作者：真熊初墨
以至於職業生涯還沒熬到拼天賦的階段，就被困在了技術瓶頸裡。
他盯著苗有方修長的手指，那上面未來會留下長期握持器械形成的薄繭。
同樣的繭子，自己手上也有，可背後的故事卻是天壤之別。
窗外的陽光忽然變得刺眼起來，急酝饪漆t生眯起眼，把一聲嘆息咽回了肚子裡。
“小苗啊，唉。”急酝饪漆t生嘆了口氣。
“……”苗有方沉默。
“你一定要去協和麼？不能一直跟著羅教授？”急酝饪漆t生問道。
“還是要讀一年的，到時候看具體情況。”
“好吧。真是捨不得你啊，你在這面幫忙，我已經有倆仨月沒摸切開包了。”
急酝饪漆t生有些惋惜，等苗有方一走，再難找到這麼能幹的牛馬。
“醫生！醫生！！”
外面傳來患者家屬急促的喊聲。
急詢韧饪漆t生同時“閃現”，出現在走廊裡。
“內科，內科！”護士在急該尵仁彝獯蠛啊�
急酝饪漆t生笑笑，悠然自得地坐回去，只是可惜苗有方跟著跑過去看患者。
這孩子真是好樣的，而且邭馐钦姘簦茉谶@個時間點碰到羅浩這種老師。
急酝饪漆t生心中羨慕，並且是越琢磨越羨慕。
要知道從前外科醫生都是先看，後拉鉤，那群狗逼老登主任們把主刀當成是自己的私有財產，甚至有極個別的臨到退休都不肯放手下醫生做哪怕一臺手術。
主打一個我退休後哪怕洪水滔天的戲碼。
可小苗在他這個年紀，有全國頂級外科醫生的手術影片，有無限量的大體老師，還特麼是3d列印，還原手術影片中的情況。
這條件，得天獨厚啊。
就算是一頭豬，估計也餵飽能上臺做手術了，何況是苗有方這麼機靈的一個小夥子。
“老師，我看了一眼，懷疑是腦疝。”苗有方不知道什麼時候出現在門口，恭敬的和外科醫生說道。
“啊？”急酝饪漆t生撓撓頭，雖然沒有外傷，但腦疝還是要收入神經外科，屬於外科疾病。
他起身，準備去看一眼，然後聯絡神外的老總。
“血壓測不到。”
“測不到？有出血？”急酝饪漆t生問。
“不是，老師，是高壓太高，測不到。我懷疑是機器故障，用水銀血壓計測，捏到最高，能聽到聲音。”
“！！！”
臨床用的水銀血壓計的最高刻度值是300毫米汞柱，測不到意味著患者的血壓至少在300毫米汞柱！
不是開玩笑？
趕去急該尵仁遥颊唠p側瞳孔不等大，左側瞳孔散大，其他查體支援腦疝。
而且患者母親的敘述更讓急酝饪漆t生有些懵，患者24歲，大學剛畢業，既往健康，無疾病史，突發重度高血壓合併腦疝。
“患者平時有什麼長期服用的藥物嗎？或者，最近吃了什麼不應該吃的藥嗎？”
在急酝饪漆t生琢磨的時候，苗有方已經開始詢問病史。
“沒有，我兒子身體健康，從來沒來過醫院。”
患者的母親說的很堅定。
掛上甘露醇，苗有方一邊捏著甘露醇，一邊送去做ct。
急酝饪漆t生想要把患者的手機拿下來，可患者雖然已經進入昏迷狀態，可他的手還是死死抓住手機，掰都掰不開。
手機好像在某個直播間。
我艹，難道剛剛搶救過程全被直播了？急酝饪漆t生一怔，馬上叫人來把手機給取下來。
好在不是直播，而是患者釋出的某個影片的後臺頁面，能看見點贊和打賞。
原來是做自媒體的，急酝饪漆t生心裡想到。
不到二十分鐘，檢查結果陸續回報，的確是腦疝。
給神外打電話，讓他們老總下來接患者。
“我能看一下患者的手機麼？”苗有方客客氣氣的和患者母親說道。
患者母親已經哭的發懵，但出於對醫生的尊重，還是把手機交給苗有方。
苗有方用患者的手開啟鎖屏，看見了短影片賬號，記錄下來後把手機還給患者母親。
很快，患者被神外的老總帶走。
腦疝，惡性高血壓，肯定是要降壓後上臺的。
這是一臺不小的手術，今晚神外有的忙了。
安靜下來，急酝饪漆t生看見苗有方在看患者的影片號。
“小苗，看什麼呢？”
“老師，24歲的惡性高血壓很少見，尤其是家屬說從前沒有相關病史，那一定會有誘發因素，我在找誘發因素是什麼。”
說著，苗有方把手機揚起來，患者製作的影片出現在急酝饪漆t生眼前。
看時間，應該是3個小時之前製作的影片。
患者坐在桌前，面前放著一個罐子，裡面應該是保健品。
這是接到廣子了？急酝饪漆t生心裡想到。
能接廣子是好事兒，醫大一院曾經有倆醫生做科普影片，也接到了廣子，但很快就被醫務處叫停。
給藥品做廣告犯法，那倆二貨根本不知道。
醫生乾點啥都難，急酝饪漆t生心裡想到。
畫面裡，患者對著鏡頭展示了一下內部的粉末狀物質，看起來像“奶粉”，然後連續地吃了四勺。
“奶粉”被送到嘴裡後患者的表情非常痛苦，看起來是被噎住了。
