作者：刀客特王
“在急宰鲞^了。”管牀醫生拿着病歷走了過來，“那邊的系統跟病房裏面沒法對接，都是紙質報告單。”
患者心電圖報告提示：竇性心律，完全右束支阻滯，T波倒置（III，AVF，V1V2V3）QT間期延長。
看到這個心電圖報告的一剎那，高風腦海裏面立馬閃過了一道閃電。
“應該是肺栓塞了！”他對管牀醫生說道，“趕緊急查一個D-2聚體，再做一個肺動脈CTA確砸幌隆！�
“啊？”管牀醫生愣住了，肺栓塞？不會吧？
不過攝於高風的威名，他不敢把自己內心的懷疑說出口，而是坐下來開起了醫囑。
“怎麼可能是肺栓塞呢？”一旁有人發出了質疑，“我感覺應該是短暫性腦缺血發作。”
出聲的人是神經內科的王愛玲主任，她對高風不是很感冒。
世界上有這樣一類人，他們就是腦子有點問題，對上誰都不服輸。我管你有多牛，反正我就是看不上你。
王愛玲主任就是有點看不上高風，理由她自己也說不上來，可能是因爲自己幹了幾十年了纔是個帶組醫生，人家剛來1年就是科室主任了。
管牀醫生有點尷尬，他覺着這個王主任有毛病，這是我們組的病人，關你毛事啊。剛纔一直不吭聲，現在我叫人過來會粤耍汩_始叭叭起來了。
嘿，我tui!
“高主任，我先讓護士給他抽個血。”管牀醫生衝高風笑了笑道。
高風自無不可，他也沒有搭理這個王主任，對方明顯對他懷有敵意，他不想跟這樣的人擡槓。
不過一旁的李友良有點不高興。
“王主任，恐怕短暫性腦缺血發作不能解釋患者的病情吧？”他出聲道，“對於肺栓塞，我們高主任纔是專業的，您暫時就不要發表意見了吧，免得一會兒跟病人不好解釋。”
王主任很生氣，這個李友良平時見到她笑眯眯的，沒想到現在說話這麼難聽，肯定是高風給帶壞的，簡直可惡！
“那要不是肺栓塞呢？你敢跟我打個賭嗎？”
“打賭？”李友良一臉的震驚，“怎麼能拿病人的生命健康來打賭呢，王主任，你這個思想覺悟不行啊！”
“你一個老大夫，怎麼能說這樣的話呢？我看你是老糊塗了。”
.....
“友良，你少說兩句。”高風笑道，“看把王主任給氣的，臉都白了。”
“王主任那是皮膚好，臉一直就是白的。”李友良說道，“她度量那麼大，怎麼可能跟我一般見識呢？”
“是吧，王主任？”
王愛玲牙都要咬斷了，她可是神經內科的老資格，平時倚老賣老都習慣了，連科主任都讓三分，今天這兩個毛頭小子在這一唱一和的，簡直太過分了！
“反正我感覺肯定不是肺栓塞。”她狠狠道，“你們就瞎折騰吧，耽誤病人病情了可別怪我沒提醒你。”
這個時候，神經內科的許主任也來到了病房，這個病人就是她收上來的。
“肺栓塞？”許主任也是一臉的疑惑，肺栓塞不是應該出現呼吸困難，胸痛和咯血嗎？
事實上，這完全就是個誤區。肺栓塞的症狀比較多樣，且沒有特殊的辨識性症狀。有些患者栓塞不嚴重，可能沒有症狀，有些會出現呼吸短促、胸痛或咳血等症狀，也有以暈厥爲首發症狀的表現。
不過對於神經內科的醫生來說，這明顯觸及到了他們知識的盲區。
許主任看到高風一臉的確定，趕忙給影像科聯繫了一下，要求插隊做一個急缘腃TPA檢查。
CTPA在臨牀上是一種肺動脈的CT血管造影檢查，在檢查的過程中一般使用上造影劑，並且快速掃描，進行三維重建，能夠將患者的整個肺動脈顯現出。
一般情況下該檢查方式用於肺栓塞的詳啵瑢ι眢w沒有創傷，檢查速度相對比較快，目前已是確苑嗡ㄈ氖走x手段。
結果很快便出來了，提示：雙側肺動脈分支栓塞。
“王主任，快來看啊。”李友良過來拉王愛玲，“您看這寫的什麼的啊，好像說是肺栓塞呢。”
“主任，你倒是過來看看啊。”李友良不依不饒道，“我今天沒戴眼鏡，這報告上面寫的字太多了，我眼都花了。”
氣抖冷，王愛玲主任只感覺。
.......
