從小鎮做題家苟成大醫 第316章

作者:小小鱼虾

  副高級職稱的報考與醫院聘任副高的要求,是分開的,一般是頂級教學醫院的副高聘任要求要遠高於副高級職稱的報考要求。

  有很多時候,會出現,你拿到了副高級職稱,但醫院不聘任你作爲副高級職稱的情況,就是因爲你沒達到醫院的副高聘請要求,比如說高質量文章,或者是掌握足夠的手術術式。

  “所以,這個就要你自己去掙,劉煌龍也只能給你舉薦。當然,這個舉薦的恩情,也是要記得的。”

  “劉煌龍之所以之前有這樣的良機,是得力於他的岳父。不過,劉煌龍自己也足夠硬朗。”鄧勇這麼給方子業解釋。

  “而且,你以後還要往上走的話,一定程度的人際交往肯定是需要的。自然,這個時間肯定不是現在,也不是今年了……”

  方子業如今還是住院總,住院總沒下,談不上出去進修。

  出去進修學習的同時,還要認識一些人,建立獨屬於方子業的人情關係網,這也是非常必要的。

  人嘛,是社會性的,不是孤獨行者。

  其實方子業要認識與拜訪的人並不算特別多。

  骨科當前在世的院士,總共才六位,方子業最好是能夠得到他們的提攜,再加上自己的努力和輔助,以後纔有可能走入到那超脫的殿堂中。

  能夠在圈子內交往的,又有能力,去交往一下又如何呢?如果實在是交往不通,那則罷了。

  難道你等着這些大佬主動來向伱示好?

  “後面,我會讓袁威宏帶你做一做我們創傷外科的常見三級手術,比如說骨折開放復位內固定術、骨盆骨折的簡單切開復位內固定術,以及一些更常見的術式。”鄧勇慢悠悠道。

  之所以特別點出骨折開放復位內固定術和骨盆骨折,是因爲這在中南醫院,反而不算特別常見。

  “一個創傷外科的醫生,如果連骨折的手術都做不下來,着實有點貽笑大方……”

  方子業聞言點頭,看了看自己的面板。四肢簡單骨折切開復位內固定術4級562/5000、骨盆骨折切開復位內固定術4級505/5000。

  方子業摸了摸鼻子:“師父,我在恩市時,看過很多主任做過骨折手術,您要不就在門赞D過來?”

  鄧勇當即臉色嚴肅了一下,鄧勇又沒在恩市中心醫院看到過方子業的手術操作以及其他,只是聽到有人吹方子業的牛逼,但也多當成了商業互吹。

  鄧勇道:“不要驕傲自滿啊,你師父畢竟還是你師父,袁威宏年輕,對骨折術式接觸最晚,生疏最少。”

  “說起來,我都快十三四年沒做過單純骨折的手術了,現在做手術,沒點骨缺損或者不是複雜骨折,我還有點無所適從,不然我就親自帶你了。”

  鄧勇這不是吹牛,有時候越簡單的手術,因爲擱置已久,反而陌生,甚至做起來都沒有特別的手感。

  做最熟悉的,複雜骨折啊、特別的骨缺損啊,再不濟搞個骨搬咝g,或者再做一個截骨矯形術這樣的高難度術式,鄧勇教授還才覺得通經活絡,暢快無比啊。

  “行吧…師父。”方子業沒辦法了。

  鄧勇教授都已經有了定勢思維,說明了自己不要驕傲自滿,自己還在鄧勇教授旁邊說袁威宏可能帶教不了自己,這有點太吹擂的嫌疑……

  聊天到這,也就算是結束了。

  七點二十分左右,洛聽竹已經從外給方子業打包了一碗熱乾麪,應是當時就攪拌均勻了。

  推開門,看到方子業在住院總休息室,便笑着遞來一個黑色布袋子與熱乾麪的一次性口袋,說:“師兄,這是早餐,這是襪子!~”

