作者:残鸢逐梦
裴姐也附和道:“是啊,張主任,要不還是您來吧,讓他給您當助手,多學一學再開刀吧。”
陸仁鑫心頭一緊,他知道裴姐她們都是出於好心,怕他搞砸。
張衛民卻揮揮手,語氣輕鬆,態度堅定:“放心,小陸的水平絕對夠。”
“他,我很瞭解,無論是理論還是動手能力都不差,再說有我給他當助手一直盯着,肯定沒問題。”
他頓了頓,目光掃過陸仁鑫:“年輕人總需要動手的機會,不能老是看,看是學不到什麼東西的。”
“我相信他。”
信任,這是張衛民對他的信任。
本來心中忐忑不安的陸仁鑫,聽到老師的話後反倒放鬆下來。
老師都這樣說了,對他的技術展現出最大程度的認可,可不能辜負老師的信任。
況且,他一直在學習,每次當助手時,都會在腦海中絲毫不放鬆地記憶主刀步驟,私下模仿他們的手法。
他也相信自己,於是應道:“好,我來。”
陸仁鑫同導師交換了位置,坐在主刀的座位上。
他深吸一口氣,先是拿起探針,從破損的外口探入,同時用指尖感受瘻管的走向。
另一根修長的食指深入肛門,在齒狀線附近仔細觸摸。
找到了,內口在這裏。
陸仁鑫重新確定位置後,根據何東的病情判斷,採用肛瘻切除術纔是最佳選擇。
他用組織鉗提起外口周圍的皮膚,按住電刀按鈕,“滋滋滋——”的灼燒聲響起,帶着縷縷白煙。
順着瘻管的走行方向,陸仁鑫精準做出一圈梭形切口。
隨後沿着切口開始小心翼翼分離。
需要一點點將這些因爲炎症而纖維化的組織從正常組織中剝離出來。
整個過程需要極高的耐心和細心,就像是在挖地道,要把埋在地下的整條瘻管連同內外口一併完整挖出。
直到只剩下健康組織。
那麼大一條瘻管被連根拔起,留下個深坑。
他拿起刮匙,仔細搔刮創面,確保沒有殘留的壞死組織。
陸仁鑫額頭上因爲高度緊張都冒出了細密的汗珠。
但他毫不在意,繼續拿起電刀準備對創面進行點狀止血。
“滋滋滋”幾聲後,完成。
對於何東這種低位單純性肛瘻,也不需要縫合,直接開放引流,保持通暢就行。
馬上就要結束,張衛民也沒有喊停,陸仁鑫便接着進行。
他正準備將紗布塞入傷口時,張衛民的聲音突然響起:
“等一下。”
陸仁鑫的手一頓,抬頭疑惑地看向導師。
張衛民指着創面邊緣:“你看這裏,修剪得不夠平整,後面容易水腫。”
他定睛一看,果然有一小段微微凸起。
陸仁鑫趕忙拿起組織剪,小心地將它修剪平整。
張衛民這才滿意:“可以繼續。”
陸仁鑫重新拿起紗條,將其從傷口底部一層層均勻塞入。
後續的步驟,他都做得一絲不苟,每個動作都像在腦海中預演過無數遍般行雲流水。
張衛民站在一旁,雙手抱胸,微微點頭。
不愧是我的學生。
【恭喜宿主成功完成手術*1,治療值+35】
陸仁鑫聽到系統播報的數值,不敢置信。
什麼?35?
主刀就是不一樣。
但他也清楚,在35點治療值的背後,是系統對技術的判定。
他當助手的時候只需要配合,但做主刀,中途需要考慮的東西就多了。
所有細節,方方面面都要關注到。
每一步下去都要緊接着考慮下一步,止血是否徹底,引流是否通暢,以確保術後快速癒合。
脫下手套下臺後,他才鬆了口氣。
張衛民拍了拍他的肩膀:“幹得不錯,下次繼續努力。”
……
接下來的六臺手術,張衛民沒有再讓陸仁鑫擔任主刀。
陸仁鑫順理成章地退回一助的位置。
他很清楚導師的節奏,何東是最簡單的低位單純性肛瘻,讓他上手是信任和試煉。
但是,凡事過猶不及,一臺的知識量就足夠他後面在腦海中反覆消化、分析學習了。
如果今天讓他連開兩三臺,那就不是教學,而是教學事故了,是拔苗助長。
第30章 你大爺還是你大爺
每逢手術日,陸仁鑫都覺得時間過得很快,跟完導師的手術收穫滿滿。
他徑直回到辦公室,一屁股坐在椅子上。
閉着眼睛,腦海中像放電影般重新把何東那臺手術的步驟過了一遍,每個動作都細細覆盤。
“還是不夠完美啊。”
陸仁鑫喃喃自語,手指不由自主地在桌面上比劃起手術檯上分離組織的動作。
“剝離的時候我還是有點猶豫,要是再果斷點,估計患者創面能更乾淨。”
這是他第一次獨立完成手術,雖然是最簡單,最基礎的術式,但對他來說,是個開始。
“下次一定更好。”陸仁鑫攥緊拳頭,眼神中滿是篤定。
……
“又雙叒叕是我值班,啥時候能是個頭兒啊。”
陸仁鑫身體往椅背後靠,筆往桌上一拍,發出清脆的響聲。
他揉了揉因爲盯太久電腦屏幕而乾澀的眼睛,感覺意識已經模糊。
“叮鈴鈴——”電話鈴聲響起。
“喂,肛腸科。”陸仁鑫接起電話,聽筒中傳來護士急切的聲音。
“陸醫生,麻煩你看一下53牀的抽血結果,有個指標……不太對勁。”
“不太對勁?”陸仁鑫皺了皺眉,掛斷電話,迅速點開電腦系統。
我剛寫完病程記錄,還沒來得及看化驗結果,出什麼問題了?
