我的医术高明亿点点 第30章

“宫外孕是受精卵在子宫腔外，着床发育的异常妊娠过程。就是受精卵本来应该，在子宫内着床发育的，但是它却跑到了别的地方。

宫外孕最常发生的地方，就是输卵管。也就是受精卵，在输卵管着床发育了。

随着受精卵的发育，那么就会导致输卵管破裂。病人往往会出现腹痛，头晕以及休克的情况。

你爱人这个情况比较特殊，腹痛并不明显，主要就是头晕，以及心慌。我们现在需要做手术，把病侧的输卵管切除，如果不做手术，会有生命危险。”

萧楚说的如此详细，并且把这个疾病的危害，直接告知这个男子。

如果他再不同意手术，那就说明他不想他的老婆活了。

第36章 没有萧楚不会的手术

一听不做手术就会要命，男子似懂非懂的点点头。

“我同意做手术，医生，那你们赶快给我老婆做手术吧。”

萧楚又说道：“做宫外孕手术，有两个选择，我需要给你说一下，看你选择哪一种。”

“第一种，就是常规手术，在肚子上开一个横切口。这种手术。痛苦大，恢复慢。好处是花费较少。”

“第二种手术，就是腹腔镜手术。这种手术就是在肚子上打几个孔，不用开刀，痛苦小，恢复快，但是呢，花费比较大。这个手术做下来，差不多需要花费2万。你考虑一下，选择哪种手术方式？”

腹腔镜技术，还没有出来的时候，萧楚肯定不用谈这么多，直接做常规手术就行了。

但是现在有了腹腔镜技术，就等于让病人多了一个选择。

主要差别，就是在费用问题上。

所以需要给病人或者家属讲清楚，让他们自己选择。

男子听了萧楚的解释，没有丝毫的犹豫，直接说道：“给我老婆用腹腔镜做吧。我不想让他受那么大罪。”

萧楚看他的衣着打扮，也不是很上档次。

看起来家庭条件，也是一般。

不过，他能一口答应做腹腔镜，看来是很爱他的老婆。

萧楚拿出手术同意书，让男子签了字。

所有的术前准备工作，已经做好，病人也已经推进了手术室。

洗手的时候，萧楚对周自强说道：“这个病人要用腹腔镜来做。”

正在刷手的周自强，陡然停住了。

宫外孕手术，只不过是一个二级手术。

作为主治医师的周自强来说，他也已经做过几十例。

虽然谈不上娴熟无比，但也能不出意外的完整做下来。

他知道萧楚做阑尾炎手术，牛的一批。

手外科也是牛逼。

但他不认为萧楚，能面面俱到，连宫外孕手术也能做。

所以在上台之前，他就想好了。

他自己做主刀，然后然后萧楚做助手，把这个手术给做下来。

但是周自强万万没想到，萧楚给家属谈的，竟然是用腹腔镜做这个宫外孕手术。

周自强一下子就懵逼了。

用腹腔镜做宫外孕手术，他可不会啊！

见到正在刷手的周自强愣住了，萧楚问道：“怎么了，周哥？”

周自强尴尬地笑了笑。

“你真的给家属谈了，用腹腔镜做这个手术？”

“嗯！”

萧楚点点头。

周自强顿时露出一丝苦笑。

“这下麻烦了！”

“难道我做错什么了？”

周自强这副表情，萧楚也猜不透，到底是怎么回事。

萧楚还以为自己做错什么事了。

“你倒没有做错什么，不过眼下这个手术，现在不能立即做了。”

周自强擦干了手，叹了一口气。

“兄弟，我给你实说吧，腹腔镜做这个手术，我不会。”

“咱们还在等陈主任过来做，可是现在陈主任正在台上，一时半会儿下不来，你说怎么办？”

其实宫外孕腹腔镜手术，孙国栋也能做。

不过，周自强跟陈斌是一对的人。

他不可能去向孙国栋求助，面子上也过不去。

所以他只能等陈斌下了手术台，再做这个宫外孕手术。

不过陈斌的手术，好像刚上台没多久，还不知道什么时候能下来呢。

病人如果等不及的话，恐怕还得改变手术方案，只能采用常规手术了。

这样做，虽然失信于家属，但总比出医疗事故强。

萧楚还以为周自强担心的是什么事呢？

原来是他不会做腹腔镜。

萧楚微微一笑。

“这有什么难办的？这个手术，腹腔镜我会做啊。”

