,馬上就懂了意思,憨笑着給方子業示好。
只是,方子業認真地看完了他的核磁之後,訝異了幾分,再次仔細地看了看這張核磁共振的顯示圖片和基本信息,的確是中年男子本人的。
便說:“叔,您邭馐钦娴臉O好的。”
“這樣罕見的脫位,真的還沒有併發骨折以及比關節囊以及肌腱等軟組織的破口,是可以期待一下手法復位的。”
“啊?”中年男子一聽,當時一震。
他老婆就趕緊說:“所以,這個核磁是白做了啊?”
“也不白做啊,至少是可以把心放心窩子裏啊。我給你講啊,你這個沒有伴隨症狀的幾率,不太低於你買彩票中五百萬。”
“這絕對不是危言聳聽,你就算是去問任何一個關節外科或者創傷外科的醫生,或者你去查任何文獻,都是這樣的。”
“難道邭夂眠�不好嗎?非得做出來點問題,開一刀嗎?”方子業是真的很驚訝,這個男子的邭猓疵庥悬c太好。
可能萬分之一不到的概率,都被他給撞上了。
“我不是這個意思,而是?”
“這多浪費時間,直接處理不就好了麼?”中年婦女的情緒稍微被方子業帶到了心疼自己老公的方向上。
這正是方子業說話的藝術之一,有意無意地讓患者和家屬的思考方向,儘量偏向於金錢花費。
“那可不能這麼說,不管是您來治病,還是我給患者看病,我們最要求的就是一個穩當。”
“我這邊把你的復位做好了,然後再告訴你,你可能還要再開一刀做手術,那您的想法會怎麼樣?”
“不用我說,您心裏肯定也已經有了答案。”
“這就像如果讓您去坐一趟沒有駕駛證的司機開的車出長途,您心裏肯定也是七上八下的,對吧?”
“現在,結果就出來了,基本不需要考慮肩袖損傷和骨折的問題,把心放下去,安安穩穩睡覺,手法復位成功後,那麼就只等康復,這樣不好麼?”
方子業這麼說完,就讓郭雲磊打印一張制式談話簽字知情同意書。
因爲沒有例外的損傷,就沒有必要去談論相關的風險。
這就好比,你出門到小區裏面買早餐,小區地面都沒有車通行,也不經過大馬路,還要考慮會不會有失事的飛機砸死這樣的天方夜譚的事件,那不就是杞人憂天,販賣焦慮了?
不確定的時候,方子業會盡量把可能性說清楚,但一旦確定,就沒有必要再雲裏霧裏。故作高端。
如此又是十幾分鍾後。
方子業就在操作室裏,用椅子復位法的變種復位方法,把後脫位復位上去後。
中年男子啊一聲後,就開始平靜地、緩慢地開始舒緩自己的情緒,以及享受,劇烈的疼痛緩解,脫位解除後的“高潮”。
“好了啊,關節已經復位上去了,您稍作休息,然後嘗試性地做一下抬手邉樱会嵩俅蛞粋�懸臂吊帶,照一個平片,就可以回家去休息了。”
“這隻手後面不能提重物,不能劇烈邉樱牍潭ㄖ辽侔雮�月到一個月左右,再來複查,問題就解決了。”
“還有就是,您的脫位的確特殊,雖然沒有韌帶斷裂,但是有軟組織的水腫,後續可能會疼痛一段時間,腫脹也會存在一個星期左右,您可以考慮用一點常用的止痛藥。”
“等水腫和創傷性炎症消除後啊,就可以正常活動了,如果您的工作性質不方便的話,我這邊還可以給你打個請假條。”方子業耐心地給病人解釋。
中年男子一睜眼,就問:“方醫生,那你現在說,民大醫院,是不是誤粤耍俊�
方子業的臉皮跳動了一陣。
深呼吸了一口氣,解釋:“不是誤裕瑓轻t生給你做的詳嗍菦]問題的,只是考慮你伴隨肌腱損傷,可能需要手術直接復位,一次性解決多個問題的可能性。”
“屬於保護性的檢查。”
“這就類比我們買大病醫保,您買着是打算直接給自己用麼?”