  方子業沒好意思讓洛聽竹幫自己洗內褲,用完實在沒空洗就丟,但襪子還是可以重複利用的,洛聽竹每隔一兩天,就會找方子業蒐集一兩次。

  畢竟住院總嘛,若方子業趕回家去洗襪子了,第一時間接到急會噪娫挍]趕到急會缘奈恢茫锹闊┛删痛罅恕�

  “辛苦了。”方子業其實有點不好意思。

  母胎單身那麼多年,就算是有了女朋友,在國外也是自己洗自己的,勞煩別人,多少有些心理不適。

  “沒關係,師兄。我先去看我們組的病人了。再安排一下明天的手術。”洛聽竹道別。

  “好!辛苦你和嚴志名師兄了。~”方子業點頭。

  科室裏的手術排序,多是跟班住院總的博士在安排,本來這些任務該是方子業的,但方子業的行程太不固定,有時候比鄧勇教授還飄忽不定,就自然而然地默認是洛聽竹等人排序。

  三月份,王元奇與顧毅二人都已經畢業,王元奇還在等鄧勇教授的留院消息,但顧毅已經是離開了漢市,也學着孫紹青師兄那般,去外地找工作了。

  所以,現在組裏面的大師兄和大師姐,就是洛聽竹與嚴志名。

  洛聽竹走開幾步,又回頭:“嚴志名師兄說,中午請你喫飯。我忘記告訴你了。”

  方子業聞言,一喜:“好呀,也好久沒和嚴志名師兄一起喫飯了。你在不在科室裏喫?”

  洛聽竹搖頭:“我排完手術,核完病歷後,要先去實驗室裏。”

  “現在師父這裏的錢不少,所以給了我一定的資金,做其他專科細胞的基礎實驗,機會不易,我得努力一下。爲後續找工作做儲備。”

  “另外,我之前申請的市級課題和省級課題,也要開始考慮結題了,就也挺忙。”洛聽竹細聲解釋,並非不願意陪方子業喫飯。

  洛聽竹走開,方子業放開口大喫。

  心裏不禁想起來嚴志名師兄,嚴志名師兄,以前可是個小胖墩兒,但如今搖身一變,送走了當初三年級的孫紹青師兄後,又送走了王元奇和顧毅兩位師兄,如今也是組裏面的大師兄了。

  甚至,就連自己的同學源培,如今也是博士二年級的師兄了。

  日子可真的不經過……

  中午,方子業作爲代表,請了組裏面的博士和碩士兄弟們都猛喫了一頓。

  畢竟啊,手外科的倪教授給的卡也好,還是醫院的人才引進費用,都是一筆天降橫財。

  自己是住院總,照顧一下弟兄們也是應該的。

  不算特別豐盛,因喫的人也不少,所以就是肯德基、炒飯、燒烤以及炒菜各自一份,總共花了兩千多塊錢,讓大家都敞開了喫。

  喫飯間,不少人都是和方子業套着近乎,表達的意思就是希望方子業可以在急會缘臅r候,照顧一二,方子業也都點頭說好。

  表面應承自然要做足,心裏卻已經作了排位。

  嚴志名師兄、當年的同學李源培和熊瀛h,三人處於第一梯隊,其他人,隨緣。

  方子業做不到事事絕對公平,幫人不幫親,也顧不得其他兩個組的碩士和博士是否有那麼多的機會了,如果有人特別出彩的話,自己倒是可以學着金宏洲,給他們一些額外的機會。

  屠龍少年,終成惡龍啊。

  方子業如此想。

  ……

  4月18日這一天下午,十五點二十三分,袁威宏信心滿滿地拉着方子業進到了分臺手術間!

  分臺,顧名思義,就是一天的手術日手術積累太多,在有手術間所有手術都閒下來後,鄧勇教授的團隊主刀發生分離,分別開臺主刀兩臺手術。

  骨折手術相對簡單,袁威宏就只帶了方子業揭翰兩人,連蘭天羅都沒帶,因爲蘭天羅要上臺自己分管牀位的病人,給鄧勇教授當助手。

  進手術室時,方子業終於才微微舒了一口氣,決定吐露心扉,說:“師父,您的骨折切開復位內固定術,到了‘登堂入室’這樣的水平嗎?”