“什么？”

“你会做？”

周自强诧异的瞪大了眼睛。

“真的假的？这可不敢开玩笑啊！”

萧楚说道：“周哥，关系到人生命的事儿，我敢给你开玩笑吗？”

周自强彻底被震惊了！

萧楚肯定不会说谎话。

也就是说，他真的会用腹腔镜，来做宫外孕手术。

这么说来，萧楚这外科手术，没有他不会的。

这么牛的人，真的是一个从县城来的住院规培生？

反正周自强怎么想，都想不明白。

既然萧楚说他会做，那么周自强就相信萧楚。

因为上台做手术这种事，开不得玩笑。

要是萧楚上台做手术的话，那么就不用等陈斌下来了。

病人也能尽早的手术治疗，避免发生危险。

两人来到手术台上，病人已经麻醉完毕。

而萧楚则先是花费两千积分激活腹腔镜技术，然后又花费两千积分升到中级，再花费四千升到高级。

腹腔镜技术没有必要升到世界级，高级腹腔镜技术，足够萧楚横扫省医。

虽然周自强不会腹腔镜技术，但是有萧楚这个高级的大拿来带他，完成这个手术，还是丝毫没有问题的。

萧楚只要指导着周自强，让他扶镜就可以了。

剩下的自己全拿。

铺巾消毒的活，周自强一声不响的就干了。

他现在感觉自己在萧楚面前，就像个实习生。

萧楚拿起手术刀，于脐轮下方，行纵切口。

切开皮肤1cm，用穿刺针穿刺。

萧楚现在要做的，就是在肚皮上开几个洞，为了放入腹腔镜。

周自强站在萧楚的对面一眼不眨的盯着萧楚的操作。

一是看看萧楚腹腔镜技术到底怎么样，二是趁机学习一下。

萧楚经煮水试验，证实进入腹腔后，充CO2气体。

达腹腔气体压力12mmHg，肝浊音界消失。

这是腹腔镜第一步，先制造人工气腹。

主要目的，就是为手术提供足够的空间以及扩大镜下视野，也避免意外损伤脏器及组织。

周自强虽然不会做腹腔镜，但也不是对操作流程一点不懂。

他看着萧楚娴熟无比的操作手法。

心里也是暗暗赞叹。

这萧楚真是个妖孽啊！

简直没有他不会的手术！

看来萧楚要成为省医院的一把刀了！

在周自强暗想的时候，萧楚用10mmTrocar穿刺一次成功。

放入腹腔监视镜，分别于右、左侧骼前上棘内上5cm、耻骨联合上8cm行第二、三、四穿刺口，均予5mmTrocar，分别置入器械操作。

在监视镜下，可以清晰看到，盆腔内充满暗红色游离血液，将近一千毫升。

子宫前位、饱满、充血，左卵巢约3*3*2cm，表面光滑、灰白色。

左输卵管壶腹部膨大5*4*3cm，紫红色，表面有破口，正在往腹腔渗血，组织伴有水肿。

很显然，膨大的部分，就是受精卵在输卵管壶腹部着床了。

因此，造成了出血。

而右卵巢约3*3*2cm,外观无异常，右输卵管外观正常。

等萧楚在监视镜下仔细的检查了一遍腹腔，周自强这才说道：“很明显，这是左输卵管壶腹部妊娠破裂，幸亏发现的早，要不然可就麻烦了。”

萧楚点点头说道：“出血量不少，准备自体回收。”

然后开始冲洗盆腔，清理游离血。

于左输卵管近宫角处，电钩电凝切断左侧输卵管，创面电凝止血。

充分冲洗盆腔，直至水清亮，检查无活动出血。

病灶处喷洒透明质酸钠。

由第一穿刺口，置入自制垃圾袋，手术标本植入自制垃圾袋内，经第一穿刺孔取出。

撤离监视镜及Trocar。脐下7号丝线，缝合腹直肌前鞘。

余4-0号可吸收线，缝合个穿刺口，无渗血。

整个手术完美完成。

看着萧楚一系列屌炸天的操作，周自强啧啧称奇。

“萧楚，你真是让意想不到啊。”

“没想到你这腹腔镜技术，这么厉害！放眼望去，几无敌手啊！”