医学模拟器 第170章

作者:一柄柳叶刀

“你如果是来看病的话,我可以慢慢给你看,你说说你哪里不舒服。”

“为什么不开?你有毛病吧?”年轻男子声音突然剧增几分,开玩笑,我是请假来的,你这里有药不给我卖?你以为我没脾气是吧?

“我就是找你开个药而已,你是医生,你干的事情不就是看病开药的吗?你凭什么不给我开?”

罗云也不怯场,解释道:“首先是这样子的,我是医生,看病开药是我的职责之一。”

“但是,您也说了啊,是看病开药,不是单纯的开药,我得先看病。”

然后罗云又对他解释:“你挂了我的号,名字是你的,没错。我与你存在诊疗关系,而且只在这个诊室里存在诊疗关系,到了医院外面,我给你看病,就是犯法的。”

“这是第一点。”

“第二,你挂了我的号,我只负责给你看病,实名制看病,这也是法律规定的,我给除了挂号人之外的人看病,也是违法的。”

“第三,医院之所以存在,是因为医疗关系必须是近距离的,在同一个空间内发生的诊疗关系。”

“虽然目前云诊疗正在发展,可我暂时还没有开设网上诊室,所以不提供云看诊的服务。”

“云看诊,你应该知道吧?我没有权限进行云诊疗,这也是不符合规定的。”

“第四,基于不伤害原则。”

“你的这张处方上面的药物,都是处方药物,虽然不知道是谁给你开的处方。”

“但它得不到我的认同!我自己也有处方权。所以,我觉得你个人,根本不需要用到这两种药物,所以,我不能开给你用。”

“第五,你自己没有哪里不舒服的话,就把这个号给退了吧。我没能给你提供医疗服务,也不好意思要你的挂号费。”

罗云一条一条地数着,也不着急上火。

年轻人立刻就火了:“这种药物不能吃,那种药物也不能开。”

“那我带我母亲来看病的时候,你们医生倒是用其他药物把她治好啊?这些药物不还是你们医生给开的吗?你们合着是来耍我的啊!”

“你是不是说要手术才行?你们到底有没有医德啊,是不是就想着赚黑心钱?”

“我让你开个药,损伤到你的利益了吧?没让你赚得够多?你就不给开?”

“你信不信我举报你?”

说到这里,火气都起来了。他至少十多家药房。

愣是没找到,这好不容易打听到了有这种药,又说要处方才能拿给他。

他挂了号,罗云还不给开了,今天骨科就这一个门诊。

除了罗云,他去找谁啊?

罗云则面无惧色地先把自己的手机拿了出来,先按了录音键,说:“你把你的手机先收起来。诊室里面,是不允许照相和录音的。”

“你举报我可以!只要你能够找得到举报的理由和逻辑。”

“这是你的自由,只是我并没有侵犯和伤害到你,你就没有资格侵犯我的肖像权。”

“否则的话,我会不惜一切代价地保留追究你的法律责任的权利。”

“我再说一遍,我是沙市八医院里的医生,这里是医院,不是药房,医院里只存在诊疗关系,不存在商业上的消费者和商家之间的消费者关系。”

“我没看到病人,我没法看病,没法诊断,没法进行治疗。”

“如果你有看病需求的话,你可以当面说出你的症状!”

“我尽我的能力为你看诊。其他人无关。”

“你说,你有哪里不舒服?”

说完,罗云仍然打开着录音。

不慌不忙地说:“接下来你还有什么事情吗?如果没有的话,就麻烦请您离开。您也可以去退号。可以吗?”

那年轻男子瞥到了罗云正在录音,不禁微微有些愣住了,貌似也被罗云的话给吓到了。

他再次咬牙问了一句:“你确定你不给我开药?”

罗云只说:“我再说一遍。不是我不开,而是我不能开!”

“而且给您一个忠告。”

“如果你真相信我是一名医生,是具有专业能力的医生的话,就信我一句话,看病的时候,需要病人与医生当面来看诊,而不是买药就可以完成所有的诊疗关系的。”

“而且如果你相信我不是个神经病,相信我们医院不会放任一个神经病来坐门诊,当门诊医生的话。”

“并且觉得我不是个喜欢找骂的贱人的话。”

“就要相信,我不给你开药,不是我在为难你,而是你在为难我。”

年轻男子把单子抓着就走了,因为门口已经有保安在徘徊着了。

只是他离开诊室后,还恨恨地看了罗云几眼。

估计心里也还十分郁闷着。

待到他离开后,罗云才微微叹了一口气:“唉,说他不孝顺吧,也说不着,毕竟他也不是医生。说他孝顺吧,也难说。”

周成和张正权两人同时点了点头。

只是,周成内心里,也是变得对罗云更为敬重了起来。

刚刚罗云这番话,不是一般人能讲出来和想出来的,这需要水平,而且其中涉及到了技巧和对医疗关系的理解,也是比较透彻的。

至少,周成从未在其他人那里,听到过类似的。

今天跟罗云门诊,看来是真能学到很多东西的。

只是,才刚这么想,杜严军的电话就打来了,说是病房里来了个急诊脱位的病人,让周成过去处理。

周成便歉意地对着罗云解释,罗云虽然内心颇为不情愿,但是周成现在好歹还是总值班,因此啊,也不能把他继续留下。

装了B就要走,简直可恶……

第一百三十九章 可恶,又被他装到了!

