作者:刀客特王
不得不說,BD公司的辦事效率非常高,學術交流會就選在紐約醫學院最大的學術報告廳舉辦,這裏可以同時容納500人。
“按您說的,一共是三場,每場間隔的時間是5天。”高風對尼達姆伯頓教授說道,“我會圍繞PD-1的原理、機制、以及目前取得的成果來切入。”
“嗯,BD公司替你邀請了不少有名的學者過來,這倒是讓我省了好多人情。”尼達姆伯頓教授笑道,他發現自己小看了面前這位年輕人的能力。
BD公司之前也在紐約醫學院舉辦過類似的學術交流,但那次的主人翁可了不得。
高風受到了的禮遇與上次比只高不低,這讓尼達姆伯頓教授大爲震動的同時更爲欣喜。
一個有能力且具有鈔能力的學者誰不喜歡呢。
“走,今天去醫院看看吧。”尼達姆伯頓教授領着高風前往自己的工作的地方。
“教授,您來了。”一個身穿白大衣的金髮帥哥走了上來,“有個病人需要您看一下。”
“託雷,我的下級醫生。”尼達姆伯頓教授向高風介紹道,“這是高風教授。”
“您好,高風教授。”叫託雷的年輕人愣了一下後趕忙跟高風打了個招呼。
“你看起來比我還要年輕。”他說。
高風沒有接話。
接下來要看的病人是一位26歲的年輕女性,叫奧斯汀穆琳,來自紐約的一個小村莊:格林威治村。
職業是超市售貨員。
由於過早的爲人妻,加上活動量又少,使得原本1米7的身高的她,體重高達80公斤。
奧斯汀穆琳的丈夫也在超市上班,是一名裝卸工。兩人生活壓力大,賺錢不容易,但是勝在快活自在。
雖然結婚已經二年,但兩人一直選擇避孕,沒有要孩子。
一天喫完飯之後,穆琳突然出現心慌,同時右上腹部一陣陣的疼痛,尤其是在活動之後更加明顯。
考慮到夏天喫的東西太雜了,一開始她也沒有太往心裏去,只是對症喫了一些藥物。
結果第二天症狀不但沒有減輕,反而加重了。
她趕緊在家附近的运A約了一名醫生,很幸撸诙毂闶盏搅嘶馗病at生查體:右上腹部壓痛,墨菲氏徵弱陽性。
“你就是普通的膽囊炎,不用太擔心。”运t生信心十足說,“你這個症狀很典型,我可以先給你開些藥物口服。當然,實在不放心的話去做個腹部CT。”
穆琳的膽子比較小,她決定做一個腹部CT。
但很快便放棄了這個想法,在私立醫院檢查腹部CT是一筆不小的花費,她並沒有購買醫療保險。
公立醫院的價格要低很多,但在電話中,護士告訴她:即便是現在預約上,至少也要排到2周以後。
2周後黃花菜都涼了,穆琳心想,她聽從运t生的建議口服上了藥物。
但5天過去了,她的症狀不但沒有減輕,反而出現了陣發性的咳嗽。
就在2天前突然有一次,穆琳突然咳出了一口鮮血。這讓丈夫嚇了一跳,趕緊帶着她再次就浴�
“你需要去醫院檢查一下。”运t生說道,“至少也要做一個胸部CT。”
就在穆琳和丈夫十分焦慮的時候,傳來了一個好消息。穆琳的弟弟得到了一份紐約醫學院附屬醫院的offer。
這個弟弟一直是家裏的驕傲,穆琳生活拮据也跟前者有關。畢竟培養一個醫生出來的成本太高了,據統計,美國醫學院畢業生的平均教育負債約爲$206,000美元。
70%的醫學院畢業生有負債。
但成功進入紐約醫學院附屬醫院,無疑說明穆琳弟弟的苦日子熬到頭了,只要他不出什麼特別大的差錯,那麼按部就班也能成爲富裕的中產階級。
得知姐姐的情況,穆琳弟弟非常着急,他懷疑自己姐姐得了肺癌,趕忙打電話讓其來醫院就浴�
至於花費,暫時由銀行負責。作爲一名得到正式工作的有執照的醫生,穆琳弟弟是銀行優質的貸款客戶。
胸部CT的結果很快便出來了:左側胸腔積液並肺不張。
這讓負責的託雷醫生有些意外,因爲積液量比較多,患者這麼年輕,相對少見。
“肺癌的可能性的確存在,當然也可能是少見的結核性胸膜炎。”託雷醫生對穆琳弟弟說道,“我們需要抽取一些積液化驗一下。”
看能不能從其中找到腫瘤細胞,或者抗酸試驗陽性。
作爲一名成績優異且經過職業培訓的醫生,穆琳弟弟顯然知道這是目前最好的選擇。
