作者：小小鱼虾
米齐问：“老师，还有提升的空间吗？我都忍了这么久了，我还能忍的。就按照你们的标准那样，手术结束时，被动运动达到最佳值，主动活动也能达到一定的程度。”
“越早开始功能锻炼就越好，我相信你们的技术。”
听到这里，麻醉医生开始不忍了，直接用右手将托盘里面的一个不带针注射器往手术室地面一砸。
哽咽地骂了起来：“你TM想再做，我都不想给你麻了。”
“我TM不忍心了！~”
“我不麻了！”
很明显，这样的场面，持续了不止一次，也不是一个小时。
麻醉科的教授突然发脾气扔东西，可算是把手术室里的巡回和器械护士都吓得一抖。
然而，听了麻醉医生的话后，巡回护士一句骂的声音都没有，默默起身，收拾被麻醉科教授丢掉的注射器，将其默默地丢进了医疗黄色垃圾桶里去。
很快，麻醉科的教授做了一个决定，看向米齐，语气冷冽无情：“现在你只有两个选择，一个是全麻，一个是神经阻滞！”
“我下不去手了，这样的局部低剂量浅麻醉，麻醉的时间和节奏太难控制了。”
米齐闻言激动起来：“不行，杜老师，杜老师，你别怕，我能扛得住，我保证不出声了，我保证不痛！”
“我不出声了。”米齐说完，嘴巴就乖乖地抿了起来。
外科医生的手，是外科医生职业生涯的第二生命，米齐十八岁开始读临床医学，如今三十七岁，学了足足十九年，才到了副教授的位置，眼看着就能成长起来，以后将独当一面。
米齐不愿意自己的生涯就此断掉，但凡有一线生机，什么苦都能吃。
“卧槽！~~~~”麻醉科教授左右手用力活生生掰断了一根注射器，生掰断了，里面的麻醉药物洒了他自己一脸！
第380章 对麻醉科输出？！（第二更，求订阅）
2024-04-25
麻醉科的教授不是个女性，是一个四十多岁的中年。
想起来，在麻醉科工作了多年，他应该已经见惯了生死，情绪非常稳定才对。
但此刻，他二度破防了，身子都在微微颤抖。
医疗之上，生死两断。
可以说杜元铣就算是看着身边的一个同事倒下去，心情都不会有特别大的波动。
突发心梗、休克、主动脉夹层破裂等。
医生也是普通人，可以让患者致死的病，医生在患者身份时，也可能有生命危险，死了最多只是时运不济。
但他最怕的就是这种半死！
现在的手术室里的人在干什么？如果放在清朝，就是堪比满清十大酷刑，而且还是米齐自己主动要求的。
浅麻醉，随时恢复知觉，然后开始就地活动，与主刀交涉，不断修整。
听起来很美妙，但TM痛啊。
疼痛作为世界卫生组织评定的第六大生命指征，将无痛管理写进了教科书，将这四个字刻印在了外科医生的骨髓中。
就是因为疼痛很难受。
外科医生是救人治病拯救功能的，不是变态，享受不了折磨人的快感。
“我TM不想给你打麻醉了啊！~”杜元铣，作为被米齐主动邀请的'SM'成员之一，并没有虐人的爱好，这会儿手都是颤抖的。
如果这里面的视频被泄露了出去，在场的有一個算一个，都会被喷得祖宗十八代都不认识！
杜元铣知道，自己作为麻醉医生，统管麻醉方式的选择，此刻有绝对的自主选择权：“我说了，要么神经阻滞，要么全麻！”
“你二选一。你自己也承担过医者的身份，你应该知道，你现在身为患者，就要享受医者的底限原则，也就是不伤害原则。”
“如果给你的心理、精神造成了伤害，就是违法行为，我作为华国公民，我有权拒绝违法行为邀请！~”
“你不要再逼我们了，这已经多久时间过去了？”
“你没疯，到时候我们先疯了！~”
“米齐，伱快做选择吧，神经阻滞，还是全麻！~”杜元铣果断而干脆。