這個病人需要轉全科醫學科繼續治療，患者的病情不算嚴重，栓塞面積不大，血流動力學不存在障礙，目前只需要抗凝治療觀察即可。
“你瞧你給王主任氣的。”高風說道，“臉都歪了。”
“你這明顯是不尊重老同志啊。”
“這個老女人就習慣倚老賣老，上次你去會运苍谀钦f風涼話。”李友良說道，“早就想噁心她一下。”
上次就說風涼話了?高風啞然失笑，那她今天真是該。
兩人回到病房，發現科室裏面很是熱鬧。
“開會呢？”
“開什麼會啊。”護士長笑道，“這不是該晉職稱了嘛，我們正說這個事呢。”
在醫院裏面，醫生的職稱晉升之路一般爲住院醫師——主治醫師——副主任醫師——主任醫師。
護士則爲護士——護師——主管護師——副主任護師——主任護師。
在大醫院，職稱的晉升是很困難的，病房工作量就不提了，還要論文、課題，手術操作量，下鄉、援疆。當然還要考試。
你以爲滿足以上要求就可以了嗎？
你想多了。
全部合格也不一定說你就穩了，最後還要醫院聘用你纔行。關鍵是這個聘用名額每年都是有一定的數目的。
能不能輪到你還是兩說。
步正陽去年就該晉副主任醫師了，但被刷下來了，人太多了，根本輪不到他。
省醫自從大前年聘了一部分正高、副高和主治醫師之後，聘任工作就基本停止了，連續三年每年都只有幾個名額，因此，今年，需要聘任的醫護人員攢了一大堆。
步正陽是去年通過了主任醫師的答辯，5月份獲得了副主任醫師的資格證書，對於今年的職稱晉升，他是不抱有太大希望的。
因爲，光這兩年獲得正副高資格的醫生就有三十幾個，大前年也還有不少需要聘用的主任醫師呢，就那十幾個有限的名額，狼多肉少，競爭自然是異常激烈，步正陽基本沒戲。
今天，醫院公佈了職稱晉升的評審標準，包括基礎信息+規培+信息科+醫務科+醫保科等方面的評分指標。
步正陽都懶得算，鐵定是沒他的份。
護士長今年也該晉主任護師了，她是前年獲得主任護師資格的。作爲是全院最優秀的護士長之一，護士長業務水平精湛，領導能力很出校刻煸缟辖话嗫谌魬液樱咸喜唤^，全是高大上的理念，把一凶o士訓導得四體通泰，平時的培訓也異常嚴格，練就了一支強有力的護理團隊。
護長是完美型的人格，能打100分，絕不打99分。當時大家都覺得，護士長的晉升幾乎是板上釘釘的事兒。
但去年名單出來時，上面沒有她的名字。
護士長去找了領導，領導讓她做好工作，不要把這個職稱看的那麼重。
“你要發揚一下捨己爲人的精神嘛。”
“把工作做的再好一點，明年你肯定有希望。”
護士長對這個事門清，這個希望肯定是有的，但不多。
高風把這個事記在了心裏，他覺得護士長可以再等等，但步正陽這個副主任醫師還是需要儘快晉升上。
全科醫學科目前只有兩名高級職稱，一個是範汝厚主任，他以前也是搞心內專業的，目前去援疆了，今年6月份纔回來。
另一個就是陳雲巖主任，這是個老同志了，以前是搞老年醫學的，業務水平很精湛，但現在也快退休了，平時只是帶着查查房，坐門运加悬c精力不濟。
科室現在很需要再有一到兩名高級職稱。
步正陽是博士，業務水平也算可以，平時在科室也是任勞任怨的，高風覺得於情於理應該給人一個說法。
“友良，咱們醫院這個職稱聘任是一個什麼情況？”高風問道，“前幾年爲什麼沒有按正常的程序走？”
這個事李友良還真是知道，從他口中高風瞭解到了事情的原委。
以前其實非常簡單，只要副高、正高的資格證下來，醫院就會聘用，沒有那麼多評分標準。
哪怕沒有正式的聘用名額，醫院也可以先走內聘。
所謂內聘，就是雖然沒有正式名額，但醫院內部可以先聘用你，提前把工資漲上去。不過這個跟正式聘用比肯定要喫虧的，養老、醫保、和其他方面的待遇還是跟以前一樣。
但這種情況在前年的時候被醫院領導叫停了。
“當時內科系統有16個人要聘用。”李友良說道，“但正式的名額只有10個。”
當時主管這塊的副院長大手一揮，讓大家按照年齡排序，年齡大的十個人站在一起，這是擬聘用的人員，另外年紀輕的六個人被劃在了範圍之外，屬於落選隊員。
副院長說：咱們就按年限，你們十個人今年聘，你們六個發揚一下風格，先走內聘，明年有正式指標一定優先聘你們。
前十個人是既得利益者，自然不做聲，落選的六個人中四個女大夫和一個男大夫也不作聲。原本相安無事，領導都給安排妥當了，但偏偏這個時候出了問題。
半路殺出來一個“程咬金”.
