作者：小小鱼虾
然则，方子业的压力，将会更大。
毁损伤病种的治疗研究推进、骨搬运术；截骨矫形术、骨缺损的治疗等高难度的术式，都是方子业的最主要业务。
这就是全部了吗？
并不是，方子业还有些小负担——
比如说，推进断肢栽植等术式、对以前的同学熊锦环和李源培进行急诊带教、对师弟进行专业实力的提升管控……
现在的方子业，已经慢慢体会到：‘孤木不成林，单丝不成线，全身是铁能打几个钉子’的渺小感。
当医生该怎么当？
最基础的是要自己可以治病，可以治疗别人治疗不了的病，这叫牛。
更进一步是教会自己的学生，让他们也可以治病、并且可以治好病，掌握醇熟的手术技术，去发挥自己的光热。
培养出来一个成熟的医生，相当于就可以多治疗不知道多少病人。
再进一步，则是教会其他的同道，让他们也可以逐渐地依据标准对陌生病种进行治疗。
这是个人的专业能力、教学能力、科研能力的相应体现。
“慢慢来吧…先做好自己。”方子业这么低声喃喃着，就赶紧陷入了睡眠中。
聂明贤在凌晨的两点十五分，被方子业掏醒了，其实跟着醒来的还有熊锦环，熊锦环跟班方子业的1-10号跟急诊班。
但是，熊锦环看到了聂明贤后，也只能默默地把期待的学习机会给让出去。
他睡在了上下铺的上铺，看着方子业与聂明贤二人离开，目光中闪烁出羡慕之色，却又默默地打了个哈欠，重新进入到睡眠当中。
在中南医院，机会都是相对有限的。
聂明贤跟着方子业奔赴向急诊科方向时，问：“急诊科那边这次是什么情况？”
“听说是多发伤。”
“但具体是什么位置的损伤，方哥没来得及说。”方子业回。
聂明贤闻言，眼角一眯——
方子业则赶忙解释：“我们这边的急诊科是八小时轮班制，之前值班的刘医生，在12点就下班了。”
聂明贤点头：“奥，之前我在的协和好像是六小时轮班制。具体我也没了解过。”
到外科诊室的第一时间。
方松林道：“子业，伱赶紧去一趟抢救室，我这里还有病人，之前那个多发伤的病人已经去了抢救室。”
方子业马上跟着聂明贤转身，冲向了急诊科的抢救室。
刚进到抢救室，里面的人一边配合着进行胸腔穿刺、气管插管与静脉通道，一边问：“血止不住啊，普外科和创伤外科的人到了没有？”
“血管外科的人呢？”
“普外科和创伤外科刚打电话，血管外科的刘总在台上，是腹主动脉夹层的，我已经通知了病房，让护士站通知更上级，但赶来也要一定的时间……”
方子业和聂明贤赶到的第一时间，就赶紧抓起检查手套往里冲。
“黄主任，这里什么情况？”
在这个时间节点，聂明贤显得比方子业更加成熟和稳重，一边走近，一边问：“腹部大动脉损伤？”
叫黄主任的人偏头只是看了一眼方子业，就掠过了陌生的聂明贤：“方医生你来得正好，车祸伤，腹部有血管损伤，转运途中进行了临时的压迫止血，刚到急诊科。”
偏头看向时间：“五分钟，建立了两条静脉通道，持续泵入去甲的情况下，血压仍然没升起来。”
“我们不敢贸然地打开腹部伤口。”
“血管外科的人还在路上。”
方子业看到聂明贤已经靠近了患者的右手边，隔着手套已经开始查体起来，方子业也走近问：“有辅助检查结果么？”
“转运的120上正好有X线，目前仅有一张腹部平片。”
黄主任说话间，旁边的外科住院总邓志就已经把腹部平片捏了起来，放在了方子业面前。
方子业和聂明贤同时抬头去看，只见这平片里的内容乱七八糟，估计是临时填塞止血后才照的，纱布的显影标志使得腹内的大部分视野都被占乱。
即便是方子业4级的X线阅片术，也读取不到任何内容。
“推急诊手术室，马上进行麻醉下急诊手术。”方子业道。
