作者：小小鱼虾
“必须要副教授级手术，所有的科室都是这样。如果不是副教授做的手术，他就要去举报。”
“自己在手术知情同意书上签字了的。”
方子业：“……”
“那就让彭隆副教授去手术吧……”
方子业相信，王元奇应该和病人家属解释过了，但病人家属仍强烈要求。
病人家属拥有知情同意和知情拒绝权。
只是亏得方子业紧赶慢赶地往回赶，早知道回来没得手术做了，方子业还可以在现场遛一圈再回来。
这个患者的毁损伤，其实严格来说都不算‘终末性’毁损伤，只是大范围的软组织损伤和骨骼缺损，软组织损伤的位置，都还没有到缺血性坏死的地步。
就是原有的解剖结构遭受到了破坏！~
“血管有损伤，神经的完整性通畅，就是有局部水肿，要做神经切开减压术。”
“子业，这台手术，算是比较好标准化的术式了吧？”王元奇吞咽着唾沫问。
方子业没到之前，王元奇迟迟不敢真正开台，只是在做好探查和止血，但是方子业到了后，王元奇的心里就自信心爆棚，非常希望可以把手术刀接过来。
方子业会意后道：“王师兄，这样吧，你处理里面的肌肉清创，我负责皮肤以及脂肪层的清创，争取把这局部的血运通畅一下。”
“等清创完之后，我们再续接血管、做神经减压。”
“然后这骨折的话，到时候就先打一个外固定装置，等二期手术时，再以骨缺损进行治疗。”
“右侧是不是还有损伤啊？”方子业探查完后又问。
“子业，右侧的损伤简单，患者是前轮被碾压而过，打了方向盘感觉不对劲后，车身碾压过又退了回去。”
“大部分都的损伤都集中在了左侧！”王元奇主动解释外伤机制。
方子业听完，揭开了右大腿处的无菌纱布，看到伤口都已经被王元奇缝合了起来，便又把纱布盖上。
回到了手术的术野。
王元奇新开了一把刀，开心得像个孩子：“子业，那我就开始了啊？”
“搞吧。海华，你也上台，和我一起清创皮肤！~”方子业对台下的刘海华招手起来。
“……”
这一台手术的难度不高，王元奇越做越熟练，越做越是自信。
眼角的莞尔弧度，比AK还难压。
不过，每当王元奇自信心爆棚时，只需要看几眼方子业与刘海华二人在做的清创术，就马上心如古井，风动无波。
也不知道过了多久。
“哗啦啦啦！~”
手术室的气压式自动感应门被人踩开，方子业背对手术门，没有好奇转身。
王元奇则是轻轻抬了抬头，看向来人，但并未认出对方是谁。
来人身材微胖，进门后声色中正问：“请问哪位是方子业方医生啊？打扰一下。”
“找你的子业。”
方子业闻声，将手术刀往伤口外一提，小心归置手术刀进到了弯盘后，轻轻转头。
也还是没认出来对方是谁：“您是？”
“我是从隔壁的13间过来的，彭隆副教授说让你过去做手术。”来人的语气平静，提到彭隆副教授时，语调莫名地高了几分。
“13间就是之前那个手术病人的手术间。”王元奇闻言，眉头一皱地低声解释，声音很小，就只有方子业刚好能听到。
“13间的人手应该是够的啊？”
“您到底是谁啊？我在手术台上，走不开。”方子业眼角一挤。
“彭隆副教授让你过去啊？”
“我给彭教授打个电话。”来人显然不想更多的解释。
方子业见状，不为所动。
对方真的打了电话，不一会儿就接通，电话的另外一头，也的确是传来了彭隆的声音：“是子业嘛？上台了吗？”
“彭老师，我现在在台上，刚来了一个不知道哪个科的老师说让我来13间？”
“我就觉得奇怪，彭老师您已经在13间了，助手肯定也够，怎么会叫到我来呢？”方子业的语气很平稳地解释。
彭隆欲言又止一阵，才说：“子业，这边的情况比较麻烦，你看你方便过来帮下忙不？”
“你那边是什么情况？”
“右下肢毁损伤，损伤的截面是大腿上四分之一到中下四分之一面，股动脉及分支损伤，神经水肿，骨缺损状态，皮肤坏死……”
看到方子业还在解释，身材微胖绿衣服就道：“快点过去吧方医生，那边十万火急，再不过去，就要截肢了。”
方子业听了，眼睛一睁：“这位老师，请问您是同行么？”
“我在手术台上，我在做手术，请您不要打扰我做手术！我们骨科的手术人员值班安排，提前就已经安排好了。”
“13间的急诊手术我知道具体情况，他就是我会诊的。”
“患者家属强烈要求副高以上的老师做手术，我就只是个住院总。”
听到方子业不为所动，微胖中年终于是自报了身份：“方医生，我是肝胆外科的，您多担待，过来帮个忙。”
“受伤的人是我的妹妹，我妹夫不懂事，我已经批评过他了。”
“你放心，我担保……”
方子业说：“老师，我们都是做医生的，医疗关系中，夫妻关系大于兄弟关系。你担保不了，您也不是直系亲属。请您出去，谢谢。”
“我要继续手术了。”
微胖中年低声靠前几步：“方医生，给个面子嘛，其实我和骨科的很多老师都认识，没有必要麻烦多打几个电话。”
“你打一百个电话也没用！我说了，我去不了。”方子业道。
“那首诊负责制怎么说？”微胖中年问。
“知情拒绝大于首诊负责制。急诊的首诊负责制，是专科首诊负责制，我转交给了我上级医师处理，就是为患者提供了更优质的医疗服务。”
方子业的语速加快了几分：“手术室里的制度要不要我给你背一下？”
“巡回老师，喊一下护士长！”
大家都是成年人，做事本来都是留一线的。
