作者：小小鱼虾
可如此多年的時間裏，若說有誰的水平真的超越了‘國手級’到了更高層的層次，目前來說，是沒有人做到過的。
即便是早些年，軍醫院出身的那些知名老教授，創傷外科的巨擘，都說自己只是無限接近，而並沒有達到那樣的水平！
段宏的話，雖然壓住了一部分人的聲音，但仍然沒有斷絕，依舊有人在與旁邊的人窸窸窣窣地交流，發表着內心的感慨。
看到這樣的場面，段宏就又提了一嘴：“各位教授，安靜一下，我們有序發言，好吧？”
“我暫時已經關閉了由會場到手術室的通話頻道，但是會場內的音響還是可以用的。”
“並且，第二會場的教授，也可以暢所欲言。”段宏道。
隨着段宏的聲音落下，場面才漸漸恢復了平靜，不過很多人的表情，都展示着他此刻的肚子裏，積攢了有一萬個字的話，想要表達。
表達欲非常強烈，不說不快，憋不住了！
唐福培教授也是看清楚了這一點，接過了一個話筒，站起來，面向腥说溃骸案魑唤淌冢埍３职察o，我知道大家和我一樣，有諸多疑問。”
“但我們都是外科醫生，而且都是有素質的外科醫生，應當知曉，手術進行過程中，主刀的操作，是不便被打擾的！”
“這是手術室的規矩，也是你我曾經主刀時，最希望別人做到的，推己及人！~”
唐福培說到這裏，而後又道：“多謝段宏教授關閉了由會場到手術室的單向通話，我下面還有一個建議，那就是我們一起啊，將我們最好奇的，呼聲最高的一些問題，給總結出來。”
“等到主刀的方教授方便說話，方便回答的時候，再統一作答。”
“手術直播教學，他先是一臺非常嚴肅的手術，而後纔是教學直播的素材！~”
“我且先提幾個問題，供給諸位教授參考，然後我們在問題之間，查漏補缺好不好？”
基本功就是清創術、切開術這樣非常單純的操作。
外科所有的操作，都是脫離於這樣的基本功，而又偏離了最基礎的基本功。
基本功的深度，是一個人最根本的底氣。
如果說基本功是最原始的一般等價物的話，那麼專科基礎術式，就是你買的東西，專科手術就是你所擁有的房產等‘價值物’。
然而，真正關鍵的時候，你買的“古玩”、房產、股票等是否具備價值，還是得分情況來定的。
即便是黃金，它是否值錢，也要看世人對它的認可度。
不過，永恆的一般等價物，它只是一個概念，是任何時代都認可的一般等價物，而不僅限於黃金。
基本功就是這樣的東西。
一個醫生，只擁有基本功，他可能在治療一些專科病種的時候，沒有擁有專科技能的醫生效果好。
但是，擁有強大基本功的醫生，在治療任何病種的容錯率上，在處理任何病種的底氣方面，都是擁有專科技能的醫生，無法比擬的。
唐福培內心是有點駭然的。
其實在上午的理論研討會時，方子業展示的基本功操作，就已經驚豔到他了。
這麼年輕的方子業，在操作方面，竟然絲毫不亞於鼎盛時期的他。
記住，是鼎盛時期的他唐福培，而不是現在的唐福培。
然則，下午的手術直播，就不是驚豔到他，而是嚇到他了！
方子業此刻的操作水平，難以名狀，難以形容，難以琢磨。可擁有一定的認知之後，就可以看得出來，他操作出來的創面非常好，堪稱完美。
段宏聽到了唐福培的提議，再看到場上的腥藵u漸地轉移目光到唐福培身上後，才道：“唐主任，請說，我們記錄一下。”
唐福培深吸了兩口氣，道：“第一個問題，是我個人提出的，不合時宜，不需要答案，純粹是八卦的問題。”
“方子業教授，到底是怎麼把基本功練到如此程度的？！~”
“這個問題，我再強調一遍啊，是純粹八卦，不求答案，方子業教授可以不予回答。”
唐福培旁邊的於冰教授聞言，不用話筒也扯了一嗓子：“唐主任，我相信，至少有三百來位教授，至少有這麼多人，都同樣好奇和八卦這麼一個問題。”
“算我一個！~”
