作者：唐甲甲
好好的一个大小伙子，为了不给集体拖后腿，不顾脸面主动承认自己落后，而且为了要求进步都哭成这个样子了！
这个年轻人真的好有集体荣誉感啊！
这年头的人，还都比较纯洁，很注重集体主义，很讲究牺牲和奉献精神，很少见过这么不要脸的戏精！
钱老也怔怔地看了看许阳，微微吐出一口气，他道：“好了，不管怎么说，都还是要服从集体分配的，先坐下。”
“是。”许阳委屈巴巴地答应一声，难道还是不行吗？
钱老又看了看许阳，继续念道：“马凤琴，你的老师是王德志医生；刘明达……你的老师……是何云宇医生；许阳……跟我……”
许阳立刻抬头。
钱老则是把那张纸折了一下，放进了自己口袋。其实他原本的安排是刘明达跟他，许阳跟何云宇。
宣布完了，会议也结束了。
许阳心中的大石终于落地了，坐在他身边的那个戴着眼镜喜欢大喘气烂梗的年轻医生也揉了揉自己的眼睛，扭过头对许阳感动地说道：“许阳医生，你……你真的太有集体荣誉感了，真的……我听了都很感动……”
许阳有些汗颜，这年头的小伙子还是单纯啊：“惭愧，惭愧，都是为了集体嘛。哦，还没请教您的名字？”
年轻医生道：“哦，我叫刘明达。”
“哦。”许阳也点了点头，扭头去找钱老，接下来他就要跟钱老去学习了。
“哎？等等，刘明达！”许阳豁然转头，盯着了刘明达。
刘明达被许阳这动作吓一跳。
许阳瞪大了眼睛，记忆中的两张面孔重合到了一起，只是眼前这张年轻的有些过分。
许阳看着刘明达的脸彻底懵了，长江学者……享受国务院特殊津贴……全国名中医……齐省中医大学教授……全国中医妇科顶级专家……钱老最得意的徒弟……刘明达！
第4章 比刘明达强
后世的刘明达教授去过许阳他们中医大学开讲座。
那个热闹啊，能坐两千人的大礼堂被他们中医学生坐的满满当当的，过道上都是人，许阳就坐在过道上，连上去请教的机会都没有。
不过听刘明达教授的一次讲座，真是获益匪浅啊。
有这么多官方头衔的中医专家，大多都是研究中医或者中医药的学者，他并不一定会治病。但是刘明达教授可不一样，他真正的临床大家。
中医界人士都说刘明达教授是年纪不够，所以现在只能评全国名中医。
等再过些年，他肯定能得官方给中医最高的荣誉称号了，三部委联合颁发的每四年举办一届的，每一届只选三十人的“国医大师”。
许阳怎么也没想到这么一个牛到天上去的人物，现在居然就坐在自己身边，还跟自己成为了同期医生？
其实许阳没想到的是，他刚刚还干了一件更牛逼的事情。
刘明达也有点懵，他也不知道为什么许阳老是盯着他看。
钱老对许阳道：“许阳同志，跟我过来吧，我们要开始诊治了。”
“是。”许阳忙答应一声，跟上了钱老。出会议室前，他还心有余悸地回头看了一眼刘明达。
哎？为什么是心有余悸？
……
路上，钱老走在前面，许阳跟在后面，他手揣在口袋里面一直在掐自己的肉，要不是疼痛及时反馈到他脑子里面，他还真以为自己是在幻觉中。
可眼前的一切都在告诉他，这就是真的！
他身上器官所感受到的一切，都在告诉他，这就是真的！
许阳心慢慢定了下来，而惊喜也在迅速充斥着他整个心脏。
钱老在前面慢慢走着，钱老现在也八十二了，身体不如原来了，他走路速度并不快。他想了想，停下脚步问道：“许阳，你的理论基础怎么样？”
“还……行……”许阳稍稍犹豫了一下，他也就理论还行了。
钱老微微颔首：“那我考考你，你知道妇人月经产生的机理吗？”
许阳赶紧振奋一下精神，道：“《素问.上古天真论》云：‘女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。’”
“因此，月经的产生是因为肾气盛，天癸至，任脉通，太冲脉盛，脏腑、气血、经络协调作用于胞宫，胞宫则定期藏泄，因此有月事。”
钱老又问：“何为太冲脉，何为任脉？”
