作者:真熊初墨
“那就好。”吉主任笑道。
“一張X光平片,讓李老師看出CT增強的效果,真是讓我汗顏啊。”張善昌主任感慨道。
“這麼厲害?!”
“嗯,咱國內最早的CT機就是李老師擺弄的,落在帝都醫院。”張善昌主任頗爲自豪地說道,“老一輩的專家還在臨牀一線的,都是國寶哦。”
“黃老也在臨牀一線。”吉主任道,“周從文這小子,邭馐钦婧茫 �
他有些羨慕。
不過話說回來,臨牀的人誰又不羨慕周從文的氣吣亍�
換了衣服,兩人進了手術室。
麻醉醫生已經麻醉完畢,胃腸的住院總刷手鋪單子,吉主任特意看了一眼腹腔鏡設備,萬無一失是必須的。
畢竟頂着譚院長的囑咐做事,不能有紕漏。要不然被這羣機關的龜孫抓住把柄,自己的工作不好乾。
刷手上臺,吉主任從開皮就自己操作,打進戳卡,用鏡頭觀察了一眼。
鏡頭下,腹腔內能看見少量漿液性液體,腸管活性尚佳無壞死。
看到這一幕,吉主任長出了一口氣,“我說吧,沒什麼事兒。”
“肯定沒事。”張善昌主任道,“影像上已經看的很清楚了。”
手術繼續,吉主任準備用最短的時間結束手術,等譚院長來的時候,拿着結石給他看,用結石堵住那廝的嘴。
可是接下來的手術過程有些怪。
術野可見大多數小腸擴張,腸梗阻遠端的迴腸末端塌陷,在其近端約30cm處的腸梗阻過渡點發現一腔內腫物,其餘臟器探查無殊。
吉主任用腔鏡鉗子探查,發現腸管裏的堵塞物好像比想象中要大。
“善昌主任,好像不是結石。”
“不可能!”
第1602章 惡魔之眼(五)
“善昌主任,這玩意看着大,不像是結石。”吉主任用腔鏡鉗子動了兩下,找到梗阻的位置後捅咕捅咕,越是捅咕越是疑惑地說道。
“不可能!”張善昌主任倔強地說道,“影像上看,遠端迴腸管腔裏面可以看到有一團3cm的高密度影,中心爲低密度區,近端腸管擴張伴遠端腸管塌陷。”
“最大的直徑也就3CM,怎麼可能取不出來。”
“善昌主任,你自己看麼。”吉主任看着對面的腔鏡電視屏幕,和張善昌主任說道,“喏,就是這裏,直徑至少6-7cm。”
“不可能!”
張善昌主任依舊倔強,這是他的專業技能帶給他的自信,甚至可以說是跋扈。
但是面對電視機屏幕上呈現出來的更足位置,肉眼可見的直徑,他說話的聲音漸漸低了下去。
“腹腔鏡口子太小,取不出來啊。”吉主任抱怨了一句,沒繼續說下去。
下一句話,肯定是開腹就好了,但現在說這話意味着一巴掌扇在自己和張善昌的臉上,一箭雙鵰。
“不可能啊,這麼大的東西,怎麼從膽管掉到十二指腸裏的。”張善昌主任疑惑的自言自語。
“是不是詳噱e了。”
“不可能,絕對不可能!這可是李老師教的,典型的肉夾饃徵,典型的惡魔之眼!”
