作者：真熊初墨
一般來講小師叔都是那種牛逼頭頂的人物，光是這三個字就讓肖凱心神一蕩。
“開玩笑了，咱不論這個。”周從文微笑道。
“就是這麼一說，不說輩分的事兒，光是技術我就比不上。”秦教授實話實說。
也沒什麼不好意思的，周從文身後有黃老背書，這句話拿出去說事也沒人會小看自己。
“找您做手術就足夠了，而且是最好的選擇。非要找我，這不是開玩笑麼！”秦教授斥道。
說着，手機又響起來。
他的眼神裏厭惡的情緒更爲濃重，想也不想就掛斷電話。
“沒那麼嚴重，老闆建立的院士工作站還在早起，名頭不響。說個笑話，我最近出了一天門裕B個患者都沒收上來。”周從文哈哈一笑，毫不尷尬。
“要不是肖院長給我送了10個患者，第一腳就得踢空。”
“你太年輕，患者不認。”秦教授一語中的，他見周從文並不在乎這事兒，便笑呵呵地說道，“不着急，就您的水平放在帝都都是屈指可數的，就別說是省城了。”
話音未落，電話鈴聲第三次響起。
秦教授接通電話，冷冷說道，“關院長，有事？”
“秦教授，秦老師……”
對面傳來關院長慌慌張張的聲音，連稱呼都變了兩個，但還是沒說事兒。
秦教授感覺有些不對，冷聲皺眉問道，“怎麼了？”
“領導情況不對！”
隱約中一股寒風從住院部的門外吹進來，帶着雪花，砸在三人的心頭。
情況不對！
心臟介入手術術後最嚴重的併發症是心臟破裂！
周從文看了肖凱一眼，肖凱搖頭。
這是一種比較初級的默契，周從文詢問肖凱他們能不能做相關的急允中g，肖凱想也不想的否定。
這特麼的！
周從文無語。
和自己有關係麼？可能吧。
天生的勞碌命，不管走到哪都一樣。
“我馬上回去！你們先維持患者的生命體徵。”秦教授厲聲說道，已經開始着急。
他掛斷電話，一把抓住周從文的手，“周醫生，幫個忙。”
周從文點頭，跟在秦教授身後一溜小跑。兩人對醫院不熟，最後還是肖凱帶着跑回循環內科。
兩個老男人身體是真差，周從文幾乎是用走的跟在他們身後。要不是不熟悉，周從文真想自己先跑回病區看看情況。
心臟破裂，這可是要命的併發症，一秒都不能延緩，得馬上上臺。
甚至極端情況下，牀頭開胸，先把生命體徵穩住也是一種選項。
進入循環內科病區，人羣“標明”了病房所在，監護儀尖銳的報警聲從人羣中傳出來，告訴周從文裏面的情況。
分開人羣，周從文大步跑進病房，第一眼先看心電監護。
血壓68/32mmhG，心電監測示心率48次/min，室性早搏二聯律，陣發室速。
不是冠脈手術後的心臟破裂！
周從文隨後看患者。
患者顏面部腫脹，以嘴脣爲著。
1993年的《東成西就》裏梁影帝不顧形象的表演深入人心，而患者的嘴脣和電影裏梁影帝飾演的西毒的嘴脣有一比，腫脹明顯，青紫色。
在電影裏這是幽默、詼諧，可放在病房裏，伴隨着監護儀的報警聲，就顯得極爲恐怖。
“秦教授，領導不知道怎麼回事，忽然就這樣了。”關院長早已經亂了方寸，顫抖着和隨後跑進來的秦教授說情況。
周從文走到牀前，一把掀開被子。
“你幹什麼！”一箇中年人按住周從文的手。
“滾一邊去。”周從文的脾氣暴躁起來，看也沒看是誰，直接罵道。
遇到急裕軓奈牡钠饷黠@暴躁了很多。
第0635章 萬分之二
“吸氧！”周從文隨後說道。
那個中年男人一怔，“你知道我是誰……”
“滾出去。”肖凱一腳踹在男人後腿上，差點沒把他踹跪下。
“搶救呢，沒看見麼！”肖凱厲聲斥道，“護士長，吸氧，都特麼聾了，沒聽見啊！”
站在一邊的護士長連忙跑起來，安裝牆壁吸氧設備。
白水市第一醫院的設備還行，不是氧氣筒而是牆壁吸氧裝置，很快安裝上設備，氧氣在酒精溼化器中發出咕嚕咕嚕的聲音。
“5L/分。”周從文道，“開放靜脈通道，準備除顫儀，準備切開包，耳鼻喉科的。”
“快點！”肖凱催促着，不斷拿着小鞭子趕周圍的醫生跑起來。
“周教授，過敏？”肖凱趁着周從文沒有進一步的醫囑的時候小聲問道。
“懷疑是造影劑過敏。”
“不可能，患者下手術都兩個小時了！”關院長有些瘋癲，他的情緒略有失控，大聲說道。
周從文一皺眉，“遲發性過敏不懂啊，你不是醫療出身的大院長？瞎胡鬧。”
肖凱看了一眼周從文掀開的被子，見患者腹部、四肢都是紅色斑丘疹，知道大概率是周從文說的那樣——造影劑導致的遲發性過敏。
“地塞米松5mg靜脈注射。”
“異丙嗪25mg靜脈注射。”
“腎上腺素0.1mg皮下注射。”
“腎上腺素再來一支！”
“林格液，加高糖一支，速度開到最大。”