站出來的是消化內科的周大夫，他既沒有程咬金般生的靛臉朱眉，也不似人家那般身高八尺，膀大腰圓，但周大夫
絕對是個奶油小生中的“軸貨”，人家直接面對院長髮了聲：“他們能聘，我爲什麼不能聘？我不同意！”
場面一度很尷尬，領導的絕對權威受到了巨大的挑戰，小醫生居然敢挑戰權力，領導心裏也是一陣翻騰。
正當大家不知所措的時候，領導打出了一招亢龍有悔：“行，既然有人不同意，那大家都別升了！”隨後，領導拂袖而去。
結果，這16個人因此耽誤上了，有幾個今年還沒得到聘用。
當時，和他們一起晉升副高的十一名外科醫生們也面臨着同樣的場景，名額有八個，三個人要出局，院長也是按年齡扒拉，人家外科三勇士顧全大局，舍“升”取義，最終成全了大家。
人家八大金剛當年很快得到了聘用，另外三人過了半年也順利晉升，可謂是皆大歡喜。
“就是這個事鬧的。”李友良說道，“後來越弄越麻煩。”
現在壓根不論資排輩了，每年都是看積分，你積分不高，排一輩子也輪不上你。
“那步正陽是不是沒戲了？”
“今年肯定是沒戲。”李友良簡單的計算了一下積分，“他沒文章，也沒下鄉，整個一光屁股猴兒。”
......
“但科室裏面很需要一個高級職稱，現在二線都有點排不開了。”高風發愁道。
“好的，我再跟他結合一下。”李友良說道，“反正日期截止到5月份呢，我看能不能在框架內合理的操作一下。”
事實上，能操作的地方還是很多的。
比如說打分這一項，高風作爲科主任是可以給步正陽打滿分的。帶教這塊也可以側重一下，反正科室其他人暫時也不需要這個。
文章這一塊也能操作，反正就是掛個名的事，高風大筆一揮，在投稿到自然雜誌的第4篇文章上加上了步正陽的名字。
“便宜這小子了。”李友良笑道，“人家都忙着求爺爺告奶奶呢，他倒好，不知情的情況下我就把事給他弄得八九不離十了。”
第362章 封建迷信我嗤之以鼻
李友良又專門跑了趟人事科，他到的時候正好聽見人事科於科長在接電話。
“老馬，你可不能這樣幹啊！”於科長有點急，“你們的事容我跟領導彙報一下，你等我信兒。”
李友良找了個熟人打聽了一下，還是職稱晉升的事。
援非的醫療隊長昨天專門打電話，和於科長說了晉升的事情，他們中間有五、六個人需要聘用高級職稱，讓於科長跟領導反映：晉升準備的材料那麼多，他們的家屬根本完成不了，要是不行的話，他們準備打“飛的”回來。
“臥槽！”李友良有點目瞪口呆，這羣人拿這個當藉口簡直無敵了。
援非的醫生要是回來參加晉升，那還了得！絕對是重大政治事件，院長、書記嚇也嚇死了！
省醫今年援非的隊員有十多個，都是各專業高年資的大夫，他們是去年10月份組隊出發的，裏邊好多人李友良都認識。
不知道這支特殊的晉升隊伍，醫院會怎麼安排？
這幾天，醫院裏人們議論最多的就是晉升和聘用的事情。通過一些道聽途說和李友良打聽來的消息，高風甚至瞭解了有個護士長舉報醫院晉升不公平的事情。
那個護士長是內科系統的，去年初通過了護理的副高考試，五月份副主任護師的資格證剛發下來。按照醫院的聘用規定，她是不在晉升範圍之內。
但是，這名護士長不行，她把醫院給舉報了，舉報到了省裏的衛健委。人家也是言之鑿鑿：她是援疆英雄，受到過表彰的，應該優先獲得聘用，不應該被排除在晉升之外！
私下談論起這件事，大家都覺得不合理：什麼事情都有規矩，你這不是明目張膽破壞規矩嗎？就說你是援疆“英雄”，當時省裏又是提拔，又是落實編制，還有豐厚的獎金，待遇也很可以了！
難道就因爲你一次援鄂，你就啥事也凌駕於別人之上，規矩之上嗎，一輩子用不完嗎？
這天晚上十點多，醫院內網發了一個重要通知，大體內容如下：經醫院黨委會會議決定，以下援非的同志得到醫院聘用。名單及職稱如下：……
大家都是第二天白天看到的這個消息，高風特意看了一下名單：主任醫師1名，副主任醫師5名。到底是援非的隊員，團結就是力量，得到了最好的結局。
有人注意到一點：援非隊員中聘用的副高五人中，有一名是去年剛剛通過考試，獲得副高資格的。
管他呢！院領導都開會同意了，管人家是哪年獲得資格的！
不過，要是仔細回味的話，既然援非的人有特殊待遇，那我“援疆”的英雄是不是也要特殊照顧呀！看來，那位舉報的護士長又有理由找領導了！
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