作者：小小鱼虾
相當於，蘭天羅已經開始在做起了生意，而且還是比較光明正大的生意。
只是目前還沒有接到單，且蘭天羅給方子業說，如果有了訂單，還需要方子業擔任技術總指導。
方子業也不能說不同意啊，蘭天羅要支棱這攤子的事情，很久之前，他就與方子業商量過了。
只是沒想到，自己的老師沒魄力搞的，蘭天羅還真的就接手了過去。
當然，目前，蘭天羅和揭翰兩個人的任務仍然很忙。
繼上次的BMJ約稿之後，骨折的新分型目前打開了一些局面，有一些教授對此領域頗爲感興趣，但如果要與臨牀進行實實在在的結合，就必須要繼續經過大量的模型數據重構。
對此，BMJ再次約稿，希望袁威宏所在的團隊，可以更加細化數據的細節，把骨折的新分型的不同標準，更加具體化，落在實處。
其實啊，這些事情，方子業本該頂起來的。
但方子業本來就不清閒，住院總和畢業又雜糅到了一起，方子業壓根沒時間。
這種大課題，袁威宏和蘭天羅等人絕對不可能視而不見，所以他們從去年下半年開始，蘭天羅主要的數據處理，就是在往着這方面靠攏。
目前模型還沒徹底系統化處理完，就還沒發給方子業看。
方子業回到了住院總的值班室，一條條地勾勒和記載着自己目前的大小任務，然後再一條條畫着勾。
第六條。
三月份中旬後，碩士研究生的複試階段已經走向了尾聲，這個時間點距離本科五年制的學員畢業時間並不遠，因此有一部分應屆畢業生，又要開始回到臨牀上實習。
方子業作爲住院總得到的來自第二臨牀學院本科生部的消息就是，實習生既然到了科室，那麼就必須要有一週一次的教學查房和病歷大討論。
專科的教學祕書負責。
教學祕書則是把不同亞專科的任務分發給了住院總。
方子業將這個任務也打了幾個圈，不知道該如何是好後，繼續寫下第七條。
如果急钥频膭搨行目梢源罱ㄆ饋淼脑挘葬峒睍的任務就幾乎沒了，要承擔的就是急允中g，
這樣一來，倒是可以爲自己節省大量的時間了。
住院總期間，還有最重要的一個任務就是學習術式，需要學習創傷外科成熟的二級以及三級手術，並逐漸將其練習至很高的熟練度水平，以爲四級甚至更高難度的術式學習做準備。
就好比自己的老師，在住院總結束後，就開始學習了骨搬咝g。
如今，這一切就要輪到自己了。
雖然說，自己目前學習到的截骨矯形術，在科室裏已經開始慢慢有了一些存在感。
但截骨矯形術，是創傷外科的另外一個熱門延伸方向，代表着是天花板之一，天花板並不是全部，該學的內容，還是不能落下。
毀損傷的治療要學。
截骨矯形術要更加熟練並熟練掌握適應徵，也要學。
常見的複雜手術，比如說骨搬咝g，比如說複雜骨折撬撥復位內固定術，比如說骨成形術，比如說骨缺損的……
“呼！”這麼多任務，方子業目前有加點的系統在，都稍微覺得有點難以區分。
真不知道，其他人到底是怎麼學的。
比如說自己的老師，比如說鄧勇教授。
然則，方子業早就對自己的資質死了心，因此，就算自己的資質很菜很菜，方子業也懶得上到心上。
資質不好就不好唄，能開就行。
擺爛。
哦豁，時間已經不早了，就不要再想着亂七八糟的事情了吧，能睡就睡的原則，也是要放在心上的。
很快，方子業就放下了手機，快速地進入到了甜甜的夢鄉中。
這個夢裏，方子業夢到了自己成了一個老師，但是自己的學生最後的結局很孤膽，一路都彷彿無可奈何。
最終只能到地級市醫院裏就業，慢慢消磨。
而他畢業的那個年代，內卷的程度已經從優質地級市醫院擴大到大部分的地級市。
當然，這麼‘甜美’的夢境，身爲住院總的方子業，怎麼可能享受很久？
