作者:真熊初墨
強烈的三觀衝突讓苗有方有點方。
“害,別想太多,醫保的人也難做,主要是他們懂行的人不多。”羅浩起身,拍了拍苗有方的肩膀,“drg裡,腦出血給2萬多的額度,重症胰腺炎也給2萬多,那不是扯淡麼。
“重症胰腺炎,平均5-10萬左右能出院就不錯了。”
“這種情況吧,越是大型三甲醫院就越是好做。我一個師兄,在帝都某家醫院的腫瘤科,竟然不知道止痛藥的使用方式。”
“啊?”苗有方又啊了一聲,羅浩說的事兒在他看來無法想象。
“因為他們只收輕症,癌晚的患者都打發去地方,要麼打發到下屬醫聯體去了,他們根本不收,也沒見過。”
“……”
“別想太多,你忙著,我回去了。”羅浩擺擺手,轉身離開。
今天羅浩對苗有方有了嶄新的認知,這小夥子看上去老實巴交的,可一旦逼到份上,他說謊不眨眼。
羅浩覺得這孩子越來越有意思了。
再有就是苗有方最後的糾結看上去似乎也沒問題,符合剛從學校裡出來,滿腦子都是治病救人想法的學生形象。
頂著治病救人的觀念,卻要做出“違心”的事兒,現在看他還算是聽話。
羅浩雖然沒有pua、服從性測試的想法,但對苗有方的評價越來越好。
只希望王校長那面別給自己出太多難題才是。
羅浩回到病區準備換衣服去哈動,黑鼻羊再有幾天送去哈動,不再讓遊客近距離摸。
操蛋的人哪都有,羅浩都想象不到那根金屬桿是怎麼被塞進黑鼻羊的胃裡的。
剛回到病區,羅浩看見孟良人和莊嫣站在電梯口。
“嗯?”羅浩怔了下,核動力驢孟良人怎麼會這麼早走?
“羅教授,我去看個患者。”孟良人歉意地說道。
“害,下班時間,該走就走。什麼患者?”羅浩問道。
“從前科室的一個老醫生,我剛上班的時候還挺照顧我的。”孟良人和羅浩解釋,“就是老慢支嚴重,今年冷的晚,他就沒去三亞。結果這幾天忽然降溫,老慢支一下子就犯了。”
“小莊開車送你?”羅浩微微一笑。
“嗯,我送老孟去。現在這個點打車不容易,一會把他送回來,我直接回家。”莊嫣大大方方地解釋道。
“行啊,你們去吧。”
羅浩揮了揮手,轉身去換衣服。
還沒等他們上電梯,莊嫣的手機響起。
好像是莊永強打來的電話,莊嫣略有為難。
“你忙你的,我送老孟去。”羅浩道,“一會老孟自己打車回來。話說老孟,你有駕照麼?”
“15年前買的駕照,但一直沒買車。我以前的情況,羅教授您瞭解。”
孟良人看了一眼莊嫣。
“那我先走了,我爸讓我回家,說家裡來了親戚。”莊嫣轉身離開。
孟良人則跟著羅浩去換衣服。
“有時間學學車,有車還是能方便點。”羅浩和孟良人閒聊,“有沒有車是兩個不同的世界。”
“嘿,嗯。”孟良人點頭。
“你那個老同事平時都去三亞?”
“嗯,我估計他今年不去三亞不是因為冬天暖和,主要是那面物價上漲太快,康養公寓從疫情前的3000一個月漲到5000,他的退休工資快覆蓋不了了。”
“那也得去,咱東北的老年病多,治病就是一大筆錢。去三亞花錢度假總要比在家花錢看病強。”
“是唄,我聽說老許他第一年去三亞,下了飛機就不咳嗽了,那面的確養人。”孟良人有些嚮往。
“這麼明顯麼?”羅浩換衣服,帶著孟良人去車庫提車。
“相當明顯,我也沒想到會是這樣。今年沒去,老許這都病多少次了,見面我得說說他。”
三亞都有省城的派出所,國內提振一次東北經濟,三亞的房價就漲一次,這都是事實。
東北苦寒,各種老年病多,大形勢下眾多人去南方養老,這是大環境。
第六百零三章 被掩蓋的症狀
“在哪住院呢?”
