苟在诊所练医术 第277章

作者:江边鱼翁

  大家对于摸骨那是从来都不信的。

  就好比科学家对于迷信那一套,从来不肯相信。

  只有徐医师用一种惊喜的目光看着李敬生。真没想到这个徒弟如此妖孽,竟然已经达到了摸骨术的新境界。

  要知道,他这个当老师的目前也才这个水平。

  “患者本人也亲口承认了。这事应该假不了。”

  阮小勤有点恼羞成怒。

  但是在场的主任、副主任医师有多人,他这个主治医师是万万不敢发火的。

  “摸骨术真的有那么厉害吗?十几年前的陈旧骨伤都能摸出来?”

  刚才嘲笑的医生们似乎相信了几分。

  患者肯定不会说谎。

  既然患者承认了,这事十有八九是真的。

  众人不由对摸骨术改变了一些看法。

  以前,徐医师从不与他们这些人过多交流,只负责在门诊给病人正骨接骨。他们对手法正骨的认知其实是非常片面和肤浅的。

  这一点,李敬生本人就有很深的体会。

  第一次看到徐医师只是摸了一下那个被车撞伤的乞丐,便能把伤情说个八九不离十,那真的是特别震撼。

  后来,随着他的摸骨术一点点提高,这才发现这门医术妙不可言。

  而且无论问哪个中医,甚至一些有见识的西医,都会承认摸骨术的存在。

  只是很少有人得真传,对摸骨术了解不深罢了。

  “如果陈主任愿意的话,我可以为您摸一下骨,现场让您和各位医生见识一下。”

  李敬生的目光看向陈暗琛主任。

  就只有这位老同志跳得最欢,反对的声音那是一腔高过一腔。

  “行,你给我摸摸看!”

  陈暗琛主任欣然同意,他很想亲自见证摸骨术到底有没有那么神奇。

  其他骨外科医生像是看马戏团表演一样,一个个都来了精神。

  那两个叫嚷着时间宝贵的主任医师,这会不觉得时间宝贵了。

  李敬生当即走到陈暗琛主任面前,然后说一声冒犯了,开始摸陈暗琛的左手。从手指一直摸到肩关节。

  似乎没什么发现,又开始摸陈暗琛的右手。

  众人更多的是看猴把戏的心态。

  特别是李敬生摸完陈主任的左手后,并没有任何发现,也没有说话,这更加让他们觉得摸骨术不过如此。

  摸到陈主任的右小臂时,李敬生来回在一个位置摸了多次,然后往上,此后并没有异常动作。

  “摸完了吗?”

  陈暗琛主任不动声色的问道。

  “先说左手,这根食指的关节应该在五六年前扭伤过。感觉受伤不是特别严重,但是伤到了关节。右手的桡骨这个位置,二十年前应该受伤重创,当时应该是骨折伤,没有横断,但是离横断不远。现在你每逢阴雨天,这个地方有可能会出现疼痛。”

  李敬生的话,已经惹得满场一片寂静。

  都在等着陈暗琛主任给出答案。

  “老陈,你倒是说句话啊!他摸得到底准不准?”

  钟虎主任是个急性子,最受不得这种吊胃口。

  “他说得全对。这根食指在六年前,我给一个患者诊病时,突然抓住我的这根手指,差点当场给我折断。好在伤的是左手,不然做手术就废了。即便如此,直到现在,需要双手执镊时,我的左手仍然有些不协调。至于右手的桡骨受到重伤发生骨折,华主任应该还有印象吧?”