但你妹夫那是什么做法，直接在手术知情同意书上写了要求副教授级以及以上的医生手术，我去你个der去！
你担保，你如何担保，你到时候直接开溜了不担保了，我找谁闹去？我还得找老师，找医务科，找很多层关系，才能够把这件事揭过去。
我是当医生的，又不是来学习如何规避责任的。
微胖中年嘴角一咧一咧地转身就走了。
手术室制度是任何手术室的人员，上至医务科的巡查，下到实习医生和实习护士，永远不得在台下打扰主刀团队的操作。
如果违反了，可不仅仅是院内处罚的问题。
医院的手术室在法律层面具有非常特殊“公共秩序”权，再不济，方子业到时候把这个中年打扰他手术的事情，给这个病人的家属一讲，他这个职业都得玩脱。
没有人敢在手术室里大闹，除了什么都不懂的家属！
中年离开后，方子业就听到对面的王元奇低声解释道：“子业，我是亲眼看到了13间病人的家属写了那一行字，所以我们一定不能过去。”
“补签字都不行！我们无法排除患者家属提前被亲属指点过，偷偷地拍了照片！”
“谢谢王师兄。”方子业点头。
没有王元奇的话，方子业其实过去做一台手术无所谓。
但是为了做一台手术，为了去保一个病人的双腿，为了做好事，把自己的职业搞脱了，那方子业的冤枉谁来补偿？
然则，这个中年说的没错，他的确和骨科的很多老师都是熟人。
才离开了两分钟，方子业的电话就响了起来。
“方医生，是师父邓勇打来的，接吗？”巡回护士问。
“帮我接一下，开扩音，谢谢。”方子业怎么可能不接。
电话接通后，邓勇的声音扩散开：“子业，你现在在医院吗？我听说，你来赛场之前，会诊了一个毁损伤送了手术室，这是你接诊的病人，你回去了还没上台，是在创伤中心诊室值班吗？”
“不是的师父，我在急诊手术室。”
“但之前的那个急诊患者，家属强烈要求副教授和副主任医师级主刀，如果不是的话，他就要去举报，写在了手术知情同意书上。”
“而且病人和家属也的确有关系，他们打电话把彭隆教授叫来主刀了，估计彭隆教授并不知道这件小事，所以才喊我过去。”方子业解释。
“写了字吗？谁教的？”邓勇的语气严肃起来。
王元奇接过话：“不知道是谁教的，病人家属自己写的，我也拍了图片，师父。”
“好了，我知道了。”
“我去回他。”邓勇主动挂断了电话。
……
方子业就与王元奇面面相觑了一阵，而后继续低头开始手术。
不过，王元奇低头时多问了一句：“子业，其实你是有空过去的对吧？其实这台手术的情况，已经不那么紧急，你过去做完手术再过来，都还是来得及的。”
“你也得人家让我去啊？空口无凭。”
“落笔为证。”
方子业不再多话，再拿起了手术刀后，轻描淡写地再清创了几刀，本来看起来血运不通的软组织层，不知道哪一条的滋养动脉栓塞处被方子业给切破。
有少量的血液渗出后，方子业大喜过望地小心用纱布沾了沾血迹，看到红点后，笑靥如花。
对面，王元奇看了震撼莫名：“子业，你是在清创的同时，想办法重建了血运吧？”
说完咂舌，右手收回了手术刀后，在空中轻轻颤抖。
轻飘飘的一句话，背后蕴含了何种高端的操作，只有懂行的人才清楚。
方子业前进的速度，一如既往的迅速。当年的自己，从上往下看，只会觉得方子业很快，等方子业超出自己的视野后，王元奇就没有太多的概念了，反正只觉得方子业优秀。
但具体优秀在哪里，进步多快，超出了王元奇的认知。
如今，某一刻反应过来后，方子业一路的速度一直未曾减过，现在的技术，越发醇熟，可以完成同行都觉得不可思议的技术。
“嘿嘿。”方子业把手术刀一放，笑了两声，而后就任凭鲜血在皮肤下自由流动。
手术中的止血是为了减少出血，但缺血后的再出血，却是每个外科医生最喜欢看到的场景。
方子业要做的就是让它先流一阵，而后将其缝合汇聚到下一级动脉中，争取可以让坏死的软组织层重新接受新鲜血液的灌注。
……
又是过了二十多分钟。
之前离开的中年再次踩开了手术室的自动感应气压门。
这一次走进后，他的气质就平稳了许多，声音稍微有点急促：“方医生，我是肝胆外科的钟业伟。”
“能不能求您帮个忙，去看一下我的妹妹。我妹夫做了蠢事是无知，我真的第一时间就批评他了。”
“方医生，您看，您想一个解决方式好不好？”
“我就这一个妹妹，我之前是有点心急如焚了。所以才想着力斩乱麻，想要多争取点时间！”
“方医生，您看这样好不好，我让我们主任出面，然后亲自拿到新的手术知情同意书，并且当着医院总值班的面，去医院的安全办，让我的妹夫在监控下自愿将之前那份手术知情同意书给废掉。”
“然后再签一份新的同意书，再由你们骨科的主任亲自签字，可以吗？”
“方医生，救人一命胜造七级浮屠，我真的，如果这不是我妹妹的话，我之前不会那么失态……”
“您帮个忙行吗？她还年轻……”钟业伟声色并茂，情真意切。
方子业回头。
其实啊，钟业伟对自己妹妹的爱护之心，方子业可以理解。只是，方子业这边理解了，那边被人举报了，到时候钟业伟会来给方子业解释么？
也许会，但也许不会。
方子业从来不敢把自己的前途当作也许的赌注。
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