作者：一柄柳叶刀
一边说完，也不待两个洗手护士的反应，然后把导管如同回自己家一样地再次深入，十秒之后！
又像是把血栓如同是带自己的宠物狗一样地，给遛了出来。
是的，就是遛狗，这样拉出来的。
这距离周成开始操作，不过才勉强一分钟的时间，就已经取出了两条血栓。
金开石这边稍微有点麻：“你就是这么取栓的啊？周医生？”
听到金开石这么问，就连神经外科的比较威严的蒋教授都不禁把头看了过来，问：“丁教授，这位是周成吗？看起来，还不错啊。还要猛一点啊”
金开石说：“蒋教授，这应该不单纯叫猛了！应该是猛虎下山，接近无敌的状态。”
“蒋教授，我好冤枉啊，我们血管外科的人才，都被骨科抢走了，你说我们怎么发展嘛。”金开石开始告状。
“陈教授，你得去和院领导们提一下意见啊。”
周成手里的动作稍稍放慢了一点点，至少看起来不那么猛，但是手熟了，再怎么慢，也慢不特别多。
仍然是按部就班地拿出来了第五条血栓，且左右开工，一下子一下子地就往外拉，就好像是掏耳屎一样简单。
手里很有分寸。
周成也不管其他，现在的他，无需跟任何人解释，你不会就是不会，自己去看书，自己去学，学不学的会，能不能理解，和我没关系。
我没有要对任何人负责的权力，因为没有人需要再为我担责任。
“这难道就是祖师爷喂饭吃？”金开石也是夸人不怕把人给吹上天，一句话就直接把周成吹到了顶点，一点都不怕周成皮薄就一下子爆了。
周成仍然闲庭信步一般地继续着自己的操作，而且随着他对血管外科的理论越发完善，他发现，有些支脉血管内的血栓，其实可以一期不用去管的！
只要主脉贯通，就自然有毛细血管网让四周的肌肉及其他软组织有血供，不会坏死，术后进行抗凝慢慢融了血栓就好了。
上一次给陆乾州做手术时，都还有点太浪费时间了。可以更加完善。
大概三四分钟之后，周成就把左上肢的血栓给取了。
当周成宣布手术结束的时候，就连杨弋风都稍微抬了下头。
看了周成一眼：“咱们医院的快男代表要换人了。”
旁边的秦琪等人则是在那里笑。
周成正要去再开右上肢的血管鞘时，周成再看了看血压，还是不怎么平稳。当时就说：“金教授，陈教授，还有蒋教授，现在病人的血压也不太稳。”
“我们要不先把全身的出血点给点掉，然后再慢慢做后续的操作吧？不然的话，总是这么血压不稳，麻醉老师心惊胆战，我们做手术也做得不太安心啊。”
周成之所以敢现在说，是因为大家都知道了他的实力和能力，在知道了这些之后，那么他就没必要去遮遮掩掩和装了，也不需要过多的解释。
救命为主！
玩笑为玩笑，在病人的生命玩笑得到保障之后，大家随便开车都可以，但现在，患者还明显没有脱离生命危险。
周成这话，金开石都还没反应过来！
杨弋风就先理解了过来，说：“你要走介入方式来点吗？”
“巡回老师，麻烦拿一下介入手术包。”
金开石稍稍愣了一下，问：“小周，你们这是？”
我还到底还能不能知道你们要做什么了？
“经导管颅内、腹部器官的血管内止血。”周成不动声色地说。
周成讲的话不多。
听大家也能听得明白，但是真正明白了周成要做什么的金开石当时就深深地倒吸了一口凉气！
神经外科的蒋教授愣了，抬起头来：“啊？你刚刚说啥？”
如果他没听错的话，刚刚周成似乎要让他下台。
毕竟，超远距离盲操血管内止血，那是什么样的操作？蒋教授也很少听到过！
常人难以想象，教授难以想象，恐怕除了周成之外，基本没人能够做到。
金开石激动得身子微微颤抖地看向了周成，问：“真的？”
金开石非常激动，如果周成所说是真的话，那么周成什么时候来血管外科，他肯定早就去院长办公室和院长拍桌子了！
院长，这个人来了我们血管外科，附二的血管外科就不算什么了，在湘省，我们附一的血管外科才是血管外科。
全国至少能够进前五。
我们的标题甚至可以这么写，我们湘南大学附属医院的血管外科无敌！
其他的。
你们请随意！
“理论上可以达到，但操作上？”杨弋风抬头看了一眼周成。
“你不像是个吹牛的人啊，这样的操作，你有过尝试的先例么？没有的话，咱们还是谨慎点。”
“腹部这边，你可以试试，颅内的血管，咱们就不尝试了，行不？”杨弋风也觉得周成讲得有点太玄幻，赶紧给他当垫脚石。
湘南大学附属医院的神经外科不是血管外科，你最好老实点，不然是会被教育的。
第四百一十五章 买三斤牛肉，二斤九两的牛X！
杨弋风都这么讲了，能够听出来周成话里面的冲劲，其他几位教授，自然也不例外。
神经外科蒋洪教授的表情稍有僵硬。
金开石则是神情愕然地看向周成，感觉周成有点虎头虎脑，不懂世事。
陈纤云听了，表情自然完全和金开石不一样，语气怪异的说：“丁教授，这小兄弟可颇有你们骨科当年雷仲院长之风啊。”
雷仲，现在是骨科的大主任，医院的院长。
可骨科的雷仲，是出了名的胆子大。
可以说是胆大包天。
前前骨科关节外科的主任许教授，也就是雷仲自己的老师都吓得够呛，在雷仲以前做总住院及急诊二线班时，也曾经让外科的其他教授，大感意外。
后来雷仲就单独被分家出去闯了，雷仲也是够给力，闯出来了一身的名堂。
