從小鎮做題家苟成大醫 第125章

作者:小小鱼虾

  不過吧,與進修醫生想家一樣,申濤醫生也念家,所以在月末的時候,回家陪孩子了。

  也能理解吧。

  然後,張明燦就帶着方子業出去,與科室裏的人匯聚了起來。

  方子業自然而然地就分到了吳國南主任醫師組。

  吳國南目前是主任醫師,四十五歲左右,身材幹瘦,眼圈水腫,色素沉着。

  比方子業矮個十公分,一米六五左右的身高,看起來格外幹練,對張明燦的這樣提法,也是非常熱情。

  笑眯眯說:“那張主任,方博士,我就先領走了啊。”

  “方博士領走是小事,但晚上一起喫飯,可別忘了啊,到時候我問問邱主任出不出席。本來邱主任是答應了的,但昨天他老人家扭了一下手腕,可能不太方便。”張明燦交待吳國南中午別把方子業給灌趴下,給晚上留點機會。

  “我保證把方博士帶過來。”吳國南含笑着說。

  與此同時,另外一位叫洪主任的人,年紀就偏大,非常低調地坐在了角落裏,沒有說話。

  等到張明燦說,各自開始查房,他已經和醫院裏申請多拿了幾個手術間後,洪主任纔對方子業笑了笑,然後帶隊查房去了。

  張主任組和洪主任組都是熟人,所以不必相互認識。

  但這時候,方子業才知道,吳主任組啊,人數是真的少,就只有他帶着薛濤副主任醫師,再加一個王忠興,以及一個從外面科室過來輪科的住培。

  就連薛濤副主任醫師,目前都還親自參與着管病人,書寫病歷,開醫囑這樣的瑣碎事兒。

  這是方子業難以想象的挑戰。

  在中南醫院,即便是住院總,都不親自參與寫病歷了,而在恩市中心醫院,薛濤這樣的副主任醫師還要輪班。這是什麼樣的苦楚生涯?

  好在自己沒有陷入到這樣的一個圈子裏來,否則未來幾十年,都可能是暗無天日了吧。

  輪轉的住培是普外科的小住院醫師黃雲霄,今年住培第二年,個子不高,一米六五左右,整個人非常消瘦,此刻滿臉的苦澀,看着方子業的目光,帶着羨慕之色。

  相互認識後,方子業就主動提議說:“薛主任,王醫生,我也分點牀吧,我剛看了一下,我們組主管的好像有三十四張牀位。”

  加上薛濤一起,就三個人,一個人十幾張牀位。

  說實話,這工作量是真的大。

  特殊時期,方子業也就不好擺譜。

  況且,管牀有學識點啊,這麼提議,方子業覺得沒問題。

  黃雲霄瞬間眼睛一亮。

  薛濤則是看向吳國南主任,這方子業到底要不要管牀,合不合適,這得吳國南這個主任發話。

  “吳主任,我可以的,畢竟現在的牀位也有點多,咱們都是一個團隊的,隨便給我均分一下吧。”

  “我是來學習的,肯定要管牀啊。”爲了學識點,又是情理之中的提議,方子業是不會不好意思的,就算是顯得自己有點‘高尚虛僞’,那也無所謂。

  第一印象不要太壞就行。

  大家都是外科醫生,其他人也沒有客氣,隨便給方子業劃分了八張好管理的,在本科室內的連續牀位後,就開始了查房。

  方子業就跟在了吳主任的後面。

  前面查房的時候,吳主任就有點要提攜方子業的意思,彷彿是讓方子業展示一下自己的能力。

  不過,三十多張牀的壓力在側,方子業也就很低調地說:“吳主任,這個病人的詳嘁呀浄浅G逦耍脱χ魅尾畈欢喟言撜f的就說完了,我都做好了筆記,也沒有可以補充的。”

  先老老實實做事吧,少說話,少裝逼,掉不了一塊肉的。

  雖然方子業知道自己可以補充,但沒必要啊,這又不影響患者的治療和預後,完全就是展示自己的知識厚度。

  在龐大的任務量面前,還要花費時間去展現自己,煞筆才做這樣的事情。

  看着低調且接地氣,做事還很細緻的方子業,大家對他的好感瞬間飆升,這可比科室裏以前來的那位博士好處多了,不是張口閉口,我在一篇文獻上看到過。

  我還在一篇綜述上看到過……

  三十多張牀位,只有兩個病人,是剛做了急允中g的,兩個病人是前期術後的,剩下三個病人和家屬,都是嗷嗷叫着問到底什麼時候可以手術?

