作者：讠戒
当然，这也与长期被相关媒体、医院宣传很多病是治不好有关，所以医院治不好病也被合理化了。
中医也有很多病治不好，但你治不好得说啊，不能明知道治不好，还收钱对吧。
陆九所构想的疾病治愈评估体系，就是要讲一个道理，治得好我就收钱，治不好我就退钱，所以，你放心过来，也可以放心离开，我们这不宰患者。
“嗯，多劳多得，不错，这个倒是很有突破性，诊断费用不以职称为标准，而是对标患者，让医生的利益与患者的健康挂钩，而不是与医院创收挂钩，这个真不错！”黄傅生大为赞赏。
“这样一来，医院更像是一个提供服务的平台，医生成为了医院事实上的主体，那工资怎么安排？”沈从玮一眼就看出了陆九这些规则的用意所在。
黄傅生也接着往后翻了翻，立刻看到了医生工资体系的条目，“嚯，还挺多啊，咦？还有个医德奖励，这又是什么？”
陆九笑道，“工资这块，我一共分了六块，一、基本工资，大家统一标准；二、绩效工资，这个绩效工资是与诊断费和疾病治愈评估挂钩的；三、奖励性工资，患者赠予锦旗，医院必须发放奖励，并全院通报，一枚锦旗以五十元的标准进行奖励；四、公益性奖励，每月参加一次义诊，可获得医院给予的公益性工资奖励；五、医德奖励，每月坐诊期间得到一百个患者好评，且开药最少的人，即可获得医德工资；六，委屈奖励，在坐诊期间被患者无辜刁难，没有与患者发生冲突，经查明后获得委屈奖励。”
黄傅生笑道，“一百个患者好评，还要开药最少，难度不小啊，呵呵呵，那要是都没达到呢？”
陆九道，“那就都不发。”
沈从玮道，“这个锦旗奖励有意思啊，钱不多，但是全院通报，颇有点挑起医生之间攀比的架势，另外，我比较好奇为什么要设置公益性奖励，和这个委屈奖励。”
陆九笑着解释，“每月一次义诊，有两个好处，一是给院内的医生一次锻炼的机会，患者一听免费，那肯定会跑过来看看，没病也会来，这就给一些新手医生足够的锻炼时间，二也是提升医生的名望，让他们在老百姓眼中的形象更高大，这样也能使得他们看病时，患者更容易对他们产生信任，三就是增加医院的接诊量，来的人多了，医院才能有效益。”
“这就好比是一些药店的会员日，只不过我们不是打折，而是全免，当然，只是免诊断费，药钱跟针灸之类的治疗费用是不免的。”
“至于委屈奖励，医生在坐诊时，难免会碰到一些脾气不好，或者比较刁蛮的患者，虽然这只是少数情况，但基数大了之后，医生碰到这样的人也不会少，这个奖励就是要告诉医生，不要跟患者正面冲突，能忍则忍。”
“当然，这里的委屈奖励也配合了我提出的医生保护体系，在医患关系中，疾病的治愈是医生和患者共同的责任，医生履行了自己的职责，患者如果没有按照医嘱照办，之后还来闹事的话，医院有权保护医生，如果出现医疗事故，那就要分清楚医生究竟是出于什么目的，如果单纯只是为了救人，那么医院就有权保护医生，如果医生不是为了救人，另有目的，那么就让法律说了算。”
“这里我有构建一个拉黑模式，如果某患者在医院闹事，且不听劝阻，医院有权将其列入黑名单，永不医治，我建议可以明文规定出来，无需顾忌。”
连这个也考虑到了？
沈从玮二人有些惊讶，他们俩没想到陆九的构想居然如此全面。
有对医生患者的温情，也有对医生患者的严厉约束。
显然不是一拍脑袋的想法。
“你有想过给医生这么多的奖励，医院能有充足的资金经营下去吗？”黄傅生问。
