我的医术高明亿点点 第190章

“萧楚，我告诉你啊。我跟你学习不假，你可不能藏私啊。要不然，这烧烤可不能随便吃的。”

萧楚玩笑道：“那就看你怎么孝敬师父了！”

马上就到了中午下班的时间，萧楚洗干净手，准备喝口水，休息一会儿，就去医院食堂午餐。

这时一个实习生，匆忙跑了进来，喊道：“萧主任，10床的病人突然喘不上气了。您赶快去看看吧。”

这马上就要下班了，病房里竟然出现突发情况。

萧楚不敢怠慢，急忙朝病房跑去。

来到床前，就发现进修医生王盼盼，正在给十床病人进行气管插管。

十床是一个男性病人，萧楚对这个病人有点印象。

是昨天周自强收的左侧颌面间隙感染的病人，准备明天做手术。

但是现在突发呼吸困难，那么只有一个原因。

就是病人左侧的感染加重，肿胀严重压迫了气管，引起呼吸困难。

病人现在的情况，是明显的吸气性呼吸困难。

每当他吸气的时候，锁骨上窝明显凹陷，而且口唇紫绀，意识已经模糊。

而进修医师王盼盼正拿着可视喉镜，对他进行气管插管。

也就是说，王盼盼也意识到了，是左侧感染肿胀压迫了气管，引起的呼吸困难。

所以首先进行气管插管，先保证呼吸道畅通，以免病人窒息死亡。

但是萧楚却看到，王盼盼满头大汗，左手持着喉镜，右手拿着气管插管，却迟迟不插进去。

萧楚急忙问道：“王盼盼，怎么回事？”

而王盼盼顾不得抹去头上的汗水，急忙回答道：“萧主任，这个病人，现在喉头水肿，气管插管插不进去了。”

萧楚急忙接过王盼盼手中的可视喉镜，仔细的朝病人的喉头看去。

就发现病人喉头非常严重，声门几乎就剩下一条缝。

照这个情况看，气管插管根本不可能插进去。

喉头水肿的原因，很显然也是颌面间隙感染严重引起的。

而此时病人已经渐渐的失去了意识，脸上已经发紫。

他仍然在努力的吸气，但是由于喉头水肿，进入的空气越来越少。

情况十分紧急！

萧楚急忙拔出喉镜，扔在一边，冲高英俊大喊道：“赶快拿一个气切包来。”

高英俊二话不说，撒腿就往抢救室跑去。

只用了五秒钟，他就拿回了一个气切包。

而现在病人已经陷入了昏迷。

监护仪上的血氧饱和度，急剧下降，现在只剩下百分之六十。

正常人的血氧饱和度，都在百分之九十五以上，而现在这个病人血氧饱和度只有百分之六十，而且还在持续下降，说明已经出现了呼吸道窒息。

如果三十秒之内，不能解决呼吸道梗阻的问题，那么这个病人的心跳就会停止。

等到了那个时候，一旦心跳停止，即便打开了气道，也有可能是功亏一篑。

按道理说，进行气管切开的话，必须去手术室。

但是现在情况紧急，病人的生命以秒计算。

根本来不及抬到抢救室或者手术室，只有在病房里当机立断，进行气管切开。

几个家属亲眼看到病人由清醒到昏迷，然后现在几乎没有了呼吸，立刻失声痛哭了起来。

萧楚吼道：“家属赶快出去，不要影响抢救。”