  “那肯定沒有啊。我們醫院哪裏有這麼多手術量?”袁威宏轉頭,拉着方子業就進手術間,道:“哎唷,你別管這麼多,你師父能對你進行教學就是了。”

  “又不是隻有地級市醫院裏主任醫師的骨折治療水平,才足夠對你帶教。”

  揭翰此刻則興奮說:“師兄,骨折手術啊,這可是特殊的良機。”

  骨折手術,是揭翰可以期待的,住院醫師階段,參與的最高級別手術了。

  簡單的骨折手術,歸類爲二級術式,資深住院醫師可以在上級指導下逐步開展。

  “我到了,師父…”方子業坦眨吘故亲约旱亩鲙煯斆妫阶訕I不好瞞他欺他,欺騙他的感情投擲。

  說完,眼見着袁威宏身子一僵,即將撞上還沒完全打開的手術室推拉門,方子業趕緊用雙手緊緊扶住了袁威宏的雙肩。

  這雙手,格外有力,並不是要打袁威宏,而是給袁威宏展示着,自己已經成長起來的胳膊,以及胳膊上的肌肉。

  袁威宏和揭翰二人的神情瞬間精彩起來。

第357章 降維打擊!

  2024-04-14

  方子業沒說假話,他的骨折切開復位內固定術,早就到了4級,去年在恩市的時候,方子業覺得自己有可能會經手骨折術式投餵,就早早將相應技能點了起來。

  當時只加點了3級,後加點到4級好像還是因要給一個骨盆骨折的患者做手術,就臨時決定加點上去的。

  那一次,主任們被如今在同濟醫院的吳軒奇耽擱在病房裏,委託單純骨折手術不特別熟練的申濤下手術室主刀……

  袁威宏消化了情緒良久,才緩緩說:“看來申濤對我還有頗多保留之處。”

  省人民醫院的申濤,是袁威宏的好友,回漢市後,與袁威宏聚會了許多次,雖然平時裏與袁威宏說起過方子業的優秀,但可能爲了避免打擊到袁威宏的道心,就還是有所保留。

  手術室的感應門開了,因門口有人,就久久未關。

  這是分臺的手術,麻醉醫生和巡迴護士都是臨時配湊,麻醉醫生便對外吼道:“是骨科的老師麼?是就進來啊?”

  “早點開臺早點下班啊。”

  麻醉醫生的年紀也不大,說起話來,催促中暗含客氣,生怕得罪人,應該是一個比較年輕的主治。

  袁威宏與方子業、揭翰三人一併走了進去,進到了手術間後,看到了病人已經躺在手術檯上,仍身魂分離似的飄忽不定。

  方子業見袁威宏沒心思做安排,就主動說:“揭翰,你來抬腿,我消毒鋪巾,早點開臺,麻醉老師都催了……”

  方子業不知道師父袁威宏此刻的心情到底多跌宕起伏,也知道老師肯定需要平復一下凌亂的心境。

  聽到方子業的話後,袁威宏回過神,看到揭翰和方子業二人已經各司其職後,袁威宏纔想起來,自己也得先出去消毒洗手,然後直接穿無菌手術衣,幫忙消毒鋪巾。

  這一臺手術,沒有配臺器械護士,袁威宏還要在開臺前扮演器械護士輔助鋪無菌手術單。

  消毒鋪巾屬於骨科最基礎內容,三人都熟悉無比,很快就做好了開臺前的相關準備。

  方子業主動站在了助手位,顯然是給足了袁威宏的面子。

  說開了,我的骨折切開復位內固定術的熟練度足夠,但是呢,面子也還是要給,還是袁威宏主刀,畢竟這是師父嘛。

  不過,袁威宏沉定了一會兒,主動說:“子業,這樣吧,你來主刀,我看看你主刀到底是什麼樣?”