陆九笑道，“我只是把医院用来采购几百上千万医疗器械的钱，用在了医生身上而已，在不被这些高端仪器和医药公司绑架的情况下，我不觉得给医生开高工资，医院会经营不下去，因为以这个体系执行下去，只要医生能治病，看好病，医院就不可能存在经营问题。”
“我想老师和校长应该也清楚，医疗成本高的根本原因，是现在的医院，医生在医疗团队里的授权取决于技术职称，而技术职称与科研成果挂钩，医药公司则为医务人员提供各种‘科研项目’，以科研经费的形式进行‘雅贿’，之后，‘科研成果’就可以为自家产品背书。”
“医药公司再组织各种‘学术讲座’、‘学术活动’，通过讲课费，劳务费，差旅招待，海外学术活动邀请等方式，向医务人员输送利益，有些专家因此成为了‘会议家’，学术会议上的常客，有些医生通过会议结交朋友，网罗资源，利用学术资源和学术成果鉴定，来提升自己的地位，巩固自己的话语权，并为后来者争地盘，不断扩大自身的利益链条。”
“医药公司对于医疗组织换届的影响，不亚于鹰帝大选，医药公司投资学术组织的负责人、主要成员，把自家产品写入技术规范，产品攻城略地自然是攻无不克，大家一提到医药腐败就会想到医生回扣，事实上医生回扣只是冰山一角，重大的腐败环节出现在利益集中的关键点。”
“以前只有能出门诊制定住院病人治疗方案的高年资医生有资格接收回扣，后来，没有处方权但有资格决定耗材使用的护士长也能从耗材回扣中分润，平常和病人没有直接接触的检验科，各种高价试剂伴随着病人的检查化验‘全家桶’不断壮大，有的试剂厂商为了培养市场甚至弄出了‘送设备卖耗材’的把戏，动辄投入价值数以百万计的检测仪器，为的是推销‘检测设备专用的试剂’。”
“这些问题一直存在，但为什么不管？因为取证太难了，所谓‘大处方’、‘大检查’，只要病人有钱，愿意花钱买一个‘更安心’的概率，并且这些医疗服务对于病人来说不会越治越坏，外界就很难判断这些医疗服务是否合理。”
“如此种种，就养出现在这么个医疗庞然大物。”
“我只是觉得，医生赚钱，取之有德，而医院，就应该培养有德的医生，让他们实现自己的价值，医院把大部分利益都分给医生，才是长久的经营之道。”
黄傅生二人看着陆九，眼神里都流露出难言的神色。
他们是从那个年代走过来的人，也见证过那个公平的年代，可自从医疗私有化之后，医疗界的乱像就越发让人揪心。
陆九能说出这番话，就代表他是真的看到了问题的本质。
难得。
“可是能治病的中医还是少啊，按照你这个制度建设，医院想要发展起来，那得需要多少中医啊？”沈从玮叹了口气。
“是啊，虽然我也认同你的做法，但光是能把脉的中医都少得可怜，一两年后，老沈的团队一走，你这个医院怎么办？”黄傅生一脸担忧。
陆九闻言，不禁笑了笑，“老师，校长，你们真的以为我搞这些的目的是为了治疗更多的患者吗？”
“我是要构建一个大数据体检体系，医院正式开始经营后，每一个患者来到医院，都要输入自己的个人信息，医生也要将诊断的资料上传资料库，每一次诊断，都相当于是一次体检，数据库连接患者手机，可以实时给他们发送有针对性的健康知识科普，告诉他们每一个人在什么季节应该吃什么东西，注意防寒保暖。”
“同时，这部分数据进行保留，无偿提供给国内最顶尖的医疗AI科技公司，让他们用这些资料去训练AI脉诊，当然，训练成功后，我们医院在购买仪器时，必须享有折扣福利。”
“据我所知，国内的团队已经在做这方面的研究了，相信以现在的技术爆发，再训练一两年，AI脉诊完成一些最简单的诊断，应该是绝对没问题的。”
