作者：真熊初墨
“是这样。”系统NPC也不觉得奇怪，“有经验的临床医生会注意到一些很关键的细节，说关键，其实更重要的是细节。”
“我这么说你懂么？”
“大约明白。”吉翔悟性极高，点了点头，“老师，是不是患者太过明显的体征让人产生误解，忽略了小的、真正重要的体征，所以最后导致诊断错误。”
“是。”系统NPC点了点头。
“那我也想想。”吉翔皱眉。
“去和那位孟医生聊聊，这是直觉是临床经验极其重要的一部分。”系统NPC认真说道。
直觉，竟然是临床看病很重要的一部分，要是几个月前，吉翔肯定嗤之以鼻。
但以他对系统NPC和孟庆非的了解，知道这话是对的。
吉翔回来，看见孟庆非还在沉思，他问道，“孟老师，您是觉得有什么重要的东西看见了却被遗漏么？”
“对！”孟庆非点了点头，“刚才那个患者我回想了很多遍，不可能有误诊。但一想起她，我就隐约觉得哪里不对劲儿。”
要是换泌尿外科的医生，这时候会嘲笑孟庆非看人家姑娘好看之类的，开个车。
但吉翔不是那种人，正经的很，甚至他的念头都没往那面去想。
“如果平时找东西找不到，还能等一下，或许几天后自己就出现在眼前。”孟庆非皱眉，“可患者已经收入院了，要是延误几个小时的话，一旦上台开刀手术……”
孟庆非说着，沉声骂了一句，“妈的，到底哪儿不对劲儿呢。”
吉翔经历过很多次的感同身受，所以他拥有了一种近乎于本能的反应。
一旦诊断错误，上台开刀，术后患者还是疼……
无论是医生还是患者，亦或是患者家属都不能接受。
孟庆非说了几句话后不再多说什么，沉默下去。吉翔没和孟庆非多聊，去打扰他，而是在脑海里一帧一帧拆解刚刚孟庆非查体的经过。
没事，一点问题都没有。
无论是从患者的主诉还是查体，亦或是临床辅助检查来看，都属于很常见的、典型的急性阑尾炎。
过了十几分钟，孟庆非的思路被一名患者打断，他处理完急诊患者，干脆起身和内科医生交代一句，让她帮着看几分钟，一溜小跑去胃肠外科十五病区。
吉翔跟孟庆非一起去，他也很奇怪孟庆非到底在想什么。
来到十五病区，孟庆非也不客气，看见护士后直接吼道，“你们老总呢。”
护士被吓了一跳，“我艹，孟哥怎么是你！患者呢？车祸？还是刀刺伤？！”
急诊外科坐诊的医生急匆匆跟着患者一起来，估摸着患者血压已经无尽逼近零，护士问完，下意识去抱血压计准备开始抢救。
孟庆非意识到自己的态度有问题，缓和了下，“没有急诊患者，刚才收了一个急性阑尾炎的女患，住院了吧。”
“住了，老总说准备手术，刚备完皮，手术室一堆剖腹产，还在等。”
孟庆非稍微安定了一点，笑道，“现在生育率这么低，没想到剖腹产还不少。”
“害，咱省城的孕妇都奔着附一院附二院来，妇产医院早都没患者了。”护士道。
“老孟，你怎么来了？”胃肠的老总听到有人说话，出来看见是孟庆非，迎了上来，“又有患者？你这班怎么这么火。你啥时候退休？”
“没有，我没那么衰。”孟庆非道，“刚才收上来诊断急性阑尾炎的女患者在哪，我去看看。”
胃肠的老总哈哈一笑，“老孟，你这也太过分了，说出去不好听。”
“想什么呢。”孟庆非斥道，“你查体了么？”
“嗯？”胃肠的老总一怔。
“是急性阑尾炎？”
“是啊，你老孟都给了诊断，还能不是？”胃肠的老总反问道。
不过几秒后他醒悟过来，“老孟，有别的问题？你给患者抽血，她有传染病？我特么刚刚查完体没洗手。”
“没有传染病，你想哪去了。”孟庆非道，“我就是感觉不对劲，不像是阑尾炎。”
“哈，别开玩笑，怎么可能。”胃肠的老总道，“我也查体了，肯定是阑尾炎。你做了那么多检查，把该排查的病都排查了一遍，患者家属们上来后还小声腹诽你，说现在的医生没机器检查不会看病。”
孟庆非根本不理睬这种程度的奚落，他又说了一遍，胃肠的老总带着他去看了眼患者。
在患者家属怪异的目光注视下，孟庆非又查了一次体。
麦氏点比较明显的压痛，诊断阑尾炎无疑。
出了病房，胃肠的老总笑着小声耳语，“老孟，别折腾了，你看患者家属的眼神，估计把你当痴汉了，再折腾得动手。”
第338章 医生的，直觉
“老孟。”胃肠的老总眼神中带着怜悯看着孟庆非，“你手痒了是吧，我也理解你的想法。”
说着，他拉孟庆非去一边，压低了声音道，“我来的晚，咱俩在科里面没有交流，但我听说过你。几位带组教授都说你当年腹腔镜水平可是这个。”
他竖起右手拇指。
“不过这都荒废多少年了。”胃肠的老总深深叹了口气，“你想做台手术过过瘾也不是不行，赶着你不值班我给你打电话。你来，咱俩配台。但今天你知道，应该不方便，你看呢？”
孟庆非知道胃肠的老总误会了自己的意思，他目光复杂看着胃肠的老总，旋即复杂的目光充满了戏谑。
“你急诊班，快去值班吧，被抓到脱岗不好。”胃肠的老总劝道。