  袁威宏將盛有手術刀片、有齒鑷的彎盤遞給方子業身前。

  方子業聞言,心神一動,還是說:“師父,我主刀啊,我做骨折手術的話,順序可能和一般的老師順序不一樣啊。”

  “那不就是那樣麼?你最多就是在患者麻醉狀態下,先手法牽引復位定型,再切開撬撥復位麼?”袁威宏說着。

  忽然似乎是想到了什麼似的,又嚴肅地看向方子業,眼珠子滴溜溜一轉:“你手法復位…”

  上一次,中南醫院裏經手過一個毀損傷的保肢術,目前的患者在住院中,預後情況不蠻好。

  但手術預後不好,並不影響袁威宏在參與手術時,聽到了有人說方子業的手法復位術,非常有東西,好像是師從了恩市那位非常有名氣的老中醫的部分理念。

  “嗯!~”方子業點頭。

  緊接着,方子業就先走到了閱片器前,上下左右確定了患者X線上的骨折位置、骨折的具體分型,當前的移位狀態後。

  走到了患者的右下肢處,左右手並伸過去,左手持脛骨平臺處,右手捏患者踝關節。

  只見得方子業的右手似乎沒怎麼用力,“咔嚓”輕微一聲響後。

  患者因右下肢脛腓骨中段雙骨折產生的畸形態就已經消失。

  這是袁威宏和揭翰二人,第一次特別直觀地感受到方子業出國歸來之後,做骨折手法復位的臨牀效果。

  瞬間雙人四眼略往外突,震驚無比。

  作爲創傷外科醫生,評定骨折是否復位的肉眼外觀標準就是,下肢的畸形完全消失,就好比如今這樣。

  只是,能夠被搬進中南醫院手術室的,基本都是處於手術適應徵的,非手法復位適應徵的骨折啊,基本就是不好手法復位的。

  然而,方子業卻就這麼咔嚓一下,下肢的畸形就消失了。

  “透,透一個?”袁威宏問?

  方子業聞言點頭:“也行,師父,這手法復位的效果,在C臂透視儀下,會顯示得更加清晰些。”

  中南醫院與需要巡迴護士輔助透視的恩市中心醫院不同,中南醫院的骨科,與脊柱外科共聘用了三名專屬的術中透視師傅,專門只負責C臂透視儀。

  他們要做的就是C臂機的週轉,透視,儀器操作,儀器的維修等相對細節的工作。

  巡迴護士用手術室自帶的面板電話把人叫過來後,透視師傅都不用方子業等人指點具體怎麼透視術中的正側位,只要大概比劃一下骨折的位置。

  叫“雄哥”的青年,將小型C臂機推到了手術間後大概兩分鐘左右,就完成了正側位的透視。

  他也不看結果,就說:“威哥,我這還要趕去脊柱外科透視,過來一趟屬於是術中臨時週轉一二,所以等會兒手術結束的時候還需要透視,繼續打電話啊。”

  “好的,雄哥,你稍等一會兒,我繼續看看透視的結果。”袁威宏未有空閒去看雄哥的表情,認真看着C臂機顯示儀上的骨折復位圖像?

  骨折線幾近隱匿,骨折的斷端對合完好,如果不是因骨折的分型本身屬於不穩定骨折,非常容易發生移位,且沒有應力角度。

  袁威宏都很想叫巡迴拿一個石膏過來,打個石膏外固定術完事兒。

  方子業只是看了一眼,就大致確定了自己的水平,雖然很久沒有做手術室裏的手法復位了,也就是複雜骨折的術中臨時輔助手法復位,可這一次做起來,手裏的功夫也並未生疏。

  等了袁威宏二十多秒時間,計覺袁威宏已經看出來質量後,方子業將雙手平疊於胸口,輕聲說:“師父,做完了。”

  “你這還要做髓內釘內固定啊?”袁威宏偏頭說。

  方子業則是偏頭看向躍躍欲試的揭翰。