从小镇做题家苟成大医 第265章

作者:小小鱼虾

  “真不能你们安排手术啊?”川省中年还是不死心。

  “儿豁你!”袁威宏可能是走江湖比较宽广,所以还会那么一两句川省话。

  这话一出,对方觉得可信,叹了一口气,往旁边滚着轮椅过了去。

  “走吧,我们去看一下复位的情况。”袁威宏不再纠结,给方子业做了前期的示范后,他还想要最稳重地给方子业兜好底。

  自己这个学生,恋爱了之后,就完全忘记了自己有个师父似的,在接任住院总之前,都愣是重要的问题,一个不问。

  其实所有人都以为,复位之后的复查结果评审,只是一个程序!

  但其实不然,观察复位后的情况到底妥不妥当,才是评估一个人水平的真实体现。

  方子业和袁威宏再次走进到诊室,里面的人七嘴八舌在讨论。

  “今天可算是涨了见识哈,以前都只听说,来了医院里就要一大堆的检查,然后住院,没想到还真能看到在短视频里面看到的马上复位,也不打针吃药手术这样的场面。”

  “对,可能我们都比较片面吧,以为只有老中医在搞手法复位。都认为西医就只是做手术。”

  “……”

  正讨论的时候,看到方子业和袁威宏进来,靠近门口的人就和方子业打招呼:“方医生,我们这个,还要去复查一下吗?”

  “对,都要先去复查,这样评估出来的结果才能更加放心。”方子业的目光真挚,语气也相对随和了些。

  毕竟,等会儿还得把你搞成不在我们医院住院,所以提前要预设性的打好关系。

  复查,评估复查结果,虽然重要,但过程却不复杂。

  主要评估复位后效果的方式有这么几种。

  第一,看症状是否缓解。

  第二,看畸形是否消失。

  第三,看关节脱位复位后的主动和被动活动是否恢复。

  第四,则是看平片上的关节是否已经在位,是否有软组织卡压或者假性复位,如果都没有的话,就证明是高质量的复位。

  第五,则是看有无复位过程中的并发症,比如说骨折啊之类的。

  袁威宏看片子,方子业则负责做复位后的查体,看主被动活动这些……

  袁威宏的阅片功力,他自认是要高于方子业的!至少袁威宏这么觉得。

  因此,袁威宏可以看得到,方子业处理过后的病人啊,不仅是畸形消失,活动度恢复,这一批复位的这四个病人。

  竟然一个病人都没有‘附加症’!

  什么叫‘附加症’呢,就是复位后,既定大概率存在的并发症。

  一般而言,复位的时候,会出现关节腔内的软组织轻微撕裂,渗血,或者是有撞击之后的水肿信号等情况,这是关节脱位手法复位初学者,最容易搞出来的。

  这些症状虽然无伤大雅,经过休养都会恢复。

  而且这些症状,比如说渗血之类的,如果功力不到的骨科医师根本就看不出来。

  但袁威宏自己可以看得出来,因为这是他阅片术提升之后,一种来自于自身实力的最大底气。

  可是?

  袁威宏看了二十多秒,没找到这些新手常犯错误,难就证明方子业在整个诊治过程中,不仅是手法复位做得好,在进行手法复位适应征的时候,也是评估得极为准确的。

  可疑有附加症的,或者是明显附加症的,那都是属于手法复位的相对适应征,是需要你好好琢磨之后,才选择是否要进行手法复位的,也是手术复位的相对适应征,处于临界点。

  这都能代表着方子业的复位水平和基本功。

  袁威宏没找到这些,所以在内心里准备给方子业教学和讲解的“大干一场”心思给收敛掉了!