“但,抽出淡紅色胸腔積液約600毫升,化驗爲滲出液,未見明顯脫落腫瘤細胞.”託雷醫生向尼達姆伯頓教授彙報導,“抗酸也是陰性的。”
“這樣啊...”尼達姆伯頓教授仔細看了一下患者的胸部CT,“挺奇怪的。”
一般來講,無外傷史的情況下,血性的胸腔積液多見於腫瘤,當然這個也不是絕對的。
“再送檢一次。”尼達姆伯頓教授建議道,“如果還沒有發現,可以考慮胸腔鏡。”
胸水中查找腫瘤細胞本來就是一件概率性的事情,有時候需要多次送檢纔能有所收穫。
這就跟在一個水塘中捕魚一樣,一網撒下去沒發現,那肯定不能說沒有魚。
但如果多次撒網,仍沒有發現,有魚的概率就比較小了。
胸腔鏡則更爲粗暴,就是直接把水塘裏面的水放幹,再在淤泥中翻找一下,這樣漏掉魚的可能性就更小了。
“你覺得呢,高?”尼達姆伯頓教授突然想起高風也是一名呼吸科醫生,轉身問了一句。
“嗯....我建議做一個肺動脈CTA。”高風說道。
“肺動脈CTA?”身後的託雷醫生愣了一下。
“高,你懷疑是肺栓塞?”尼達姆伯頓教授立馬就反應過來了,“託雷,病人的D-2聚體高嗎?”
“超出正常值一點。”託雷醫生趕緊回答道。
“那做一個吧。”尼達姆伯頓教授教授說道。
肺栓塞會導致咯血,也能出現血性的胸腔積液,這一點其實尼達姆伯頓教授也想到了,但這個概率相對肺癌來講,偏低了不少。
不過既然高風說出了意見,他覺得檢查一下更好。
在託雷的協調下,穆琳肺動脈CTA的結果很快就出來了:雙側肺動脈栓塞!
“這個....”尼達姆伯頓教授砸了砸嘴,“高,你是怎麼發現的?”
“這一塊的密度不太均勻,我當時感覺應該是栓塞。”高風指着之前的胸部CT片子說道,“當然,畢竟只是平掃,沒辦法給出確定的答案。”
想通過胸部CT平掃來鑑別肺栓塞,這個難度着實有點大了。
“你的影像學造詣有些出乎我的意料。”尼達姆伯頓教授稱讚道,他剛剛可是什麼都沒看出來。
第464章 定會讓你認識到自己的膚�
“也是猜測。”高風道,不過他懷疑對方是肺栓塞是一定的證據。
穆琳一直沒有要孩子,她選擇避孕的方式爲口服避孕藥。
而口服避孕藥正是發生肺栓塞的高危因素之一。
很快,第一場學術交流會的時間就到了,能夠容納500人的紐約醫學院1號學術大廳內已經上座了大半。
“李先生,您還滿意嗎?”BD公司的馬裏恩伊恩笑着說道,“所有的準備工作均已做好,就等着高風教授上臺大顯身手了。”
他甚至還做了一個應急預案,這讓李友良大爲歎服,連呼專業。
傑克遜傑西是紐約醫學院的在讀學生,他一直對腫瘤相關的研究非常感興趣。之前曾在雜誌上拜讀過高風的文章,爲PD-1的的相關發現着迷。
得知高風竟會在紐約醫學院舉辦學術交流,傑克遜傑西無法抑制的興奮和喜悅,他早早的便來到了報告廳。
“嘿,兄弟,你來的夠早啊!”一個跟他年紀相仿的年輕人跟他打招呼道,“領過錢了嗎?”
“什麼?”傑克遜傑西愣了一下,一臉的迷惑。
“你第一次來嗎?先去傑瑞那裏領50美金。”年輕人告訴他道,“退場的時候還能再領100美金。”
“不過中途最好不要離開太久,要不然傑瑞支付報酬的時候不會那麼痛快。”
雖然不太理解他在說什麼,但傑克遜傑西還是下意識照着對方的話去了門口一趟,一箇中年男人正在發一些印刷物品,主要是PD-1相關的一些知識。
“要呆到結束。”中年男人遞給他一個簡易的布袋子,裏面裝有一小本小冊子。傑克遜傑西翻開看了一下,裏面夾有50美金。
“除此之外我還需要做些什麼嗎?”臨走的時候他問了一句。
“臺上的學者只是需要一點小小的鼓勵,坐下認真聽講就行了。”叫傑瑞的中年男人隨口說道,“鼓掌的時候聲音大一些,但也不要太刻意。”
傑克遜傑西暈暈乎乎的回到了報告廳,剛纔同他說話的年輕人正在玩手機。
“兄弟,這個是怎麼回事啊?”他忍不住問道。
“什麼?”年輕人先是感覺莫名其妙,然後很快便反應了過來,“噢,你是真的來聽課的啊。”
“你不是嗎?”