许阳回道：“太冲脉即冲脉，冲为血海，起于胞中，上至于头，与诸阳经相通，下至于足，与足三阴经相会，且与足阳明胃经交汇于气街穴，与足少阴肾经相并，为十二经气血汇聚之要冲，能广聚脏腑气血，下注胞宫，化为月经，是月经之本。”
“任脉为阴脉之海，亦是起于胞中，主一身之阴，总司人体精、血、津、液，为人体任养之本而主胞胎。只有任脉之气通，胞宫才得以精液充养，经孕如常。”
钱老也稍稍松了一口气，他又问：“若是妇人血证，崩漏急症当以何方治之？”
许阳答道：“常用方有独参汤，生脉散，清热固经汤，失笑散，举元散，胶艾汤等等，若治急症，当武火急煎，随煎随服，以防患者亡血厥脱。治病须先辩证，若气虚则重用参芪，以补气固摄血液。”
“若血虚，则加阿胶、阿骨胶、旱莲草等养血止血；若是血热则加仙鹤草、茜草、大蓟、地榆凉血止血；若是血寒者，则加艾叶炭、炮姜、补骨脂温经止血。”
“血瘀者，则加蒲黄、血竭、益母草、三七祛瘀止血；若是出血量多者则宜加煅龙骨、煅牡蛎、海螵鞘、赤石脂固涩止血。”
“且，救急之法，最快不过针刺。可针刺子宫、三阴交、断红、中极、血海、太溪、关元、阴陵泉等穴止血。取耳针：取子宫、卵巢、肾上腺、心、肝、脾等穴，留针十五至二十分钟。”
说完之后，许阳缓缓吐出一口气，理论他还是很纯熟的，若是让他上临床，除非是那种简单明确的单一病症，若是复杂的合病，他能当场跪在这儿。
钱老微微颔首，他原本还以为许阳基础差的不得了，现在看看还是可以的嘛。哪儿就是最短的一块板了，这小子是谦虚吗？他含笑点点头：“理论基础还算扎实。”
“嗯……比刘明达强一点……”钱老又补充了这么一句。
许阳顿时不走了。
钱老往前走了两步，见许阳没跟上来，他疑惑地转过头，却见许阳怔在原地，不停地往体内吸气。
钱老大惑不解：“许阳，你这是在干什么？”
许阳道：“缓一缓，感觉有点膨胀……”
“啊？”钱老一愣，然后他摇摇头：“赶紧跟上来吧。”
“是。”
钱老觉得这个新来的年轻医生有点奇奇怪怪的，他摇了摇头，带着许阳进了诊室。
钱老在椅子上坐了下来，对许阳道：“搬条凳子坐我旁边，一会儿你先诊断。”
“是。”许阳听话地去搬了条凳子过来，坐在了钱老旁边。
很快，就有患者敲门了。
“请进。”
一个女患者捂着肚子就进来了。
钱老提醒许阳：“妇人病的诊治，一定要清楚心脾肝肾与冲任二脉和胞宫的关系，除了四诊辩证之外，也要注意经、带、乳、产、孕等情况，尤要注意四诊合参，不可偏废。坐吧，开始吧。”
女患者走进来，坐在了老式木桌的前面。
许阳有些紧张。
这个女患者是来治痛经的。
他一边询问，一边记录患者的情况“21岁，未婚，诊见心烦，急躁，恶心欲吐，口干，经前小腹胀痛，连带腰部酸痛，经血滞涩不畅有紫黑色血块，血块下后痛稍减，乳胀疼胸协涨闷疼痛。”
许阳对女患者道：“伸出舌头我看一下，舌头翘上去。”
许阳有些疑惑，皱起了眉头，在病案上记录：“舌质红？”
许阳点点头，松了一口气，还好是单一病症，他对钱老道：“应该气滞血瘀，舌质应该是红，证见肝郁，肝郁则气滞，少腹胀痛亦是气滞所致，经前疼痛多为实证。患者心烦急躁，应是肝郁化火，上扰清明。且肝火横逆犯胃，致肝胃不和，胃气上逆，所以有恶心欲吐之症。”
“且乳部的头系于肝，房系与胃，乳部胸部经期胀痛，亦是肝郁气滞导致的。气滞而血瘀，不通则痛，瘀阻冲任，经血不畅，故经血滞涩且有紫黑色血块。亦导致小腹胀痛，连累腰部酸痛，血块落下痛减。”
“《傅青主女科》云：‘经欲行而肝不应，则抑拂其气而痛生。’证有虚实，气滞为实证，实则泻之，应当疏肝解郁，气机通达，自然诸症皆消……”
钱老看他，皱眉道：“完了？”
许阳心中惴惴：“完了吧？”
钱老问：“脉诊呢，病是在表还是在里啊？好家伙，四诊合参，你把最重要的脉诊给忘了？你倒是真不怕辩证错了！”
许阳嗫嚅道：“我没忘……”
钱老道：“那你倒是诊脉啊。”