“到时，机器筛选掉一部分问题不大，不需要治疗的患者，剩下的患者对医院来说，问题也就不那么大了，而且构建了这个大数据体检体系之后，我们完全可以用科技服务广大群众，让他们防患于未然，不用小病拖到大病，这才是我的根本目的。”
“谁说中医就不能利用科技，我们也可以与时俱进。”
听到这些，黄傅生忽然道，“你是想打破西医垄断的检查体系，发挥中医治未病的优势！？”
第183章 以检查科普为主，治疗疾病为辅
“没错，我一直觉得中医的方向有问题，总是要去跟西医拼疑难杂症，虽然这方面我们也不会输，但也完全没有发挥我们的长处。”
“如果是把所有的精力都放在检查这个环节，降低人们的得病率，我觉得中医可以战无不胜，而西医在这个领域，还只有亚健康的概念，我们完全可以抢占这个领域。”
“正好这三年下来，相信中医的人越来越多，国家也反腐医疗长达半年之久，政策上也更倾向中医，我觉得朝着这个目标，应该可以一试。”
结合现代科技，实现大数据体检，这是他想了很久的方案。
去年他就看到过机器人把脉的新闻，当时他只是嗤之以鼻，觉得中医如果朝着这个领域发展，那就是在乱搞。
中医看病，靠的是感觉二字，是对生命的感悟，它有标准，但没有一个固定的标准，机器人连生命都不算，就算有大数据支持，又怎么可能替代的了中医呢？
但转念一想，如果仅仅只是让AI机器人完成体检这个环节的任务呢？
通过大量的文字、图象，来让AI进行迭代，让它学习十万、百万、甚至是千万级别的病例，那么望可以进行摄像头对比数据库，闻可以探测患者声音波动，问可以让医师按照八纲辨证、六经辨证去设计一些常规话术，切的话，自然就是寻常把脉了。
让它学会四诊参合，未必不能干最基础的活。
要知道，很多学了中医的人，也是采用的死记硬背，套方套症，只要你能掌握八纲辨证，六经辨证，再记几个方子，很多小毛病也都可以解决。
这些，AI机器人就算做不到，但也足够提示患者究竟是健康还是有症状了吧？
陆九要的就是这个区分的能力。
他不需要AI机器人有治病的能力，那太难了，目前的科技应该还很难做到，所以，他只要AI机器人是否能够告诉这个患者，究竟是有症状还是健康，区分之后，有症状的交给医生治疗，没有什么大毛病的就回家，不占用医疗资源。
简单点来说，就是活用科技，以大数据＋中医四诊参合，来构建一个全新的体检体系。
而不是传统的，等到患者身体出现了器质性病变的体检体系。
一个是为患者不得病服务，一个是为患者得病了如何治疗服务，这两者是有本质区别的。
陆九之所以构建义诊体系，一是培养医生，提高医院接诊量，另一个就是短时间内大量收集人体数据。
义诊的时候，来的人肯定参差不齐，有老有少，有得病的，也有身体健康的。
医生在将这些信息以辨证的模式收集之后，就可以让AI机器人进行一个全方位的学习。
让它不仅学习病例，还要大量的学习正常人在每个年龄阶段，大致应该是个什么状态。
就像黄帝内经开篇提到的内容，人的生命状态是不断变化的。
但每一个人的生命又都是固定不变的“山峰状”。
因此，只有掌握了健康和非健康这两种状态的大致规律，AI机器人才能更好地对人体健康进行判断。
否则就只能像现在的一些医院一样，明明人到老年，肾气不足，髓海失养，都会出现小脑萎缩的情况，结果一去医院检查，嚯，医生告诉你小脑萎缩，这是有病得吃药。
这不瞎胡闹吗？
那种治疗脑萎缩的药，直接伤到肾，不仅治不好，还会把人越治越坏。