  袁威宏扫了方子业好几次。

  方子业那边,差不多已经做完了体格检查。

  “师父,应该没问题吧?”方子业见袁威宏不开口,也是不敢直接打发病人走啊。

  师父当面,处置所有权,就不完全归自己所有了。

  “走吧。”袁威宏心里准备的很多说辞,这会儿都没派上用场,于是就只能全程化为看客。

  一个一个又一个。

  方子业差不多把四个病人的复查结果都看完,而且还学着袁威宏的样子,再把另外一个可能要住院打抗生素的患者,也给打发到了急诊科或者是其他的社区医院后。

  这才重新走回诊室。

  看了看满脸复杂的袁威宏,就说:“师父,之前几个病人的术前和术后检查的片子,也可以在阅片系统里面调阅得到,师父我认真跟您学习一下?”

  袁威宏这会儿站起来在耸肩膀,拉伸着懒腰,没好气地说:“行了,装逼到了一定火候就别继续装了,你以为我查你作业呢?”

  方子业当时就笑说:“师父,我不是这个意思。”

  “哦,那你是要检查我的作业咯?”袁威宏鼓起眼睛,佯怒问。

  “师父,那就更不敢了。”方子业的头,如同一个拨浪鼓。

  “我觉得你不是不敢,你是一直都在这么做。刚刚我看片子的时候,在看你的过程中,你一直在看着我,你什么意思?你怕你师父我看不明白?”袁威宏问。

  方子业若有所思,没能第一时间回答出正确答案。

  而看到了方子业的迟疑,袁威宏当场就破了防:“你还真的敢这么想。我告诉你,你师父我!”

  “我还真没特别看明白。”袁威宏一下子就泄气了。

  方子业也心态变得轻松不少。

  “不过,我还是要告诫你一句,千万不要难为自己。”

  “听到了吗?”

  方子业点头。左右看了一圈,然后发现了师弟揭翰,此刻正在门口徘徊着,就是不敢进来。

  也不知道是不想看到袁威宏训斥方子业,还是不想看到袁威宏在方子业面前出糗。

  儿女大了不中留,学生的翅膀硬了,师门的笼子也不够装。

  揭翰早已经习惯。

  师兄装完逼了师弟装,然后师父再找他装,他只能静静地看到底谁最能装……

第294章 吃一堑,吃不了饭(求订阅)

  2024-03-05

  袁威宏带着两个徒弟“跟屁虫”返回了急诊抢救室一趟!

  问清楚那位有骨折手术指征的患者已经进了急诊手术室进行胸腹部的更急诊手术,方才放下心来。

  引着方子业一边出急诊科的门,一边说:“本来这些课程,都是你在跟班住院总阶段,就需要跟着住院总一边跑会诊一边学的。”

  “奈何你的运气好又不好,完全缺失了这一环,所以我就只能亲自挂帅来给你做小弟了。”

  袁威宏的阴阳怪气,让揭翰的目光微微一闪,看向方子业的目光,充斥着微微的同情。

  素日里,袁威宏的阴阳怪气,只针对于其他人,他对邓勇教授这样的上级以及自己的学生,还是非常正经的。

  但凡是袁威宏开始开玩笑了,说一些看似没有逻辑的囫囵话来,袁威宏就真的生气了。

  即便对象是方子业,袁威宏还是生气了。

  方子业的小心脏扑通跳了两下,想起了之前在恩市的时候,申涛老哥被自己的老师都玩得欲仙欲死,自知自己肯定不是恩师对手,便赶紧认错。

  “师父,对不起,给您添麻烦了!”

  袁威宏道:“添麻烦了?没有啊?你从来都不麻烦我的啊!”

  “好像我记得,自从你去年硕士毕业之后,你就可能想着以后从来都不麻烦师父我了。”

  “这我多轻松啊。”袁威宏的语气就很怪!

  人的精神需求中,其中有一层,就叫作被需要。

  师父在一定程度上,如同父母。

  父母之于子女,在子女小时候,父母就是天,没有父母在旁,仿佛是天塌了。

  随着子女的长大,父母逐渐从天变成经济支柱,然后再变成精神支柱,以及一个象征性的符号……

  在子女意识到父母是一个平凡的普通人时,身为父母的闭环就是,他们也会意识到自己终究再也无用,只成为孩子们的负担……

  方子业还没特别思考明白。

  袁威宏就开始了:“电话费想必很贵吧?子业你平时里电话很多,每个月的通话套餐想必都是不够用,每個月还得给移动公司多支付几百块的电话费是吧?”