凌晨三點多。
總有些不睡覺，在外面不知道搞些什麼的人，就出現了骨折，且正好是步行到了中南醫院的急钥啤�
“唉！”接通電話，聽明白急钥浦蛋嗬蠋熞馑嫉姆阶訕I，也只能自認倒黴地起牀去看啊。
別人來看急裕憔筒荒芫茉。
沒有牀位的話，只能是專科醫師說，急钥戚喛频睦蠋煟刹荒苷f這樣的話，說了就是違規。
不是專科的人，就沒有任何資格發表專科的意見，除非是特殊的緊急情況。
方子業到了急钥埔豢瘁幔钦酆唵巍�
簽字繳費後，二十分鐘就完成了手法復位與石膏外固定術以及X線複查。
但即便操作的時間再短，急猿霈F了，這個流程就必須走一遍，且永遠循環……
第314章 這是誰來過了？（求訂閱）
2024-03-21
“小方，這不是趕巧了麼？正好點了宵夜一起喫。”方子業從急圆僮魇页鲠幔鲩T就遇到了地中海胖子鄧志。
鄧志是急钥仆饪圃室的住院總，胖胖的身材則罷，但他頭頂比自己師父袁威宏還單純的地中海，足以見得急钥剖欠浅Ｄゾ毴说摹�
“志哥，我胃口可不小，不會去了讓你們捱餓吧？”凌晨過半，這個點點宵夜的地方，估計也就是醫院以及類似單位了。
兴苤斸t生不僅僅是腦力活，還是體力活。
“嗨，就是嘴饞而已，正好給你介紹一個兄弟還有一個姐。”鄧志大大方方的朝方子業招手，示意就是你儘管來。
方子業將擦手的紙巾扔進了黑色垃圾桶裏後，想了一下說：“讓我猜一下哈，是不是寧霜姐和飄飄姐？”
寧霜是EICU的住院總，郭飄飄則是急詢瓤圃室的住院總，兩人的性別都是女！
不過，貌似急钥频牟簧偃耍疾话褜幩惝斉⒆樱瑢⑵湟曌骷儬攤兊臐h子。
“嗨，都說了給你介紹一個兄弟了，這霜爺喝啤酒都是直接用腳踩的。”鄧志再次糾正方子業的措辭。
然則，這話正好被出門尋鄧志的寧霜聽到了，留着一頭幹練短髮的她，立刻挽起袖子就過來了，操着有些粗暴的口音：“鄧志你想幹哈啊？”
這一聽就是東北口音。
“我錯了霜爺……”鄧志趕緊求饒。
或許有外人在，大家都是大冤種，所以，寧霜也就沒有當真。
方子業權當自己是去蹭飯了。
這還是方子業第一次與其他科室的同事一起喫飯，雖然是宵夜，可方子業進了急钥频闹蛋嘈菹⑹裔幔牭綄幩凸h飄二人的額談話內容，也是相當勁爆。
既有十幾歲的女孩輸卵管破裂的，也有四十多歲的女人帶着十幾歲的‘男朋友’過來打胎看急缘模�有姿勢玩得太花，晚上脫位的。
再要取乒乓球什麼的……
總結下來就是一句，現代的人是真會玩。
然而，郭飄飄和寧霜聊了一陣後，長髮及肩，此刻身着長裙的郭飄飄看了一眼方子業，恰好討論到了男女朋友的話題，便問說：“方醫生有女朋友了嗎？”
方子業雖然是創傷外科的住院總，但是纔剛上任，因此，與方子業會過面的人還不多。
因住院總的中轉站就是急钥疲虼肃囍編兹藢︶t院各個科室的住院總或多或少都有印象。
方子業第一眼就聽出來了飄飄姐的見色起意了，就笑着說：“有了，不然肯定讓飄飄姐給我介紹一個，以飄飄姐掌握的資源，肯定會介紹一個好的。”
意思表達精準就可以，至於後面的奉承話，其實是無所謂的。
沒有誰會在只有一面之緣的關係上，給有女朋友的人還介紹女朋友的。
鄧志聞言馬上道：“飄飄姐，我啊我啊，我單身……”
方子業聽得出來，這鄧志可能對郭飄飄有點意思，但郭飄飄對鄧志卻不是很感冒……
“你？你就別禍害我的閨蜜了吧。”郭飄飄說得很嫌棄，主要是鄧志的賣相的確有點慘。
鄧志聞言於是化悲憤爲食慾，開始猛猛地幹起飯來。