於是他起身拿起杯子，急酝饪漆t生以為他是要去接水緩一緩，卻沒想到這位猛男竟然拿水又兌了四勺吃下去。
“這也太猛了吧，不要命了？”急酝饪漆t生喃喃自語。
“現在這個賽道卷的厲害，我估計這位是想借著第一個廣子製造流量，好為以後掙錢做鋪墊。”苗有方回答道。
開啟下面的商鋪，看見了這款健身產品。
苗有方想了想，患者沒有三角頭，看著應該不是獸藥。
相關產品的說明很清楚——幹吃可以繞開水分，以利於身體更好的吸收，產生更好的作用。
“搞不好是血壓飆高導致腦內血管破裂出血，導致腦水腫，然後顱內壓升高才發生了意識障礙。”
“應該是。”
苗有方一邊說著，一邊開啟產品說明書。
健身沖劑內含有咖啡因、肌酸和由多種物質組成的不明聚合物等。
他想了想，拿起手機。
急酝饪漆t生看著就想笑，羅教授簡直太慣著苗有方了，無論何時何地，不管幾點，只要有問題就一個電話打過去。
誰家的教授脾氣這麼好！
剛開始的時候急酝饪漆t生還會和苗有方說兩句，告訴他這麼做其實並不好。
但事實上，羅教授並不生氣，每次苗有方打電話羅教授都給確定的答案。
可眼前這個。
“老師，我是小苗，剛遇到了這麼一個患者。”
就在急酝饪漆t生胡思亂想的時候，苗有方已經把電話打給羅浩。
他簡單描述了一下所聞所見，最後問道，“是咖啡因導致的惡性高血壓麼？”
“不應該。”羅浩給了一個肯定的答覆。
“為什麼？我記得咖啡因的說明上有升血壓的作用。”
“咖啡因實際上就是甲基化的黃嘌呤衍生物，也就是1，3，7-三甲黃嘌呤，可以影響心血管血流動力學，以及心臟的電生理學性質。
“它能夠促進交感神經末梢釋放去甲腎上腺素，而交感神經活性增加和迴圈性兒茶酚胺濃度增加，則可以使阻力小動脈收縮增強，引起血壓升高。
“但是也有研究觀察表明，習慣性攝入咖啡者，肌肉的交感神經活性會增加但不伴有升壓反應，也就是僅有交感神經活性增加不足以使血壓升高。”
“這裡面一定有其他新增劑。”
“啊？”苗有方一怔，“老師，您覺得是什麼？”
“健身的各種保健品要是沒有科技與狠活，怎麼能彰顯出有用，怎麼能賣錢呢。一般來講，這裡面會含有氯胺酮。”
急酝饪漆t生一下子愣住。
氯胺酮屬於麻醉藥品和第一類精神藥品，管控藥品。
再說，氯胺酮應該是麻醉藥，和健身沒有半毛錢的關係吧。
“羅教授，您是說麻醉用藥氯胺酮麼？”急酝饪漆t生雖然懷疑羅浩的話對不對，但還是客客氣氣地問道。
“是你想象中的氯胺酮，這種東西最早是默克公司作為減肥藥開發的，但是在開發過程中發現其精神系統的副作用太強而終止開發。
“如果不是氯胺酮的話，也應該是類似的東西，比如麻黃鹼、苯丙胺製劑，可以透過增加消耗而減重。”
“對了，你們要是好奇的話，可以聯絡患者家屬，又或者可以買一罐子給我，我拿去送檢，看看裡面到底有什麼東西。”羅浩建議。
“好的，老師，謝謝。”苗有方客客氣氣的表達感謝。
“沒事，我在醫院呢，不算打擾。”
“老師，您怎麼沒回家啊。”
“小莊要參加比賽，我給她輔導呢。沒事的話，我就掛了啊。”
“等～～～”苗有方下意識地說出了心裡話。
“怎麼了？”
“老師，我什麼時候能參加比賽？”
“你呀，過幾年吧。不過年紀越來越大，就離極限越來越遠。這樣，你去協和唸書的時候我給你拿一套裝置，你可以每天練習。”
“！！！”
苗有方肉眼可見的興奮起來。
“彆著急。”
“好好好。”
結束通話電話，羅浩看著莊嫣戴著顯微鏡正在一絲不苟的練習。
孟良人抱著水杯，湊過來問道，“羅教授，小苗那面什麼情況。”
“說是有個24歲男患為了賣健身房的保健品，自己吃了幾大勺子，把血壓打到水銀血壓計測不出來的程度。”
“300以上？！”孟良人一怔。
莊嫣的手一抖，一次訓練宣告失敗。
“小莊，心還是不夠靜啊。”羅浩笑道。
“師兄，你故意的。你一說健身房，我就想起吃蛋白粉吃的腦袋變成三角形的那個人。怪嚇人的。”莊嫣抱怨道。
“少吃亂七八糟的。”羅浩把這件事畫上了句號，“你好好練吧，還有一週就要比賽了。”
“師兄，你要回家了？”
“是啊，工大那面除錯的機器人已經差不多了，你的水平和機器人差不多，再努努力。”
孟良人覺得水平和機器人差不多已經是褒獎了，但莊嫣卻並不滿意，她用力地點點頭。
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