听到这里，方子业的内心也是阵阵地揪扯不已。
但思考了一会儿，看了看米齐，米齐此刻痛苦闭眼挣扎的表情，仿佛是提起了方子业内心最深处的一颗刺——
黄凯。
凯爷的遭遇，可以说是方子业这一辈子职业生涯中的最遗憾之一。
凯爷离开医疗行业，也是方子业感觉自己最无能，最无力的时刻。
但方子业能怎么办，当时自己就只是个小医生，技术一般，水平有限，唯一存了点学识点加点到了康复科。
但仅靠康复如果就能够有那么大的奇效，还需要外科干嘛？还需要外科的术式改良，研究干嘛？
米齐与方子业的交情，远不如当初的黄凯。
但是，此刻米齐的表情，让方子业仿佛看到了在恩市遇到的凯爷，凯爷的音容笑貌。
而且，与凯爷比起来，米齐这点伤痛、这点遭遇算得了什么？
不过，人与人相处，并不能这么理解。
方子业就好奇问：“杜老师，对不起啊，我有一个小问题，就是，低剂量、浅麻醉的局部麻醉，不能管控好时间吗？”
“如果可以管控的话？”
刘煌龙咳嗽了一声打断：“子业，局部麻醉的时间，谁能控制得住？更何况是低剂量浅麻醉？”
“杜教授这穿刺术和局部麻醉的应用，已经是超出了我们外行的想象了。”
“再继续追问，就算是钻牛角尖了。”
杜元铣看了方子业一眼，并未责怪，摇了摇头：“其实可以算，但计算起来非常复杂，需要根据患者的不同组织，不同深度，乃至于注射器的体积等……”
“这么说吧，可能我算一次，都得一个多小时时间。这里面牵涉到的计算量，非常庞大。”
“而且，就算是计算了出来，在操作穿刺术深度、层次、给药量的过程中，如何管控好麻醉药物的量，再计算浓度和扩散范围。”
“这也会非常麻烦，说实话，我现在能够达到的水平，就是大概预估一个给药量，完全不精准。”
“然后，还需要根据血流量计算代谢通量和时间，就更加……”
方子业闻言，想了一下，问：“杜教授，那如果有人可以快速计算了？”
方子业看到杜元铣眼睛一瞪，赶紧解释：“不不不，杜教授，不是我，是我师弟。”
“我师弟计算很厉害的，而且他还可以用计算机计算，他是数学和计算机的双学科博士，目前在攻读医学硕士。要不，我喊他过来，问一声？”
方子业这话，其本意，自然是想要杜元铣能够答应下来继续进行浅麻醉，所以，方子业根本没注意到，这话带给手术室内众人的份量。
甚至就连患者米齐，此刻似乎都忘记了疼痛，睁开眼：“兄弟，你这么吹牛逼，我瞬间都感觉不到痛了！”
“不是，这么好一个数据处理天才，你打哪里找的？”
所有人的目光，都投望向了方子业，让方子业一下子成了焦点。
方子业吞了一口口水：“这不是目前的重点吧？重点是，把他叫过来，问一下，让他带电脑就可以了。”
“巡回老师，拿我电话打一下兰天罗。锁屏密码是三个五三个七。”
“如果可以计算的话，我们就可以准确地知道局部麻醉的持续时间，在这个时间内，我们马上停止操作。这样或许可以给米医生减轻一点痛苦。”
“打！”杜元铣此时满是震惊和好奇、也不管有没有用，就喊人打了。
……
因为方子业的主动call叫，因此兰天罗差不多十几分钟，就背着电脑进了手术室。
兰天罗进门时轻打着哈欠，说：“师兄，你找我啊？是要一起去吃饭…怎么这么多人？”
巡回护士只是给兰天罗讲，让兰天罗带着电脑来一下，算个东西，并未详细地解释。
方子业赶紧就把刚刚与杜元铣教授的话给兰天罗重复了一遍。
可没想到，兰天罗竟然早有过这方面的经验，端起电脑问：“老师，有局麻药品的局部代谢指数吗？或者是，血通量率？”