还有的小孩动不动就流鼻血，去了医院就是各种治，消炎啊，挂水。
事实上总是流鼻血的小孩身体贼好，这样的小孩阳气旺不会发高烧，根本就不是病，完全不需要治疗，十五岁一过自然就不流了，治了反而更糟糕。
现在的医疗器械看似很准，实际上很粗糙，因为它对正常人的状态完全定死了，然后在这个标准上开始找每个人的毛病。
玩过侦探游戏的应该都懂，当你认定了一个人是凶手的时候，你发现的每一条线索似乎都在指向他。
这就是有罪推论。
而现在的医疗器械就是有病推论。
中医不同，以中医的理论来体检的话，完全可以做无病推论，因为从一开始中医就知道很多病的原因，也知道它是如何发展壮大的，所以它才能治未病。
古代中医大多是士人，就是能识文断字的人，才学得了中医。
古语有云，秀才学医，笼中捉鸡。
什么意思？
你能看懂古书，学医真的不难。
但凡读过《黄帝内经》，你都能感觉到，老祖宗讲话真的很直白，有问题就回答问题，特别清楚详细，很多东西真的就是掰开了揉碎了喂给你。
现在的老百姓没有那么傻，只要你能讲清楚病是怎么来的，又该怎么解决，他们完全能够听懂你的意思。
所以，陆九觉得，与其建一所可有可无的能看病的中医院，不如建一所国内都没有的健康大检查中医院。
以检查科普为主，治疗疾病为辅，让老百姓少得病，不得病，哪怕得病了也不要怕，治不好半价。
“方向不错，但是，你怎么就那么确定AI可以完成体检呢？万一一两年之后，科技没有你想象中进步的那么快，AI机器人做不到你构想的这些东西，又该怎么办？”黄傅生问。
陆九哭笑不得，“老师，那只是医院发展的方向，再说了，医院的效益如果不行，或许连机器人都买不起，现阶段还是以医生为主，我相信在这个规章制度下，就算校长这批人走了，也一定会有其他中医慕名而来，只要这一两年我们能打响医院的名头就足够了。”
沈从玮笑道，“你怎么打响名头？”
陆九顿了顿，“还是看疗效吧，我觉得只要医院秉承着尊重医生和患者，真诚对待每一个人，口碑打响只是时间问题。”
沈从玮点点头，同意陆九所说的看疗效，而且真要是按照这个标准执行，别说，确实会有很多中医会因此而被吸引。
毕竟很多民间有本事的中医，其实都走不了仕途，既然这条路不通，那就尽可能的走财路，但本身水平一般般的话，家里条件也不行，那就只能在一些中医馆打工，工资待遇什么的，肯定不会特别高。
陆九这个规章制度，几乎是完美照顾到了医生，同时也有一定的约束，能够迫使医生主动去提升自己的水平，毕竟你得治好了才能拿到工资，这是硬性指标。
而且也没有搞什么末尾淘汰制的狼性文化，给足了新人医生成长的时间和平台。
沈从玮几乎可以预见，医院如果真的按照这样的规章制度去执行，那么别的不说，医院内部的氛围肯定是相当融洽的。
因为大家没有任何的利益冲突，自己能挣多少钱，能得到多少患者的尊重，全凭自身本事。
突出一个干净。
“哟，你这个分科挺复古啊。”黄傅生往后翻翻，立马就看到陆九的分科体系了，“儿科、妇科、男科、伤科、针灸科、正骨科、养生康复科……嗯？轮科制？每个医生隔两个月就得换一个科室？”
陆九笑着解释，“中医虽然是个整体医学，但学医的人有侧重，所以分科还是有必要的，我这个分科是不以病分科，而是以人的不同，和治疗手段不同进行分科，这样患者来到医院，也不需要自己去问要挂哪个科，简单明了。”
“至于轮科制，这其实是等医院里的医生多了之后，大家相互学习的一个模式，暂时还只能算是计划，目前实施不了。”
