作者:吾爱吃鱼
眼前的这个病人,反复忘事儿,说东忘西,记忆力显然不行的,确实需要排除阿尔兹海默症。
王盼盼能想到这一点,确实是下了功夫。
也说明她的基础知识很扎实。
萧楚点了点头。
“嗯,你说的有道理。病人的遗忘性非常大,我们确实需要排除一下是否患有阿尔兹海默症。”
“王盼盼,你去准备一下,给他做这方面的检查。”
“是,萧老师!”
王盼盼急忙答应。
她现在心里有些庆幸,但是更多的却是后怕。
其实刚才病人突然出现情况,心里还是有些胆怯的。
但是情急之下,处理方法还是脱口而出,她还担心萧楚说自己私自处置了。
幸好,萧楚是一个很开明的老师,并不计较自己的处置,反而很欣赏。
这让王盼盼心里更加觉得,跟着萧楚学习是很明智的选择。
病人的生命体征稳定后,王盼盼便和家属推着病人去做了头颅磁共振检查,结果显示病人确实有早期的阿尔兹海默症表现。
不过,这种疾病即便确诊,也并没有很好的办法治疗。
只能对症用药,减轻疾病的进展。
王盼盼和萧楚刚回到医生办公室,高英俊立刻说道:
“萧楚,你现在不光是大英雄,还是咱们科的大功臣啊!”
萧楚则是一脸的迷茫。
“我什么时候又成了大功臣了?”
高英俊说道:“对了,你不知道吧,刚才你去看病人的时候,你救的那个美女的家属又来了。”
“他不光跟你送了一面大锦旗,而且他那个大红包你不收,也捐给了咱们科室基金。不要都不行,根本推辞不掉。”
萧楚真的感觉有些意外。
他没有想到那个美女的家属,竟然是这么的执着。
好像不要他的钱,就像要他的命似的。
萧楚谦虚的笑了起来。
“英俊,你不能这样说,这也不是我一个人的功劳啊!”
“救那个女的命,是咱们急诊科所有人的功劳啊!”
高英俊摆摆手说道:“给她做手术,是你做的,见义勇为,也是你做的,当然功劳还是你最大了!”
萧楚打着哈哈。
“这家属够执着,也是有心了,给咱们科室捐基金,也是一大善举啊!”
“是啊!”
高英俊感叹道:“这家属确实有心了,是个好人,对咱们医生的工作很理解,也很支持,难得啊!”
众人纷纷认可高英俊的说法。
几个人正讨论着这件事情,救护车的警报声又响起了。
萧楚出去接诊后,原来是一个急腹症的孕妇病人。
王盼盼急忙过去,帮忙把病人抬到抢救床上。
病人此时满头大汗,肚子疼痛难忍。
“病人26岁,妊娠28周,急性肠穿孔,感染性休克,体温38.5℃。”
萧楚先对病人做了详细的体格检查,觉得急救医生初步诊断没有错。
萧楚已经清楚了,病人的病情。
便让王盼盼追问相关病史。
王盼盼问了一下病史,然后做了一下体格检查,便开始下医嘱。
“查个血常规,大生化,血尿淀粉酶,术前九项,血型等。”
“然后,再准备个腹部超声。”
本来这种病人需要查CT的,但是病人是孕妇,是不能查CT的,只能查彩超。
开完所有的检查,王盼盼让萧楚过目。
萧楚点点头,问道:“对于这个病人,你是什么看法?”
王盼盼知道萧楚这是考验自己的诊断能力。
她看着萧楚信心十足地说道:
“病人孕28周,下腹疼痛一天。体温38.5度,血压80/50mmHg,心率快。
查体:下腹部压痛,反跳痛阳性板状腹,局部腹膜炎的症状,考虑患者可能是急性肠穿孔,合并感染性休克。
需要进一步检查彩超,有可能需要手术探查。”
王盼盼一口气汇报完了病情,并给出了自己的诊断。
萧楚不由得点点头同意王盼盼的诊断。
“嗯,你诊断的不错,做好术前准备,我们要对她紧急手术,肠穿孔的可能性最大。”
第305章 手术一台接一台
萧楚顿了一下,又说道:
“患者现在已经休克,先给患者输头孢哌酮舒巴坦针抗感染,给予多巴胺100毫克静滴纠正休克,要快速补液,准备紧急进行手术。”
萧楚到底是经验老道。
他很快下了诊断,并且下了一系列的医嘱,准备马上对患者进行手术。
病人的老公很是紧张。
“我老婆没事吧?”