“他家附近的运c滴,剛剛在群裡看他發的照片。我剛上班的時候老許很照顧我,說了很多我當時聽不懂的話,比如說……”
孟良人說著,忽然頓了一下。
羅浩猜老孟應該是想起了從前的破事。
但孟良人也只是愣了一下,隨後繼續說道,“當時老許跟我說別輕易找物件,我那時候小,哪懂這些。現在回想起來,老許的確是為了我好。”
“沒事,都過去了。”羅浩笑呵呵的紮好安全帶,問了孟良人地址,開啟導航。
“嗯,還有一些別的。對了,我的病歷書寫,有一部分也是老許教的。”
羅浩對此卻並不在意。
孟良人只是隨口一說,哪怕有一部分是那位教的,他寫病歷還能有老孟寫得好?
這玩意說到後面都是天賦,老孟天賦異稟,還有生活推波助瀾,羅浩是不信有人病歷水平能碾壓老孟的,包括自己。
“羅教授,小苗學寫病歷學的真快。”孟良人忽然說道。
“哦?”
“現在他寫的病歷我幾乎挑不出問題了。”
羅浩嘆了口氣。
“怎麼了羅教授?”
“小苗考研的分數太高了,可能留不下來。”羅浩嘆息,“據說是今年報考協和研究生的斷崖式第一名,第二名要比他低了11分。”
孟良人駭然。
“羅教授,那您把小苗打發去急钥疲慌潞⒆痈慵毖郯 !泵狭既诵÷晞竦健�
“他要是懂事就肯定不會急眼。”羅浩道,“咱們介入科太安靜了,他要是一路這麼走的話,會有很多缺失,早點去急钥平佑|一下真正的臨床才是正經的。”
“也是。”孟良人點了點頭,並沒繼續勸說,而是琢磨小苗的高分。
高考狀元年年有,但高考狀元和院士之間還有九九八十一難,沒幾個狀元能成院士。
能當羅教授的研究生,還是大弟子,和隨便找個導師不一樣。
孟良人可沒想著要去和苗有方說一聲,這種決定一生的選擇要看心性,孟良人不願意沾染那麼多因果。
“小苗平時怎麼樣?”羅浩詢問。
“挺好,年紀雖然輕但是沉穩。”孟良人給了一個公允的評價,“尤其是詳啵貏e精準,有幾個特殊患者,他給的詳嗪土_教授您後來看過患者後給的詳嘁粯印!�
這個年輕人有點意思,羅浩心裡想到。
很快來到运e面一個人正在家人的幫助下穿好衣服準備離開。
羅浩也沒在意,小运e點滴的患者能有多重,而且還是孟良人的同事,身為一名醫生對疾病總要有自己的判斷吧。
不去大醫院,而來方便的运c滴,肯定沒問題。
孟良人下車,回頭招呼道,“羅教授,您先回吧,一會我自己打車回醫院。”
羅浩點點頭,可是看見患者的臉色很難看,他怔了一下。
這是慢性支氣管炎急性發作?看著不像啊。
老慢支的患者一般是咳嗽、咳痰,喘氣的時候嗓子眼裡像是有一口嚼不斷地老粘痰似的。
要是合併肺炎的話可能有發熱症狀。
但运e的那位老許臉色蒼白,站都站不起來,額頭鬢角有冷汗。
他努力呼吸,脖頸的青筋都露出來。
羅浩剛一轉念要開啟AI輔助詳啵狭既撕鋈晦D身,“羅教授,您等下,先別走!”
