作者：小小鱼虾
老老实实地接过了持针器、3-0微乔线，就开始稳扎稳打起来。
缝合，除了要操作之外，一定的基础认知是需要的。
骨膜层肯定需要缝合，这里的缝合可以作连续缝合，一针到底，缝合完，仍然是层次分明，骨膜层对合极好。
然后是深筋膜层，深筋膜层可选择连续缝合，也可以选择单纯间断缝合，而这时候，就讲究一定功夫了。
缝合得差点，就是把深筋膜拢成一坨。对合很好，就像是半层缝合橘子皮一样，做到恰到好处的严丝合缝。
方子业已经到了这样的水平。
肌肉层未切开，老师袁威宏走的是肌间隙，无需处理。
然后是皮下的脂肪层，脂肪层的缝合，更加考究全层缝合。
又需要紧合对密，又不能太紧导致局部的脂肪压缩，以至于术后产生脂肪液化，这与缝合豆腐，有异曲同工之妙。
方子业操作了两针，嘴角露出苦涩，看向袁威宏。
袁威宏道：“没关系，凑合也行，继续缝吧。”
有时候，局部的小操作不是最优解，对整体的手术影响不大，方子业只是缝合得不那么好，并不是不能完成，但是水平高低，一目了然而已。
在更加关键位置的缝合，比如说关节囊附近，那么就需要更加精妙的缝合，以避免患者的功能受限。
方子业老老实实地按部就班完成了脂肪层，完成度着实不高。但到了皮下筋膜层与皮下层后，这又回到了橘子皮缝合样式的操作。
方子业再次收拾好了信心，把皮下层缝合完，使得皮肤对合十分良好，有一种以前博士师兄们缝合完，睥睨一切，看向成果的姨母笑。
压力给到了师弟揭翰这里。
揭翰此刻战战兢兢，初来乍到，只是科室里的萌新，唯一掌握得相对好的医术也就是缝合术。
深度把控不够，一针深了，一针浅了。
才两针下去，袁威宏就看不下去了，直接把线结剪了：“算了吧，你还是回练功房继续待一段时间再说。”
“这口子回病房，我们都不好给患者和家属交待。”
揭翰如蒙大赦，把持针器又交给师兄，目光好奇着，又期待着，如同两年前的方子业，一般无二。
……
手术做完，师弟揭翰负责陪送病人到病房。
方子业拿走了巨额的4点学识点，陪着袁威宏一起下到了更衣室。
袁威宏一路沉默，方子业也不敢讲话，只是眼神中异色连连，仿佛在期待着，又害怕着。
然而终究是袁威宏先没忍住，转头说：“你现在虽然基本功略有长进，但还是有点太晚。”
“如今已经是八月中旬，距离我们医院的博士招生不到半年时间。”
“若还有个一年半载时间，还能拼一把。但想要从第一个练功房出关，即便你只是面对着硕士需要面临的‘阉割版’要求，也有点晚。”
“好好去找一份工作吧。”
方子业不死心问：“师父，我们硕士要从第一个练功房出关，实际上的要求是什么？”
袁威宏看了方子业一眼，也格外不忍心，索性让方子业死心，就把苛刻的要求都一一说明：“把豆腐缝合好，切开术要求要能够把豆腐切成八面体金字塔状，梯次分明。”
“清创术要求能将豆腐上雕成立体简体字，止血术则要求，快速定点捕捉血管出血点，在二十秒内，单点重复四十次，标准完成度高于三十六次。”
方子业一听，本能的绝望。
可又一细想，只保持沉默，但眼神里，满是不屈。
袁威宏转头，看到了方子业的眼神之后，偏头在方子业耳旁说：“明天去跑一下财务科报账版面费，你有一篇一区sci文章，你需要好好研读里面内容。”
“必须一个月内滚瓜烂熟，数据分毫不差，全部记得。”
“任何人问起，撰稿人都是你，我只是指导老师，然后好好地准备一下外院的博士考试。听到没有！”
方子业先呆住，内心一暖。
第8章 同学的震惊（求收藏，求追读）
硕士研究生导师，在中南医院里，有教授可承担，也有副教授与年轻的主治也是这个身份。
跟着教授，特别是博士生导师的教授读硕士，好处多多自不用言。
但其实跟着年轻的导师，也未必全然坏处。
在大教授膝下，学生众多，博士扎堆，硕士根本不起眼。
但在小导师面前，学生数量很少，给予的关注和悉心指导颇多。
特别是每个老师对自己的第一个学生和最后一个学生，都有一种莫名的情愫。
“谢谢师父。”方子业将情绪吞吐完，化为四个字。
袁威宏却已经潇洒走远，并未继续留下给方子业太多压力。
方子业在更衣室里换好自己衣服后，目光微微沉定。
sci全称为科学引文索引，英文名Science Citation Index。
中科院对SCI分区是按期刊的三年的平均影响因子来划分的，一区：前5%;二区：6%~20%;三区：21%~50%;四区：后50%。
可以如此类比，两到三篇CSCD未必抵得上一篇四区的sci。
而两到三篇的二区sci，才能抵得上一篇一区的sci。
中科院一区的sci文章，属于全世界排名前百分之五的期刊，这一般是学术大佬的专属，一般只有像自己的老师这样十分精通于科研的人，才能投稿成功。
虽说，袁威宏肯定是文章的通讯作者，所有权归他所有。
但一作与通讯作者，在学术界认可度方面，是几乎对等。
如果袁威宏愿意，完全可以拿着这篇文章去讨好一下教授或者副教授，进一步提升在他们心目中的地位。
而就算是中南医院里面的教授，也不敢说自己完全无视一份一区sci文章加身的荣誉……
是被给的，也是老师给的，那就默默地接受，把这件事烂在骨子里吧。
……
【获得学识点：6.】
