医学模拟器 第657章

作者:一柄柳叶刀

“我泌尿外科的,兄弟如果有这方面的问题,我可以给你指导一下。哈哈!”叫周宇的绿衣服,还是很会玩似的,这么开了个玩笑。

周成闻言,马上回笑:“不管是指导还是指捣,都不是男海子用的吧?最多叫指圈。”

说完,周成也不顾那本家的周宇能不能听懂,就走过去了。

周宇愣了一下下,远远喊道:“够意思,兄弟,词语大全又被你用坏了一个。”

周成没回应。

孔玲则问:“你们又在开车吗?我怎么没听懂?”

外科医生之间的速度battle,她自认见识了不少,但是再怎么也没听出来这有问题啊?

“玲姐你染指甲会留一根手指吗?”周宇非常隐晦地这么解释了一句。

孔玲恍然大悟,却没有脸红的意思,也是久经赛车场的人了,说:“我从来不做指甲。”

“我去拿东西了。”

周宇则是伸了一个懒腰,然后往手术室外走了去,他这台手术已经接近尾声,剩下的交给研究生做,他要去休息一下了。

可正好没走了几步,然后就听到,急诊科又来了个结石病人:“喊他回去喝水,或者用点扩管的就行了啊。”

“什么,这么大?3.0?你开玩笑吧?”

“好,我下来看看。”

3.0cm的肾结石,保守治疗是肯定不顶用的。周宇跑了下去,身影消失在手术室的通道,化身为夜晚打工人……

第四百二十四章 你给我想办法!

晚上,周成与黄轩奇宵夜之后,黄轩奇也就回去休息了,只有周成还要当班。

但也可能是真的今天晚上触动了霉星似的。

不仅是来了三个总住院同时上了台,包括杨弋风在内就是四个总住院现在还在手术室里没出来。

周成还是接到了急会诊的电话。

来到了急诊科的外科诊室后。

里面摆放着一张推车床,推车床上一个看不清面容的人一动不动,看穿着打扮,应该是一个男人。他全身都结起了血痂。

在他的旁边,好几个人正在情绪激动地愤怒地吼道:“你们在干什么啊?”

“你们救啊,救我弟弟啊?”

“对不起。没得救了,他心脏骤停已经有好几个小时了。已经救不过来了。即便是再继续心脏按压,也是无济于事。”外科诊室新来的刘轩,很是无奈。

“心跳骤停已经超过了半个小时以上的任何检查和操作都是无异议的。”

怒吼的人大概四十来岁,脸上也是血淋淋的!

他只是破了皮。

他开的车,发生车祸时好在有安全带和安全气囊的保护!

他弟弟当时坐在后面,想着是可以躺在椅子上,舒舒服服的。

两兄弟是约定回家给老父亲过生日的啊,现在这生日礼物送得让他们只有了独生子?

在没有安全带和安全气囊的情况下,高速上发生车祸!

直接把人就给送走了。

本身是大好事,现在成了这样!

头发乱糟糟的中年男子仍然无法接受似的:“你们救护车来的时候,我弟弟他还没死,他还在说话啊!他怎么能说没就没了?”

“你们救他啊,他还有两个没长大的孩子啊……”

“我们也无能为力啊,来得太晚,受伤得太严重了。”

“对不起,我们很抱歉。”

“后面还有要看病的病人,希望你能够理解一下,让他们。”刘轩接着看向了门口,还看到有推车进来,走了过去。

那个中年男子忽然双手不停地拍着自己的头。

嘴巴瘪气,哽咽,泣不成声。蹲了下去,拍着地板:“他才三十七啊,你们救救他啊……”

围观的病人和家属的眼神也充满了心疼。

老天爷的残酷,生死玩笑,却非常理可解。

不是所有的急诊都可以治愈,不是所有的疾病都能康复,生死之间的难得,才是生命的意义。

人死不能复生。

就算是神,也要遇到那种可以起死回生的猜想。

可怜是可怜,但也只是可怜!

在生命面前,没有怜悯这么一说。

周成当时抿了抿嘴,一边挤进围观的人群,一边问那几个外科诊室的医生:“我是创伤中心的老总,你们喊我看的病人,是这个吗?”

若是这个的话,那就没意义了啊?

听到周成的话,一个立刻就是从远处弹射般地反跳了过来,站稳的姿势有点窘迫,实则她几秒钟之前还在处理其他一个患者。

顾不得难看的姿势,说:“不是这个,另外一个病人已经送去了抢救室,你跟我来!”

出了人群,她的声音急切,脚步匆匆,可以看到,她的鞋后跟已经被踩到了,但是没时间去处理。

“这个病人,碾压伤!”

“从大腿中部一直斜着碾压到了足踝处,下肢毁损。好也好在只是压了腿,要是再往上靠一点,人就没了。”

“有照片吗?”周成问。

“有,你看一下!”朱芳一边跑一边拿手机,不稳定的在手心跳了几下,打开屏幕就是病人的大体外观照片!

周成当时看了,饶是见过至少好几百外伤的人!

胃里面都开始翻腾起来……

毁损伤真见过不少!

有的脚掌没了的!

有脚踝直接垮掉了的。但这样从大腿往下,一直到足踝上方的骨骼和血肉都几乎混合起来的,压榨得像果汁儿一样的。

周成还是真第一次看到。

更神奇的是这个病人还能在活着的情况下被送到急诊科来!