“开腹探查吧…”聂明贤的话更加简单，与方子业同时开口，但见方子业开口后，后半句就停了。
“马上推手术室！~”
黄主任吩咐急诊科的其他人：“与手术室联系，多发伤绿色通道，术前的急诊抽血已经送走，术中才能等结果。”
“联系血库，请心内科、心外科以及胸外科会诊，请神经外科会诊……”
黄主任接着再看向了方子业。
方子业道：“现在来不及再开腹临时止血了，腹中填塞了纱布，已经有了临时止血效果，我们马上进手术室去。”
方子业看着急诊科的团队已经推着床开始走，他边拉住了要直接跟去的聂明贤。
“我们先去手术间等！~病人接进手术间的第一时间，我们第一时间开始止血吧。”
聂明贤顿步，丝毫不拖泥带水。
小跑跟方子业去急诊手术间路上，聂明贤说：“这个病人要第一时间找到下腔静脉和腹主动脉的远心端和近心端。”
“临时夹闭后，尽量为患者争取相对更多的颅内供血。”
“头部的缺血坏死时间非常短。”
“好！~”在这样的情况下，方子业也来不及和聂明贤探讨，点头应下。
二人在门口脱鞋后是直接跳了进去，然后快速地找了一双拖鞋，再拿了洗手衣裤后，连任何东西都没压，就直接冲进了更衣室。
仅仅三分二十秒时间，方子业和聂明贤二人就赶到了急诊手术室，病人还未进来，方子业就快速给巡回护士报：“拿创伤外科下肢包，血管外科的大动脉包和大静脉包。”
“多开几包清创包！”
巡回护士马上根据方子业的话清点了一二后，就开始往楼下赶，根据方子业的吩咐查漏补缺。
四分零一秒时，病人已经进入到了额手术室，开始过床上到手术台。
“衣服可以剪掉吗？问过病人家属没有？”方子业问麻醉医生。
“暂时没有家属，外面的陪人是同行的朋友，签不了字，总值班授权了。”麻醉医生一边开始连接监护仪，一边说。
方子业和聂明贤二人就直接分别将患者的衣服从两侧剪开，而后只把前半身以及裤子给摘下后，开始快速简易消毒。
“先止血救命吧，现在的消毒不规范也只能是这样了。”
“再拖下去，估计患者就会有生命危险了。”
大概在六分二十秒的时候，方子业二人就穿着无菌手术衣出现在了台上，然后方子业和聂明贤二人，就紧急地铺了大单后，往腹部原有的切口内部填了进去。
“器械老师，麻烦过来拉下钩。”方子业与聂明贤分工协作后，发现人手还是不够。
不过，这时候正好外面进来了胃肠外科的住院总陈红星，而且已经在戴手套阶段，对即将挪步的器械护士说：“你继续传递器械，我马上上台拉钩，我还带了个人。”
医生的命令格外凌乱，但器械护士也能理解，这样的超级急诊，一不小心就会死人，大家都是迅速前后赶来，哪里有交接和术前讨论时间？
很快，陈红星就上台，两只手同用地俯身拉够进行辅助，放开了方子业的双手，但对侧的聂明贤却还得单手拉钩。
不过，聂明贤看到了陈红星的拉钩范围够大后，直接用腹部压住了拉钩的近身端，强行放开了自己的双手，然后开始往内进行查探。
“这兄弟是谁？有点面生。”陈红星看着聂明贤的眉宇，眉头紧皱。
聂明贤没回话，方子业也没有回话。
就在处理大动脉的聂明贤取出了第三块纱布后，方子业看到对侧的血泊汩汩后，赶紧放下手里的操作，而后转手过去帮忙。
“我！~”聂明贤还没说出一个字的时候，方子业就已经用手里的止血钳，绕开了纱布的位置，从腹腔的肠管后方穿透进了腹主动脉的上方，并予以快速夹闭。
咔嚓一声后，如泉涌的血流速度马上泛停，但仍有涓涓细流，应是小动脉或者中动脉的损伤。
聂明贤看了一眼方子业。
方子业说：“我这边稍微更利手位一点。”
“我去处理下腔静脉……”
聂明贤仍然没说话，继续手术，聂明贤是专业的血管外科医生，所以在接下来的环节中，他用了很多方子业都不特别明白的知识，对动脉的活动性出血进行了一一的查漏补缺……
