医学模拟器 第559章

作者:一柄柳叶刀

卢彬和秦明没理会张正权的吐槽和庆幸,而是眉头紧皱着,思考着周成的话。

哭思了蛮久,虽然没有彻底地听懂和透彻,却也岿然一叹,秦明说:“周医生,如果我当时读书的时候,我老师能这么教学的话,那就好了。”

“那如果是已经完成了麻醉的情况下呢?”秦明再次问出来了自己的问题。

周成听到秦明的话,感慨说,大哥,你以为这些东西,是谁都知道的么?我要把这几个点总结出来,花费了多少的工夫么?现在,都还没有完善。

虽然简单易懂,那是我悟透了,撕烂了,然后才喂给你的,当然好理解了,如果难理解的话,那我之前做的那么多努力,岂不是都白费了。

吐槽只是在心里,嘴上回道:“麻醉状态下,即便是加了肌松药物,但是其实肌肉仍然会通过本体感觉,感受到刺激,产生微收缩状态,在这个时候,我们可能要施加的不是拮抗力,而是主动的应激力。”

“这不太好理解,就是,简单点讲,我们可以主动地刺激我们觉得需要用到的几条肌肉,产生收缩状态,帮助我们达到复位的目的。”

卢彬张开着嘴巴,被口罩拦住,但是眼睛却眯了起来。

真TM简单,你能再简单点不?

秦明则是索性懒得再问了,太打击人,也是知道,有些东西,只可意会不可言传。

“哦,原来是这样啊。”秦明只能假装自己听懂了。

但是其实,周成在讲些啥,他也是听得略有些莫名其妙。

周成也没再继续纠结,然后众人就又把话题移到了其他地方,主要是问一下,张正权老板有没有女朋友啊,家里是做啥的,然后再说,秦明的儿子今年读书了没有这些没营养的话。

很快,手术就进行到了第二台开台。

这一台的骨折,是肱骨骨折,虽然是肱骨中段骨折,但是,肱骨中段的骨折,复位就有点难了。

一开始,仍然是周成和张正权旁观,然后,卢彬和秦明等人开始手法复位的操作。

但是,一连三次,骨折还是骨折,复位却完全没复位,卢彬的脸黑得很难看,在第三次复位之后,仍然弹脱之后,就索性放弃了。

周成见状,没等卢彬主动开口,就先开口道:“卢主任,这一台的骨折,的确是复位的时候有点难度,我来操作复位吧,你和秦主任完成后面的固定操作。”

说话间,周成与卢彬、秦明二人走进了手术间。

周成一边说:“卢主任,秦主任,肱骨的骨折手法复位,之所以难,是在于肌肉的牵拉,在这样的情况下,我们需要……”

周成尽量用稍微比卢彬的境界比较高一点的理论,去引导他,然后再通过现实的操作来进行印衬和对比。

“这个时候,骨折之间本来存在的摩擦感,就正好能够拮抗住肌肉的牵拉力量,复位后的骨折,就不会再移位了。”周成一边说,一边带人退出手术室,来到了隔离室。

按下拍摄相片后,果然,看到显示屏上,平平无奇地显示着,比之前卢彬所做的胫骨骨折的手法复位还要完美的骨折复位状态,就等着卢彬去完成固定操作了。

因为有了卢彬的之前对比,隔离室的众人,马上能够感觉到,周成和卢彬之间的差距,看向周成的目光,更加敬畏。

没有对比,就没有伤害,当习惯了更好的东西后,由奢入俭难!

这就是周成啊,微创骨折,虽然大家都能做,但是最终做出来的效果,肯定还是有差异的,在做手术之中的观赏性,也是完全不同的。

这可以说得上是另外一种程度的艺术品了。

卢彬更是点了点头,感慨道:“周医生,我服。”

“看来,我们科室距离真正地开展微创骨折,还有很远的一些路啊。”卢彬完全摒弃了之前的想法。

有些东西,不是表面上看起来那么简单的,有些手术,你理解的会,和真的会,那也是完全不同的概念……

自己理解的会手术,不过是能够把手术完整的开台,完整的结束,然后是增加手术的速度和质量。

而,真正的会手术,则是会把手术进行拆解,拆分,如同艺术表演一眼,慢慢地去把它们表现出来,一种只是单纯的操作,而另外一种会,则是艺术品了。

微创骨折内固定术,难也不难,简单,也更是不简单。

周成的教学,更是让卢彬更加深层次地感受到了,周成知识储备以及对手术的理解能力和理解深度。

周成抿了抿嘴巴,说:“卢主任,其实也还好,最关键的,还是在复位。”

“小切口切开复位内固定术,治疗理念,取自于骨折的治疗原则,又稍微超出这种原则,也不难的,卢主任今天才是第一次单独操作,自是会觉得进展困难。”

“但是一旦台次多了,就会逐渐熟练下来。”

卢主任啊,你肯定不要这么着急啊,你才到了什么境界哦,最多才入门,你就想着到我这完美的境界,那肯定是需要时间去累积的。

我当初学习的时候,全靠自己摸索,你现在只要照着我现在的路数走就好了啊……

当然,这话,周成可不敢说出来,否则的话,他自己都觉得有点亏心,自己学习的手术,那是靠外挂,卢彬等人,都是实打实的学习。

不能这么比的。

接下来的手术,仍然是顺风顺水。

手术,听起来高大上,但是都有关键点和难点,一些基础的操作,则是大部分外科医生都会的。周成的治疗理念,其实是从手法复位独立而出的,其根本,自然是手法复位。

微创内固定只是画龙点睛,为了增加手法复位后,骨折的加强固定而已。

把一台手术要吃透,就是要把本质剥离出来,通过原则出发,才能够更好地阅读一台手术……

第三百二十九章 无知者无畏!

