治愈系医生 第101章

作者:真熊初墨

然而……

吉翔艰难的往前挪着,还差一步的时候,泌尿外科走廊里传出一个吼声。

“我请假怎么了!职工的假期不能有?你周扒皮啊。”

“理由?不是跟你说了么,参加葬礼。听不懂人话?”

“谁的?管你屁事!不同意就特么是你的!”

应该是夜班护士……真猛啊,嘟嘟嘟跟机关枪似的把电话那面的人怼的直接沉默。

“大夫,我肚子疼。”

吉翔艰难走进泌尿外科病房,要不是有更大的事儿,吉翔也不想招惹这么暴躁的护士。

一个三十岁左右的护士正怒气冲冲的拿着手机,她的手攥的那么用力,离老远吉翔都隐约能听到咯吱咯吱的声音。

看见一只大虾走进来,护士像是变脸高手似的,一身的怒气瞬间消失,嗓音都温柔了无数倍。

“你怎么了?”

“……”吉翔怔了一下。

他还属于临床的菜鸟,每每看见护士很温和的对待患者都觉得是应该的。

但今天遇到的这位上一秒还准备和某某人同归于尽,下一秒就微笑面对自己,着实是不容易。

“我肚子疼,二线教授在么?住院总在么?”吉翔问道。

“结石?”护士仔细看吉翔,“你是医学院的学生?”

“嗯,我是学生,考虑是丸睾扭转。”吉翔马上说出诊断。

护士的表现和急诊科医生一样,似乎丸睾扭转这四个字带着魔力、像是一根针,扎在医生、护士的身上,赶着他们跑起来。

“老朱,老朱,赶紧出来!”

护士又恢复了她的泼辣,站在走廊里大声的吼着。

那面应了一声,护士听到后带着吉翔来到处置室。

她扶着吉翔躺在诊床上,“把裤子脱了。”

看着护士,吉翔有些不好意思。

他从前看见类似的情况的时候也觉得不可思议,都特么什么时候了,怎么还会有不好意思的情绪呢?

但发生在自己身上,是那么的顺畅。

对丸睾扭转的恐惧、对坏死、切除的畏惧并不影响羞涩和不好意思。

“大老爷们,我都不怕看,你还害臊起来了。”护士鄙夷道,“赶紧的,谁稀罕看。几个小时了,晚一会得切掉,你等着哭去吧。”

“两个多小时,但症状不典型,我去急诊科,诊断急性阑尾炎。”吉翔一五一十的说道。

“啥?阑尾炎?”一个中年男人气喘吁吁的跑进来。

才几步路,他就开始喘粗气,一只脚穿着拖鞋,另外一只脚光着。

“老师,我觉得是丸睾扭转。”吉翔努力把自己规培生的人设打造好,他生怕医生把他撵出去。

“左右?”进来的医生问道。

“右……”

“右侧的精索比较短,很少出现在右侧。”医生皱眉开始查体。

几分钟后,他疑惑的看着吉翔。

“小伙子,你怎么确定是丸睾扭转的?”

“朱教授,我以前得过!”吉翔福至心灵,很少见的说了一句谎话。

二线教授皱眉看着吉翔,过了几分钟,他说道,“去做B超吧,我带着去,如果有问题直接手法复位。”

吉翔长出了一口气。

朱教授转身去打电话联系,护士安抚道,“你运气好,做这个B超的人水平要很高才可以。”

“我知道,老师。”吉翔客客气气的和护士说话。

“嘴还挺甜。”护士笑道,“才俩小时,问题不大,别太担心。”

很快,朱教授和住院总一起把吉翔扶到轮椅上,推着他去做检查。

“可惜耽误了时间,要不然能试一试99m锝扫描。”朱教授道。

“99m锝扫描是什么?”吉翔问道。

“都扭转了还有心思好奇。”朱教授斥道。

吉翔闭上嘴,把99m锝扫描这个名词记住,准备回系统空间的时候问问。

来到B超室,朱教授给吉翔做B超。

很快,确定右侧的血运的确有问题!

朱教授试探着逆时针旋转了30°左右,问道,“有没有觉得轻松?”

动作不大,但就像是变魔术似的,效果却立竿见影!

吉翔顿时觉得右下腹一松,疼痛马上缓解。

我去!

效果竟然这么好!!!

吉翔的惊讶。

朱教授看吉翔的表情就知道有效果,但他还是得到了确定的答复后才笑呵呵说道,“来,做个试验。”

直腿抬高试验,这个吉翔知道。

一般是用在坐骨神经痛、腰间盘突出症患者的检查中。

其阳性率可达90%以上,在一定意义上可以反映坐骨神经痛、腰椎间盘突出症病情轻重和神经根受压程度。

但丸睾扭转也用这个检查。

阴性!

