作者:刀客特王
氬氣的好處就是能簡單粗暴的把病變的組織給燒掉,這樣能避免供血豐富的腫瘤組織一直滲血。
隨着他精巧細緻的操作,阻塞在氣管支架前方的腫瘤組織被逐一清除,完整的氣道支架露出了原來的面貌。
這是一個覆膜支架,被腫瘤組織擠壓的都有些變形了。
高風用鉗子夾住,稍微一使勁,支架動了一下,正當腥烁杏X大功告成的時候,大量的鮮血突然冒了出來。
“完了!病人要嘎了。”這是大部分圍觀的腥说男穆暋�
這個量的出血在氣道內極度兇險,要是不能夠及時找到出血點並進行有效的止血處理,那就是神仙難救。
可找到出血點容易嗎?
當然不容易了。
鏡下紅濛濛的一片,鏡頭都被血給護住了,你怎麼可能找到出血點?
高風皺起了眉頭,最壞的情況還是發生了。
應該是支架一動,撕裂了相連的血管,纔會導致這麼大量的出血。
這個時候首要的就是把支架給取出來,要不然出血部位在支架的下方,你根本沒辦法處理它。
大力出奇跡,想到這裏,他直接一發力,完整的覆膜支架被夾了出來。
“快,凝血酶先用上。”梁叢越大聲說道。
“讓患者患側臥位,推一支垂體。”高風補充道,同時他又把軟質的氣管鏡伸了進去。
先是抽吸了一下,吸出來的全是鮮紅色的血液,這說明出血還在繼續。
高風讓護士打了50ml的冰鹽水,隨後又把支氣管鏡調整了一下角度。
“打凝血酶。”
“接下來咋辦?”梁叢越問道。
“等。”高風說道。
“等?”梁叢越愣住了,這個時候等有用嗎?難道出血還能自己停止?
“出血的部位應該在中葉跟基底段的分嵴處。”高風解釋道,“我現在拿支氣管鏡給它堵上了。”
???梁叢越
不只是梁叢越感到無語,連一些進修的醫生都傻了。
“開...開什麼玩笑。”一個進修醫生脫口而出,“這能給堵上?”
你啥都看不到,你說你給堵上了?
你咋嫩牛逼啊?
鬧呢?
“要不要喊胸外科的過來看一眼啊。”有人建議道,“這什麼也看不到,眼看着病人死嗎?”
出血如果一直止不住,那患者肯定是要噶的。肺是人體進行氣體交換的器官,一旦氣道內被血給充滿,那後果就是患者被活活憋死。
這肯定是很痛苦的。
但好在患者是處於較深的麻醉狀態下,如果真是出現這種情況,他應該是感受不到什麼痛苦的。
不過這個時候讓胸外科來也是屁用沒有,胸外科的大夫又不是神仙,只能起個安慰的作用。
“再等2分鐘應該差不多了。”高風說道,他的語氣跟之前一樣,但處於這樣的狀況下,大家都覺得有些略顯平靜了。
看到他一點慌亂的樣子也沒有,梁叢越莫名的也放鬆了一點,在他的印象裏面,高風做氣管鏡可從來沒有出現過什麼差錯。
倒是一些進修醫生站不住了,氣管鏡室裏面鬧哄哄的。
過了一會兒,高風覺得差不多了,他把鏡子往上提了提,示意護士再往裏面打一點冰鹽水。
冰鹽水一進去,鏡下的視野清晰了不少,但入目處仍全是鮮血。
“好像不怎麼出了。”梁叢越有點激動,按道理如果是還在繼續出血,那應該不是現在的這個量。
一旁的進修醫生們都瞪大了眼睛,這個結果很出乎大家的意料。
“這個速度的出血,患者不死都不正常。”一個見過世面的進修醫生嘀咕了一句,大家紛紛點頭,這個患者的邭庖蔡嫣炝恕�
高風把左側氣道內的血給清理了一下,隨後又把支氣管鏡移到了右邊。
因爲凝血酶的緣故,右側氣管裏面的血液凝固不少,氣管鏡抽不出來,高風讓護士把冷凍儀推過來。
“還要清理嗎?”梁叢越有點擔憂,“可別再出血了啊。”
他覺得現在出血剛停止,這個時候還是不要再招惹它爲好,咱見好就收。
“沒事,我就把周邊的給清理一下。”高風說道,他不知道該怎麼跟對方解釋,總不能說我開掛了,提前演練過了吧。
清理進行的很順利,凝固的血液像痰栓一樣被凍了出來,高風又用氬氣把出血的部位給做燒了一下。
“好了。”他也鬆了一口氣,有風險的地方總算是結束了。
接下來就是放置支架,要不然生長的很迅速的腫瘤組織很快就會把清理乾淨的氣道給堵滿,放置支架後會減慢這個速度。
請假
發燒,應該是流感。諸位帥老爺們注意身體。
第413章 獲獎了
高風測量了一下管道的直徑,對支架進行了小的修改,然後麻利的用鉗子夾着懟了進去。
角度、位置都是剛剛好,周邊圍觀的進修醫生人都有些麻了。
“歪日,沒有感情,這全都是技巧。”
“學不會,根本學不會。”
好在下面的基層醫院本身也不放支架,這玩意貴的很,真要是放,患者一般也喜歡往大醫院跑。
病人甦醒的還是比較順利的,很快便被推了出去。
“高主任,我爸怎麼樣啊?”患者女兒問了一句。
“還行吧,氣道內給清理乾淨了,支架也放進去了。”高風說道,“過程中有點失血,飲食方面可以加強點營養。”
家屬聞言頓時神情輕鬆了不少。
他們也知道患者是肺癌晚期,生存週期短,但畢竟是自己的親人,活着總歸是個念想。
這也是爲什麼有時候醫生都明確說了,但家屬還是要繼續治療的原因。
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某國內top5醫院支氣管鏡室
“老馬,快過來看看這個視頻。”有人喊了一句。
“什麼啊?”禿頂的馬主任慢悠悠的走了過來,他身上穿着一件小小的淡綠色手術衣。
仔細看就會發現,這件手術衣非常的有個性,前面有個大窟窿,背部也有個大窟窿,甚至褲襠那地方也開線了。
類似的手術衣還有很多,都是祖傳的東西,醫院建院的時候買的,誰來的晚誰穿。
馬主任只得用別針給連了一下,免得其他人看到自己內褲的顏色。
“清理支架的時候大出血了。”看他過來,相熟的位主任點開了播放鍵。
“支架全被堵住了,這清理起來麻煩了。”馬主任調整了一個舒服的坐姿,“別說手術大夫了,麻醉師估計也頭痛。”
這樣的操作你不弄個幾個小時,都不好意思說自己幹了個大工程。
很快就看到了大出血的畫面,看到洶湧的出血速度,馬主任皺起了眉頭,畫面中的聲音也嘈雜了起來。
“完了,這病人嘎定了。”以他多年的臨牀經驗,病人應該會在2分鐘內出現呼吸停止,再有幾分鐘,病人的太奶奶便會出現把他接走。
這是常規的流程,馬主任不由得嘆了一口氣。
“沒死。”位主任斜了他一眼,“死了我還讓你過來看啊?”