唐福培是現任的華國醫學會創傷外科分會的主任委員，於冰是候任主任委員，下一屆就是他了！
大家當然好奇啊，只是答案是什麼，並不重要。
如果方子業可以說明，給他們也指點出來一條路的話，供給後來人也竄得上去，那就是一場功德了。
不過，有些時候，天資自帶的東西，是難以用言語來形容的。
如果有人問，爲什麼唐福培教授還不是院士，這個問題怎麼回答呢？
如果還有人問，爲什麼和唐福培教授同期的教授，沒有唐福培教授這麼高的成就，是他們不夠努力嗎？
這個問題，同樣沒有答案！~
段宏點着雙下巴，輕笑道：“那就也算我一個吧，這個問題，先把它標記出來。”
唐福培教授接着道：“第二個問題，也是我提的最後一個問題。”
“我很好奇，這樣程度的基本功，是否可以處理我們創傷外科的一切病種？它的處理效果，是否可以比一般的專科操作，更加有效？！~”
這是啥意思呢？
也就是說，比如說槍法！
一個人，最基本的槍法，那就是盲瞄。
在現實理解中的加強版，就是狙擊手。
可一般而言，狙擊手都會帶倍鏡的。
盲瞄和倍鏡的準度，到底有多大的區別，是不是盲瞄的技術更高之後，效果堪比倍鏡？
這個問題，不好回答，因爲只有在盲瞄有難以置信的水平之後，纔好橫向作對比。
這只是一個類比！
“這個問題很實在！~”張穎教授點頭道。
“大家覺得這個問題怎麼樣？”段宏問臺下的其他人。
沒有人回話，都笑着點了點頭。
唐福培的問題，就算是不好，也得說好啊。反正也就是一個問題而已。
“既然大家…”段宏打算再蒐集問題的時候，聲音被打斷。
赫然是手術室裏，傳來了方子業的聲音：“會場的老師，能聽到我說話嗎？”
段宏聞言，馬上回道：“可以可以，方教授你說！”
現場沉默了下來，自然是想聽聽方子業要說些什麼。
然而，過了十秒鐘，方子業的操作未停，依舊低聲道：“會場的老師，能聽到我的聲音嗎？”
“忘記開聲音了。”齊巧文教授給段宏提示。
段宏這纔想起來，之前是隔斷了與手術室的單向通話，趕緊讓工作人員打開。
段宏又回道：“子業你說，會場可以聽得到！~”
方子業低聲吩咐了對面的一助將視野更加拉開了一些：“老師，這個患者就是一個典型的小腿中下部位的毀損傷，我們經過了清創之後發現，患者的脛腓骨，已經被碾壓至粉碎狀……”
“足部的距骨和骰骨等支撐性的結構，也已經崩碎！”
“與此同時，大家應該都可以看得到，患者的腓骨側的軟組織缺血嚴重，肌肉組織與脂肪組織都幾乎爆裂開。”
“在這個時候，如果按照傳統的清創理念，這些組織肯定都是要剔除的。”
“但我們前期…”
“把鏡頭稍微拉近一點。”方子業又轉頭對手術室負責直播攝像頭的工作人員吩咐。
視野逐漸拉近之後，所有的視野畫面，都集中在了術野處，方子業左手喫着鑷子，右手拿着止血鉗，小心地翻找出來了一條離斷的營養血管。
而後才道：“根據我們的經驗來看，這應該是穿支未命名的營養滋養動脈，因此，我們下面就會做一下血咧亟ā！�
“如果通過血咧亟ǎ梢允沟镁植垦恢復的話，這些軟組織，我們儘可能地將其保留，以爲二期的功能重建術做準備。”
“這個患者的受傷情況，是不能一期保肢術與二期功能重建術一起做的，因爲受傷的情況太嚴重，且支撐性結構不足。”
“毀損傷的保肢術，我們的操作順序，也應該是先清創，打理好創面，清創的過程中，適當地止血。”
“在這裏有一個要注意的地方，就是不能完全止血，因爲我們必須要明晰，哪些地方有血撸男┑胤經]有血撸 �
方子業接着道：“下面，我將展示一遍血管縫合術和血咧亟ㄐg，各位老師主要是關注血叩幕謴颓闆r。”
現場盡皆沉默！
方子業此刻所說的原理，其實很簡單，就是無血通血，但要怎麼通暢血撸请y點。
