從小鎮做題家苟成大醫 第317章

作者:小小鱼虾

  骨折的治療原則在於復位、固定、術後康復。

  影響手術整體質量的最核心,就在於骨折的復位,然後就是牢固的固定了。

  一般而言,整體的手術,很難絕對拆解開。

  但方子業這一次的手法復位的質量不要太好,硬生生的,將一臺明明屬於有機結合的手術,拆解成了兩臺非常簡單的小巧手術。

  骨折手法復位術,外科一類操作,普通的住院醫師就有權限操作。

  骨折器械內固定裝置安放術,這都不是標準的術式,屬於是骨折切開復位內固定的局部組成,只要能上臺的助手,在上級的帶領下,都可以操作。

  屬於是拉鉤、擰鏍釘啊,這樣的範疇了。

  相當於是給這個不穩定骨折病種,直接來了一個降維打擊,使得自己的師弟揭翰,如果擁有一定熟練度的骨折器械操作經驗,就可以被袁威宏帶着完成後續手術了。

  其實,方子業完全可以咔咔咔咔咔地直接一路小跑,五六七八分鐘直接將髓內釘固定完畢,甚至連封口鏍釘也上進去。

  那沒必要呀,方子業如今不是很缺這一兩臺骨折手術的學識點了,該讓位於可愛的、希望能夠得到更多操作機會的師弟揭翰,就得讓。

  師兄得有肚量。

  揭翰目光灼灼地看向袁威宏,如果袁威宏同意的話,揭翰就可以開啓人生中,第一臺相對正式手術的入場券了。

  髓內釘內固定裝置安放術!

  一般的住院醫師,很多人去了地級市醫院,要做的都是內固定裝置取出術,取出術的目的只是爲了拆除,是爲了追求美觀或其他因素,爲治療目的手術掃尾。

  這哪裏有內固定裝置安放術香?

  袁威宏口罩下的嘴脣一扯一扯:“你所說的順序不同,原來是這麼不同啊?伱根本就不想上臺是吧?”

  方子業搖頭,趕緊解釋:“師父,我的意思是,您可以下臺休息一下,接下來的操作,我帶着揭翰師弟做就可以了。”

  “師父您都在隔壁手術間累了一天了……”

  揭翰也猛猛點頭。

  師兄無敵,師兄給力,師兄給自己帶來奇蹟。

  如果這臺手術,依舊是傳統的切開後,一邊復位,一邊固定的話,那麼袁威宏肯定不會讓揭翰操作後續的內固定裝置置入術。

  “唉,行吧,那我就下臺了。”袁威宏無奈。

  沒得搞!

  也沒得教,學生比老師的功力還厲害,自己怎麼帶教?

  本以爲還可以看看方子業哪裏有不純熟的,可方子業的手術段位,在骨折切開復位內固定術與手法復位術的雙重加成下,已經從治療目的轉變成了帶教目的。

  袁威宏在手術室門口就開始脫衣服下臺。

  雄哥則是將C臂機推走遠離,他就是個工人師傅,可不會去逼逼太多臨牀治療質量的事情,中南醫院如果需要他來做質量評定,早可以垮臺了。

  而一起在門口躲放射射線的麻醉醫生這會兒懵逼了。

  “什麼意思?這手術就快完了?”中南醫院的骨折手術太少,沒太多見識的他,原地石化。

  巡迴也愣了愣,眉頭輕挑。

  袁威宏是誰?北海一葉啊,點頭,對比自己資歷明顯低的麻醉小主治,語氣閃爍:“是啊,你不是催快點嘛?這手術夠快吧?”

  麻醉醫生的眼神立刻閃爍出了驚恐,以爲自己無意中得罪了某位‘大佬’,趕緊笑若菊花,眼似美容:“我沒有催的意思,老師,我叫小周……”

  袁威宏開心離去。

第358章 看個寂寞?(第二更,求訂閱)

  2024-04-14

  袁威宏脫下衣服後,問了方子業一句,爲什麼有這麼高的水平,還要讓鄧勇教授安排袁威宏給方子業帶教骨折手術,方子業也就將實話講給了袁威宏。

  袁威宏點頭,沒有生氣,只是非常平靜的離開。

  從鄧勇教授的視野裏看,的確有資格對方子業說這句話,希望方子業不要好高蜻h,袁威宏畢竟是你方子業的師父。

  而就是鄧勇的他以爲,變成了他以爲的他以爲,如今袁威宏在手術室裏,被嚇得舌頭瘸了一次,無語凝噎和n次,兩隻腳,十根腳指頭,將摳出四室一廳多次。

  袁威宏做了什麼?

