医学模拟器 第350章

作者:一柄柳叶刀

可是,周成的所有动作,都在莫教授等人的眼里,谈看到周成一下子出这么大一个动作,还在窃窃私语,莫教授就问:“你有什么想法,就当面说出来,大家一起讨论。”

“私底下说什么?”

周成闻言,就转过了头来,道:“莫教授,刚刚粟敏说,按照莫教授您的思维,和刚刚周牧云的计算方法,这下午的三台手术,您还得主刀两次才行。”

“这样一来,您主刀了两次,彭鹏老师主刀了两次,总共九个病人,剩下的五个病人,正好我们五个人一个人主刀了一次。”

“我觉得粟敏讲的是有道理的。”周成声音不急不缓地说着,可莫教授和彭鹏两个的眼睛却是越瞪越大起来。

周牧云和甄行二人的神色也是稍微一僵,那就是说,这三个病例,只和粟敏主刀有关系了咯?和我们其他人,都没关系了?

莫教授闻言,道:“我只是提议而已,你们这就开始认真地计算了起来?”

“学习在于学到知识,不是在于所谓的形式公平。既然大家都没有什么更好的建议的话,那我们继续我们自有的安排吧!”莫教授最后话锋一转,算得上是退了一步了。

然后看了看周牧云和粟敏二人,留给了他们一个意味深长的目光。

周牧云肯定也是算过了,但是他没有把这一点提出来,肯定是有私心的,而粟敏知道大家可能都算过了这样的安排,却只有他偷偷地给周成说,就证明,这个粟敏啊?

心思还真的蛮‘细腻’的呢?

难道有可能就不是个汉子,是个娘们儿?

……

莫教授要进行传统式的教学,那么他今天想要再看周成主刀,就只能是动用他自己的特权了。

因为他做了一台手术后,剩下的两台手术,按照道理应该是周牧云小组和粟敏小组,一个人一台。

但因为,周牧云小组只有两个人,就不可能真正地达到完全平均,只能有一个人主刀两台手术。但如果莫教授把自己的这台也让了出来,就能有两个人多主刀一台手术,就不会显得特别的例外……

没有任何人会怀疑莫教授的实力,不管是他的带教能力也好,还是专业实力也好。

虽然说,周牧云和甄行两个人,并不是莫教授的下级。这也是他们的第一次配合。

但在接下来的前交叉韧带重建的手术过程中,三个人的配合,十分稳健,操作流程,有条不紊,快慢有序,特别是莫教授,在主刀的所有过程,都极为丝滑!

先镜检,镜检的程序很详细,但并不繁琐,把该提点到的知识点,一个不漏,但是也没有过于的赘述。

镜检之后,再取自体肌腱的过程中,行动迅速,取腱过程果断而干脆,丝毫不拖泥带水。

编制肌腱的工作,也是很自然地交给了周牧云,然后他带着甄行在处理胫骨和股骨隧道的时候,讲解的也很详细。

股骨侧的定位方式,是采用了残端的等长重建法。

等长就是长度相等,与之相对应的还有等张重建,二者各有利弊,但目前更加流行的则是等长重建。

袢钢板的计算、胫骨、股骨角度的计算……

一切都堪称为完美!

因为取腱和编制肌腱的原因,所以手术时间最终定格在了四十九分钟。算是今天所有的手术里,最慢的一台了。

但是,对于整个手术而言,一台膝关节镜下前交叉韧带自体肌腱移植重建术,能够在一个小时内完成,就已经是速度很快了,如果还要同时保证高质量的话,那么就只能是具有极高的水平。

才敢这么快。

任何没有手术质量的手术速度,都是没有意义的,作为教授的莫成空,不可能会为了这样的速度,去放弃他的手术质量的。

“这就完成了,我们可以立竿见影地在手术台上,就看到患者当前的膝关节各个方向的活动度,都是具有稳定性的。”

在操作完后,莫成空就开始用患者的膝关节,开始了各个方向的活动起来,那活动度之大,活动角度的偏门程度,就好像是,这个莫成空和之前手术的莫成空有仇,就是故意想找茬似的。

就是想把刚刚才重建的韧带给弄断似的。

但很可惜的是,莫成空非常清楚,他做的重建术,非常扎实,除非是暴力性质的损伤,这样子的扭转性质的非暴力性因素,是无法导致断裂或者袢钢板脱落等事件的。

因为有信心,所以胆子才够大!

手术结束,这绝对是一台非常高标准的膝关节镜下,前十字韧带自体肌腱移植重建术的教学手术。

做完手术后,莫成空就看了周成等人一眼后,道:“前交叉韧带重建术的关键点在于这么几个,一是要做好镜检,二是要……”

说着说着,周成就注意到,这个莫成空,就开始把注意力,放在了自己的身上。

好像所有的话,都是在对着自己说似的。

周成左右看了看,好像自己等人都站在了一个堆堆里,所以,不管是莫成空看谁,其实都是这么一个方向上的,并不是莫成空在故意地看向自己。

而就在莫成空把所有的要点都总结完之后,第二台手术就即将开始了。

这回,就轮到了周成、粟敏与余横队伍。

而因为这一次的前交叉韧带重建,属于是科室里的常见术式,虽然说难度不小,但是,粟敏就没那么怕了,病人进来了之后,就开始中规中矩地开始做了起来。

周成和余横两个人都在做助手。

都很熟练,甚至余横和粟敏都根本不知道,周成其实是个在现实世界里!

