我的医术高明亿点点 第219章

作者:吾爱吃鱼

萧楚急忙接诊病人。

病人是一个五十来岁的男子。

主要就是右下腹疼痛,有两天时间了。

高英俊先检查了一下。

当他手指按在男子右下腹,麦氏点的位置时,男子痛苦的皱起了眉头。

“啊,医生,疼疼!”

“麦氏点深压痛,可能是急性阑尾炎,我觉得应该进一步查一个影像学检查,再加上血常规!”

高英俊检查完说道。

“萧楚,你的意见呢?”

萧楚当然有不同的意见。

这个男子根本就不是急性阑尾炎,而是睾丸癌引起的右下腹痛。

但是他并不能直接说出来。

但是按照高英俊做的检查,也能查出来这个男子最终是睾丸癌。

所以现在,根本不需要萧楚的提醒。

于是萧楚装模作样的点点头,说道:“就按你说的,做检查就行了!”

一个多小时以后,高英俊拿着这这个男子的检查报告,有些哭笑不得的,走进了医生办公室。

他把报告递给萧楚说道:“还以为这病人是急性阑尾炎,结果没想到他竟然是睾丸癌!”

萧楚接过报告,看了一会儿,说道:“已经出现了右下腹疼痛的情况,准备手术吧!给家人谈清病情。”

“好的,我让家属签字。”

大概谈了一个多小时,高英俊最终做通了家属的工作。

很快,这个男子被推进了手术室,准备进行膏丸癌切除术。

这一次,是萧楚主刀。

因为高英俊不会这个手术,他只能打下手,王盼盼是二助。

病人麻醉好以后,一切工作准备就绪。

萧楚便开始了手术。

大概半个小时左右,萧楚便切除了病人的癌变的膏丸。

萧楚看了看癌变的膏丸形状,说道:“很可能是间质瘤,但是还需要送病理检查确定。”

“好的!”

然而他的话音刚落,监护仪却发出了急促的警报声。

而且这个病号的血压,开始下降,并且出现了心动过速。

高英俊急忙说道:“我没有看到出血点,这是怎么回事?”

王盼盼也说道:“心电图正常,应该不是心脏的问题。”

一直严密观察着监护仪的麻醉师,也说道:“血氧饱和度正常,不是肺栓塞。”

高英俊再次看了看监护仪,眉头紧皱。

“那一定是对麻醉药的不良反应了。”

第306章 终究一个人扛下了所有

麻醉师急忙说道:“不可能是麻醉剂的不良反应,已经应用了多巴胺收缩血管,也加大了补液量。

但是血压仍然在下降。他身上肯定有出血的地方。”

麻醉师已经检查了,仪器的各项情况。

他认为根本不是麻醉药的不良反应,他可不想背这个锅。

高英俊不确定的说道:“结扎精索时,还没有出现这种现象,应该不会再有什么出血点了吧?”

王盼盼想了想说道:“有没有可能是断裂神经的迷走神经,刺激引起的血压下降?”

高英俊摇了摇头,却不赞同她这种说法。

“如果是迷走神经刺激,引起的血压下降,应该对肾上腺素有反应啊。但是现在麻醉师用了肾上腺素,却没有任何的反应。所以肯定不是迷走神经刺激的事。”

现在的仪器监护,各方面都正常,就是血压一直在下降。

但是又找不到出血点,这真的让人很头疼。

但通常情况下,病人的血压一直下降,一般还要考虑出血造成的。

当然了,休克的原因有很多。

有心源性休克,感染性休克和低血容量性休克,很多种类型的。

毕竟这个病人正在做着手术,首选的还是考虑的,还是出血造成的休克。

但问题是,高英俊和王盼盼两个人瞪着大眼小眼,就是没有找到明显的出血点。

王盼盼犹豫着说道:“不会是败血症吧?”

高英俊立刻摇了摇头。

“不可能,手术还没做完,哪来的败血症?即便是感染了,也不可能这么快。”

就在众人紧急讨论的当口。

麻醉师急忙说道:“你们得尽快拿出处理措施,病人现在的血压只有60/30mmHg,我现在给他输着血,用着升压药也不行。

如果血压一直这样掉下去,心跳可就要停了。”

休克状态不纠正,死亡是百分百的。

病人如果死在手术台上,对任何医生来说,都是一个大忌。

高英俊已经想尽了办法,也找不到是什么原因造成的休克,不得不把目光投向萧楚。

现在萧楚在他心目中,就是一尊神,是诊断和处理任何疑难手术的神。

如果有萧楚解决不了的情况,那么这个人肯定没救了。

“萧楚,病人的血压一直往下掉,这到底是怎么回事?”