  手術室門口震驚、輔助鋪單,然後在手術室裏瞳孔一縮,在手術室外面看C臂機投影儀時瞳孔一縮,說了幾句話,沒了。

  純粹就是浪費了一套無菌手術衣,加大了手術室裏的消毒經費支出。

  袁威宏一走,揭翰喜笑顏開起來,方子業也逐漸放平心態。

  自己所做的一切,都已經盡力做到了最好,面對鄧勇教授,方子業都可以有心玩一下人前顯聖,關鍵時刻讓人懷疑人生。

  可面臨袁威宏,方子業還是不忍心去打擊自己這年輕的、合格的恩師之道心的。

  提前說明白了,袁威宏都有了心理準備,一切都解釋得明明白白,這樣也能讓老師看到自己的優秀。

  “慢一點,髕骨上入路脛骨髓內釘,第一步就是做切口,是一個切開術在臨牀中的靈活應用,手穩一定。你如今的切開術,已經能夠通過碩士對標的破開練功房標準,就沒問題。”

  “不要緊張……”方子業耐心地指點着。

  揭翰點頭,逐漸也放平心態。

  ……

  創傷外科主手術室,袁威宏一邊整理自己的帽子,一邊又踩開了手術間的自動感應門進到了手術間。

  手術檯上,奮戰的幾人都沒空在乎袁威宏,倒是在臺下陪站的碩士博士看到了袁威宏後,趕緊前來示好!

  “威哥,你手術還沒開臺吧?要不要助手呀?”李源培做了個立正的姿勢,頗顯逗比和活潑。

  手術室裏,僧多粥少,李源培如今是博士二年級,被安排和投餵的機會,都不如他碩士三年級期間。

  如今,嚴志名師兄即將升博士三年級,其餘兩位師兄都畢業後,組裏面的第一操作機會順位權,就到了嚴志名師兄這裏。

  李源培想要更多的操作,就只能打秋風了。

  這還算是好的,如果不是洛聽竹鐵了心要更改專業方向,估計現在,李源培更要靠邊站,以鄧勇教授對洛聽竹的溺愛程度,恐怕操作機會不亞於嚴志名師兄哦。

  因此,主動投侦对暌〔僮鳈C會,是李源培非常願意做的。

  “都下臺了,還沒開臺?唉……”袁威宏感慨萬千地說着,然後拍了拍一個坐在手術室計時面板下碩士的肩膀,對方非常懂事地讓了位置。

  主刀的鄧勇教授短暫停下操作,直起身子,一邊舒緩頸肩關節,一邊問:“你就下臺了?”

  “你從我這裏下臺都還沒二十五分鐘,你那邊消毒鋪巾一起算起來?”

  “怎麼回事?”鄧勇問。

  袁威宏看向鄧勇,目光復雜,上眼皮一塌,苦笑說:“鄧老師,子業太強了,我這實在是毫無招架之力啊。”

  “別說教學了,反過來都可能沒問題。”

  袁威宏這苦中帶澀的話,不像是作假,瞬間讓手術室裏的所有人都是神色一緊,而後響起一陣陣倒吸涼氣聲音。

  袁威宏牛不牛掰?

  在手術室裏看不出來。

  前年的創傷外科青年醫師特等獎,你說操作牛不牛?同行的襯托就顯得袁威宏的操作水平不一般了。

  “啊哈?”鄧勇不禁閃過之前方子業給自己說過的話。

  便好奇起來。

  這是鄧勇第一次特別重視方子業的手術水平。

  外科終究是要講手術的,操作只是操作,手術是一個整體,再厲害的單項操作,以前在鄧勇看來,都是小打小鬧。

  而且,從鄧勇的角度看當初袁威宏的破關博士練功房也好,還是看方子業破關碩士階段對標的練功房,都是要找一個對標物,才能看得出來他們的厲害。

  比如說下棋的業餘7段水平在普通人的視野裏,已經是天花板了,但如果是在柯潔這樣的頂級國手面前,他看你下棋可能真的會覺得辣眼睛,但又不好明說。

  碩士研究生階段,在導師眼裏就是一個可愛的天線寶寶,這話可不是玩笑。

  “我等會兒下臺了去看看,反正今天準備了有3臺骨折手術示教……”鄧勇記在了心裏,然後低頭開始繼續做手術。

  這一臺骨盆缺損的重建,需要傾注的精力也不小,還涉及到了3D打印材料的放置,可不能大意了。

  鄧勇沉浸到手術中後,李源培等人則是好奇起來,問袁威宏:“業哥現在的實力這麼猛啊?這麼快就要把骨折手術都要做完了?”