然后把病床的帘子拉起来，挡住其他病人的视线。

他已经戴好了无菌手套，紧急在病人的脖子上消毒以后，拿起手术刀，便在环状软骨下第三气管环位置，切开了一个一点五公分左右的口子。

只切到皮下，而没有继续切下去。

剩下的组织，需要钝性分离。

情况再危急，也不能用手术刀直接切开气管。

那样的话，容易划破血管，造成大出血。

现在病人的血氧饱和度，已经降到了百分之五十。

他的呼吸几乎没有了，而心率已经飙升到120次/分。

也就是说，再过十几二十秒，病人的心率就会下降，然后就是停止，等心跳停止，一切都晚了。

而高英俊就站在病人的左侧，给萧楚打着下手。

像这种病人面临呼吸道窒息的情况，是非常非常危险的。

对他来说，这已经是第二次遇到这种危急病人。

第一次遇到的，是急性喉炎的病人。

那还是几年前，他当时遇见这种情况，手足无措。

还是陈斌紧急给病人做了气管切开术，才保住了病人的生命。

而这一次，他又面对这种情况，心里仍然没有底。

只能看着萧楚的操作，希望他能尽快解除病人的呼吸道梗阻，挽救他的生命。

萧楚拿着手术刀，在切开颈部的皮肤以后，急忙用扩张钳直接插进了气管里，然后用力撑开，扩大口子，以方便气管套管放进去。

就在萧楚扩张颈部切口以后，立刻从气管切口处，窜出一股夹杂着血液的气体，直接喷到了萧楚的胸前。

而萧楚好像没有看到，左手撑着扩张钳，右手拿起气管套管，快速的在切口处把套管放了进去。

这一切，都发生在了电光火石之间。

病人的生命，只剩下二三十秒的时间。

如果不在这三十秒之内，尽快建立通畅的气道，那么病人必死无疑。

而萧楚，仅仅用了十几秒，便彻底打开了病人的气道。

气管套管放入气管内以后，病人微弱到极致的呼吸运动，开始慢慢的增强起来。

已经能看到明显的胸廓起伏，从气管套管口也能感受到有气流呼出。

萧楚急忙给气囊打饱气，然后固定气管套管，把氧气接在了气管套管口。

氧气浓度，直接开到了每分五升。

随着病人的胸廓起伏，越来越强，监护仪上的血氧饱和度也在快速的提升。

一分钟之后，血氧饱和度便达到了百分之九十三以上。

而这时昏迷的病人，也睁开了双眼。

第268章 再危急的手术，主刀都要稳

到了此时，高英俊才长舒了一口气。

真的好险哪！

就差那么几秒钟，这个病人的命，可能就没了。

而他看着萧楚稳如磐石的动作，心里对他的敬佩更上一层。

这个操作换成他自己来做，他不知道能不能挽救这个病人的性命。

毕竟刚才的情况，实在是太危险了。

病人只有不到三十秒的抢救时间，一旦超过这个时间，病人心跳就会停止。

心跳一旦停止，那么病人就很有可能出现缺血缺氧性脑病。

抢救过来也可能是个植物人。

而萧楚面对这种危机情况，心理素质非常过硬，没有丝毫的慌乱。

仅仅用了十几秒钟，便对病人进行了气管切开，然后打通了梗阻的气道，挽救了病人的生命。

像这种争分夺秒惊心动魄的抢救，一般人可真的做不到。

高英俊扪心自问，他还是没有信心。

即便几年前，他见到过一次这种情况。

现在对他而言，仍然是一个巨大的挑战。

不管是心理上，还是技术上。

高英俊由衷的佩服道：“萧主任，刚才你真是在与死神赛跑啊。

看病人的情况，再有个二三十秒，可能命就没了。”

“没想到你这么快的速度，就把气管给切开了，开通了气道。从紧急抢救病人上，我真的还需要再给你学学。”

萧楚把器械收拾好，包了起来，然后脱下无菌手套。

“先不说这个了，把家属叫进来给他们谈一下情况。现在虽然给他做了气管切开，解除了呼吸道梗阻，但是颌面间隙感染的问题，需要现在就要动手术，我给他们家人说一下。”

高英俊闻言，便打开病房门，把守候在病房外面，一直提心吊胆的家属，放了进来。

家属一看到病人现在睁着眼睛，但是脖子上插着一个气管套管。

他的女儿带着哭腔问道：“医生，我爸爸这是怎么了？”

萧楚说道：“你父亲是因为牙疼，引起了颌面间隙感染。由于感染加重，造成肿胀压迫了气管。

所以你父亲才会出现呼吸困难，甚至窒息的情况，现在我已经对他进行了紧急气切，解除了呼吸道梗阻。现在病人是清醒的。”

说着，萧楚转向病人，对他说道：“你现在心里很清楚，不闷气了对吧？”

“你现在做了气管切开，不能说话，清楚你就点点头。”

而病人此时已经恢复正常。

但是由于气管切开了，无法说话，便冲萧楚点了点头。并且抬起右手，冲萧楚伸出了大拇指。

他刚才等于在鬼门关，走了一遭，又生生的被萧楚给拉了回来。

在他意识丧失的那一刻，他当时就觉得，自己肯定活不成了。

但是仅仅过了一二十秒钟，经过萧楚神速的气管切开，他终于呼吸到了新鲜的空气。

心脏和大脑也重新恢复了供氧，这才让他慢慢的清醒了过来。

这一刻，他觉得自己又重生了一次。

而这一次重生的机会，都是萧楚带给他的。

看到病人点头，并向萧楚伸出大拇指，他的女儿也是喜极而泣，赶忙走过去抓住他的手。

“爸爸！”

病人的女儿，也是万分庆幸。

幸亏医生抢救及时，否则的话，他父亲的命就没了。

年轻女子握着他父亲的手，看向萧楚。

“医生，我爸爸现在这种情况怎么办？”

萧楚说道：“现在病人的感染情况，已经明显加重了，而且压迫着气管，必须尽快手术。

我们准备对他现在就进行手术，否则的话感染越来越重，容易出现感染性休克等并发症。”

“那好吧，医生，我们听您的。”

然后萧楚又给病人家属，详细谈了手术的风险，让他们签署手术同意书。

而该做的术前准备，周自强也早已准备完毕，就等着明天做手术了。

而现在紧急情况，他准备的东西也正好都用上。