作者:吾爱吃鱼
周自强疑问很大:“为什么不能那样做?”
萧楚顿时露出胜利的微笑。
“因为我发现了一个巨大的脓肿。”
周自强这时候也顾不上,他们之间的打赌了。
急忙把萧楚旁边的肠道,扒开一看,立刻也是大吃一惊。
萧楚的双手,正小心翼翼地捧着一个拳头大小的脓肿。
脓肿外面一层透明的包膜,很薄很薄,稍不注意就会弄破。
怪不得萧楚一动也不敢动!
原来萧楚是在保护着这个脓肿,防止它破裂。
一旦这个巨大的脓肿破裂,那么男子的腹腔里,就全是脓液。
这么多的脓液,进到一个人的腹腔里,100%会引起严重的感染。
到时候就会引起败血症,病人离死亡也就不远了。
周自强立刻倒吸了一口冷气。
“萧楚你一定坚持好不要动,千万别动,如果你动一下,导致脓肿破裂,脓液将会迅速蔓延他的整个腹腔,这个男子必死无疑!”
萧楚双手小心的捧着那个巨大的脓肿,一动不动。
但是仍然淡定的说道:“我知道周哥,所以我才一动不动,如果真的破了,咱们今天做的手术,就功亏一篑了!”
脓肿形成的原因,其实很简单。
男子肠道穿孔,其实就是这个脓肿。
因为他的肠道穿孔以后,浆膜层包裹从肠道渗出的粪便体液,越来越大,就变成了这个拳头大小的脓肿。
现在脓肿几乎已经到了,快要撑爆的边缘。
周自强急忙说道:“老高,不要再找穿孔了,这个脓肿就是穿孔形成的,
你轻轻地撑开它,我要清除腐烂组织,用抗生素冲洗一遍之后,你再移除!”
这时监护仪,却发出了急促的警报声。
周自强立刻问道:“怎么回事?”
萧楚说道:“我什么都没有动,这个脓肿可没有破裂!”
麻醉师却说道:“是血压下降了,必须尽快结束剩下的手术,否则他会脑缺血的!”
手术剩下的时间,看来是不多了。
必须尽快结束手术,否则这个男子,最终会因为感染造成死亡。
周自强拿起一把剪刀,轻轻地在脓肿的上面,剪了一个小小的口子。
“高英俊,快点,吸引器!”
高英俊拿着吸引器,急忙把渗出来的脓液,吸引干净。
……
手术进行了将近两个小时,总算把脓肿,彻底的清除干净。
周自强用抗生素,把整个腹腔清洗了一遍,以免造成感染。
到了此时,男子的手术,才算圆满成功。
第336章 拔还是不拔?
此时已经是下午两点,直接错过了中午下班时间。
不过对于急诊医生来说,这是司空见惯。
下了手术,这个病人也送进了重症监护室观察。
而萧楚三人这才有了片刻的休息。
由于中午都没吃上饭,萧楚正想点外卖,被周自强阻止了。
“既然我输了,我欠你们俩一顿烧烤,今天的外卖就由我来点。”
萧楚和高英俊也不推辞,躺在值班室的床上休息片刻,等待外卖到来。
……
环城高速上,一辆重型货车拉着满满一车钢材,正在匀速的行驶。
就在它的后方一百米远处,一辆出租车,左冲右突,正快速的超越着路上的车辆。
出租车内后排车座,一个五十来岁的中年女子,手里拿着手机开着导航,对着前方的司机比划着。
“师傅,前面不远处就到了,你快点,我有急事。”
出租车司机一边划拉着车上的导航,一边踩着油门。
“你别催啦,速度已经很快了。”
司机扭头说道。
谁知后座的中年女子,陡然瞪大眼睛,恐惧的指着前方。
“车……”
司机还没有回过头来,只听“砰”的一声巨响。
出租车直接追尾了,前面拉钢材的重型货车。
由于前面的货车速度并不快,出租车猛烈的撞击,使货车后面的钢材,一下子砸在了出租车上。把车顶都砸扁了,直接把车门砸变形了。
而车内的两人虽然系了安全带,但是猛烈的撞击,也使他们的头部,撞在了前面的挡风玻璃以及前座上。
两人当时就昏了过去。
路过的车辆,一看前面发生了车祸,纷纷拨打了120。
二十分钟后,来到急救现场的正是省医的急救人员。
急救医生查看病人的伤势以后,大吃一惊,立马打电话给急诊科求助。
“车祸现场,在环城高速城南路口附近,一辆出租车和一辆卡车追尾。
出租车车顶严重凹陷,驾驶员已成功救出,由于后排车门严重断裂,插入后排乘客胸部,目前乘客还有生命体征。
我们怕现在撬开车门之后,伤口失去压迫大出血,请求急诊专家来现场指导。”
急救医生急促的说出了他的请求。
因为出租车后面的那个乘客,被钢板插入了胸部,伤情十分严重。
以他的水平根本处理不了,因此向急诊科求助,希望科室能派专家来现场救助。
否则这个伤者,恐怕活不了。
“知道了,我们马上做好准备。”
接电话的急救护士,挂了电话,又打给病房护士站。
“在环城高速城南路口附近发生车祸,现场急救人员处理不了,请咱科专家现场指导。”
“好的!我马上去找萧主任。”
接电话的护士放下电话,就跑去办公室喊萧楚。
因为其他的医生,需要在科室值班,而萧楚只是接诊门诊病人。
况且这场车祸需要萧楚,去现场指导病人。
目前急诊科只有他最合适,再者他的医术也最高,是去现场指导的不二人选。
萧楚接到消息,也是不敢怠慢,急忙联系待命的救护车,赶往环城高速。
也就十来分钟的时间,救护车就到达了车祸现场。
萧楚急忙跳下救护车,向现场的急救医生问道:“现在伤者怎么样?”