这不是生命的奇迹是什么?

“这什么车轧的?大货车吗?病人有其他症状没有,现在得赶紧截肢啊?”周成看完便马上说。

股骨破碎的骨端外露!

更下方本来存在的大腿和小腿结构都已经看不到了,肉泥和碎骨块混杂着好像包饺子的馅儿!

还有血管和神经的余留的残疾走形与肌肉的纤维丝交杂在一起,像是肉质毛线团……

这腿肯定是救不过来了,要是再耽搁一会儿,命还能不能保住都不知道。

“说是发生车祸的时候,他避让不及了!”

“从车上跳了下来,腿就被卷进了大货车的车轱辘底下去了。”

“如果没下车的话,可能命都没了。暂时还在稳定生命体征,准备插管工作这些,患者昏迷状态。”护士一边跑一边说。

周成很快就穿戴好了检查手套,然后再往那抢救室里一看。

果然看到了病人,从大腿的残端还不断地汩汩流出着血。

“不行了,病人的血压不行,继续这样下去输在多血都没用!”

“骨科的人来了没?这腿上的伤该怎么弄?”正在进行抢救的人大概五十岁上下的年纪,是周成不认识的老师,至少是副教授或者教授,脾气火爆。

周成快速跑进后就:“病人现在需要马上截肢,能送手术室吗?”

“宋老师,这位就是骨科的老总。”护士在旁边说。

他正在做气管插管,并且随时准备做气管切开,此刻正掰着患者的头斜偏着把视野给露出来:

“要是能进手术室早就送进去了。”

“现在找你们骨科过来,就是想知道这腿上的出血怎么弄,不可能让他一直流着吧?这样流下去,一下就直接死了,外面都不敢包扎的。”

周成没理会对方的阴阳怪气!

便直接拿着自己的双手上去就把血管残端给抓住了,然后把手套反脱打结。

算是当机立断止住了两个比较大的血管出血。

这灵巧而快速地一幕,在场的人都还没反应过来。

“给我开器械包,多血管钳的那种,赶快!”周成回头看到她还发愣,马上怒喝,因为有点急。

所以语气并不客气。

然后才转头看向那宋老师:“老师,这样的情况,只能在手术室处理,之前做过其他部位的CT扫描没有?”

叫宋老师的人此刻已经把气管导管送了进去,把辅助插管的可视化喉镜给拿了出来!

交代好助手帮忙固定气管导管,一边再确定气管导管远方的位置。

转过头来,说:“你也看到了,进来后人就是昏迷的,现在呼吸都还有抑制。”

“去不了CT室,也很难推手术室,可能人随时都要没了。”

“更何况家属都不在,他手机被碾压坏了,谁都联系不上,家属不在,怎么手术?”

“不进手术室的话,这样的情况没办法处理啊?”

周成点头竞:“股动脉及分支都属于极大动脉,光是这样用绑住是不行的,该流的血还是要流,而且渗血丧失的体液也非常多。”

“必须要早点去手术室处理残端!不然输再多的血都没用!”

“有打过总值班的电话授权手术吗?如果没其他科室的问题,我们。”周成话都未毕。

姓宋的医生一听周成这话,也不知道怎么搞的,火气都有点上来了:“你们骨科是不是除了手术就不知道别的了?”

“他现在这样子怎么去手术室?是不是除了手术就不能救人了啊?”

周成当时就有点愕然地看向了这个人!

心想你这么大一个人了,你是有毛病吧?

“打过总值班电话没有?”周成没问这宋老师,这样的情况,你让我在手术室外救命,你是脑壳有病吧。

手术要不要进行,看对病人有没有意义!

宋煜就继续大声喝问道:“你也不用问了,这个病人现在的情况出不了重症抢救室!”

“我没打总值班的电话。现在这骨科的问题到底怎么弄?”

“你是不是骨科的人?是不是骨科的总住院啊?你要想办法协助处理啊。进不了手术室。”

宋煜不知道哪里来的脾气,也或许是救人心切,急声问着。

周成听着宋煜奇奇怪怪的语气,深吸了一口气后说:“我是骨科的总住院!这是我的胸牌。”

“现在病人最优方案就是马上安排手术来止血及截肢,不然后续休克甚至死亡。”

“我只能临时用止血钳把重要的出血部位止住,但是耽搁不了很久,这不是长久之计。”

“病人现在去不了手术室,是不是就没办法了?”

“是不是要我喊丁长乐亲自下来,喊雷仲亲自过来。”宋煜竟然打断了周成的讲话!

周成与对方说不通,那也就不说而来:“宋老师,我写病历吧。”

“我们骨科的建议,就是马上进行手术,马上完成术前谈话和签字!否则就只能进行临时处理。”

周成一边说,一边快速地接过了那护士递过来的器械包,然后暴力拆开之后,蹲下去,开始快速地用止血钳做着临时的夹闭止血!

这般之后,周成就一边就把自己的意见写到了急诊病历本上。

“诊断直接下了:1.右下肢毁损伤碾压伤:多发骨折,多发软组织缺损与毁损,多发血管破裂,多发神经断裂。2.失血性休克。3.其余诊断待查。”

“我可建议。”