周從文冰冷的目光在患者和心電監護之間來回穿梭，一道道醫囑不斷下達。
“碳酸鈣一支，加在100ml鹽水裏，快速給進去。”
“多巴胺！”
“有微量泵麼？”
肖凱一怔，羞愧地說道，“周教授，我們醫院還沒有微量泵。”
“升壓，你看着點。”周從文道。
“好。”肖凱毫不猶豫的應下來。
他畢竟是曾經的臨牀骨幹力量，這種小事不在話下。
秦教授本來應該是最忙的那個人，可是有周從文在，他似乎變成了透明人，看着周從文指揮搶救。
看了幾分鐘，秦教授清楚周從文身上散發出來的氣息很濃郁，但這不是年輕氣盛，而是對自己的技術有着無比強大的自信。
所以當他看見患者情況不對，直接接手搶救，周從文沒有一絲一毫的猶豫。
5分鐘後，患者的血壓爲70/40mmHg，臉部、嘴脣的腫脹略有緩解。
“地塞米松10mg靜脈注射。”
雖然患者的情況似乎已經穩定住，但周從文卻還是一副冷漠、專注的神情。
“異丙嗪25mg肌肉注射。”
“腎上腺素0.2mg靜脈注射。”
“切開包準備好，肖院長你看一眼，隨時準備氣管切開。”
15分鐘迅速流逝。
隨着搶救用藥的不斷推注，患者的生命體徵被“撈”回來，監護儀的報警嘶吼聲音也漸漸微弱，房間裏其他人沉重的呼吸聲此起彼伏。
又過了15分鐘，隨着一聲悠長的呼吸，患者“醒”過來。
患者自覺症狀好轉，精神漸好轉，腹部及四肢皮瘮及顏面部腫脹消退，心電監護示血壓126/74mmHg，心率54次/min，室性早搏較前減少。
“沒事了。”周從文淡淡說道。
“造影劑的遲發性過敏？這也太遲了！都幾個小時了？！”秦教授錯愕地說道。
造影劑裏含有碘元素，大部分患者推注造影劑的時候就會出現過敏反應。
在基層醫院出現的少，這時候還沒形成用造影劑之前做皮試的習慣，但秦教授見得多，患者術前還是做了皮試的。
當時皮試是陰性，秦教授也沒多想。
可手術做了將近3個小時，術後又看周從文做了一臺半手術，再加上聊天的時間，得4個半小時。
這可真是遲發性過敏反應，真是夠遲的。
幸好患者的過敏反應表現在臉部、口脣的皮膚上，沒有出現咽喉水腫阻礙呼吸等情況。
“我看過造影劑，是拜耳新出的原研藥碘普羅胺，你用的也是麼？”周從文問道。
“……”秦教授結語。
造影劑就是造影劑，術前能做皮試已經是極限了，誰沒事兒閒的去看什麼品牌、什麼藥廠出品。
“肖院長，看看是不是碘普羅胺。”周從文冷峻地說道。
肖凱第一時間去核對，就像是周從文說的那樣，的確是拜耳生產的原研藥碘普羅胺。
“周教授，是藥物的問題麼？以後我把碘普羅胺給停了，這特麼太嚇人。”肖凱很不高興地說道，“還以爲拜耳是大藥廠……”
“不用。”周從文淡淡說道，“邭獠缓茫s上了而已。碘普羅胺是拜耳公司爲了避免造影劑過敏研究出來的新藥，效果還不錯。”
“……”肖凱沒想到周從文竟然會這麼說。
爲了避免造影劑過敏特意生產出來的藥也不能完全保證不過敏，這事兒還真是操蛋啊。
他怔怔的看着患者，看着還沒完全消退的口脣腫脹愣神。
“造影劑分爲離子型和非離子型，碘普羅胺屬單體非離子型造影劑。這種類型的造影劑滲透壓低、毒性小。”
“……”秦教授有些懵，周從文竟然連造影劑都研究？有關於新型造影劑的原理信手拈來，侃侃而談。
“拜耳公司研究報道碘普羅胺所致嚴重過敏反應發生率僅爲0.02%。”
“0.02%？這也……”肖凱無奈的看着患者，心裏感嘆。
萬分之2的幾率，還就趕上了，而且是嚴重的遲發性過敏，這叫橫生波瀾。
“碘普羅胺類造影劑所致過敏性休克確切機制拜耳公司也沒說，考慮可能與抗原抗體反應、補體、激肽系統激活有關，釋放的炎症因子使血管通透性增加，有效循環血容量驟降及支氣管痙攣、喉頭水腫等。”
“沒有喉頭水腫，一切都好說，也算是不幸中的萬幸。要是有，估計都挺不到我過來。”周從文淡淡說道。
也是。
肖凱和秦教授很贊同周從文的觀點。
如果是喉頭水腫，在場的醫生沒一個能做氣管切開的，等耳鼻喉科醫生趕過來，怕是人已經沒了。
這的確是不幸中的萬幸。
第0636章 那個男人
王雪騰最近的心情很複雜。
不知不覺中“撿到”了一個寶，自己分明沒做什麼，但業務量刷刷刷的往上漲，把其他大區的分經理羨慕的口水直流。
本來東北地區在銷售上屬於蠻荒之地，但偏偏自己來之後業務量突飛猛進。
這都是好事，王雪騰高興還來不及。
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