萧楚说道:“我们要对她剖腹探查,肠穿孔的可能性大,需要尽快手术治疗,详细情况我刚才给你讲过了,尽快签署手术同意书,尽快手术。”
“医生啊,手术对我的孩子没有影响吧?”
萧楚说道:“对胎儿是没有影响的,你可以放心。”
“你放心,我保你母子平安!”
现在萧楚说话,就是这么硬气。
说话硬气,源自过硬的本事。
而萧楚有这个本事和能力。
一般医生可不敢这样说,也只有萧楚敢这么说话。
要是别的医生,他们绝对不会把话说得这么满。
万一大人小孩都保不了,那就成了医疗事故了,家属肯定不会放过他。
“王盼盼,这次你来给我做一助。”
萧楚决定要好好培养王盼盼,让她成为一个合格医术高超的医生。
最起码在她们县医院说出去,绝对相当当的。
高英俊有些懵逼了。
“萧主任,那,那我呢?”
以前萧楚有手术,都是高英俊当一助的。
现在突然换成了王盼盼,他当然有些不乐意了。
“今天你就当二助!咱们要给进修医生学习机会嘛!”
高英俊便不再吭声了。
这个手术,其实他也可以拿下,只不过想跟着萧楚学习过更多的手术经验和技巧。
既然萧楚把机会让给了王盼盼,高英俊也不会说什么。
毕竟下级医院的医生,也是需要学习和培养的。
术前准备已经就绪,病人很快被送进了手术室。
麻醉好后,萧楚立即上台,开始修补穿孔的肠道。
王盼盼站在萧楚的对面,充当第一助手。
而高英俊当第二助手,他站在了王盼盼的左边。
萧楚轻车熟路的剖开肚皮,他很快便找到了小肠的穿孔位置。
先是用吸引器,吸尽了肠液和渗出物。
又查看了肠系膜和大网膜,有无损伤。
对穿孔的位置,用碘伏消毒以后,便开始进行穿孔修补。
萧楚的动作又快又稳,简直就像在制作一件艺术品。
王盼盼作为第一助手的作用,就是为主刀扩大手术视野,结扎出血点,以及打结,剪线等。
现在的王盼盼,第一次竟然有了主刀的感觉。
毕竟这是她第一次当一助啊!
对这些一助的操作,她也是相当熟练。
毕竟在她们医院,她的水平已经算是不错了。
见到有出血点,王盼盼便及时的用止血钳夹住,然后结扎。
需要扩大手术视野,需要打结,王盼盼全部能跟着萧楚的动作走。
这让萧楚对她也是刮目相看。
竟然能跟上主刀医师的步骤,实力也算可以了。
在做手术的过程中,萧楚连连看了王盼盼几眼。
对于王盼盼如此的配合默契,他觉得很是惊讶。
“好了,手术完成,王盼盼会关腹吗?”
萧楚问道。
“可以!”
“好,那就交给你关腹了!”
萧楚退下手术台。
但他并没有离开手术室,而是在一旁盯着王盼盼的操作。
而高英俊也在一旁看着,他也想看看这个进修医师水平到底如何。
还好,王盼盼的缝合技术不说极强,但还是上得了台面的。
要比一般的进修医师强一些。
手术最终结束,萧楚对王盼盼说道:“盼盼,你的手术意识不错,以后好好锻炼,能成为外科一把好手,缝合技术需要加强一下针距以及美感。”
对于萧楚提出的问题,王盼盼当然全部虚心接受。
刚下手术台,护士就过来喊:“萧主任,来了一个急诊病人。”
这真是一茬接一茬啊!
喝口水的功夫都没有。
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