“我…”杜元铣四十多岁的头皮隐隐有点发麻。
“正经人谁天天记这些啊，局部浅麻醉和低剂量麻醉本来就不是常规的麻醉方式。”
兰天罗也不恼：“没关系，我找一下药物的说明书，药物的说明书上应该有……”
“老师，你的注射器针头型号是多少啊？这种麻醉药物的渗透指数大概是什么？”兰天罗抬头又问。
杜元铣吞咽了几口唾沫：“你，你你你，你到底是什么科室的？你怎么对这些这么熟悉？”
“创伤外科硕士一年级在读硕士，兰天罗。很多时候没事就看看书之类的……”兰天罗回得一本正经，逼格满满。
又是过了五六分钟！
兰天罗不知道用了一个什么软件，造了一个公式出来。
说：“根据渗透率和代谢率，每隔5分钟左右，就会代谢出去一批，如果我们每次局部麻醉的持续时间要维持在90秒的话，那么需要的注射药物量就是……”
“再根据注射器针头型号的扩散率，麻醉药物的渗透指数，建议麻醉药物的推送速度达到0.3ml每秒，推送时间持续在2.7s左右，注射器型号选择……”
“穿刺深度和角度选择则是……”
这一下，不仅是杜元铣怀疑人生起来，就连刘煌龙、倪耀平等人，也是满头的问号。
不是，这又是哪里来的牲口啊，他是真的牲口啊。
方子业闻言，就再一次看向了杜元铣。
杜元铣其实只是好奇，他想要知道，到底有没有这样的天才，真的可以在短时间内算出来，而即便是算出来，想要达到这么精准的角度、深度、药物推送速率。
谁能够管控得这么好？
神经阻滞麻醉算难了吧，但也没有说计算这么精准的时候啊。全麻那更是只要直接计算好体重往里面推就行，半分钟放倒，对杜元铣来说是轻轻松松。
“你算出来了，我…我也操作不来。”
“不过，我可以把操作的量，相对精准控制在这个范围内。”
“所以，理论上可以，可实际操作起来……”
兰天罗的眼睛立刻歪瓜裂枣起来，目光一瞪，有一种想要打人的冲动。
杜元铣闻言，赶紧转移话题：“这位小伙子，你有心想来麻醉科发展吗？”
内心狂呼，这么好一个优秀的苗子，去创伤外科这样的木匠科室，未免有点太扯犊子了吧？
再看向方子业，有一种看小伙子年轻，招摇过市的稚嫩感。满是一副谢谢送宝的意思。
方子业则轻轻抬头，笑着问：“杜老师，我能试试吗？”
杜元铣现在满脑子想的都是如何将兰天罗拐来麻醉科的事情，顺便再思考一下，该如何让米齐更改麻醉方式，完全没意识到来自方子业的输出。
“嗯？你要试什么？”
方子业对着兰天罗方向努了努嘴：“试试他说的这些数据，穿刺、给药这些。”
“啊？你？”杜元铣先是一愣，而后眼珠子往外凸了几分。
这时，刘煌龙等人都在等杜元铣。
因为之前的麻醉方式的确太过于不人道，对米齐造成的伤害太大，刘煌龙等人再要完成后续的缝合以及其他操作，也是觉得手下不忍！
所以，就只能等着杜元铣抉择麻醉方式。然而，方子业的话，则是让刘煌龙等人又是若有所思起来——
卧槽，方子业还要对麻醉科进行输出？
这手术室，方子业还想不想待了？
第381章 罚站教授！（求订阅）
2024-04-25
“子业，不要胡说八道。杜教授是血管外科的教授，你一个骨科的，在我们手外科胡闹就算了。”倪耀平教授第一个出口阻拦。
方子业是创伤外科的医生，隶属于大骨科，虽然说，方子业在手外科领域的水平也是极高，让倪耀平是又爱又恨。
爱方子业，恨死了邓勇！
可骨科和麻醉科的差别，未免就有些太大了。
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