  問得方子業的耳根子都隱隱作痛,更別提是吳國南了。

  “先完善病歷和醫囑,稍微細緻一點。”

  “薛濤,你親自帶一下子業啊,病歷系統、醫囑系統還有閱片系統,然後把子業拉到小羣裏面來。”查完房後,吳國南這般交代着。

  然後又說:“組裏面的病人有點多,我得去找個人過來幫忙,把一些可能可以不做手術處理的病人,讓那位老醫生過來幫忙處理了,減少一點工作量。”

  薛濤懂了吳主任的意思,馬上說好。

  吳國南就又說:“子業,有什麼不懂的,羣裏面問,我年紀不算大,玩微信啊,聊天這些,一般都是會及時回覆。好吧。”

  “好的,謝謝吳主任。”方子業抱着筆記本,點頭稱謝。

  這是他喜歡的一種工作氛圍,好像這裏面的人情味兒,比中南醫院裏,還要稍稍濃厚那麼一丟丟。

  也可能是人太少,所以目前還沒看出來特別不近人情的地方。

  方子業然後就馬上衝向了辦公室,打算修補醫囑這些,可沒想到,辦公室裏已經是人滿爲患。

  但是呢,薛濤卻是直接帶着方子業就去了副高辦公室,說:“沒事,小方,我帶你去副高辦公室,那邊有三臺電腦,凱爺昨天晚上累倒了,目前是我一個人獨有的。”

  “啊?”

第151章 個人能力與適應徵(求訂閱)

  2023-12-11

  創傷中心總共五個高級職稱,三個主任醫師的正高職稱,分別是病區主任張明燦,帶組主任吳國南以及老主任洪都。

  然後副高的副主任醫師職稱,就是吳國南組的薛濤以及洪都組的黃凱副主任醫師。

  張明燦主任組,他並沒有給自己帶一個副高職稱,只是多帶了幾個下級醫生。

  薛濤馬上意識到措辭中歧義,解釋:“不是你所理解地那種倒呢,只是累到水電解質平衡紊亂導致的消化性疾病。”

  方子業聞言眼睛眨巴眨巴,心說這有什麼本質的區別,就只是沒有掛了是吧?

  可方子業沒有吐槽,依舊是跟着薛濤進了副高辦公室。

  果然,沒有黃凱的加入,這裏面是沒人的,薛濤進來後,就讓方子業直接把門給帶上,而後又說:“子業,這裏一共是三臺電腦,李元宏還沒升副高之前,就一直會空着一臺,都是連接的內網。”

  “你以後如果那邊找不到電腦,就直接過來,這也是張主任的意思。”

  “副高辦公室,除了我和黃凱之外,一般主任都不會隨便進來的。”薛濤似乎在給方子業立着規矩,但又破開着規矩。

  能夠不需要在病房裏與其他人搶電腦,這自然是極爲友好的事情,只是這樣的破格,方子業還在思忖是否可以長期破例。

  並非清高,而是要考慮一下會不會成爲下級醫生眼裏的木秀於林,拉仇恨。

  不過考慮了幾秒鐘,方子業還是道謝:“謝謝濤哥。也要謝謝張主任。”

  現在還考慮個什麼勁兒啊,病房裏自己分管的病人就有七八張牀位,這些牀位的病歷和醫囑,就有得自己忙活了。

  方子業沒有提前做過準備,因此目前的醫囑,也沒辦法通過查閱文獻的形式慢慢去琢磨,暫時就把吳國南和薛濤查房期間所囑咐的常規醫囑一一給開上。

  大部分都是三連套。

  消腫、止痛、抗凝。屬於是術前用藥。

  方子業一邊仔細對應,一邊核查着醫囑的藥物量、頻率以及用法。

  接着問:“濤哥,我們吳主任,一般比較擅長的方向是哪個方向啊?我看我們科室裏的亞病種蠻多的。”

  雖然恩市中心醫院貼的牌是創傷醫療中心,其實裏面的病種非常雜亂,創傷、手外、關節、邉俞t學以及脊柱微創,好像都有灾巍�

  想要找到重點,自然就要求問自己的帶組主任擅長什麼。

  薛濤就說:“吳國南主任之前是手外科亞專科的,所以目前在病區裏主要在做的方向就是創傷加手外,其實你也可以理解成治療骨折和肌腱縫合之類。”

  “洪都老主任的話,以前脊柱外科醫生,走的是創傷外科加邉俞t學以及脊柱微創的路線,而張明燦主任主要是做創傷和關節這兩個方向的。”

  “我們科室的亞病種啊,肯定不如中南醫院那麼細緻,單純只是做一個方向,喫不飽飯啊。”薛濤開着玩笑。

  其實並非是恩市中心醫院這個平臺不好,而是恩市人民醫院和民大醫院之前的創傷外科就很牛,以至於中心醫院前些年的大部分發展方向,都朝着關節和脊柱方向發展。

  目前水平是最頂尖的,百分之五十左右的關節和脊柱外科的手術,都是在恩市中心醫院,另外兩個醫院才平分了百分之五十。

  而創傷外科這個亞專科的話,則是其他兩個醫院佔據了百分之七十的病人量,恩市中心醫院如今正在填補這一塊的短板。

  薛濤然後又苦笑說:“當然,方醫生伱來得正不巧,我們科室目前的創傷病人非常多,也非常專精。得處理好長一段時間。”

  方子業點頭。

  又說:“濤哥,我們組,一般一天可以喫下幾臺手術啊?”

