作者：一柄柳叶刀
“是蛮清闲的，谢谢师父的体谅，同意我来八医院偷懒。”杨弋风内心一暖。
“嗯。”
“偷懒是偷懒，可你正好在八医院，所以我要给你临时安排个任务。而且这件事其实也是你先挑起来的……”
“啊～～～”
“……”
大概说了有十分钟，杨弋风声色不动地说：“师父，这个？”
“咱们之前不是讲好了，我在八医院这边，可以不在临床多待的嘛。我现在改行还处于比较关键期。”其实相当于是找理由在婉拒丁长乐的安排。
丁长乐之前酒喝得不少，而且又在颇为会说话的蔡东凡的阴差阳错地‘忽悠’下，就上了头，答应了此事之外，竟然还口嗨地说了另外一件事。
等到事后反应过来，虽然觉得有点孟浪和后悔，但也不好打自己脸了。
蔡东凡的主动暗意，也就是给周成安排授予III级手术的事情，丁长乐是答应了的，但是后面又给蔡东凡补充了好多附加条件。
而且，为了保证万无一失，丁长乐不能只相信蔡东凡，而是想让自己的学生去暗中观摩一下周成。
也不能就任凭蔡东凡拿捏。
况且，让杨弋风一定程度上敲打敲打周成，对周成没太多坏处。
毕竟，如今的周成可能是处于一个‘相对无敌’、‘少年风发’的时期，觉得自己现在很厉害，甚至都可以开始考虑开创新学科的事情了。
若不及时让他半途醒悟，有自知之明，见识到一山更有一山高，让周成看到这些山。
周成极有可能思维陷入到歧途之中。
丁长乐便说：“你不上手术，只是偶尔去下手术室，随便走走看看，以你的水平和见的，看一看周成到底能不能做II级和III级手术的事情，还是有这个空闲和实力的吧。”
“而且说不得，你还想敲打敲打这个个性很强的人呢。”丁长乐有意无意暗示。
心里则无奈怒吼，你能不能不要和我说改行的事情了？
这件事对我的影响并不小的你知道伐？
我也是对你没办法了，不然的话，要是其他人，他来说，你看我打不打他？
“敲打就算了吧。”
“和一个规培生争竞什么，没什么意思。”
“不过师父你交待的事情，我会去看去做的，您放心吧。”杨弋风再一次拒绝了丁长乐的暗示，不过还是答应了丁长乐的明示。
“好，那就这样吧。别人的话我不放心，但若是你都觉得他有资格可以被提前授予III级手术的话，那我暗里费些工夫，就当是为湘省的骨科人才发掘出力了。”丁长乐无奈回道。
杨弋风挂断电话后，便把这件事先抛之脑后。
微微摇了摇头，低声喃喃说——
好奇心会害死猫，这话还真没讲错。
码字码字。
……
科室里，周成一觉直接睡到了十一点四十七分，才醒了过来。
在床上做着初醒时的深呼吸时，觉得头稍稍有点痛。
这是睡眠不规律的后遗症，虽然白天睡觉补足了睡眠时间，但颠倒的睡眠，还是让周成觉得不太舒服。
可稍微瞥了一眼休息室的床下，不知道什么时候已经放了盒饭和饮料，而杜严军人却不在。
周成下床再次用冷水搓了一把脸，往办公室方向走，就看到了杜严军正在吃饭。
看到周成后，忙道：“周成哥，饭已经给你点了，放休息室的，之前来的时候见你在睡觉，就没吵你。”
“谢谢。”周成揉了揉眼睛，一只手还伸展着懒腰。
接着问：“今天早上没病人来么？”
杜严军笑了笑：“暂时还没有，挺清闲的。只办了几个出院，然后一直可以看书。”
杜严军想起早上的时候，杜瑞奇说昨天的病人好多。
便觉得自己运气简直超好，过了那个班点，好像病人量就少了起来。虽然杜瑞奇与他是本家，但运气这个东西，只可意会不可言传。
杜严军是绝对不敢开口说病人少三个字的。
值班的人都会举得这三个字有毒。
“那蛮好的。如果中午还这样的话，那我就先回家等着，有急诊病人，我再过来。”
说完，周成沉吟：“如果是骨折病人，你就自己处理吧。关节脱位病人叫我，然后有外伤的病人还是打电话叫罗云老师吧。”
“嗯，好的。我晓得的。”杜严军立刻点头，其实他也是这么想的。
不过点头之后，杜严军又是笑了笑道：“周成哥，下次有关节脱位病人，你再做手法复位的时候，能不能叫上我一起啊？我蛮想学的。”
一边说，一边还举了举自己正在看的书，正是与关节相关的。
上次不管是罗云的敲打也好，还是周成凭借自己做关节脱位的手法复位，一下子就冲到了所有人的面前也好，都给杜严军带来的刺激挺大的。
“好。”周成笑了笑，答应下来。
……
下午两点，科室里仍然还很清闲，周成就拿着自己的东西溜溜球了。
不过，周成才刚到租的房子里，杜严军的电话就到了。
语气还颇为愧疚：“周成哥，来了个病人，关节脱位。”
周成站在门口怔了怔，苦笑了一下，深吸一口气道：“行～吧～。我马上来科室。”
“你先和病人谈话签字，就说手法复位只是可以稍微期待的治疗方式之一，最稳妥的治疗方式就是手术，然后把保守治疗复位不上去，再发脱位的风险，谈得大一点。”周成因为没自己看到病人的脱位到底是什么。
因此先让杜严军打一打预防针，主要还是骨一科昨天那个病人啊，给周成带来的教育挺深刻的。
当周成放下书包，正好再往科室里赶到科室门口的时候。
发现了杜严军就在科室门口等着。