有些操作,自己没有亲自操作,是没办法体会到其中的难度的。而有些人的水平,自己不在那个领域内,是无法感受到其水平之高低。

双眼所见、心思所想,也很难真正地了解到另外一个人所达到的高度。

脑子会了手不会,是在常规的操作中,很容易出现的一种事情。

卢彬和秦明在经历了前面两台自己亲自上手操作后,越发地对周成敬服起来。

盛名之下无虚士,后面没有了自己的手术,卢彬的心态,也是变得轻松不少,离开了手术间后,对周成感慨:“周医生,之前看你手术操作,或者说您做了复位后,我再做后续的微创内固定器械的固定操作。”

“都感觉不太难,但完全要我自己去操作的时候,还是觉得紧张,总是达不到自己想要的结果。难呐。”卢彬的表情凝重,一边说着,一边还慢悠悠地喝着一杯水,缓解着内心的情绪。

秦明则是套好似地给周成、张正权两人也打了一杯水,张正权站起来接过,然后对秦明道谢,秦明并未在意,而是仔细地听周成的讲解。

“卢主任,主要是我个人比较年轻,自己做事可能还可以,但是论到教学,其实还有蛮大的缺陷。实在是没有任何经验在。”周成也是找到了自己的不足之处。

当老师,难不难?

说难不难,只是要把知识教好,把知识和自己的理解说出来,自然是不难的。但是要教好人,教到让人明白,就不容易了。

小学与初中的教学,就不容易,更何况是现在这种知识结构与体系?

其实,大学老师是最好当,又是最难当的,最好当是因为挑选了优质的学生,最难当就是,你很难把自己的理解讲得让别人明白,更多地还是靠个人天赋。

这就难了啊。

若是只是针对个人,周成有各种各样的办法,实在不行,通过模拟器也可以去模拟怎么教学一个人,但是,周成想要做的事情,肯定是无法通过模拟器完全实现的。

而在带教卢彬的过程中,周成就没有走捷径,而是打算实实在在地当一回老师,这也是利于后续周成完善教学理论。

在此之前,不管是陈胜武也好,还是杨弋风也罢,或者是余横,这些人,都不是常规的人,他们的悟性很高。甚至于是秦明,资质都颇为不错,而面前的卢彬,就属于天赋平平的那种人了。

如何把这样的人教学好,具有广谱性质的,这是对于医学教学的规矩化和体系化,很有助益的。

既然想好了要把医学的实力和技能的等级数据化起来,层次化下来,就得方方面面都考虑清楚,去详细地摸底,这并不容易。

不容易是好事情,如果什么事情都能随随便便地就达成,那么人生想必也就没那么多的意义了,更何况,这件事的意义重大,影响更是深远。

若是做得好,可名扬千古,如是做得不好的话,请参考把华国的规培制度对标西方国家,但是待遇却跟不上的那批人在医学生心里的地位吧……

卢彬则说:“不,周医生,你的教学理论扎实,而且浅显易懂,只是我学习的进度和速度都太慢了,跟不上你的节奏,或许,我学习的速度比秦明都要慢,只是靠着自己的基本功在这里撑着。”

在卢彬看来,周成已经是一个极好的老师了。基本功扎实得可怕,理论通透,能够把所有的知识结构都分成,只是自己很难吸收并灵活应用。

在医学的理论体系里面,能做到像周成这样的人,数量估计不会太多。

有太多的人,都是擅长做事而不擅长教学了。

就连张正权也说:“周成哥,我觉得你教的挺好的啊,我这么菜,都能听懂很多。”

说者无心,听者有意。

周成听到张正权这么一说,顿时眼睛一亮。

咦,对呀,张正权这个逼现在来了常市。

要说,在他接触的人里面,谁的资质最低,那么就属于张正权无疑了,他在医学上的天赋,那完全比不上他古怪的十分之一,乃至百分之一……

若是能够把张正权给教学好的话,那么肯定对大部分医学生都是有用的。

周成瞬间,眸子火热起来。

张正权·工具人,终于是可以在模拟器里面上线了……

张正权见自己说话后,周成的目光有不对劲的地方,瞬间神色一凛,收敛了一下自己的无菌手术衣的衣领,伸头过来,压低声:“周成哥,你要是看上我了的话,你给我说一声,我晚上去你家。”