沈从玮看到分科中的养生康复科，不由笑了，“你这个养生康复科很有意思啊，还开班授课，教患者练养生功夫？”
陆九笑道，“很多人有了轻微的不适，其实根本就用不着治疗，只要练一练功，活动活动，自然就会好，这个在后面也可以跟大数据体检联系在一起的，让一些身体症状比较轻微的患者，直接去养生康复科练功，还有一些正在接受治疗的患者，也可以配合养生功夫进行恢复，这个科目应该会成为医院的王牌科目，到时候我也会让所有医生学会八部金刚功，再让他们轮流教患者练。”
黄傅生看到养生康复科后面写的收费标准，不禁笑出声，“你小子，竟然还把健身房的套路给搬过来了，提倡患者在养生康复科办会员，亏你想的出来，哈哈哈。”
陆九挠挠头，“主要也是想让他们陷入沉没成本中，交钱之后有一种不来就会吃亏的感觉，总能刺激几个人坚持下来，那种实在是不想动的人，只要他感觉不舒服想要来医院，进入了这个环境中，也一定会被影响。”
“其实我也想通过这些东西，改变很多人的健身观念，有些人明明气血就不足，还去健身房练四肢，使得五脏得不到气血濡养，最后越练越糟糕，老师，你也应该见过吧，网上很多上班族本来就够累了，结果下班就去健身房上跑步机，跑着跑着人就昏倒，然后抢救不及时猝死了。”
“健身跟健体很多人一直都搞不清楚，总觉得去健身房锻炼就是放松，但所有的锻炼都是在耗气血，网上那些健身达人，几乎都是除了健身就是休息，啥也不干的那种，跟普通上班族完全不一样，但他们传达出来的健康观，却实实在在的影响到了很多人，我就想纠正这个错误。”
黄傅生点点头，不过紧接着他就皱起了眉头，“你小子要的有点多啊，这样下来，监管怎么办？你说的这些体系确实不错，但总会有漏洞可钻的。”
沈从玮也认同，“没错，规模不大的时候很多问题看不出来，一旦发展起来，人数众多，制度就难免会有漏洞，这个不得不防。”
陆九笑道，“这我明白，任何制度都不可能完美，我也知道还存在很多缺陷，但是只要以人为本的核心原则保持不变，始终把医生和患者放在第一位，那任何缺陷都是可以改正的。”
闻言，黄傅生二人盯着这份制度建设沉思片刻。
说实话，他们俩没想到陆九准备的这么充分。
几乎是把医院现有的建设和未来的发展方向都考虑清楚了，无论是大方向的规划，还是小细节的打磨，都让他们挑不出大的毛病来。
尽管很多设想在他们两人看来，也有不切实际的地方，但只要有实施的可能，他们也愿意陪着陆九尝试，这个风险他们之前就已经有心理准备了。
而且，万一成功了呢？
“老沈，给个评价。”黄傅生合上陆九写的制度建设，笑眯眯地看着沈从玮。
“还不错，不过医疗费用，医生的工资等等，这些细节都要再重新核算一下，争取做到医院能够稳步经营，医生的工资有充足的上升空间，患者的医疗费用也别太高，三方互利。”沈从玮道。
“嗯，我也是这么想的，这方面得找会计算算，除此之外，监管体系也得细化，确保各个环节都要透明化，既然要做到与传统的医院不一样，那就彻底不一样。”黄傅生道。
“可以，那就这么办，细化之后，再按照这份制度去规划医院的具体装修，预计两个月应该能搞定吧？”沈从玮道。
“还得过年呢，三个月吧，明年清明之后，应该就能开业了，呵呵呵。”黄傅生笑完瞥了眼陆九，见他表情并没有特别激动，不由白眼，“你小子，三个月后就要当院长了，激动一个这么难？”
陆九挠挠头，“只感觉压力有点大。”
黄傅生笑道，“那我可不管，东西是你写的，事你就得自己做。”