作者：小小鱼虾
劉煌龍沒說話，而是在繼續認真地做着手術。
鍾業偉與方子業出手術室後，鍾業偉就微微躬着微胖的身子：“方醫生，特別感謝你大度不計過，這份恩德，我會一直記在心裏的。”
“實不相瞞，關心則亂。我十歲，我妹妹六歲那年，我母親就因意外去世了，我父親拉扯着我們兄妹二人長大。”
“我父親沒享過多少福就意外去世了，如今世上，除了我自己的家庭，唯一比較親近的人，就只剩下她了。”
“母親去世得早，所以與孃舅家的關係逐漸湹�
“歲月可以抹殺很多很多，唯獨親情纔可以留守。”
方子業擦乾了手後，回道：“鍾老師，咱們就別煽情了吧，您說的我都快哭了，等會兒該影響到了手術就不好了。”
“我先去喫個飯，然後好好地把手術做完，也不能保證什麼，盡我所能。”
“這就很好了，方醫生。”鍾業偉雙眼已經紅了起來。
而後再沒更多的廢話。
有些東西本來就是一本翻不完的賬，在鍾業偉的認知裏，他一點都沒錯。
自己的父親被院內的‘新手’弄死了，他都還願意相信自己所在的醫院，這就已經算是一種大度了。
只是，誰TM能想得到，骨科的住院總像個‘掛逼’一樣，副教授甚至在教授在他的面前，都存在着技術盲區？
……
誤餐室裏，還有飯喫。只是方子業喫的比較特殊且豐盛。
鍾業偉走後，方子業看了一眼外賣賬單，208！
鍾業偉也是真的捨得。
但在方子業看來，還是太過於奢侈了，自己根本喫不完這麼多。
只是飯都買來了，不喫肯定浪費。
方子業也沒有故作大方地請其他陌生人喫。
換位思考，如果方子業不認識的人，即便是本院的同事有美食在誤餐室邀請自己喫菜，自己也覺得膈應，還會認爲對方有點毛病。
推己及人。
……
其實，方子業覺得，自己在操作完殘肢後，就可以直接溜溜球了，剩下的全都交給劉煌龍和聶明賢二人處理即可。
不過，這是第一臺截肢後的斷肢栽植術，雖然是應急手術，術後的質量可以不予最大化保證。
但方子業覺得，既然都做了，那就做到更好唄。
毀損傷需要截肢，是因爲難以清創。
截肢術後難以斷肢再植，難度是害怕患肢已經壞死！
然而，這一切，其實都已經得到了相對完美地解決，唯一的問題就是，在截肢術後，患肢會短縮一些！
這不是問題。
患肢短縮，總比缺損一條肢體更好。
並且，手術後，還可以通過二期手術對患肢的骨折短縮進行延長術處理，或者是將健側肢體進行截骨短縮處理。
那時候可以備選的方案多得是。
方子業再次全副武裝再上臺後，劉煌龍教授已經帶着聶明賢二人完成了外固定支架的外固定處理。
患者的截肢面，就存在着骨缺損，所以劉煌龍並未將患肢進行短縮處理，而是打算一期就直接曠置骨折不管，以外固定支架固定的形式，先恢復患肢的長度與骨支撐。
“子業，明賢申請縫合血管，我申請縫合神經，能剩下給你的就是縫合肌腱、肌肉和脂肪組織了，你覺得怎麼樣？”劉煌龍開玩笑道。
方子業笑着點頭：“我覺得可以。”
劉煌龍看向聶明賢：“看吧，我就知道子業肯定會同意將最難的一塊硬骨頭拿過去。”
聶明賢低頭開始進行血管縫合恢復下肢血撸贿吚^續探查着方子業對殘肢進行的血管探查切開處理的過程，偶爾若有所思。
方子業在旁配合後，還有一個師弟做助手，劉煌龍就暫時可以暫休一下。