“滚!”周成骂了一声。

一场玩笑,就把之前的尴尬气氛打破掉。

“张老板和周医生的关系很好啊?”卢彬笑着问。

周成就说:“我和张正权之前是一起规培的同学,在一个组,他比我小一届,不过现在退培了,不搞医生行业,改行了。”

周成自己,在今年的四月份,已经是完成了规培的计划,而且也参加了考试,估计没多久就能够拿到证书,而且在八月份的时候,还会参加到主治医师的考试中去。

但是张正权却是再也不搞医生这一行了,现在连挂名都懒得挂,虽然有医师资格证书和执业证书,但是规培没搞完。仍然还是不能从事相关行业的,至少不能单独执业。

卢彬神色一闪:“原来是这样。真羡慕你们年轻人啊。”

卢彬话里有话,心思也活络起来。

这不是周成送给他的一个漏洞嘛,周成以前和张正权是朋友,现在一个是器械商,一个是临床医生,这里面若是没丁点的利益关系,傻子都不信。

周成没听出来话里面的意思,张正权却是神色一凛地说:“卢主任,我和周成哥是纯粹的朋友关系,其他的一切,都没相关。卢主任不要有什么误会,不然这个误会就很难解开了。”

张正权其实作为器械商,应该是讨好卢彬的,不过,他也不至于怕卢彬。如今他承担的角色,就是带量采购对象的一个公司,在一家医院,吃不了多少的量,每块钢板也挣不了多少钱。

纯粹是带量,走量才能挣钱,所以,一个卢彬,还不至于让他忌惮,大不了就不做了嘛,但是张正权仍然想和气生财。

卢彬听到这话,眼神一滞,心说,这娃儿谁啊,这么猛的?

周成看了张正权一眼,解释道:“卢主任,我以前都是在魔都,我朋友更多的时候是在沙市工作,正好凑巧了才在常市遇到。”

周成也帮腔。

卢彬马上反应过来,对啊,张正权是在湘省混的,周成却是在魔都,那么证明之前就可能没什么利益关系,那现在了?以后呢?

……

过了一会儿,周成就主动提了出来:“卢主任,我再去看看后面那台拇指畸形的平片和术前检查,再过一遍手术方案,我先去手术室看看啊。”

“您和秦主任,等一会儿再过来吧。”

卢彬闻言,正好这时候就是个很好的机会:“秦明,你跟着周医生一块过去吧,催一下手术周转,下面那些人别在偷懒,帮忙上台。”

“我和张老板,有点话要说。”

秦明自是以为,张正权作为新来的器械商人,而且还年轻,之前的话又有点冲,所以卢彬主任打算敲打一下,而且谈话内容不便多听,于是马上跟了出去。

他如今已经是副主任医师,对于里面的门道还是清楚一些的。

周成和秦明两人走后,秦明自觉地把门给带上了。

只是,卢彬看到时机合适,还没开口的时候,张正权就说话了:“卢主任,我与你交待一声吧,我是张正权,中正公司就是我的。”

“其他得我不敢说,但是如果我不想提供给常市中医医院任何器材这个权限,我还是有的。”

“周成是我朋友,我希望卢主任你不要为难他,也不要想着为难他。”

“我这个人,就是这个样子,什么话,都喜欢摆在明面上来说。”张正权首先变了脸,一脸的黑,看不出来喜怒,只是,在说话间,直接就占据了上风。

开玩笑,之前,张正权接触的,都是各大医院的主任、教授,虽然那时候他处于下风,但是日积月累之间,也是学到了不少。

一个卢彬,地级市医院的主任,他还真可以看不上。能够用实力压人的时候,张正权并不想多逼逼啥。

卢彬闻言,立刻是把自己的话给吞了回去,眼神愕然地看着张正权,一脸莫名。

张正权就继续说:“卢主任,我们做生意的,贵在和气生财。但是一些原则性的东西,我们公司不想碰,我开这个公司的最主要目的不是为了挣钱。”

“我要说的,差不多就这么多。除此之外,咱们可以是朋友,该吃吃,该喝喝,该聊些什么聊些什么,不该聊的我们也不聊。”

张正权讲完,便保持了沉默,然后等着卢彬说话。

卢彬消化了很久,最后才缓过神来:“所以,张老板你来常市,就是为了周医生而来的?”

别的不说,就是一些重大的器械公司的总经理,都不下基层了,张正权作为一个公司的老总,直接到地市级医院内里来,这本来就不正常。

他亲自都能够奔赴而来,那他与周成之间的关系,就得重新评估了。

有些事,周成作为医生,不好做的,不好说的,他可以说啊。

“差不多这个意思,我就是跟着周成哥混的小弟。卢主任,谢谢你这段时间对周成哥的照顾啊,也希望卢主任以后,再多多对他照顾一二。”

“如果有需要的话,我们公司可以提供给卢主任很多方便的,包括进修的机会啊,我不仅可以送卢主任出国进修。甚至还能送卢主任你出国当医生。”张正权笑着,露出了牙齿,但被口罩遮住了。