  陈暗琛看向华主任。

  “这事我的印象非常深刻。当时咱们都还只是住院医师,我记得我俩都是升主治的关键时刻。然后你在坐诊时因为给一位年轻的女患者检查大腿的骨伤,被患者的丈夫给打了。当时看你鼻子流血,手也断了,我都快被吓死了。”

  华主任提起当年发生的这件事情,依然心有余悸。

  “唉!造化弄人啊!当年我因为这件事,第二年才升了主治,你却是当年就升上去了。此后我一直落后于你。”

  陈暗琛主任幽幽的叹息着。

  本来论实力,他也是有机会争夺科主任宝座的。

  却因为那次意外受伤,一步落后,步步落后。

  “什么落后不落后的,你以为这个科主任我想当吗?我现在也是没办法呀。想当年我也是个帅小伙吧,现在你看看我这光头,全给我掉光了。我都好几年不知道理头是啥滋味了。”

  华主任一脸苦笑。

  有时候就是这样子,只有坐到了那个位子上,才知道其中的艰辛与不易。

  “奶奶个推子的,这么说来,摸骨能够知道骨象是真有其事了?”

  钟虎主任的眼睛猛地瞪大。

  随即愤怒的看向坐在主任那一排的徐医师。

  “老徐啊老徐,你也太不地道了。我几次质疑你的摸骨是个虚头巴脑的假技术,你从来不反驳。骗我好几年呐!我一直以为摸骨就是神棍技术。”

第208章 气场扭转,嘴欠不是好事

  徐医师的地位算是非常特殊的,明明只是个主治医师,但是有资格坐在主任一排。

  虽然只坐在最末的位置,那也是一种殊荣了。

  “哼,我干嘛要反驳?你钟主任认为是黑的,我说是白的有用不?”

  徐医师看到徒弟成功让这些科室的老顽固们震惊了一把,他的心里面肯定是非常舒畅的。脸上也是情不自禁的露出一丝得意。

  手法正骨一直被这些人当成细枝末节不入流的医术手段。

  哪怕手法正骨室的名气年年在涨,一年治好的骨伤病人没有一万,三四千个总应该是有了。

  实际上,手法复位门诊现在的单日诊量差的时候五六十人一天,好的时候七八十人一天。这是非常恐怖的求诊量。

  尽管不一定每个骨伤患者都能治,但是手法复位确实为第二医院的骨外科立下了极大的‘战功’。

  既减轻了骨外科的诊疗压力,同时又起到了一定的引流效果。

  毫不夸张的说,骨外科能有现在的声誉,至少有一半是手法复位门诊的功劳。

  只是人性就是如此卑劣。

  明明所有人都知道这一点,但是并不妨碍大家瞧不起手法正骨的徐医师。

  这些主任们认为手法正骨虽然有些技术含量,但是缺乏学术与科研支撑,始终有些上不得台面。说白了,还是徐医师的职称太低。

  连个副高都评不上,被他们鄙视也就再正常不过了。

  “各位老师和同事,现在我通过摸骨可以确定骨伤的大致时间,这一点相信大家都没什么疑问了。接下来我说说患者的情况,以及治疗思路,有错漏之处,还请大家帮我指正。”

  李敬生通过给陈暗琛主任摸骨,成功镇住了场子。

  接下来自然是打铁趁热,争取再进一步,最好能够一举奠定在骨外科的主治医师地位。

  “通过摸骨,我不但发现患者存在十年前的陈旧骨伤,而且局部血运因为上一次手术遭到了破坏,桡背侧到骨折区域的血供几乎完全被改变了。这个应该也是上次植骨失败的一大原因。”

  李敬生又告诉了众一个不幸的消息。

  这么重要的血供遭到破坏,无疑为二次手术增加了很大难度。

  “局部血供被破坏你都能摸出来?”

  在座的主任们再次被狠狠震惊。

  今天注定是他们心律不齐的一天。

  摸骨不但能查出骨伤的大致时间,还能查出局部血供情况,这岂不是比CT还要更厉害?