張善昌堅定地說道。
吉主任又一次聽張善昌主任說到肉夾饃,說到惡魔之眼,心中無奈。
眼見爲實,這玩意這麼大,絕對是張善昌主任看走了眼。至於什麼肉夾饃,什麼惡魔之眼,吉主任覺得根本不實際。
“它直徑至少7cm,根本掉不出來,你看錯了。”吉主任的手有點麻,一邊琢磨着該怎麼和譚院長解釋,一邊懟了張善昌主任一句。
“誰說的。”一個陌生的聲音傳來。
“你們怎麼做的腔鏡,不說要開刀麼!”譚院長的聲音隨即傳過來。
吉主任回頭,看見一個人高馬大的年輕人和譚院長走進來。
“周……周……周教授。”吉主任連忙打招呼。
“導致膽石性腸梗阻的原因是巨大的膽石進入腸道,能引起腸腔堵塞梗阻的結石直徑一般在2.5cm以上,Turner報道過1例造成梗阻的膽石直徑達17.7cm。”周從文抬了抬手,和吉主任示意,一邊解釋道。
張善昌差點沒被周從文的話給噎過去。
17.7cm?這種直徑的膽結石能排到腸管裏麼?
這纔是不可能發生的事情!
17.7cm的膽結石像是流星一般劃過張善昌主任的腦海,一頭砸在他的心上。
轟的一聲,張善昌主任的三觀被打的支離破碎。
不過他知道周從文是幫自己說話,哪怕張善昌主任並不認可這段話。
他剛要表達感謝,就聽周從文說道,“雖然不是膽石性腸梗阻,可不能小看了膽石。能引發腸梗阻的膽石一般直徑都很大,泥沙樣的都排出去了。”
“!!!”
“吉主任吧。”周從文眯了一下眼睛,“要搭把手麼?”
“周教授,您有興趣?”吉主任還沉浸在巨大的結石中難以自拔,這是違背解剖學規律的,所以他有些迷茫,對周從文的提議略有冷漠。
“很少見的腸梗阻,剛問了患者家屬,又找了患者的朋友問問既往史。”周從文一邊走去刷手,一邊說道。
他的話只說了一半,剩下手術室裏醫大一院的一腥孙L中凌亂。
“幸虧周教授在。”譚院長根本不管周從文是不是醫大一院的人,會不會讓自家主任們沮喪,直接訓斥道。
手術室裏一片安靜,連張善昌主任都沉默下去。
“周教授來的路上讓我詢問患者的家屬,周圍有沒有人玩核桃。患者的愛人這才反應過來,回家一看,一對悶尖獅子頭就剩下一個。”
“啥是悶尖獅子頭?”吉主任有點懵。
譚主任心中得意,他給幾人簡單講述了一下悶尖獅子頭。東北玩文玩核桃的不多,這事兒比較新鮮。
科普完之後,譚主任得意地說道,“原來患者的老伴最近迷戀上了文玩核桃,她不願意老伴玩,就偷藏起來一個,老伴在家到處找。”
“那能證明什麼。”張善昌主任低聲說道。
“證明造成梗阻的東西是核桃,不是結石。”譚院長道,“看着吧,周教授親自上手術,一會就有結果。”
核桃!
張善昌主任愣愣的琢磨了很久,還是不信。
很快周從文刷完手回來,見吉主任已經把腔鏡撤下去,便笑着說道,“用腔鏡看一眼也對,萬一能行呢。”
吉主任怔了一下,周從文這是幫着自己說話呢麼?
換做自己,這時候不是應該趾高氣昂的站在術者的位置上,用事實證明自己是對的,在座的其他人都是弱雞麼?
可週從文似乎擔心譚院長對自己有意見,有意無意的幫着自己說了句話。
“周教授,您來。”
吉主任主動讓開術者的位置,剛要和助手背靠背離開,站到對面一助的位置上,就聽周從文說道,“不用,很快的,您直接切就行。”
周從文站到了對面,開始問器械護士要東西。
吉主任穩了穩心神,開始按照剖腹探查的流程做。
他手裏拿着刀,剛要切下去,忽然一頓,抬頭看着對面的周從文問道,“周教授,切什麼口?”