麻醉科的醫生負胸而站，好奇而望：“劉教授，縫合軟組織的難度不是最小的麼？手外科都常說，皮膚縫合的難度小於脂肪，脂肪小於肌肉，肌肉小於肌腱，肌腱小於血管，血管小於神經……”
劉煌龍轉頭說：“梁教授，那是正常的斷肢再植，不是毀損傷截肢術後的斷肢再植。”
“銳器傷導致的肢體離斷，目前規範化治療下，只需要走治療流程即可，基本功紮實就可以完成斷肢再植。”
“但毀損傷後，大量的軟組織存在着損傷的情況下，還要完成軟組織的縫合，難度就大了啊！~”
“你看，這兩條肌肉，一般的手外科醫生估計就不縫了……”
劉煌龍自己就是手外科的，最懂手外科了。
普通的斷肢再植術，需要的對肢體斷面進行規整性修整，切除許多軟組織之後，才予以縫合。
而毀損傷患者，難點就在於軟組織面的處理。
毀損傷截肢術後的斷指再植術，依然要面臨的軟組織面的毀損處理，截肢之後再縫合起來，難度比正常的組織縫合更要大許多。
這個時候，相對規則的血管和神經縫合難度，就遠比軟組織的縫合難度要小了。
畢竟，餘下的軟組織，縫合的時候，可能就是類似於軟“肉片”的縫合了。
血管的殘端，昨天就予以處理了。
神經的殘端，依舊如是。
患者的股神經短縮後可以代償，但坐骨神經面，貌似短縮得有點太厲害，可能需要二期處理。
……
方子業看了看劉煌龍和聶明賢的處理，通過毀損傷血管縫合術和神經縫合術的技術層面看二人的操作。
會發現，聶明賢的天賦，比劉煌龍要稍微高一丟丟，目前聶明賢的血管縫合術，已經有了點毀損傷血管縫合的風味兒。
而劉煌龍教授的神經縫合術，只帶了一丟丟，一絲絲的相應理念。
兩者的可塑性都很高，等到下一次縫合的時候，當面告訴他們到底該怎麼糾正即可。
同樣的，方子業也明白，劉煌龍的功力和造詣更深，所以就入局太深，想要‘棄掉’原有對神經縫合的理解，能有多難？
不同村之間的習俗和文化想要互相理解，都頗爲不易，更何況是這樣深度的縫合理念和微操的改變？
也就是沒有成爲本能，劉煌龍一直都保持着思考和質疑。
如果是一位‘執迷’的地級市醫院主任，堅信自己所學的就是正理，堅信自己學到的操作技術就是王道，把所有的技術微操都往自己理解的方向靠。
那就別教學了。
這並非是危言聳聽。
每個人都會將自己面臨的事情往自己更熟悉的‘舒適區’靠攏，以求獲得一種更熟悉的‘安全感’。
而很多科研，就是要走出這樣的舒適區，纔會讓很多人覺得毫無目的的‘亂竄’。
方子業檢查了一下血哚幔是良好的。
這臺手術，肯定不適用於神經阻滯麻醉和腰部麻醉的，所以患者術中的邉庸δ芨緹o從談起。
與此同時，方子業又檢查了一下小型的“透析儀”依舊在工作。
“梁老師，能不能幫忙抽一管股靜脈血做一下血氣分析啊？看看透析儀的工作狀態怎麼樣？”方子業建議了一句。
血液迴流是通過靜脈進行迴流的，股靜脈就是收集單下肢所有血液迴流的通量，如果股靜脈處的電解質是不離譜的，組織壞死物等有害物質的濃度也正常。
這就證明這樣的思路是可靠的！
方子業繼續的縫合操作，不是斷肢栽植術的絕對難點。斷肢栽植術的絕對難點，在於保存患肢，在於對毀損面進行清創！
“劉老師，您是手外科的，您看子業這縫合技術，怎麼樣啊？”聶明賢抬頭笑着問。