  “三到四臺就是極限了。沒有中南醫院那麼快。”薛濤回。

  方子業聞言內心一緊——

  難怪了,現在組內未術手術患者,都有三十多個,一天四臺,連軸轉一個星期,都沒辦法喫下。

  這還不算上平日裏常規的創傷患者,三個組目前的情況都差不多,如果不想辦法處理的話,可能半個月內,就看不到其他的病種了,而且病人和家屬肯定也會很煩躁。

  等這麼久還輪不到手術,那能不憂慮麼?

  “其實也不算少了。”方子業回,同時笑了笑。

  在中南醫院,每天的手術檯次,一個組能喫下的最多也就三四臺,只是恩市中心醫院裏面的手術病種的難度,和中南醫院沒辦法比。

  真要比起數量,中南醫院未必有中心醫院這麼多。

  只是難度比較高。

  如果真的只是做骨折,不管是簡單骨折還是複雜骨折,鄧勇教授組,一天做個十臺八臺的,也不是事兒。

  畢竟不管是鄧勇還是謝晉元還是袁威宏,都可以隨意分臺開臺,甚至再簡單的骨折患者,讓秦葛羅去帶人單獨開一臺,也是沒問題的。

  這麼一分臺的話,一整天下來,十幾臺都可以喫得下。

  只是這對地級市醫院裏面而言,就沒有這麼強的資源配置了,就算是吳國南想要分,也沒這麼多人手啊。

  組裏面,目前算上方子業,也就是五個人,分兩臺就是極致。

  “害,慢慢做唄。”

  “子業,你還沒管過這麼多牀位的吧?”薛濤忽然站了起來,然後趕緊走向了方子業。

  他忘記了一茬,那就是自己忘記帶着方子業一步一步地開醫囑和怎麼建立病歷了。

  這裏是恩市中心醫院,病歷系統和醫囑系統與中南醫院是不一致的。

  中南醫院的病例和醫囑系統是在同一個系統裏,恩市中心醫院的系統,不知道是哪個人收了錢,TM的難用得要死,可到現在都一直沒有更新和置換系統的意思。

  不過,看着方子業已經可以熟練操作醫囑系統和病歷系統,薛濤就沒多事,只是暗暗心驚方子業的學習能力真的快。

  哦不,學習的態度也非常快,因爲方子業不知道什麼時候,已經是把病歷系統和醫囑系統的賬號密碼全都記錄在了筆記本里面,而且還記錄了一些要點。

  “方博士,不是我特意陰陽怪氣你啊,就你這學習態度,豬都能上樹了。”薛濤看完,毫不吝嗇地誇獎。

  “濤哥,那我能回一句,差生文具多麼?”方子業沒有什麼天才的包袱。

  管他天才也好,不天才也好,記憶力好也好,不好也好,方子業就喜歡記錄在筆記本上,一一細緻查對,而且他看文獻,也更喜歡打印出來看紙質版。

  雖然這樣的花費會更多,但會看起來更有感覺,且方子業喜歡在書上做筆記,密密麻麻,有必要沒有必要,方子業都是保持着這個習慣。

  “扯J8犢子。”薛濤輕輕地拍了方子業一下。

  “對了子業,你等會兒開完醫囑後啊,就把所有患者的談話簽字系統裏面,先建立一個骨折手法復位加石膏外固定術的模板。”

  “吳主任對創傷外科的病種,並不十分感興趣,他早上說他要去找一下黃醫生,過來幫忙給科室裏的病人做一下骨折的手法復位術。”

  “能直接復位處理出院的,都直接處理完得了。”薛濤說話間,摸了摸鼻子。

  看着方子業的筆記本,再看了看自己就一張看起來就屌絲的A4紙,有點害臊。

  方子業的筆記本,估計病人出院一個月都還能找得到他以前的醫囑記錄,但自己這個,明天還有沒有筆記知道今天開了哪些醫囑,他都未必敢確認。

  方子業這會兒正好開完了第二個病人的醫囑,覈查完後,點擊了提交。

  轉頭才問:“濤哥,這吳主任去找的黃醫生,到底是什麼樣的神仙?一些本不該做手法復位的骨折,還能手法復位處理掉?”

  手法復位與手術復位都是擁有各自的適應徵的,而兩者的適應徵,其實一定情況下存在互補性。

  一個患者的骨折類型,能不能通過手法復位解決,這是認知和操作雙重層面的問題,但是,方子業的記憶中,似乎沒有找到合適的病人,可以通過手法復位加石膏外固定術來處理。

  如何評估,這與骨折的治療原則有關。

  骨折的治療有三大原則——復位、固定、康復。