看到周成后，便满是歉意地说：“周成哥，我和病人谈了，我说得可能有点过火，病人觉得手法复位的风险太高了，他们宁愿手术，一次性解决问题。”
“不愿意试手法复位了。”
周成便再一愣：“病人多大？是什么脱位？”
“是个小孩子，肩关节脱位。”杜严军抓了抓头发，苦笑了起来。
“牛逼。”周成对杜严军竖起了一根大拇指。
这并不是在故意挖苦杜严军，而是真觉得他牛逼。
肩关节脱位，首选手法复位治疗，能被杜严军谈成病人家属强烈的有手术意愿，这就是本事，是需要一定量的知识储备。
去打消如今时代的小孩，能百度甚至可知网的家长在线教学医生诊疗的想法。
“可是？我怕我师父会骂我。”杜严军如实道。
周成摇头，说：“蔡老师怎么可能骂你呢？手法复位和手术复位，都是治疗方式，手术复位更是金标准，可以保证百分之百复位，病人家属颇为保守，不愿意接受复位失败的风险。”
“有强烈意愿选择手术复位，这是我们尊重病人的想法。”
“我们先去看看病人吧。”周成决定还是先看看病人和家属再说。
很快周成穿好了工作服，来到了操作室门口往里一看。周成人都有点傻了——
里面，一对青年夫妇，大概也就三十多岁，估计是孩子的父母。另外两对六十多岁的老夫妻，肯定就是爷爷奶奶外公外婆了。
小孩生病，全家出动。地位最高的就是穿戴纸尿裤的，这是如今华国的常态。
小朋友看高度评估也就两三岁的样子，只是如今他虽然在自己的母亲保护下，坐在了检查床上时，脸上毫无痛苦之意的，嘴里发出银铃般笑容，咿呀咿呀地用右手和自己的母亲玩耍着。
而他的左肩衣服，是解开的。
顶着左边肩膀的方肩畸形，盘着腿，开心极了——
顶着方肩畸形这么开心？
你就不痛吗？
这画面反差？
方肩畸形的存在，可以佐证百分之百地存在着关节脱位，但关节脱位的症状就是疼痛与活动受限——
可这小孩？
哪里有疼痛的样子？
这不应该啊，脱位如果都不痛了的话？那还能叫脱位？
莫不是这个小孩，还有其他？
杜严军就一边伸手，一边对周成说：“周成哥，就是这个小朋友了。你先看看吧？”
周成顿时头皮一麻地压低了声音问：“小朋友，他本身有没有知觉？你做过体查了没有？”
心里则是暗中苦笑，杜严军，你不会是连这个都没查吧？
如果没感觉的话，那就不仅仅是关节脱位的问题了，还有很严重的神经问题！
第一百一十四章 啊～？这～？
痛觉是一种感觉，要产生痛觉的基本条件是神经完好且存在相对完整的反射弧。
脱位会产生疼痛，这是骨科关于脱位定义的一种，肯定不会错。
而孩子此刻脸上的表情肯定也是真实的，小孩子不可能像大人一样的假装坚强——
这不，小孩三岁左右，已经能说话，当周成和杜严军两个人推开门时，见到两个白大褂走进啊，马上就伸入到他妈妈的怀里哭了起来。
口里还喊着：“妈妈妈妈，不打针，不打针。”
“我不要打针。”
估计是被以前每次见到白大褂就会被打针的疼痛搞得怕了，留下了白大褂反应。
“不打针，宝宝，今天真的不打针，我们就给医生看看，肯定不打针好不好？”孩子的母亲赶紧抱住安慰。
“七七，今天不打针，我们家七七最乖了，不哭不哭啊。”他不知是奶奶还是外婆的人连说。
另一个老太太则是道：“七七可能是看到了医生就觉得要打针，怕痛，之前可乖了，一下都没哭。”
两人把孩子围住，挡住了周成和杜严军两个白大褂，孩子这才渐渐停止了哭声，但眼角还是噙着泪，委屈极了。
可把他奶奶和外婆心疼坏了，不停地拍着他小声说话。
孩子的父亲则是往杜严军这边走来，他的爷爷和外公则是站在了父亲身后不远处。
杜严军赶紧回周成说：“周成哥，做过体查了，孩子是肯定有痛觉的。”
“我之前轻轻地掐了一下孩子的手臂，他是有反应的。”
杜严军自然不会犯这样的低级错误。
周成眉头顿时一皱。
孩子在脱位的远端都有疼痛的感觉的话，那么肩关节这里脱位却不痛，这就颇为罕见了啊。
感觉是线性存在的，基本不会出现阶段性地感觉缺失。即便出现，也是以截断层面为特征的。
就是在这个层面以远，没有了感觉，在这个层面以近，感觉是正常的。
绝对不会像这个小孩子这样，远端感觉存在而近端感觉缺失的情况——
神经的感觉和电流同理，一条电线，只可能是靠近电源的近端有电流，而远端没有。
不可能存在远端有电流而近端却没电流的这样跳跃式出现电流的情况。
如果有的话，那绝对是有问题的。
还没来得及多想，孩子的父亲便道：“杜医生，我家小孩他这样的情况，必须要手术吗？那什么时候可以安排住院？”
前面，杜严军给他们讲过，手法复位不仅会产生剧烈的疼痛，还非常可能复位不上去。
他们虽然非常不情愿自己的小孩做手术，可比起让他受到无端的折磨，他觉得手术若是能够一次性地一劳永逸。那是最为保险的。
杜严军看向周成，关节脱位的病人，现在科室里基本上就交给了周成和罗云处理。
如果周成都不能确定的话，那就只能叫罗云来科室里了。
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