急救员急忙答道:“伤者之前还清醒,现在已经重度昏迷了,需要尽快把她救出来。”
一个中年女子此时满头满脸,都是血液,已经看不出她的本来面目,人已经严重昏迷。
她坐在出租车的右边,车门已经严重变形打不开。
萧楚只有从出租车的左面,进去查看她的情况。
他带着无菌手套,首先摸了一下伤者的颈动脉,发现只有微弱的搏动。
说明此时的病人,还有心跳,虽然昏迷了,但还不至于立马死亡。
萧楚又看了一下钢板,插入患者胸部的位置,心中已经有了大致的判断。
此时病人的血液,已经湿透了出租车座椅,鲜血从出租车里,滴到地面,嫣红一片,很是刺眼。
萧楚查看了病人情况以后,觉得病人的情况十分危险,不容乐观。
毕竟钢板插的位置,在伤者正中部位,出血量非常大,很有可能就会造成失血性死亡。
趴在车窗户外面的急救员,再次看了一遍伤者的情况,心里不免再次担心起来。
这个伤者的伤,实在是太严重了。
鲜血不停的从伤口流出来。
就这还是因为,有钢板压迫着伤口,流血速度较慢。
如果钢板拔出的话,血液一下子就能从心脏胸腔里喷出来。
他看了看紧皱眉头的萧楚,问道:“萧主任,怎么样?”
萧楚皱了皱眉头,说道:“断裂部分插入的位置,恐怕是上腔静脉,如果撬开车门,拔掉钢板,一定会大出血的,非常危险啊!”
因为钢板正好插在伤者的胸部正中,急救员也能看出来很危险。
他急忙说道:“如果是上腔静脉损伤,几分钟就会引发重度失血性休克。我们现在在外面,回去最快也要十几分钟,根本来不及啊。”
急救员说出了他的担忧。
人的上腔静脉,直径有2~3公分粗细,比人的大拇指还要粗。
这个血管一旦受损,那出血量是非常恐怖的,分分钟就能要人的性命。
虽然急救员担忧的不无道理,但是萧楚有他自己的想法。
“现在拔出断裂部分,我能在两分钟之内,找到出血部位,能够暂时阻止出血。”
因为萧楚心里十分清楚。
如果就让钢板这样一直插在病人的胸部,那么出血量虽然慢,但也不会止血,仍然有失血性休克死亡的危险。
急救员立马说道:“就算只有两分钟,腔静脉出血量也会达到两千毫升以上,就算路上不耽误,最快也要二十分钟,才能进手术室。
到时候造成的心脑缺血性损伤,是不可逆的。我们要不要先给她输血补充血容量?”
成年人的全身血量,大概也就五千毫升。
而两分钟时间出血量,就能达到两千毫升,这一下子就失血将近达到一半。
这样的话,就会造成严重的心脑血管供血不足,引起心脑损伤。
所以这也是急救员所担心的地方。
第337章 还有其他的办法
急救员的建议,是先等血浆调过来,给伤者输上血,保持着血容量,以免休克,然后再想其他的办法。
而萧楚直接摆了摆手,说道:“根本来不及,这个位置不稳定,窗框已经有移动了,已经开始出血增加了。
你现在尽快把钢板拔出来,我能堵住血管,这是她唯一的机会。”
因为从医院调血过来,这是不可能的。
首先是没人知道,这个病人的血型。
想要输血,必须先把这个病人,拉到医院才可以。
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