劉煌龍道：“評價不了，不敢評價，無法評價。”
“你就是想讓我犯錯誤。”劉煌龍瞪了聶明賢一眼。
聶明賢嘿嘿一笑。
方子業適時才抬頭，低聲問：“劉老師，這一次的學術會議，您直接就不參加了，會不會覺得可惜啊？”
劉煌龍聞言更氣：“那還不是你方子業害的啊？”
“我好好的手外科教授不做了，來創傷外科混飯喫，你說我去參加哪個分會場的學術會議啊？”
“去手外科，別人說我喫裏扒外。”
“去創傷外科，他們說我不務正業。”
“所以……”
聶明賢非常敏銳地捕捉到了一個詞，當即打斷：“劉老師，你可以不務正業務子業啊？”
劉煌龍的語氣和表情一僵。
沒反應過來：“務子業是什麼意思？”
聶明賢哼了哼嗓子：“按照正常意思，不務正業就是不搞本職工作。務就是搞的意思。”
聶明賢看向了方子業拿着持針器：“你看什麼看，你還敢敲我啊？”
方子業低下頭，嘴裏嘀咕了起來。
麻醉醫生和巡迴護士們都在笑。
方子業在認真工作，劉煌龍和聶明賢二人則是樂得看方子業喫癟，一邊繼續認真配合，一邊觀摩學習。
而就在這樣的氛圍中，T0級別的奇蹟，就在中南醫院的一間手術室，迸發了出來！
斷肢栽植。
不是斷肢再植，至少是超出了當前理解兩個層面的理念雛形，呼之欲出。
劉煌龍顧不得再開玩笑，聶明賢也是沒再有調戲之意！
而是一進針一轉頭，一出針，另一轉頭，一打結，呼吸一緩地被方子業的縫合節奏給支配了。
直到最後一針結束……
看了，也算是奇蹟參與者。
更何況二人還真的參與了進去。
科研進步就是這麼一步一步走的。
第435章 一將功成（求訂閱）
2024-06-14
眼前續接起來的肌肉以及神經血管大體恢復如初，方子業直立而起躬着的身子，平靜地舒緩了幾下呼吸，才音色如春：
“賢哥，劉老師，我能不能偷個懶先下臺啊？”
“謝教授在創傷中心允乙呀涍B續值班了接近四十個小時。我想能早點過去頂他。”
沉浸在術野面體會方子業縫合質量的劉煌龍壓根就沒抬頭，只是對方子業輕輕地揮了揮手。
與方子業搭着值班過的聶明賢知道創傷中心允业男量啵阙s緊回道：“子業你先去吧，這學術會議的關鍵時間，你和謝教授都得加擔子。”
“畢竟出去的時間，就得你們兩個均攤分擔啊。”
方子業聞言不再回話，往手術檯手略退了幾步。
巡迴護士馬上上前幫忙方子業解開無菌手術衣的衣領子，可方子業並未第一時間就脫下無菌手術衣，摘下無菌手套就離開。
而是繼續後退靠着手術室的牆壁上，隔着無菌手術衣貼牆做了一個大字，頭往右側偏，眯着眼打了會兒盹兒。
見此情形，剛坐下的巡迴護士就將拿起的手機又收了回去，怔怔地看着方子業，清秀的眉宇透露出來方子業的帥氣年輕，但疲憊的眯眼，肯定未解方子業的疲乏。
強壯、年輕如方子業，都成了這幅樣子。
巡迴護士並沒有想過方子業是個作精，而是隱隱有些心疼。
無關乎任何情愫，就是人對人的一種心疼。
麻醉醫生見狀，緊張地呈將起將坐狀，並朝着劉煌龍吹了個口哨——
在手術室裏，猝死的主刀醫生不止一個，中南醫院手術室裏猝死的主刀也不止一個。
猝死這兩個字是不挑年齡、性別、身份、地位、高貴低賤……
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