因為焦急,孟良人的聲音都變了,很急躁。
還沒等羅浩開啟車門下車,裡面的老許一下子倒在地上。
他的身體像是瞬間重了一倍,家裡人扶都扶不住,人就這麼直挺挺摔在地上。
羅浩解開安全帶,一個箭步衝過去。
只短短几秒鐘的時間,老許的呼吸心跳已經停止。
AI輔助詳嗌虾杖怀霈F急性心梗的詳啵�
羅浩無語,快步走到患者身邊,把患者家屬推開,並把患者放平,“老孟,打120急救電話!抓緊,打完過來做人工呼吸!”
說完羅浩跪在老許身體左側,左手食指和中指沿肋弓向中間滑移至兩側肋弓交點處,精準地落在胸骨下切跡位置。
然後羅浩將食指和中指橫放在胸骨下切跡的上方,食指上方的胸骨正中部即為按壓區,將另一手的掌根緊挨食指放在患者胸骨上,再將定位之手取下,將掌根重疊放於另一手手背上,使手指翹起脫離胸壁,也可採用兩手手指交叉抬手指。
雙肘關節伸直,雙肩在患者胸骨上方正中,肩手保持垂直用力向下按壓。
與此同時,羅浩心裡面自然而然的開始哼唱鳳凰傳奇的那首歌。
這首歌的節奏和胸外心臟按壓極度契合,屬於救命的歌。
孟良人跪在一邊打電話,隨著羅浩的節奏間斷做人工呼吸。
他有點懵,不是老慢支急性發作伴有輕微肺炎麼?怎麼忽然人就沒了?這到底是什麼情況!
剛剛孟良人的確看老許的臉色不對,想找羅浩看看,但他也沒想到老許就像是一截木樁子似的在自己眼前倒下去。
一邊撥打120急救電話,一邊人工呼吸,孟良人也是夠忙的。
“地塞米松10mg靜脈注射!腎上腺素1mg肌肉注射!”
羅浩下醫囑,可小运e沒人理會他的醫囑,大家都已經慌了神,和訓練有素的醫大一院截然不同。
小运囊娺^這種事兒,羅浩心生無奈。
該有的急救藥物估計這裡都沒有,就算是有,他們也不敢隨便給人用。
哪怕自己吼的再急都沒用。
不過好在心肺復甦不久,老許就有了自主呼吸,情況應該沒那麼嚴重。
附近醫院的120急救車很快開過來,把人送上車,羅浩告訴他們詳啵瑏K且說明藥物。
雖然120急救車應該不會不給藥,但是羅浩已經被小运牟豢孔V驚呆了,多了幾句嘴。
一身大汗,站在寒風裡很快全身上下被凍成冰棒。
羅浩趕緊上車,孟良人也跟著上來。
“羅教授,怎麼回事?”孟良人氣喘吁吁地問道,他臉色極其難看,還沒緩過勁兒來。
剛剛的急约本茸尷厦先淼木ο牡闷咂甙税耍@玩意最是累人不過。他喘著粗氣,問羅浩到底發生了什麼。
“哦,心梗。”羅浩道。
“呃……”孟良人愣住。
“心前區憋悶、呼吸困難的症狀和慢性支氣管炎急性發作的症狀接近,被掩蓋了。老許也是,身為一名醫生,就不知道給自己查個心電圖麼。”羅浩無奈的解釋道並且斥了老許一句。
“!!!”
孟良人一下子想起來馮子軒馮處長要求所有患者只要來醫大一院急跃驮,儘量都要拉個心電圖的事兒。
這玩意是真嚇人啊,孟良人心裡想到。雖然絕大部分心電圖都是正常的,可總歸會救很多人命。
羅浩開車,跟在120急救車後面。
“老孟,你們傳染病院的水平……真是一言難盡啊。”羅浩嘆了口氣。
“呃,的確。”孟良人也嘆了口氣。
“急性心梗時,心排血量下降,心室腔內壓力增高,肺靜脈瘀血,導致左心功能不全,出現咳嗽,呼吸困難。這個呼吸困難是心源性的,它一般病情重,發展迅速,平臥時加劇。
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