  大成级的摸骨术,实际上还真的比CT厉害。

  起码也相当于MRI检查了。

  只是能达到这种级别的骨科医生凤毛麟角,再加上西医们一直以来对中医的鄙视,所以才会坐井观天,很少有人知道摸骨术这么厉害。

  “呵呵,其实并没有大家想的那么玄乎。相信在座的老师和同事们,有不少人都已经在手术中拥有了刀感吧?厉害点的手术医生,一刀切下去,哪怕闭着眼睛也能知道切到的是什么组织。更厉害的,只要刀刃碰到血管外壁,立刻就能感应到。”

  李敬生就已经拥有了刀感。

  特别是摸骨术小成以后,做手术时,他发现刀感变得更加清晰、敏锐。

  “小李说的刀感和手感我算是深有体会。我本人现在就已经能在手术中拥有一定程度的刀感,闭着眼睛让我切纸,五层以内我可以做到收发由心,想切几层就切几层。”

  陈暗琛主任从一开始的‘反对派’,被李敬生摸骨后,算是彻底征服了。

  现在居然帮着李敬生说话。

  “确实有刀感一说,虽然我这方面的能力还很一般,但是见识过人民医院的神经外科易海洋教授做手术。一台大手术,他居然能把出血量控制在40ml以内,这是我想都不敢想的事情。”

  又一位一直沉默的主任跟着发言。

  原本极不利于李敬生的气场,不知不觉间已经被扭转过来了。

  正在慢慢倒向他这边。

  一般做大手术之前都需要联系血库备血,只有一两袋血的储备,很多主任都不敢动刀。

  怕出意外。

  缺少血供储备的情况下,很多需要做手术的病人只能等待。

  特别是比较缺的A型血之类。

  那些熊猫血之类的特殊血型就更不必说了。

  一袋血浆往往是200ml,大的也有400ml的,但是较少。

  两袋血浆的储血就是400ml,但是主任医师仍然不敢动刀,这就说明手术出血量会大大超过这个数量。

  这位神外的易海洋教授做一台大手术居然能把出血量控制在40ml以内,这绝对足以让无数外科界的同行们膜拜了。

  也说明此人的刀感已经强到了极为恐怖的境界。

  这种人做手术,只要稍微大一点的血管都能避开或者提前结扎。

  “这位患者的局部血供被破坏,我们已经知道了。彩超、CT都能看出来一些。不知道李医生准备给他怎么治疗?”

  华主任一直没发言,此刻眼见主任们开始津津有味的讨论刀感,而且大有继续深入讨论的意思。

  这可不行。

  整个骨外科有那么多的病人需要处理,大家抽出宝贵的中午休息时间开展会诊,肯定要把正事给办了。

  “我大致查阅了一下资料,正常情况下,这位患者可以选择一、二伸肌鞘管间支持带浅层动脉为蒂桡骨远端逆行骨瓣。但是现在局部血供被破坏,也就不能再采用这个方案。”

  李敬生侃侃而谈,竟然对骨外科手术有着夯实的基础和自己的理解。

  这让在座的主任医师暗自点头。

  后面的副主任、主治、住院医师们同样对他刮目相看。

  至于实习生,还有部分弱一点的住院医师,眼神茫然。因为他们有些听不懂。

  只知道这个手术方案比较复杂。

  “我个人有一个大胆的想法,从别的地方游离骨瓣,对患者的腕舟骨做二次骨移植治疗。”

  李敬生说完后,等待几位主任发表意见。

  “大胆开拓治疗思路,这很好嘛!虽然我擅长的是骨病治疗,但是非常支持小李提出的治疗方案。再走第一医院的老路,只能丢人现眼,大概率会再次失败。走出一条新路子,才有可能成功。”

  钟虎主任竟然第一个支持李敬生的创新方案。

  “钟主任这回不反对他啦?”

  华主任一脸促狭笑意。

  “嘿嘿,俺老钟也不是那种一根筋的直筒筒,在医术领域,谁说的有道理,谁能真正治好患者的病,我就服谁。小李的资历浅是浅了点,但是各方面表现确实可圈可点。俺也不拐弯抹角,华主任把一个主治名额给了他,我刚开始是有点意见的,现在完全没意见了。我们骨外科需要这种年轻有为的医生。”

  钟虎主任还真是什么都敢说。