丁长乐自然明白，刚刚周成这番话，颇有歧义，便说：“陈教授，蒋教授，你们可能会错了小周意思了。”
但即便是丁长乐的解释，也不能消除陈纤云心里有的那点儿不舒服。
什么就叫你就做一下我们普外科的血管内止血，您这是看不起我呢还是看不起谁呢？
普外科又没招你惹你，我们的脾动脉、肠系膜上动脉，随时都可以扎起来，需要你来帮忙什么？
肝脏和胰脏出血，就算再多，我能做到也不至于要了命。
再不济，最极端的情况。就算是病人最后没了，也不能就只甩我们普外科的锅啊！
现在的创伤这么大，术前就流出了那么多血。
你这年轻人，说大话也太不给自己留退路了。
周成听了，则是赶紧解释说：“陈教授，您误会了，我只是单纯为了让病人出血量更少一点。”
周成这话的意思就只是稍微提点一下，愿意就愿意，不愿意就不愿意，直接说开就是了，现在最主要的是节省时间和给病人治病。
周成也不是想装逼或者其他，最主要的，周成是看看，到底能不能再带着其他科室的人再做一些东西。
如今自己在骨科上的地位已经能够单独独立，就只差打造自己的团队。
但是，周成知道，急诊肯定是不止骨科的病种，是综合性的病种，需要做很多个课题，甚至是联合课题才行。
陈纤云默不作声，也不去和周成争竞。
他本来就是周成的前辈，心里虽然颇为不爽，但只要不是周成当着他的面说普外科不行这样的话！
现在丁长乐当面，他也不好意思去和一个小辈去纠结。
况且周成的确是手里有点东西，他若是连几句话都容不得的话，那就是太小气了。
这有失自己的风度，也太不把丁长乐当回事了。
再怎么不济，周成是骨科的人，即便是不会说话或者不会做人，那也是有人去管教的。
还轮不到他来管。
他掺合太多，反而会让丁长乐觉得是他觉得丁长乐不会做人不会当老师！
把自己的科室里的人都管理不好，来这里耀武扬威，想打谁呢？
都是同事，也都是老兄弟了，没必要起这样的误会。
不过神经外科的蒋洪蒋教授对周成瞥了几眼后，却是不打算放过他似的，说：“丁教授，你们骨科最近开辟了一些新术式，现在还特意来帮我们神经外科发展学科啊，还不错啊。”
湘南大学附属医院的神经外科，在江湖上的地位非常高，属于一个王牌科室。骨科的综合实力，在全国比起来，还没有神经外科高。
只是没人把这件事提在明面上。
丁长乐自知理亏，马上也呵呵地笑了起来，还没说话。
但金开石却开口了，说：“蒋教授，要不这样？现在正好小杨和小周都在，我们血管外科就正好趁着这个机会，再往上走一走。”
“您也知道，特殊急诊情况下，病人没办法做CT监控下做手术。”
“所以传统的介入手术在这样的病人中的适用性不那么强！”
“不过若是小周和小杨有特殊的解决办法。”
“这也不算是越界打扰蒋教授你们科室的治疗正常进行嘛。”
金开石这是孤注一掷啊。
反正血管外科的实力就这样，就赌呗，赌赢了，那就赢麻了，赌输了也无所谓，摆烂式样的继续当老二呗。
是当湘省的老二，不是那种老二。
颅内血管的介入手术，是由神经外科紧紧抓在手里的。
神经外科的人会派自己科室的人去介入科完成病人的颅内血管造影、止血、动脉瘤夹闭等手术。
但这些，都是在影像学监测下做的，是可视化的手术，患者目前的情况，不适合做这样的监测。
金开石这么说，是为了给蒋洪表明态度和请求。
在湘南大学附属医院的科室里，脑血管造影、颅内介入相关手术的占比，还是蛮大的。
血管外科去干预颅内血管，不算越了规矩，但也越过了规矩。
只要神经外科不予闹腾，也就没事。
在大部分的顶级医院，都是有这样的交叉科室。
神经外科不缺病源，甚至有时候需要把病人临时转运去沙市第一医院这样的附近医院临时住几天，然后才能再有床位住进来做手术。
所以根本不愁病源！
但是呢，血管外科呢？就属于不上不下那种。
不过别人再怎么不缺病源，病人量，涉及着每个科室的生存发展！
金开石没只能是请求蒋洪教授的意见。
不过，金开石虽然不是去抢常规的病人，但这种急诊状态下，病人不适合做CT或核磁监测的颅内血管的病人，金开石觉得自己还是可以去稍微干涉一下的。
这样的病人，如果按照传统的开颅手术去止血，速度远比不上介入手术快。
而且介入手术的创伤也小，之所以既往没有开展，就是因为颅内血管交错复杂，目前估计全世界，除了周成能够去盲操颅内血管的止血等相关操作外，其他人都无法重复。
那么，既然这样的手术，可以作为血管外科发展的新方向，非常有临床开辟嗅觉的金开石就只能厚着脸皮问蒋洪要一点东西了！
科室要继续发展，每个科室都需要，金开石要往上爬，就必须要有野心，想要超过附二，那么就得改变自自己的策略，走以前的老路，那肯定不行。
蒋洪教授神色稍稍一闪，回说：“金教授，您说的也是在理。”
“急诊伴创伤的病人的颅内血管止血，当前的确是一个大问题。我们科？”
然后欲言又止。
其实蒋洪很想说，要不要让我们科室也跟着一起来承担这个业务吧？
因为平时他们都是把这样的小出血，丢给了沙市第一医院做，或者让转去其他地方。
没床位。
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