  “还有子业你的流量费,也超标不少吧?”

  “师父,我没有!~”方子业读懂了袁威宏的意思。

  袁威宏步子一顿,身子半偏,如同是在唱歌那样的高调子,把嗓子扯得老高:“那伱怎么不给我打电话,不给我发语音,也不开视频,我还以为你啥都知道呢?!”

  “我以为你是早慧如妖,未卜先知,什么都可以不学习,不询问,不费精力就可以轻而易举地举重若轻呢……”

  袁威宏阴阳怪气起来,被阴阳的本人,是真的难受。

  这是方子业的亲身体会。

  “师父,我不是觉得,您平时也忙,这逢年过节期间,肯定也需要走亲戚或者是需要好好休息一下嘛。”方子业赶紧解释!

  袁威宏需要自己给他一个解释。

  解释为什么在明明知道自己要上任住院总后,没有去和他询问该做些什么,要注意些什么的求教举动。

  “所以你就总是很善解人意,并且把你师父的想法和假期都安排得妥妥帖帖和舒舒服服的。”

  “子业,你是不是才过了一年比较舒服的日子,就忘记了自己所处的一个大环境和行事原则了?”

  “以前你挺主动的啊?”

  “你刚来的时候我是怎么教你的,宁可烦人到让人厌烦,不可因大意到让人厌恶!~”

  “遇到了任何情况,不懂的甚至迟疑的,不管是上级下级平级同学师弟等一切人,你多打个电话,多问一嘴,确定清楚情况。”

  “你做了这个举动,对方究竟是会杀了你,还是你会掉块肉,还是谁需要你给他咨询费啊?”袁威宏终于是发毛了,唾沫星子四飞。

  显然是有点恼怒,方子业如今是稍微有点实力了,稍微有点成就了,就不把他当初给方子业教学的很多东西当回事了。

  以前的方子业,倒是求教之心很浓烈的,知道主动去与师兄们打好关系,去亲近其他人,去虚心求教。

  但自从方子业开始变得有些厉害的时候,袁威宏不知道方子业到底是有偶像包袱还是其他。

  电话咨询少了,问询少了,求教少了,一切的一切都变了。

  当然,袁威宏知道,言传身教。

  耳提面命三千次,不如吃亏一档子事。

  所以啊,袁威宏就暂时忍着,一直惯着,他倒是要看看,方子业到底是什么时候,才能够记得起,他方子业刚入学还是个小硕士时,是那个本本分分、兢兢业业、小心翼翼的方子业。

  这一通火,袁威宏从前年憋到了今年,一直到现在,才终于爆发出来。

  “师父,我知道错了。”方子业继续如此告罪,不再多说其他废话。

  因为此刻任何解释,都是苍白的,任何解释,都是无力的辩解,只会增加误会的深度。

  揭翰闻言,便小声说:“师父,其实师兄没那么多问题也是好事,不然的话,我们的组会会多多少尴尬呀。”

  揭翰这是在帮忙,也是在提醒自己的师父。

  诶唷喂,师父,你可要好好地想一下啊,在您面前站着的是您平时里背地里都舍不得骂的方子业师兄啊。

  他目前的成就,真的拿一些问题出来麻烦你的话,会让你怀疑人生的。

  方子业的问题,那是那么好回答的么?

  若是他人,这么提醒袁威宏,袁威宏肯定不当回事。

  但揭翰是揭翰。

  这是个神仙。

  问问题的另类神仙。

  被袁威宏下了封口令,不到不得已,不得开口问问题的大爷!

  袁威宏很快反应过来,揭翰很多时候,提出来的标新立异的问题,自己回答起来都格外吃力,多数情况下暴走。

  如果方子业变成了揭翰加方子业,那袁威宏觉得自己这辈子就完了。方子业问出来的问题,能有几个查文献就查得到文献的?