“等会儿还过来吧?”罗云多了一句嘴,主要是觉得刚刚看的这几个病人,太不过味。

虽然是回到了他本行里来。

可装逼的机会全被周成给占了,留给自己的只有嘴炮。

罗云在不舍周成装完逼就走的同时,周成其实也不想离开。

跟着罗云,周成感受到了久违的,可以跟着现实中的人学习知识和技能的感觉。

而这种感觉,在其他人身上,都是没有的。

并不是说蔡东凡等人没资格教周成什么,或者说周成就跟着他们学无可学,只是他们根本就没有这个教学的意识。

只是会让周成做事,并不会主动地,或者说有意识地来带教。

但罗云做到了。

而且在罗云的身上,让周成看到了医学的另外一面——

医学并非是简单的诊断、开药、手术才是治病救人。

“罗老师,我看完急诊就马上过来帮忙。现在这里正好还有张正权帮忙。”周成赶紧回,以为罗云是带个人给他写病历帮忙。

今天值班的并不是杜严军,而是又轮到了严骇涵组的许岩林。

这个月的排班,是严格地按照:闵朝硕、林霖、杜严军、许岩林、杜瑞奇、张正权、黄煜、王勇祥、向海滨轮流值班。

三天轮三个组,具体轮到了周末还是工作日,便全看运气了,这也是最为公平的值班方法。

杜严军是三号,也就是昨天值班,但他给周成打来电话,证明杜严军还没搞完科室里的事情,都还没回去,正好又遇到了急诊病人。

周成之所以想这些,主要是觉得自己来门诊的时间是真的不久。

很不舍得离开。

接着周成便朝病房里走去,脚上的速度都加快了好几分。

作为已经规培到第三年的老油条,周成清楚得很,在规培期间,能够得到的学习机会并不多。

若非他偶然得到了模拟器系统,他如今也就只是比张正权稍微强一点。

得到了模拟器,通过模拟副本,只能让自己提升技能。

并不会提升其他的能力,就好比刚刚罗云展现出来的,非常强大的沟通能力与掌控力。

对,罗云展现出来的,这种对医疗过程的强大掌控张力,让周成内心攒动起来。

想学。

几乎是小跑着赶到了科室里。

然后希望早点搞完,早点回去门诊继续揣摩罗云的心思。

来到病房的办公室,周成首先就看到了正在电脑前忙碌着的杜严军,不过周成没准备找他,而是问:“严军,值班的许岩林呢?不是说来了个急诊么?”

杜严军看到周成的时候就马上站了起来,赶紧回说:

“周成哥,岩林去急诊科跑急会诊去了。”

“正出去的时候科室里又走来了一个急诊的小孩。岩林哥随便看了一眼,没发现骨折。”

“所以岩林哥让我帮忙处理一下,我就给你打电话了!”

周成点头,住院医师之间,相互帮忙,是非常正常的,即便不是一个组,也不会把各自的任务划分到那么详细。

杜严军指着电脑说:“我正好问完了病史,现在在看片子。”

“还没太看明白。”

“周成哥,你要不也过来先看一下?”

病人的平片是打印好了的,装在了影像资料袋里,可当着病人的面,杜严军知道周成肯定不方便带自己看片子。

周成心里虽然着急,可也觉得要先看了片子,心里稍微有个底才好。

只是?

从杜严军给自己打电话到现在,至少也有七八分钟过去了,杜严军还没看明白?

莫非这个病人还很难缠?需要耗费不少的时间?

这么想着,眉头稍稍一皱。

然后杜严军主动拉开了凳子,让周成坐了下来,一边指着片子,一边说:“患儿是一个三岁左右的小女孩,有外伤史,但外伤史并不明确。”

“她妈妈说她在急诊科照了片子,就被抱来了我们科室。”

说到这,杜严军有点不好意思地摸了摸头说:“周成哥,因为小孩子嘛,骨骺还没发育完全,我也搞不太清楚,病人到底有没有骨折。”

“还是是脱位。”

“查体的征象是按压痛,其余查体不配合的。”

周成点头,看向平片。

小孩子的骨科阅片,因为骨骺未完全封闭的原因,可能存在隐匿性的骨折,很难被发现,因此非常困难。

而且又因为骨骺端不连续,轻微的脱位也不好评估。

若是遇到了腕关节的阅片,那更是复杂,因为腕关节诸骨,隔个几岁才出现一块。

就更加不好评判。

如果非要再把骨科单独分出来一个科室的话,小儿骨科,是绝对可以单独列出来的……

不过,当周成看向平片之后,也是眉头稍稍一皱。

因为按照杜严军的指引,他也看向了患儿的肘关节,虽然说骨骺端与骨干有分离,但是边线基本是平整对齐的。

这样的情况下,基本上初步可排除明显的骨折。

之所以只能排除明显的骨折,那是因为隐匿性的骨折,可能需要通过CT和MR才能够进一步显示出来,平片上显示不出来骨折的信息。

但患儿查体疼痛,无法配合。

所以,也不能完全排除隐匿性骨折的可能——

继续看关节,关节在位……

“有侧位平片吗?”周成在正位上没看到问题后,便又问。

“有,就在后一页。”杜严军忙回。