许阳一脸悻悻然，硬着头皮对女患者道：“手伸出，我诊一下脉。”
女患者伸手。
许阳定好寸关尺三部，开始诊起脉来。
半晌后，钱老问道：“怎么样？”
“嘶……”许阳硬着头皮道：“跳的蛮有力。”
听到这话，钱老差点没坐稳，忍不住吐槽道：“你这脉诊跟弹棉花的学的？”
第5章 宣郁通经汤
许阳也被钱老吐槽的很尴尬，中医的诊治讲究四诊合参，辨证论治，尤以脉诊和舌诊为重，脉诊更是重中之重。
许阳舌诊已经不擅长了，脉诊就更加不会了，他倒也不是完全不会，而是很不擅长。现在年轻中医没几个会脉诊，就更别说他这种刚毕业的学生了。
大家毕业了去中医院，搭脉也是做个样子，他们也是让你去做西医检查。医院里面倒是有几个老中医会脉诊的，但是许阳还没跟师学习呢，就被开除了。
许阳有些不好意思地说：“我不怎么会脉诊。”
钱老问：“学校老师没教过？”
许阳道：“学的不怎么好？”
钱老微微摇头，看了看许阳的姿势，他道：“寸关尺三部拿捏的还是挺准确的，同身寸也没弄错，就是你这个经验却是欠缺许多。”
许阳有些尴尬地应了一声。
钱老嘱咐一句：“可要好好努力啊，你先听我说。你先平心静气，《素问.脉要精微论》中曰：是故持脉有道，虚静为保。要求的不仅是患者要平心静气，更要求医生也要如此。”
许阳缓缓吐出几口气，让自己快速平静下来，三指精准地定住了女患者的寸关尺三部。
钱老缓缓说道：“先查其大纲，阴阳表里何如？”
许阳闻言，先用三指齐按辩其脉象。
钱老道：“脉有浮、中、沉三候，因此对应的脉诊手法是举、按、寻三种，以辨脉之深度。轻手寻之曰举，重手取之曰按，不轻不重委曲求之曰寻。”
“轻手候之，脉见皮肤间，阳也，腑也，心肺之应也。重手得之，脉附于肉下也，阴也，藏也，肝肾之应也。不轻不重而中取之，脉在血肉之中，是脾胃之候也……”
许阳用并不怎么熟练的脉诊细细诊脉，三指齐寻，然后单指各按寸关尺三部。
寸口脉上有寸关尺三部，食指按寸部，中指按关部，无名指按尺部。每一个部分都有浮、中、沉三候，所以一共是九候，这就是中医脉诊中的三部九候诊法。
寸关尺任何一部的任何一候都有自己所反映身体情况，所以需要每一部都诊到，所以会用到单指诊脉，诊脉时每一部脉搏的跳动不得低于50动。
甚至不熟练者需要在一部上诊断三四个50动，这样诊断一只手就要五六分钟了，左右双手脉诊时间肯定超过10分钟了。
许阳认真诊起脉来，他反倒是心静下来了，细细甄别诊断每一部的脉象，钱老也在一旁悉心指导，许阳脑子里也在回忆之前课后练习的感觉。
钱老见到许阳这样，也是微微颔首。虽说这年轻医生临床差了点，但是理论知识还是很扎实的，而且天分也不错，能静下心来。
理论知识上来说，许阳更扎实一些，但是临床上还是刘明达更好一些，两个人都值得培养。
钱老在一旁认真且仔细地指导许阳。
良久之后，许阳终于睁开眼睛，松开了女患者的手，有些振奋地对钱老道：“应是沉弦之脉，《脉经》曰‘举之不足，按之有余’，为沉脉，而且沉行筋骨重手乃得，应该是沉脉无疑了。”
“《脉经》曰‘弦脉，举之无有，按之如弓弦状’。我诊此脉端直以长，如张弓弦，按之不移，所以应是弦脉。”
“沉脉主里证，且患者左手关部沉，左关沉，为肝郁协满痛，脘满腹胀，食少心烦喜怒，与患者症状吻合。且弦脉可主肝病，脉来如弓弦者，肝脉也。脉弦而兼沉，乃是气郁不舒。”
“所以我能确定患者乃是肝气郁结，气为血之帅也，气滞则无力推血前行，所以气滞则易血瘀。为里实之症，实则泻之，应当疏肝解郁。”
钱老笑了笑。
许阳顿时心中没底：“我……辩证错了吗？”
钱老道：“辩证没错，那应该用什么方子。”
许阳神色顿时紧张了起来。
钱老见许阳神色变得极不自然，他好奇问道：“怎么了？你都辩证对了，难道不会开方子？”
“不是。”许阳抿着嘴，微微摇头。
钱老问道：“那是怎么了？”