  袁威宏什麼時候走的,李源培記憶深刻,他很想袁威宏把他也帶過去,但是袁威宏終究還是帶了自己的學生揭翰。

  情理之中,李源培不惱怒,可也終究覺得遺憾。

  如今二十多分鐘,袁威宏就跑回來了。

  “還行吧,伱們這些,都要和子業多學學,特別是他的這個手法復位術,要多學,多請教。”

  “只要你們能夠學到十分之一的水平,對你們以後工作也好,還是學習手術,都有極大的助益。”袁威宏這回,相對正式地在手術室裏,王婆賣瓜一樣地推介方子業。

  現在時候合適了,方子業從鄧勇教授這裏畢業了,還是組裏面的住院總,這時候推方子業,就不是吹牛逼了。

  李源培領頭點頭表示同意。其餘的師弟也就都點了點頭。

  李源培緊接着說:“威哥的話大家還是要記住啊,隔壁韓教授組的熊瀛h,都每天會跟着業哥混,我們近水樓臺先得月,不要怕不要臉。”

  “俗話講,女怕纏,我們可以試一試男怕不怕纏……”如今已經逐漸趨近於組內帶頭大哥位置的李源培,開起玩笑來也是自然而然起來。

  ……

  五十分鐘後,鄧勇教授終於是結束了手術的關鍵操作,仔細地看了一下骨盆重建後的結構圖,歪頭想了一下,點頭:“應該差不多了,秦葛羅,你負責骨盆內軟組織結構的重建縫合,剩餘的,就儘量交給嚴志名吧。”

  “嚴志名也還是非常不錯的,以前可能是王元奇在,所以對志名多少有些忽略了。”

  嚴志名聞言,內心感動,開口說:“師父,我和元奇師兄的臨牀能力,還是有一定差距的。”

  秦葛羅就對鄧勇道:“鄧教授,嚴志名的科研能力,可比元奇要好了好幾個級別啊,算起來,工作量的產出比董文強和薛漕兩人,都更勝一籌。”

  “以專業型博士的身份,能夠取得這麼大的進步,還是值得勉勵的。”

  鄧勇點了點頭,退開幾步,有心想拍拍嚴志名的肩膀,可也意識到自己的學生還在手術檯上,就說:“現在組裏面啊,日子比起前年來,還算寬裕。而且局面也沒那麼窘迫。”

  “大家都適度努力,該花錢花錢,該休息就休息,對未來的規劃要考慮,自己的身體也要保重。”

  “時代不一樣,你們面臨的機會也不一樣。”

  鄧勇如此暗示完,便不再多說。

  但秦葛羅對臺上的腥硕颊f起了急詣搨行募磳⒔ⅲ枰罅咳耸值氖虑椋瑖乐久热寺犃耍彩怯X得機會相對飽滿,幹勁滿滿起來……

  鄧勇帶着袁威宏離開,從主手術室趕去分臺的手術間時,發現手術室裏的燈光已寂滅。

  莫說是方子業和揭翰,連負責收尾的麻醉醫生和巡迴護士都不見了蹤影。

  “什麼鬼?”鄧勇聞言,看向袁威宏。

  TM的人都跑了,這還看個寂寞?

  袁威宏是不是帶他來錯了地方?

  袁威宏內心一緊,趕緊撥方子業電話,偏頭解釋:“鄧老師,有可能分臺到其他手術間了,我問問……”

  “欸,子業,你在哪裏?”

  “急钥疲俊�

  “你那兩臺骨折手術呢?”

  “全做完了?”袁威宏的眼珠子都快凸出來了,語氣開始罵娘起來:

  “你TM三臺手術,從我離開才五十六分鐘,你全部都做完了?”

  袁威宏隔壁,鄧勇教授的腳步也是輕顫,整個人激靈一下,顯然也是有點嚇到。

  三臺手術,這TM是手術,不是拉三泡屎。

  速度快得也忒離譜了。

  鄧勇下臺第一時間想過來看看具體情況都沒機會了?

  “師父,做完了,第二臺的骨折患者,我臨時勸改了閉合復位克氏針內固定術並石膏外固定術,復位固定後,效果極好,我已經拍了術前術後的平片。”

  “還有第三臺的片子,我也有備案,我馬上發給你啊,然後我這邊,還有兩個骨折患者,打算做手法復位,就不和師父您多聊了,等會兒我再給您彙報。”

  “鄧教授也在這裏。”袁威宏開了擴音,這麼對方子業說。

  方子業則沉吟了片刻,毫不猶豫地笑道:“都是師父,都是一樣的…”

  鄧勇馬上開口了:“你什麼意思,你還打算要騎在我頭上了?”

  “師父,那您就誤會了,我這邊有急浴狈阶訕I掛斷後,發了幾組圖片過來。