作者：小小鱼虾
這些手法，與當初方子業操作過的思維，並無二樣。
方子業看了心情稍稍恍然了一下，暗歎了一聲中南醫院也是人才濟濟，自己當初的止血思路，只是展示了幾次，就被血管外科靈活應用了。
方子業與鄧海波教授兩人都穿好了無菌手術衣後，陳明昊副教授纔給鄧海波彙報：“鄧教授，上腹膜後也有血腫，但我們不敢隨意再置放單向閥。”
“今天聶醫生也不在，所以我就只能請您和方醫生親自過來了。”
鄧海波點頭：“這很好，能做的我們就盡力做，如果要莽撞的，我們就謹慎做，不要怕請教別人。”
接着，鄧海波轉頭說：“方醫生，自從上次你創新了那一臺腹膜後血腫的治療思路之後，後面我們與聶醫生一起再重複了幾次。”
“就覺得這種治療思路非常不錯，將血管單向閥的使用範圍又擴大了一步。”
“並且，在後面的一段時間裏，我們團隊還……”
鄧海波教授與鄧勇教授有舊，之前方子業操作的止血套路，方子業是被鄧勇指定了要和鄧海波教授一起合作幾次的。
然而，在合作的過程中，聶明賢發現這是與他‘本專業’有關的，只是看了一次之後，就把這止血思路‘借’了過去。
而後的很長時間，方子業就都沒有接到血管外科相關的急會匝垺�
直到今天。
方子業在聽鄧海波教授說話時，手也沒有閒着，而是用雙手仔細地在患者的腹部探查着內裏的血泊流速。
這樣的緊急情況下，什麼閱片之類的都是“花裏胡哨”。
反而最直接，最爲暴力的體感探查血液湍流，判定可疑的破裂血管……
對於這一點，方子業之前就已經在血管外科面前展示過，所以方子業也不怕把對方嚇到。
可即便這是第二次看，鄧海波教授以及陳明昊等人都只能大眼瞪小眼。
方子業目前的這種查體技術，莫說是外科羨慕了，即便是非常專業的內科醫生都羨慕。
可也羨慕不來！
查體，是醫學生接觸的第一個醫療相關技術，非常基礎，但是作用也相對有限，大部分都是會一些，稍微精通一點就差不多了。
像方子業這種直接搞到4級的，幾乎沒有。
誰有這麼多精力投入到基礎的查體啊，每個醫生都查體，每個入院、門圆∪硕紩胁轶w，但提升依舊緩慢。
就知道如果要專項去投入查體操作訓練提升這項基本功的難度有多大！
“血管鉗！~”方子業把手裏的血管鉗夾閉了其中一條血管後，再次問器械護士要。
器械護士一連給了四五把給方子業後。
方子業將其一一都送入到了患者的腹內，並且交代：“我一共置入六把，上腹部四把，下腹部兩把。”
“陳教授，你之前放了幾把？”方子業問。
這種器械的數量一定要對數量，下臺前也一定要清點清楚，否則就會留在患者的腹內。
“滴滴滴！”
“血壓上來了，79！”麻醉科的住院醫師看到了新一輪的血壓數據後，馬上對配藥的麻醉醫生喊。
“知道了。”副教授麻子見怪不怪，只是斜眼看了一眼手術檯上的方子業。
聽到這，鄧海波就只能無奈苦笑：“子業，你可真的是祖師爺餵飯喫啊。”
別的不說，就這一手。
誰能想到，查體術能在手術過程中這麼用？
就足以讓方子業成爲特殊的醫務工作者，屬於“特技”擁有者。
方子業聞言輕輕一笑，道：“鄧教授，謝謝誇獎，我們現在還是先看看腹內的情況，先把一些小的出血竈處理一下吧！~”
患者的損傷是開放性外傷，不過他同樣受到了鈍性撞擊傷，反而開放性外傷的情況不嚴重，鈍性打擊產生的振動才最爲要命。
因此，他的腸管、實質性器官倒是沒怎麼受到損傷，就是迴腸段有一些缺損的傷口。