【医学基础操作技能：切开术2级0/50、缝合术2级0/50、清创术2级0/50、止血术2级0/50……】
【当前学识点：9.】
之前加点完成后，清创术与止血术的进度分别是：清创术1级15/20、止血术1级15/20……
前两日，方子业再仔细地通过琢磨病房里，自己与师弟分管的5张床位，又通过及时发现深静脉血栓并建议做了彩超，通过诊断薅到了3的学识点同时，又通过申请会诊得到了1点的学识点。
让学识点的大额增加来到八点，两天时间里，零零碎碎的增加了2点的学识点，这才让方子业在昨天晚上，把止血术、清创术的等级都提升至2级。
然而，泡练功房两天，切开术和缝合术的进度是一动不动，除了增加少量学识点外，仿佛毫无用处。
昨天晚上，其实就已经把学识点清空。
今天是手术日，方子业通过在手术室里讨好游走，与几位博士师兄提前疏通好了关系、再委托自己的老师与谢晋元副教授说了一嘴，这才得到了一台缝合伤口的机会。
方子业是科室里的老人了，硕士第三年，做事兢兢业业，偶尔主动要求缝合一台，有袁威宏的面子在，还是不难。
三点学识点，刚刚这六点学识点，则是通过老师主刀的这一台手术，通过承担助手来获得！
……
“应该是权重不同。”
“有些病种的早日诊断比治疗更有意义，有些病种则是治疗比诊断更有意义。”
“比如说血栓，需要更早发现。而比如说手术切口的伤口，那么诊断就完全没有医学意义，只有去操作才有意义！”
方子业这般想着，从手术室出来后，方子业先去了科室一趟。
虽自己分管的几张床位都是术后病人，下午时没有什么需要修正的地方！
当然，方子业平时管床本就细致，自己的师弟揭翰也不是大大咧咧，毫无基础的人，方子业在科室里磨了半个小时，仍无进展。
这才索性放弃。
可不敢去觊觎别人分管的床位上指手画脚。
自己只是一个小硕士身份，不是上级，你去看别人的医嘱病历干什么？
可以扫一眼，如果出现了明显的错误，给其他的同学或者师弟提一嘴，避免他们被骂即可，其他的，还是要认准自己的定位。
自己不比别人强很多。
方子业于是继续泡练功房。
……
练功房里，清创术的练习材料非常单一，就只有豆腐。
清创术的定义，是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织，缝合伤口，使之尽量减少污染甚至变成清洁伤口。
因此，清创术的练习方式，其实也很朴素。
最开始的一关，是模拟异物取出，即直接在表面，抓一把砂子用手指指尖弹进去，然后通过镊子等器具，能把弹射进去的细砂清理干净即可。
第二关，则是模拟切除坏死组织，需要学员完成对豆腐的雕刻，非常精准地掌握好切除豆腐的形状以及厚度，不能厚，厚了在手术中属于是过度切除正常组织。
也不能薄，如果不把所有的坏死组织都切除，那么后续并发感染的几率相当大。
第三关，则是在豆腐表面雕刻简体字，这样更加精准且灵活地练习你的控刀能力。
第四关，则是把豆腐雕刻成简体立体字，只有一字之差，难度却是千差万别……
清创术到2级后，方子业已经能够完成第二关。
比如说用手术刀，把豆腐非常精准地把边缘清创成均匀的曲面等，不过想要雕刻简体字，操作仍然不够凝练。
方子业还在练习当中。
方子业雕刻的字体就是方字，可在表面刻这个字时，就是容易把豆腐揭开得疤痕累累。
可略丧气抬头时，却是发现自己的同学李源培、熊锦环二人在操作台前驻足观看。
“培哥、环哥，指点一下？”方子业抿嘴求教，声音不是凡尔赛或者阴阳怪气。
即便加点到此，这两位同学的进度仍然比自己更快。
“这得环哥来。”李源培说。
李源培的大部分时间，都投入到了文章的书写中，泡练功房的时间不够多，操作实力不如熊锦环，当然，文章的数量也是略不如熊锦环。
熊锦环想了一下，并未藏私：“手术刀不是笔，不好控折返转度。操作的时候，需要出刀来一下，再插进去，深度和之前相当，角度与之前正好对接……”
“清创术和切开术，其实不可能完全分家。”
李源培和方子业都若有所思……
从练功房出来时，本是两人行的，成了三人行。
熊锦环个子中等，身材微胖，整个人看起来颇为憨厚，转头问：“业哥，听威哥说，你写了一篇一区的文章？”
一区文章的含金量，不仅是熊锦环这样科研临床双丰收的“硕士大佬”羡慕，博士都羡慕得紧啊。
就这一篇一区的文章含金量，就这么说吧，或许方子业不能读博士，但可能能留下来汉市的市一级医院！
方子业内心一凛：“我老师改了好多次。”
每个人写的文章内容，其他人完全不知情，也不可能给伱看，但之前方子业多次找袁威宏修改论文的事情，科室里的人都知情。
这就是每个人都存在的信息盲区。
方子业身为中南医院里的硕士，资质稍微好一点，比熊锦环和李源培都更强，发一篇一区的sci，虽然惊艳，却也是情理之中。
只是方子业自己知道，这是老师想要送自己一个外院博士机会的赐予。
第9章 主动要求（求收藏，求追读）
中南医院是一个非常庞大的机构。是因为它的存在，你才是小硕士，而不是因为你的存在，它才是汉市大学附属中南医院。
小硕士能够做的事情，实在并不多！
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