而方子业这边，下腔静脉其实没有损伤，损伤的是由髂内动脉，损伤的位置也稍微偏高，并未损伤到骨盆位置，再下方的出血，则就是股动脉好大腿前侧的损伤了。
这些局部，则可以后续再来处理。
“现在的病人什么情况？”方子业和聂明贤二人已经开台五分四十秒后，血管外科的陈明昊副教授姗姗来迟，他是从家里赶过来的。
虽然时间超时了，但血管外科的急诊诊室米齐被病人砍成休假状态，血管外科没有足够的人手，只能在五月份关停。
住院总刘发明不能分身，就只能是副教授或者主治顶上来。
麻醉科的一位副主任医师看了看监护面板：“暂时好像血压稳定住了。”
“台上两位血管外科的医生还是比较专业的？”
陈明昊一听，脸皮揪扯了一下：“啊？”
“他们是血管外科的？那我是干嘛来的？”
麻醉科的副主任看着陈明昊茫然起来。
急诊手术的时候，他只顾得上升血压，用药、查电解质，纠正平衡紊乱了，谁会管做手术的人具体是谁啊？
陈明昊马上看到了抬头的方子业，松了一口气，看向迷茫纠结震惊恐惧的麻醉科副主任，说：“没事没事儿，台上有我们血管专科的人呢。”
陈明昊已经把方子业当作了半个血管外科的，强行兜底。
方子业有四肢血管的处置权，但是，腹部血管的处置权，方子业是没有的。
麻醉医生的神色缓和后，指了指麻醉仪。
陈明昊在赶紧又出门洗手。
只是，等陈明昊洗完手，上到台上后，看着已经只给自己剩下了少量小动脉和小静脉缝合操作的术野，心情凌乱起来……
看了看方子业，欲言又止。
TM的天才是真的不讲道理啊，根据方子业处理过的工作量算，如果陈明昊自己完成，至少也需要一个小时，方子业竟然能在数分钟内解决战斗，这TM开挂也不能这么变态啊？
陈明昊可不知道，方子业对面的聂明贤，是一个超级帮手……
第398章 恐怖的早期康复效果（求订阅）
2024-05-11
多发伤的主要伤口在腹部。
四肢刮擦所致的软组织浅层损伤，其实非常简单。
仅四五条非常浅表的创口，还不够方子业和聂明贤二人塞牙缝。
随便拉一个骨科任意科室的住院医师都可以解决的问题，方子业与聂明贤双边同时操作，仅仅四分钟多一点，双人套拳就打完收工。
缝完，用无菌纱布与棉垫将伤口遮盖住后，方子业谨慎地看了一眼聂明贤，并未开口，但是将右手的手指探在了足背动脉走形处，朝聂明贤比划了一个ok手势。
聂明贤会意后，也同样给方子业比划回复。
如此一来，表观证实下肢末梢血运良好后，二人才撤离了手术台。
陈红星才略委屈地说：“昊哥，我感觉发明哥是真的舒服。每次只要是子业来了，他就可以特别轻松。”
“急诊科的人也都知道，反正有没有血管损伤，只要看到了四肢损伤，就直接先打子业的电话。”
胃肠外科的住院总陈红星与血管外科的陈明昊副教授是纯正本家，叫一声哥也是理所应当的。
陈明昊这会儿在完善方子业与聂明贤二人完成的血管处理的核验工作，一边抬头：“急诊科的人，只要见了四肢的伤口，不管有事没事，就直接打方子业的电话？”
方子业不是血管外科的人，帮忙处理血管的问题处于紧急避险，就算是出了问题也不是方子业的责任。
陈明昊如果没有检查出来，那才是全责，因此必须谨慎。
自然，责任还是其次，更重要的是多次审核，力保患者的抢救工作得以顺利进行，最后可以安然无恙的逆转生命危险。
陈明昊点头：“对，听急诊科黄彦主任的意思是，有枣没枣打几杆子……”
“那这个住院总蛮倒霉。”
陈明昊眼神带有可怜——
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