“沒死?”馬主任愣了一下,“這都沒死?”
開玩笑的伐?這麼快的出血速度,應該很快就會把病人的肺部灌滿,都不能呼吸了,還能活?
馬主任不信,然後讓他就聽到一個很有磁性的聲音。
“我現在拿支氣管鏡給它堵上了。”
“煞筆!“馬主任脫口而出,“純純的煞筆。”
他明白過來位主任爲什麼讓他過來看這個視頻了,這是典型的反面教材,操作的醫生腦子有病。
“咱們這可沒有這樣的智障。”他對位主任說道,“這是哪家醫院?”
“你...“位主任對他很無語,不都說了嘛,病人沒嘎。
然後在馬主任不可置信的目光中,出血停止了。
“臥槽!他瞎貓撞上死耗子!”
“這邭庖蔡昧恕!瘪R主任跳了起來,“這拿出去這個醫生不得吹一輩子啊。”
“不一定是邭狻!蔽恢魅斡职岩曨l播放了一遍,“你看,這個操作的醫生從頭到尾都很冷靜,應該是胸有成竹。”
“毛的胸有成竹。”馬主任不信,他做氣管鏡多少年了,這樣的情況也見過不少。
大家每次都是被嚇得魂不附體,而且患者都是九死一生。
“這小子應該是被嚇傻了,在那強裝鎮定呢。”他說道,“不過的確是讓他裝到了。”
位主任搖了搖頭,他覺得馬主任說的好像有點道理。
這條視頻傳播的速度很快,很多在支氣管鏡上有造詣的專家也看到了。
某微信羣
大家正對此議論紛紛,絕大部人都認爲是邭獬煞菥佣啵∪说倪氣好,操作者的邭飧谩�
但也有人覺得,操作者是真有幾把刷子。
“你聽聽,人家的聲音自始至終都不帶變過的,冷靜的很。”
“對啊,這種人要麼是有真本事,要麼就是個馬大哈。”
操作者的身份很快也被扒了出來,看到高風名字的那一刻,羣裏安靜了30秒。
“艹,原來是他啊。”
“高教授的水平真是沒法說。”
“我說聲音怎麼那麼熟悉呢,原來是這位大神。”
高風在國內醫學界的名聲可能還不算大,但在支氣管鏡這個領域絕不只能說是剛嶄露頭角,知道他的人可太多了。
“感覺跟開了掛一樣。”一個知名的教授在羣裏面說道,“一點視野都沒有,這往哪裏堵啊?”
“是啊,出血是很突然的事情,他是怎麼判斷的出血部位呢?”有人納悶道。
就是高風在這裏恐怕也解答不上來,他只是在系統空間內提前模擬了兩遍,這個可沒法往外說啊。
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“高風,你獲獎了。”鮑院士打來了電話。
“獲獎了?”高風愣了一下,沒人跟他說啊,再說這個時候好像也不是什麼大獎評選的階段。
“國家技術發明2等獎。”鮑院士語氣有點興奮,“名單馬上過段時間就要發佈了,有個朋友專門給我打的電話。”
“老鮑啊,你走狗屎吡恕!崩吓笥旬敃r有點羨慕的對他說道,“收了個這麼厲害的弟子。”
“不就是一個二等獎嘛,我又不是沒得過。”鮑院士雲淡風輕的說道,可掛了電話立馬屁顛屁顛的給高風打起來了電話。
“要我說就該直接給個一等獎的。”他語氣略有遺憾的說道,“你那個貝伐珠單抗、三代靶向藥還有CAR-T治療的阿基侖賽注射液,哪個說出去也配得上這個二等獎啊。”
“你就喫虧在太年輕了。”
“哪能這麼說,主要還是成就不太夠。”高風笑着說了一句,他心裏很是高興,這可是五大國獎之一,即便是二等獎,那也是多少人打破頭也得不到的。
不過鮑院士說的也是實情,評選的時候各位評委還是很頭疼的。
貝伐珠單抗、三代靶向藥還有CAR-T治療的阿基侖賽注射液這三個哪個拿出來都是夠格的,特別是三代靶向藥還有CAR-T治療的阿基侖賽注射液,此外還有一個針對脊髓性肌萎縮症的諾西那生鈉注射液。
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