然後寧霜和郭飄飄二人，則是又討論起了一些其他的話題，比如說熬夜長了紋，用什麼樣的化妝品比較好。
這點工資，全都搭在了維持這張臉上了……
然則就在幾個人喫得還算盡興的時候，外面傳來了一句爆喝：“急约痹，大出血，趕緊請血管外科和創傷外科急會浴�
聽到這話，四人的動作都整齊的一僵。
方子業迅速地退開桌子幾步後開始穿工作服並戴口罩。
然後說：“志哥，你們先喫吧，外面有人叫……”
“行！”三人都丟過來可憐的眼神。
其實吧，急酝饪坪图痹內科病房的住院總，還沒有那麼繁忙，只是有病人住進病房後，他們纔會忙。
方子業沒有多廢話，直接就扭開了休息室的門。
大出血的急曰颊撸话愣紩埱髮？频募睍前來做緊急止血，這時候就不需要鄧志等人再湊什麼熱鬧。
方子業快步跨出後，第一時間就看到了急钥茠焯柵_那裏的地面有血跡，且血跡一路沿着急該尵仁曳较蚨ァ�
與此同時，方子業的會噪娫掜懥似饋怼�
方子業馬上接通並改跑步：“我就在急钥疲R上到。”
說完方子業就掛斷了電話。
然後從白大褂右邊的口袋裏取出一次性的檢查手套準備往手上戴。
可到了急該尵仁业拈T口，方子業就發現，裏面好幾個白大褂在那裏摁着的情況下，似乎鮮血還在往外湧。
“摁不住，血管外科的人來了沒？”
“是不是要馬上送手術室？”按壓的醫生白大褂被病人呲出的血液沾得血跡斑斑。
方子業見狀，以平生最快的速度，給自己的右手帶上了一層手套！
緊接着快步到了搶救牀旁後，大致掃了一眼患者當前的情況，就知道情況非常不妙。
不知道什麼原因導致了銳器傷，此刻患者的左下腹部還有鋒利的變形鋼片，切開了表層的皮膚脂肪後，還切到了血管。
乍一看，這是左側股動脈的損傷。
但實則患者的出血遠不止如此簡單，“止血鉗，開清創包！”
“這不是單純的股動脈損傷，按壓止血不起效的。”方子業快速對着護士吩咐。
方子業穿着白大褂，掛着已經辦理好的住院總胸牌，出口格外乾脆利落。
有這層身份在，旁邊協助的護士毫不猶豫地撕開了清創包以及氣切包，並且把方子業要的止血鉗送了過來。
還有一個打急會噪娫挼闹蛋嘧o士此刻也電話完畢，快步跑了過來。
外科允业年惣音豢吹搅朔阶訕I後，說：“小方，怎麼辦？這個血止不住的話，人就沒了啊，這是急性的血管損傷失血……”
方子業沒回話，這會兒方子業沒有任何精力分心。
目光對着鋼片大致入內的方向與走形，分析着可能損傷的解剖學位置以及內裏的血管損傷——
下腹部的血管走形非常複雜，主動脈分出左右髂總動脈，髂總動脈又會分出髂內外動脈。
髂內外側動脈的分支也有很多，股動脈只是其中的一條分支，這個患者的動脈損傷，絕對不是單純的股動脈損傷。
手法按壓止血，只適合於單純的單條血管損傷，多條血管損傷，是不能用手法按壓止血術去止血的。
方子業當前的止血術熟練度有4級，除了操作之外，還會有一些止血的理念。
或許這些理念，不如更擅長血管外科的吳軒奇那麼牛，但方子業還是依靠自己的理解，去做了一個比較大膽的嘗試。
股動脈是髂外動脈的分支，且是最大的分支之一。
髂內動脈的位置會更靠近腹中線，按照當前患者入體鋼片的角度，應該不至於導致髂內動脈的損傷！
然而這也只是猜測。
不過，即便只是猜測，方子業也只能將猜測當作是正確的條件。
直接從源頭開始臨時夾閉止血，也就是通過這個鋼片造成的入路，直接盲穿進到體內，找到髂外動脈進行夾閉。
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