像他們這種手術科室,部分病人入院比較晚,檢驗檢查結果下班的時候還沒出。
就需要值班醫生看一下,確定沒有問題,明天手術能正常進行。
“血常規,白細胞正常,血小板也還可以……肝腎功能,肌酐稍微高點,老年人嘛,也正常……”
“都是些常見問題,不影響手術啊。”
陸仁鑫操縱着鼠標滾輪飛速下滑。
突然,一個刺眼的加號讓他的手指僵在半空:H.I.V(+)
陸仁鑫愣住,他不敢置信地揉了揉眼睛,重新睜開。
屏幕上那行字依然掛在那裏。
“蛤?”
他下意識看一眼病人信息,年齡——72歲。
入院詳啵�1.混合痔,2.貧血,3.高血壓三級。
“老爺子到底幹啥了?”
陸仁鑫心裏泛起嘀咕,眉頭擰成“川”字。
他百思不得其解,關掉界面,起身朝病房走去。
推開病房門,老爺子已經睡着了,呼吸平穩,偶爾帶出沉重的鼾聲。
陪護牀上,一個四十多歲的中年男人正蜷縮着腿躺在上面,手機屏幕的光映照在他臉上。
是過來陪老爺子動手術的兒子。
陸仁鑫輕輕敲了敲門框,小聲道:“您好,麻煩出來一下。”
中年男人愣了愣,看陸仁鑫一直盯着他,趕緊放下手機,趿拉着拖鞋跟着出來。
這人面相瞅着挺敦厚,就是眼角魚尾紋很深,一看就是那種老實巴交,常年操勞的人。
走到走廊盡頭,確定遠離病房區域後,陸仁鑫才停下腳步。
“醫生,有什麼事兒找我?我爸不是明天才手術嗎?”他搓了搓手,眼神裏帶着小心翼翼。
陸仁鑫看着他,心裏暗歎:不知道家屬知不知道。
他也不敢直接問,根據過往經驗來講,這種事一定要委婉。
於是壓低聲音,儘量讓自己的聲音平和:“你父親……平日生活……混亂嗎?”
走廊上的燈光照射在大叔的臉上。
聽到這話,陸仁鑫清晰看到大叔眼神飄忽,不敢直視他的眼睛。
“他……生活很規律啊。”大叔乾笑起來,聲音有些發緊。
“老頭子能幹啥,每天也就是遛遛彎,買買菜,哪能生活混亂。”
說謊,他在說謊。
他肯定知道什麼。
陸仁鑫也不再兜圈子,盯着大叔,拋出個重磅炸彈:
“可是他的抽血結果顯示,H.I.V初篩陽性,你知道嗎?”
“什麼!”
大叔猛地抬頭,瞳孔劇烈收縮,他下意識抹了把臉。
一瞬間,陸仁鑫在他臉上看到的不止驚訝,還有一種……果然如此的絕望和羞恥。
一時間走廊裏沉默下來。
最後大叔像是被抽乾力氣,背靠在牆上,雙手捂住臉,聲音透過指縫悶悶地傳出來:
“我真的……沒臉說啊。”
陸仁鑫沒有說話,只是靜靜等着。
大叔聲音中帶着絲壓抑的哭腔:
“哪家的老人能跟他一樣?都這把歲數了,還這麼爲老不尊……”
他放下手,眼眶微紅,聲音顫抖道:“丟人,真是丟死人了。”
從他斷斷續續的敘述中,陸仁鑫拼湊出真相。
原來大爺已經退休二十多年,退休金不多,每個月兩三千塊錢。
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