萧楚一开始也没有明白病人为何突然出现血压下降。

而且他也详细的找了一下出血点,确实也没有发现。

看到王盼盼和高英俊期待的目光,萧楚快速的回忆了一下,自己的手术过程。

突然间,脑海里灵光一现。

找到原因了!

他一把掀开铺在病人身上的无菌巾。

果然在病人的腰部,发现一块青紫。

这个病人又没有受伤,哪来的青紫?

一般出现皮肤青紫的情况,就是说明有皮下出血。

萧楚指着病人腰部的青紫,说道:

“你们看,他的腰部有青紫瘀斑,说明他现在有内出血的情况,而且还是腹膜后出血。

我猜想是,膏丸动脉可能缩回骨盆了,虽然很少见,但是绝对有这个可能。”

膏丸动脉缩回骨盆的情况,极其少见,但也不是绝对没有。

更何况刚才萧楚花费一千积分,用能力看了一下,确实是膏丸动脉回缩,造成的出血。

这种极其少见的情况,让他给碰上了,也确实是点背。

好在他的临床经验极其丰富,更何况还有外挂在身。

任何疑难情况,都难逃他的法眼。

听到萧楚这样说,高英俊瞬间瞪大了眼睛。

“膏丸动脉回缩,不会吧?这种百年难遇的情况,让我们遇上了?”

“我们今天是不是撞大运了?”

而王盼盼却是一脸的懵逼。

这个手术她根本就不会做。

之所以上台,只不过是长长见识,当个二助,拉拉钩,最多最后缝个皮啥的。

对于萧楚和高英俊说的膏丸动脉回缩的情况,她是一无所知。

只能瞪着懵懂的大眼睛,看着两人。

萧楚道:“你觉得我们还有选择吗?”

萧楚说着,拿起手术刀在病人的腹部,切开了一个剖腹探查的口子。

刚切开腹腔,一股鲜血便涌了出来。

“我去!果然是睾丸动脉回缩出血了。”

高英俊愣了一下,随即爆了粗口。

“卧槽,萧楚,咱们运气简直逆天了,我觉得下了手术以后,咱们俩应该去买彩票。

这种我从来都只是听说的事情,竟然亲眼见到了。我该说是幸运呢,还是幸运呢?”

经过一番查找,萧楚很快找到了那个缩回骨盆的膏丸动脉。

结扎膏丸动脉以后,患者的血压立刻停止了下降。

然后开始慢慢的回升。

高英俊开始对萧楚拍起了马屁。

“到底还是萧主任,只要你出马,任何难题都会迎刃而解!”

突然间,高英俊严肃起来。

“萧楚,你太秀了,容易把我们养成懒汉呐!”

萧楚当然听出了高英俊话里的玩笑意味。

他没有回答,而是不紧不慢的在对病人做着关腹缝合。

而王盼盼却当真了,立刻问道:“高老师,萧老师厉害不是好事吗?怎么会把你们养成懒汉呢?”

高英俊拿着剪刀,剪了线,然后说道:“就因为萧楚太优秀了,我们这些人就容易产生依赖心理,凡是有点疑难的病症,都会让他来解决。

久而久之我们就会养成彻底依赖萧楚的毛病,我们不就变成懒汉了吗?”

萧楚打完一个结,没好气的说道:“我看你就是懒得做手术,别找什么借口。”

谈笑间,这个男子的手术已经完成。

麻醉苏醒以后,送出手术室,便把他送进了重症监护室。

萧楚的原则,只要做过二级以上的手术,下了手术以后,尽量安排在重症监护室。

因为重症监护室护士,二十四小时严密观察病人。

一旦有问题,可以随时发现。

所以术后的病人,让他们进入重症监护室观察二十四小时,还是很有必要的。

萧楚洗干净手,重新换上白大衣。

拿出手机想看看时间,就发现医院科主任群里,发了一个通知。

“下午三点会议室开会,有关医院荣誉!”

第307章 胃内异物,取还是不取?