“縫起來，趕緊先縫起來……”鄧海波在血泊下降到迴腸部位的口子時，立刻對胃腸外科的住院總說。
之前還不計較，但這會兒血液被負壓吸引器抽吸乾淨之後，餘留下的味道，那叫一個欲仙欲死！
要知道，急曰颊咝g前是沒有經過灌腸處理的。
胃腸外科的陳紅星則馬上上前來查看局面，確定損傷的情況不嚴重，抽了一個位置之後，就馬上開始縫合。
他也想早點走啊！
本來這病人的情況與胃腸外科就不相關，只是患者生命體徵非常不平穩，他也就只能在這裏杵着。
等到這裏的口子一處理完，他就能相對自由，其他的交給血管外科就好了。
陳紅星那邊繼續操作時，抽吸殘餘血的操作在繼續。
而後，陳明昊就與鄧海波教授等人同時看到，方子業把兩條相對健全沒有坡口的血管也夾閉了起來。
見狀，劉發明看了一眼方子業，就笑着說：“這兩把沒出血的血管鉗先收回吧。”
劉發明的手纔剛伸出去，就被鄧海波直接拍開了。
“好好拉你的鉤，做好伱的助手！~”鄧海波怒吼了一聲。
你開什麼玩笑，方子業夾閉的血管鉗你把它取了怎麼辦？
劉發明還是水平不夠，積累不夠深。
方子業的止血，又不只是止血開放性的血管損傷，還有血腫內的血管損傷，也是被方子業一併夾持住了要害。
正是因爲這兩條比較大的動脈遠端有了破損，才導致患者的血壓瘋狂下降！
方子業這麼操作，一定程度算從根源將血腫的最大出血源解決了。
鄧海波還在震驚於方子業能在如此短時間內，作出如此正確判定所需要的理論積累，和理論基礎時，劉發明那邊要把止血鉗給弄了。
劉發明立刻悻悻地收回了自己的手，再看到陳明昊大哥也是怒視看向自己，劉發明才知道自己是做錯了事。
這時候做錯事的唯一可能就是自己的認知不足。
醫學浩瀚，還是老實點吧！
鄧海波教授稍微整理完了一段思緒後，只問重點：“方醫生，你覺得，如果這上腹膜後的血腫，也要比擬下腹膜後血腫的血管單向閥的處理原理。”
“該選擇一個什麼比較合適的位置？”
“是腸繫膜上靜脈麼？”鄧海波是認真地與方子業討教。
方子業聞言搖頭：“鄧教授，我個人認爲，上腹膜後血腫一旦形成，除了有血管損傷，多會伴發實質器官的損傷，畢竟是上腹膜後，與骨盆、下腹膜後的解剖學結構不同。”
“因此，這時候就不要再想着什麼竅門，在阻斷了關鍵的供血動脈後，慢慢做探查就好！”
不是所有的手術都可以馬上改良。
也不是所有的地方馬上就可以適應小竅門！
“好，方醫生，聽你的。”
“巡迴，再開一組等離子電刀上臺！”鄧海波教授馬上道。
方子業直接拒絕了：“鄧教授，這邊處理得差不多了，後續的出血量也應該不會很多，我還是迴歸本專業的手術了！”
非骨科的會跃让梢裕枪强频臅治病，暫時不行。
咱們各有專科，每個專科的治病是專科內的任務，救命是醫院和社會賦予醫務工作者的職責。
鄧海波看了一眼方子業，若有所思了一會兒：“那你去吧，方醫生！”
鄧海波在這一刻心裏想着的是，方子業終究不是聶明賢，方子業就沒有聶明賢內心的那種對血管外科的‘同理心’。
當然，同樣的，鄧海波自己現在這麼想，也是沒有與骨科的同理心。
方子業退後幾步，脫了無菌手術衣和無菌外科手套後，又重新出去洗手消毒！
再次穿戴好全副武裝後，方子業靠近在了王元奇的旁邊：“奇哥，回去休息吧，這裏交給我就好了。”
方子業再如何是八面體戰士，終究是創傷外科的人！
第477章 主治兼住院總（求訂閱）
2024-08-07