“我也是,我的職業包含聽課。”年輕人說道。
“所以你是被僱傭來的?”傑克遜傑西內心有一種複雜的情緒。
“是的。”年輕人應了句,不過可能覺察到他的情緒有些轉變,又轉頭解釋了幾句。
“兄弟,這很常見。待會講課的是一位國外的學者。”他對傑克遜傑西說道,“他們在本國的名氣很大,但你知道的咱們這裏纔是世界學術的中心。”
“這些人舉辦學術交流的目的肯定是想擴大自身的影響力,但有的時候,總會出現不買賬的情況,事實上這種情況還很常見。”
“空蕩蕩的學術報告廳會深深的傷害這些外來的學者脆弱的心靈,這可不行!”
“好客的美國人決不允許出現這樣的情況!”
“我們的工作就是避免學者們出現過度沮喪、悲傷的情緒,最起碼明面上要營造一種學術上饕餮盛宴的氣氛。”
“我的兄弟,你懂了嗎?”
傑克遜傑西沒有吭聲,但下意識的把嶄新的50美金塞進了自己揹包裏面。
“其實我覺得主辦方沒必要這樣做。”他猶豫了一下說道,“高風教授在腫瘤界有很高的聲譽,他做出了很多有巨大價值的成果,特別是這個PD-1....”
“誰是高風?”年輕人問道。
傑克遜傑西瞬間失去了跟對方交流的興趣。
“先生們、女士們,感謝你們的到來。”高風在臺上說道,“今天主要是想跟大家共同交流一下未來腫瘤治療的一個新方向——PD-1。”
“伯頓,他年輕的有些過份。”加州大學舊金山分校的特里肯特教授對尼達姆伯頓教授說道,“很難想象,那些東西都是他做出來的。”
“總會有這樣那樣的天才。”尼達姆伯頓教授笑着說了一句,“這也正是我看好他的原因。”
“但太過年輕總會惹人非議。”特里肯特教授緩緩說道,“評選委員會里面有不少傲慢且自以爲是的老傢伙,他們可不希望這麼年輕的學者獲獎。”
“特別他還是一名華國人。”
“所以我們很需要你的支持。”尼達姆伯頓教授說道。
臺上的高風已經講到了PD-1的原理,他原本以爲面對這麼多人自己會略微緊張,但真正站到了這裏,才發現自己一點激動的感覺也沒有。
臺下有400多人,但敏銳的精神力告訴他,真正來聽課的大概只有70-80人.
PD-1的原理剛講到一半,這些真正來聽課的羣體又走掉了20來人.....
尼瑪,難道我講的不好嗎?高風真想上去揍這些人一頓,瞎了你們的狗眼!
同時他心裏有一種不詳的預感,這種情況看起來很不妙啊。如果每場都這麼點人的話,很難達到舉辦這次學術交流的目的。
“看來大家對此次的題目不是很感興趣。”特里肯特教授也注意到了這種情況。
作爲學術上的老油條,他很明白這裏面的彎彎繞繞,那些無精打采或者只顧刷手機的聽懈揪褪莵頊悢档摹�
“我已經聯繫了不少老朋友,埃默裏大學醫學院的坦普爾馬卡斯教授下一場也會過來。”尼達姆伯頓教授倒是沒有覺得有任何的失望,事實上這種情況正在他的預料之中。
一個年輕的外國學者,要是第一次舉辦這樣的學術交流就高朋滿座,那才真是奇怪。
他和普蘭培迪已經爲高風做好了下面的計劃,接下來的每一場都會有兩位重量級的學者前來,這樣5場交流會下來,必定會起到預想的效果。
“看來你真的是很看重這個年輕人。”特里肯特教授說了句。
“是的。”尼達姆伯頓教授回應道,“你一定要支持他。”
“這個...我沒辦法向你保證。”特里肯特教授猶豫了一下,“伯頓,你知道的,今年Peter Walter的呼聲很高,我跟他是同屬加州大學舊金山分校....”
“Peter Walter教授的確是非常優秀,我對他也很佩服。”尼達姆伯頓教授說道,“聽說他正在智蠡A醫學院的管理者這一職務...”
他說這話的時候偷偷觀察了一下自己老朋友的表情,果不其然,對方輕輕皺了下眉頭。
小樣!看我不狠狠拿捏你!
“一旦Peter Walter教授順利獲得拉斯克獎,那這件事肯定就板上釘釘了!”
這下特里肯特教授的眉頭皺成了川字,稍後他拿起桌上的杯子喝了幾口水。
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