有疑惑，可也不是問的時候！
因爲操作會覆蓋一部分直播的術野，方子業也知道這一點，所以就沒有在這個過程中耽誤時間。
而是採取了輕快精妙地手法，以血管縫合術爲基礎，將滋養動脈與鬆開的動脈連接在了一起。
因爲鬆開了夾持的動脈，動脈的遠端有大量的血液流出，遮蓋了術野。
然則，方子業並沒有去止血，而是在給大家展示，剛剛進行重建後的，靠近腓骨側的兩條肌肉的血咔闆r。
“這是踇長展肌，這是趾長伸肌，通過剛剛的血咧亟ㄖ幔覀兛梢园l現，碾壓過的兩條肌肉內部的滋養動脈層的大體脈絡，依舊是完好的。”
“也就是說，在肌肉軟組織的保護之下，內層的一些營養血管，可能扛碾性，會比我們預想得要更強一些！”
“有了通暢的血撸幢氵@兩條肌肉組織處於瀕臨壞死的狀態，我們依舊可以將其保留。”
“這個患者的受傷時間到現在爲止，僅僅才過了兩個多小時，我們可以放心大膽地保留，將機能康復交給我們的身體！”
“啪啪啪啪啪！~”
“啪啪啪。”
腥寺犕辏M皆無言，只能以掌聲來對應方子業的表演與講解。
手術直播，是非常直觀的一種操作展現，它是實時的，直播的時間耽擱，是幾乎不存在的，是觀看者與術者幾乎同時可以看到患者的治療過程。
從血咧亟ㄖ暗窖重建之後，兩條肌肉的血咦兓欠浅Ｖ庇^的。
這一套組合拳，其實就是血咧亟ㄐg與清創術的結合，使得清創術被重新定義，清創的深度和廣度被重新認定。
方子業而後便又開始了止血，一邊道：“在清創的整體過程中，我們依舊遵循基礎清創的理念，先止血！”
“不過在止血的過程中，我們可能還是要多一些耐心，不要機械性地進行止血，這一點，我相信我們創傷外科的老師，是頗有心得體會的，我就不過多贅述了。”
“下面，我們要做的，就是嘗試對骨端的血哌M行局部的溶栓通血，這是我們創傷外科比較常見的操作，本人也不過多贅述了，希望各位老師能夠對操作的過程進行斧正……”
方子業的廢話不多，但也要稍微講解一下自己在做什麼，下一步要做什麼，以及分析一下自己爲什麼要這麼做。
既然方子業都說了，下一步的操作比較常規，就證明方子業對接下來的操作很有自信。
趁着這個機會，段宏教授便問道：“方教授，我們現場總結了一個問題，想要請教你。”
“就是清創術這個基本功，在熟練度到了一定的水平之後，是否可以比擬專科操作？”
“可以不因地制宜？”
清創術是最基本的操作，專科基礎操作是清創術因地制宜地轉變！
段宏的描述，還是相當精準地，將之前唐福培教授的意思清晰地送入到了方子業的耳旁。
方子業聞言，謹慎回道：“段老師，以基礎的清創術取代專科操作，有一定的可取性，但只能保證中位線和下限。”
“上限依舊非常有限！~”
方子業的回覆非常清晰，沒有任何猶豫。
腥寺勓裕M皆輕輕地嘆了一口氣，非常遺憾。
如果說，方子業說明了，只要基礎清創術可以取代一切的話，那麼以後大家就都有了一條提升自己實力的捷徑。
懟着清創術練就好了。
但可惜，或許基礎清創術就是比如紅薯、大米這樣的樸素一般等價物，它們永遠有價值，可以讓人喫飽飯，但價值體現得相當有限。
基礎的清創術，是每個人最後的退路，也是每個人去開荒的必備品，卻也不是一勞永逸的技能。
專科技能，依舊要練習。
“謝謝方教授！~”
“看來，基礎清創術，還是隻能開疆擴土，更多的適用範圍，還是最樸素的急灾辛恕！倍魏贻p輕一嘆道。
方子業沒有再繼續回話，而是有條不紊地進行着自己的操作。
手術直播的講解，是要有重點的，不是說你要把自己的每一個操作細節都說清楚，那浪費的時間太多了。
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