“嗯。”
这倒是真的，孟庆非一路跑来也是争取避免浪费时间。
“手术，如果能晚一点就晚一点。”
胃肠的老总敷衍了几句，把孟庆非送走。
“刘哥，那个急诊科孟医生我听说从前是咱们的人，是么？”
“嗯，可惜了。”胃肠的老总道。
“我师父给我讲说孟医生刚来的时候是咱第一批做腹腔镜的，水平嗷嗷高！怎么去急诊了呢？”
胃肠的老总没解释，这种事涉及主任，他只要不傻自然不会和身边的小护士说三道四。
……
……
“孟老师，您看到有异常了么？”吉翔问道。
孟庆非没说话，一溜小跑跑回急诊科。
十分钟的时间并没有患者来就诊，和急诊内科医生招呼了下，孟庆非坐在诊室里抬头看吉翔。
“小吉，刚刚所有检查、问诊你都看见了，你有什么看法。”
吉翔无语。
孟庆非没有答案，反过来问自己。
估计孟庆非孟老师是要做头脑风暴，吉翔沉吟。
“随便说说，或许有你注意到，我没注意到的细节。”孟庆非沉声说道。
“嗯。”吉翔点头。
他经过几百次明察秋毫的淬炼，再加上超强的记忆力，真说回忆当时的查体细节，孟庆非比不上吉翔。
可吉翔回忆再回忆，依旧没想出来问题在哪。
最后吉翔在孟庆非反复的追问下，干脆让孟庆非躺在诊床上。
内科医生没什么事儿，站在门口笑呵呵的看着两人在“胡闹”。
“孟老师，患者是这么躺着的。”吉翔给孟庆非摆了一个体位，这种感觉孟庆非十分新奇。
不过他心里有事儿，一句话都没说，按照吉翔的摆布专心回忆。
“手，是这样的；左腿有些弯曲，右腿是直的。”
“细节。”孟庆非沉声道，“再详细一点。”
“emmmm……裤腿，在这儿。”吉翔把孟庆非的裤腿拉上去一点，“左臂一直想护着，但当时您把患者双腿曲曲，就是这样。”
“他们干什么呢？”护士路过，看见外科诊室里的这一幕，惊讶问道。
“谁知道，说是老孟诊断了也急性阑尾炎的患者送上去住院，准备手术。但老孟不知道犯了什么邪，就说哪里不对劲儿。”内科医生笑吟吟的回答道。
“这不是有病么，孟哥最近这是怎么了，疑神疑鬼的，是不是得了强迫症。”护士笑道，“要是强迫症还好点，如果是其他精神类疾病的话可就完犊子了，班都上不了。”
说着，护士一怔，“我去，孟哥不会沉浸式表演呢吧，他要病退？”
“你这思路真野啊。不过呢我觉得也有病，你说啊，是老孟和小吉在玩COS么？上班呢，一点都不严肃。”
正说着，忽然孟庆非一把抓住吉翔的手。
“！！！”
“不对！小吉你刚刚干什么了？”
“没干什么啊。”吉翔一怔，随后把上一个步骤重复了一下，“当时您要把患者的手挪开，患者好像有点害怕，再后是您拿着衣袖……”
“对，就是这里！”孟庆非猛然坐起来，“小吉，患者的手腕、前臂是不是有红点？！”
“有。”吉翔给了一个特别肯定的说法。
吉翔见孟庆非好像想到了什么，但几个红点，能右下腹疼痛有什么关系？
顺手拿起笔，吉翔在孟庆非的胳膊上花了几个点。
每一个红斑的位置都很精准，与患者前臂、手腕上的红斑位置没有丝毫区别。
“孟老师，当时能看见的就这些。”吉翔在孟庆非胳膊上画完后说道。
孟庆非死死的盯着吉翔在自己胳膊上画的痕迹，一言不发。
“老孟这是怎么了？精神出问题了？”
“不知道啊，他们俩COS的也不像啊。”小护士怔怔的说道。
孟庆非一脸严肃坐在诊床上，不知道在想什么。
十几秒后，孟庆非板着脸，拿起手机拨打电话。
“刘总，我，孟庆非。”
“你别挂电话，现在去问问……不能上手术，绝对不能！”
“切完阑尾，患者要是一直腹痛，你怎么解释！”
孟庆非的言语已经开始严厉起来，吉翔感觉和【上级医生的凝视】有些像。
“你，现在问问患者和患者家属，既往史里有没有过敏性紫癜病史。”
“对！我之前问过既往史，患者没说。现在，立刻，马上！”
说完，孟庆非手里拿着手机，板着脸，眼睛渐渐眯起来。
急诊内科医生怔住，过敏性紫癜？急性阑尾炎？
很快，电话里传来一阵吵杂声，孟庆非听着电话那面的对话，脸上的表情很快如坚冰融化，嘴角露出一丝笑。
“孟哥，患者真有过敏性紫癜病史。”
“我估计是腹型紫癜，不是急性阑尾炎。”孟庆非用肯定的语气说道，“找相关科室会诊，或者……算了，你问问二线值班教授怎么办。”
“孟哥，等一下。”胃肠的住院总喊道。
“赶紧去吧，我挂了。记住，找风湿免疫确诊之前，说死不能上台！”孟庆非叮嘱完，如释重负的挂断电话。
吉翔已经把这一切告诉系统NPC，系统NPC的诊断和孟庆非一样。
对于孟庆非的敏锐“直觉”，吉翔很是佩服。
的确，这就是临床经验的一部分。
第339章 你可真苟
“小吉，厉害。”孟庆非看着吉翔称赞道。
“孟老师，厉害的应该是您。”吉翔由衷的说道。
“你们俩够了。”急诊内科医生打断两人的“商业互吹”，“老孟，怎么回事？展开说说。”