“嗯?正常的剖腹口……哦,沒什麼特殊的,打開,把東西取出來就行。”周從文道,“最簡單的剖腹探查手術。”
吉主任滿頭大汗,他執弓式持刀,硬着頭皮一刀切下去。
本來熟悉到了骨子裏的步驟,在周從文的“凝視”下,動作遲緩,手裏的手術刀宛如千鈞一般。
周從文見吉主任動作生澀的一逼,知道他有點緊張。
就像是自己帶過的學生一樣,自己在和不在絕對是兩個樣。
“吉主任,要不還是我來吧。”周從文問道。
吉主任如釋重負,把刀交給周從文。
“周教授,還是您來吧。”吉主任笑道,“世界第一的術者看着我手術,我實在是不行。”
第1603章 惡魔之眼(六)
切開,幹紗布壓在切口上,周從文見吉主任有些拘束,動作拖沓,毫無成熟術者的風采,便把刀拍在患者腿部,接過電燒自行止血。
吉主任有些羞愧,周從文給自己的壓力的確太大了,以至於表現失常。
不過這也在意料之中,畢竟這個年輕人身上彌散着世界第一的光環。
從前站在旁觀者的角度,吉主任可以鄙夷的說點風涼話,諸如周從文是心胸外科的醫生,要說起胃腸外科的手術肯定還是自己做的比較好之類的。
但是現在周從文就站在自己面前,那種壓力之大,真是聳人聽聞,吉主任覺得自己的手都在顫抖。
無數傳說湧入腦海,轟轟作響。
比如說周從文有多蠻橫霸道之類的,從前和自己沒什麼關係,但現在要是被止血鉗子砸腦袋上,怕是自己這輩子的臉都別想要了。
“吉主任,幫個忙。”
周從文的話打斷了吉主任的胡思亂想。
雙側瞳孔恢復正常,聚焦在無影燈下的手術術野中。
呃……吉主任一怔。
自己就走了個神,周從文怎麼已經進腹了!手術做得這麼快麼?
吉主任連忙專心起來,問器械護士要了覆膜保護墊,用鉗子夾好。
“腸管沒什麼事兒。”周從文用手摸着患者的腸道,簡單描述着。
“在迴腸末端30cm的位置有腔內腫物,其他都正常。”
這是術後寫手術記錄用的,周從文屬於外請專家的角色,肯定不會術後坐在電腦前哼哧哼哧敲病歷就是。
所以他要把摸到的、見到的都說出來,以免術後還有麻煩。
但這麼做就類似於帶教手術,把吉主任當成自己的學生,無微不至的嘮叨讓周從文都覺得自己有點煩。
伸手,要刀,縱行切開腸管4cm,周從文輕輕一擠,一枚暗紅色的物體出現在術野裏。
“周教授……”吉主任一怔,“這是個啥?”
“核桃啊。”周從文笑呵呵的把核桃拿在手裏,無影燈的燈光照耀下核桃看起來顏色有些暗,但沒有被消化液消化,“堅強”的保持着自己原本的形態。
周從文用右手拇指摸了一遍核桃,沒有摸到起“刺”的地兒,他表示很滿意。
核桃沒有被消化液消化一部分,沒有尖銳的地兒存在,就很難有副損傷。
挺好。
“會縫吧。”周從文問道。
沒人回答自己的問話,手術檯上的氣氛略有尷尬。
周從文見吉主任目瞪口呆看着自己在“把玩”核桃,知道他完全懂眼前的情況意味着什麼,便用手裏的鉗子敲了敲吉主任的橈骨莖突。
“……”吉主任一怔。
“會縫吧。”周從文又一次問道。
“會……會吧。”吉主任也不敢確定,結結巴巴地說道。
這話說的,即便是譚主任都差點把頭鑽進兩腿之間,不願意再看吉主任出醜。
“那你縫着,我先下了。”周從文把核桃交給器械護士。
沒等他轉身下臺,一隻手伸向器械臺。
“啪~~~”
在那隻“黑手”沒進入無菌區的瞬間,周從文抄起手邊的止血鉗子扔過去,砸在張善昌主任的額頭上。
周從文用的力量比較精細,肌肉記憶在電光石火的瞬間展現出世界第一的術者的風采。
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