“做檢查是爲了讓我們更加安心,確定詳啵y道您還期待着,真查出來點什麼您不想遭遇的問題,纔對得起這個錢?”方子業一邊靠近,打着前臂吊帶的過程中,如此反問。
“我非得過去和他討個說法纔行。”
“方醫生,你也別勸我了,你看你,技術多好,一下子就解決了。他們呢,亂七八糟地搞那麼多,態度還不好。”
“哼。”中年男子一下子把方子業給摘了出去,一副你不要管我的選擇就是了的表情。
方子業則道:“您可能在民大醫院做了核磁,也就不用來我們這裏跑一趟了,我能給你做手法復位,不是我技術更好,而是我有檢查結果兜底,可以放心地給您治療。”
“方醫生你不要多說了。”中年男子的態度篤定。
人爭一口氣,佛受一炷香。
第170章 江湖地位(求訂閱)
2023-12-21
“好,其他的我就不再說,但規律的複查還是非常必要的。你一定要來啊。”方子業對中年交代道。
“我肯定來方醫生你這裏。等會兒複查看了結果之後,我再去民大醫院。”他仍憤憤不平地說。
這些事情,方子業就管不了了。
二十多分鐘後,方子業再次評估了中年的復位後的平片結果後,便安心地交待他一些注意事項,把離院後醫囑也寫得清清楚楚,這就讓夫婦二人離開了。
“業哥,這個人還真的要去找民大醫院的麻煩啊?”旁值班的郭雲磊問。
方子業這會兒正在給吳軒奇博士編輯着信息,正是手法復位後的平片複查結果,一邊回郭雲磊:“我們只是醫生,只要做好來我們醫院、我們科室的接怨ぷ骷纯伞!�
“病人離開了我們單位後,如何選擇,那是他的自由。”
“我們只要不污衊、評論、引誘兄弟醫院,也就問心無愧了。”
兄弟醫院之間,只要不踩高捧低,那麼正常的交流,就是合理的。
就比如說現在,方子業在與吳軒奇博士聯繫了一下這個病人的複查核磁和術後轉歸後,已經下臺了的吳軒奇是一陣無語。
“他的邭庖彩钦娴暮茫@麼罕見的非伴隨症狀,都被他遇到了。”
“肩關節後脫位的中度損傷,不伴隨骨折、肩袖損傷以及關節囊破裂的病例,肯定十分罕見,未必有報道的先例。”吳軒奇無語的不是中年要過去找麻煩,而是覺得他的邭馓谩�
方子業也是馬上讀懂了吳軒奇的意思:“謝謝吳師兄的謙讓,不然的話,這一篇病例報道,就是吳師兄你的了。”
“不過我的邭獗容^好,病人正好同意了在我們醫院這裏做了一張核磁,所以師弟就不客氣和推辭了哈。”
不足百萬分之一的幾率性病例,如果不作爲一篇病例報道發表出去的話,着實是一種極大的浪費。
而方子業之所以要與吳軒奇聯繫,一是爲了告知吳軒奇,可能這個病人會過去找麻煩。
但更加主要的是,這個病人的確院椭委煟际窃诙魇兄行尼t院裏進行,在民大醫院只是初浴�
按照規矩,那麼這個病歷的歸屬,就該是中心醫院。
所以,方子業提前告知吳軒奇,自己已經盯上了這個病例,會寫一篇病例報道,到時候別重複了,浪費對方的時間,也是一種宣誓主權的交流。
“方師弟的科研嗅覺是真的靈敏啊,我這邊的師弟剛纔說可以寫一篇有意思的病例報道的。”吳軒奇說。
“師兄,嗅覺之所以靈敏一般都是因餓了太久。”方子業解釋說。
“哈哈,小方,伱很有意思啊。”吳軒奇竟然笑了起來。
……
聊天結束後,吳軒奇對着科室裏的一腥伺牧艘幌掳驼疲骸澳銈円葬嶂蛋嗟臅r候注意一下,如果有從恩市中心醫院轉過來的脫位或者骨折患者,一定不能自己經手,打我的電話。”
聽到吳軒奇突然這麼講,跟着他在恩市中心醫院裏混的,還沒有正式入學的宋毅,便眼珠子轉了幾圈後,問:“吳師兄,你的意思是說,因爲子業在中心醫院。”
“他漏赃^來的病人,要麼是有坑,要麼是有毒?”
宋毅目前與方子業一樣,都未入學,只是不同的是,宋毅完成了規培與畢業後,就直接從京都溜溜球到了恩市這邊的地級市醫院,也以求可以獲得更多的一些操作機會。
師門裏,有一位非常給力的師兄,目前就在恩市中心醫院混得風生水起,希望重視培養宋毅的同濟醫院的老師,自然也是想讓宋毅提前瞭解一些創傷外科的基礎病種。
今天遇到的肩關節後脫位的罕見病種,就是宋毅與吳軒奇一起接缘摹�
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