吉翔吁了口气。

光影闪烁,感同身受结束,吉翔回到了系统手术室。

“说谎的时候脸都不红?”系统NPC戏谑问道。

第102章 半点不由人

吉翔嘿嘿一笑,活动了下,无不适主诉,也便放了心。

“老师,刚刚情况危急,事急从权。要是正常走流程,万一认为我是阑尾炎,我还得挨一刀。”吉翔坦然说道。

系统NPC不置可否,转换话题问道,“说说,有什么体会。”

吉翔想了想,“老师,每次感同身受是不是都要经历偶发情况?”

“大部分是。”

“丸睾扭转发生在右侧就比较罕见了,还表现为阑尾炎的临床症状,估计一辈子都见不到一例。”吉翔吐槽。

“我见过两例,都没误诊。”系统NPC道。

“!!!”

吉翔愣了一下。

“老师,您是怎么做到的?”

“直觉。”

吉翔做梦也没想到专业到了极点的系统NPC竟然给出这么一个回答。

靠直觉看病?要不要算一卦?

“看病人看得多了,自然就会产生一种天然的直觉,这是经验的积累,也是幸运的爆发。”系统NPC很平淡的说道。

“老师,您看您说的。”

“事实就是如此。”系统NPC道,“等你去临床值班就懂了,有的人运气就是好,一觉睡到天亮。有的人却战战兢兢,每个夜班都一堆急诊患者。”

“这和诊断没关系。”吉翔觉得系统NPC的话有些跑偏。

“从前我手下有一个小医生,他的班特别忙。”系统NPC微笑,“而且各种罕见病例都在他的班上来,我问你,胸外科什么急诊最罕见、最致命?”

“……”吉翔茫然,摇头。

“肋骨骨折并发主动脉夹层。”系统NPC解释道,“主动脉夹层撕裂的疼痛被肋骨骨折的疼痛掩盖,而且只是一个肋骨骨折而已,不会常规做64排CT。”

“所以有一些患者就这样莫名其妙的猝死。”

吉翔后背的寒毛一下子竖起来。

系统NPC说的肋骨骨折合并主动脉夹层他理解的不深,但刚刚经历过的丸睾扭转却表现为急性阑尾炎的症状,他刚经历过。

这也就是自己知道系统的目的,所以最后险之又险的避了过去。如果是普通人,估计要坏死切除。

很多时候的确是一生皆是命,半点不由人。

医生也是命运的一部分,系统NPC说得有道理。

“老师,您手下的那个小医生后来呢?”

“8年时间,一共接诊了6例肋骨骨折合并主动脉夹层的患者。有一次他接了病人,住院总、二线值班教授都否定了诊断,他坐立不安,后半夜2点打通了我的电话。”

“他只说了一句话,老板,所有检查都没问题,但我总觉得不对劲。”

“!!!”

吉翔被这个理由惊到,医生还能这么当?

开玩笑呢吧。

“那个患者做了一个普通CT,片子在我看来都没事儿。但我了解他,半夜一起推着患者做了一堆检查,判定是主动脉夹层,急诊下的大架子。”(注)

“厉害。”吉翔喃喃赞道。

“知道我为什么赞同你把自由属性点加到幸运上去么?”

原来还有这么个说法,吉翔凛然。

并不是手术都到LV9就可以解决一切疾病,科技水平限制下人力总是有极限的。

“人么,总会有一些莫名其妙猝死的事儿发生。”系统NPC继续说道,“有一次我去吃饭,我这个人有个怪癖,出去吃饭喜欢坐在大厅里,人多了热闹。”

“老师,您喜欢人间烟火气。”吉翔笑道。

系统NPC摆了摆手,他似乎听不得这种文艺的形容,对他来讲这就是热闹。

“当时有个人吃东西噎到,呼吸困难。要是你,怎么办?”

“海姆立克急救。”

“嗯,我当时就是那么做的。”系统NPC说道,“结果,失败了。”

“!!!”吉翔不解,系统NPC的急救水平肯定相当高,甚至他怀疑海姆立克急救失败后系统NPC可以用餐刀直接切开患者喉管保证最基本的呼吸。

怎么可能失败!

“那个患者吃的鲜切活章鱼,就那种刚切开的一盘子章鱼腿还在乱动的那种。因为腿上的吸盘牢牢吸住了咽喉、气道,导致的窒息。”

“我先用海姆立克急救,没用。后来马上做环甲膜穿刺,打开后还是没用,章鱼腿竟然在气道里……”

系统NPC有些遗憾。

吉翔凛然。

以系统NPC的水平和能力竟然对一个气道异物束手无策。

“所以,作为一名医生你要知道自己的水平和能力的天花板是被基础学科限制的。”系统NPC看着吉翔,认真说道,“误诊、误治不可避免,只能减少概率。”

“老师,我懂了。”吉翔乖巧的点头。

“好,下面我们来学习丸睾扭转的手法复位。”

“睾丸扭转常常是因为阴茎内部分精索周围缺乏正常的固定组织,导致异常的可活动的睾丸。”

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