王元奇看了方子業一眼，方子業繼續低聲笑說：“奇哥，反正我來都來了，放心吧，不會出問題的。”
王元奇擔心的當然不是方子業接手手術會出問題，看到方子業表情中的論矗簿忘c了點頭：“辛苦子業了！”
王元奇說完退出手術檯，轉頭還看到血管外科的一些人的口罩被嘴裏呼吸的氣息輕輕鼓動，估計有點‘想罵街’。
方子業放着血管外科高難度的操作不做，反倒接手他這點小卡拉米，這些人心裏是不好受的。
不過，方子業永遠是創傷外科的人，這一點王元奇是絕對認可的。
他人的嫉妒也好，發紫也好，都可以隨風而去。
方子業一接手創傷手術後，龔子明就有福了，只是和方子業交換了一個眼神，就把之前王元奇拿起的手術刀放下了。
今天的手術相對比較簡單，王元奇覺得累，他不覺得累啊！~
方子業讓龔子明操作了接近二十分鐘，而後就親自接手了手術，再花費了二十分鐘，就快速地打完收工。
小心將縫合後的傷口用無菌輔料覆蓋並且留置引流後，方子業就將創傷外科用的器械整理到了器械臺，而後與龔子明二人緩緩退出。
而後直奔手術間外而去。
方子業離開後，血管外科的陳明昊才嘀咕道：“方醫生是真的瀟灑啊？”
鄧海波瞪了陳明昊一眼：“少嚼舌根。”
“方醫生已經給了我們極大的便利，授人以魚不如授人以漁。”
“如果不是方醫生，就這樣的新術式開發，也不歸我們管。”
“還有一句話，求人不如求己。”
如果沒有他和鄧勇的那層關係，現在站在手術室裏做新術式開發的就是他的團隊，而是血管外科吳勇主任的團隊了！
……
時間如水，流轉似波。
9月1日，是九月的伊始，也是新的一個月，更是新的一個學期。
七點三十分，方子業從住院總辦公室整理着白大褂出門時，還特意小心翼翼地打理了一下自己的‘新胸牌’。
上面職稱寫着：主治醫師。
職務：骨科住院總醫師。
方子業是第一批通過了中級職稱考覈後就被聘任的醫師，其他人估計都還在走程序。
畢竟並不是你自己考過了什麼職稱，醫院就必須要聘任你擔任什麼職稱，有一部分人，是自己有的職稱高於聘任職稱的。
這胸牌，是昨天下午三點二十三分，醫院的醫務科通知方子業去醫務科拿的新訂製胸牌。
當然，去了之後，方子業才發現，在醫務科的抽屜裏，有與‘方子業’相關的胸牌，已經做到了單純的主治醫師、副主任醫師。
只是這些胸牌還沒有發放給自己。
不過，即便還沒有到手，可醫務科準備好了這些東西，也是一種暗示，方子業是非常開心的。
方子業纔出現在科室的門口，蘭天羅就搬着病歷從裏面走出：“師兄，今天喬飛師兄和舒朗師兄都去學校新生報到了。”
“這些病歷要你來簽字。”
方子業看了看大概有一手厚的出院病歷，多倒不是很多，便點了點頭：“是哦，又是九月份了。”
“天羅，你註冊沒有？要記得註冊啊？”方子業問。
蘭天羅點了點頭：“除了註冊，還要交學費，肯定少不了的。”
蘭天羅處於現在所在的年齡，可以說是富得流油的，天知道他拿了幾份工資和補貼。
所以學費和生活費他早就不用問家裏要，全都是自由支配。
蘭天羅本要錯身，可隨意一瞥，就發現了方子業胸口前的胸牌與之前有異樣，撤步回來小心翼翼地端詳。
抬起頭，擠出羨慕笑容：“師兄，啥時候換的？”
“昨天下午。”方子業頓步後讓蘭天羅看了一會兒：“我也是臨時才接到了通知。”
蘭天羅就“嘿嘿嘿”的偷笑起來。
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