而没有了这样那样的负担之后,而且觉得是理所应当之后,周成的心态也渐渐地变得稍微舒缓起来,看了看甄行和周牧云,然后才把注意力集中在了手术中。

手术的主刀过程,自然还是以粟敏这个主刀为主。

但是,前交叉韧带的取腱手术结束后,需要把手术团队一分为二,一边是去继续做股骨与胫骨的通道,另外一边则是做自体肌腱的缝合与编织。

周成和余横两个人稍微商量了一下,余横竟然就主动道:“周成,我和粟敏的基础都不如你,你去编织肌腱,我和粟敏两个人多操作学习一下?”

余横这话,让周成稍稍一愣。

这余横,竟然会示弱?

之前彭鹏说他最差的时候,余横可不是这样的啊?

余横接着又说:“你要是觉得不可以的话,那我就去编织肌腱。”

周成就忙说:“没事,我刚以为我听错了,没反应过来。我去吧。”

说实话,周成来这里,是比较好奇而已,真正地需要靠什么人来教学什么单纯的技术的话?

周成觉得可能自己这次会稍微有所失望,并不会有特别多的在专业上的提升,但是肯定会提升自己的眼界是肯定的。

因为如果不是来了这里,周成肯定是不知道,原来还真的有人像杨弋风和罗云一样,是天才,而且还不止一两个。

……

彭鹏和莫成空两个人依然还是把更多的注意力放在了周成身上,只是在看到了周成竟然不去辅助操作股骨与胫骨的通道,而是去转身搞编织肌腱的活儿。

有些大失所望起来。

编织肌腱,就只是一门非常基础而简单的活儿,属于那种没技术含量的,与建立股骨与胫骨通道比起来,差了太远。

虽然它也是这台手术过程中,非常重要的一环,但?

算了,还是注意一下粟敏和余横两个人的手术吧。

……

因为操作在手术中所占据的比重不一样,因此虽然彭鹏和莫成空都知道,周成的操作能力很强,但也不能顾此失彼,忘记了这次小班教学的初衷。

是带教,而且还是非盈利性质的带教,否则的话,就不会只招收五个人,而且每个人的学费只有五千!

因此彭鹏和莫成空两个人都不知道的事情就是,就在周成走去了专门编织肌腱的台上后,某一个地方,好几个人都聚焦在了某一块的显示屏上。

“你们看着编织肌腱的手法,是不是与我们日常见到的不太一样?”

“这是?……”

每一种操作,都有其特定的专业性叫法以及其适应征。

周成现在施展的操作,在官方的名字就叫,肌腱编织缝合法。

适应征:适用于粗细稍有不等或相等的2条肌腱编织缝合,多用于肌腱移植者。

在被移植的肌腱上用刀戳1个小孔,用血管钳将移植肌腱断端从孔内拉出并缝合;再于稍远侧用刀片再戳1个孔,方向与前孔垂直,将移植肌腱断端从孔内拉出并缝合,剪去多余部分,将移植肌腱埋人被移植肌腱内……

然而,这是比较传统的肌腱编织缝合法的手术操作,基本上,目前国内颇为流行的,都是这种编织法。

周成这里突然拿出来的,就是相当的新鲜了。

“这孩子叫什么?有相应的资料么?”桂老问了问自己的助手。

这次来的人,总共就五个,自然就不用去刻意地翻档案了。

“他叫周成,来自湘省,是湘省本来应邀的杨弋风,强力举荐的。我给桂老您汇报过,鉴于您与小杨是旧识,知道他不是个侍权贵之人,觉得这孩子也不错,他可能都不会来到这次的培训中来。”说话的是桂老的助手。

但是其实也就是运动医学科室的现主任,目前京都运动医学专业委员会副主委,华国运动医学专业委员会副主委……

“是湘南大学附属医学院的吗?”桂老问。

在他活跃的上一代,北协和南湘大,还是一句国内广为流传的金句。以前有领导人在湘省的话,除了陪同的保健局医生外,湘省出面的随行保健医生,大多都是湘南大学附属医院负责的。

是老牌的院校,底蕴深厚,偶尔冒出来一两个怪胎和妖孽,一点都不让人意外。

反而,若是一直就这么没落下去,才不像是这座古老医学学府应该有的发展方向和趋势。

“看资料,不是。”另一人眯了眯眼睛,道。

“不是?”桂老的语气古怪。

另一人认真地想了想:“这么重要的事情,我绝对不会记错,除非是资料错了。这个小周,并非是湘南大学附属医院的学生,这也是我颇为佩服的地方。”

竟然能够有心府把名额让给其他人,这气量是真的非常人能及。

“走,我们去手术室吧。”桂老想了一下,才道。

另一人的语气立刻十分错愕:“桂老,咱们的安排,不是第四天,才出面的吗?”

“前面三天,还有?”心里想说的是,这莫成空还才上场,我还没去露面,我们科室的上任主任,也就是您的学生也还没露面的,咱们就这么闯出去了?

是不是有点不太合适啊?

不然的话,后面几天的课程安排,可要怎么安排啊?

桂老说:“该出去了,既然咱们设立了玩法,这些孩子玩过来了,那就不要食言,故作高深才好啊。”

“后生可畏,你还没懂得承认!”桂老的上下嘴唇在慢慢磨合着,走向了外面,然后直奔手术室而去。

这让那中老年的小个子有点儿不太痛快了,啥玩意儿?

我还没懂得承认后生可畏?

不是,桂老,咱们要不要这么邪乎,搞得这么玄乎哦。虽然说,这个周成是有点儿本事,也有点儿琢磨不透,您这就直接说我也?

是不是有点不太合适啊?

……

莫成空突然发现,手术室里开始进来人了。

他正要想是不是哪个不懂事的实习生走错了手术室,无意中闯了过来,准备说些什么时,就发现,那手术室的门,越推越大,最后从外走出来了一大群的人。

熙熙攘攘地挤在一起,最前面一排是一个看起来精神烁烁的老头,眉毛稍微有点白,在此老头的后面,有一个胖子,眼角都长满了油腻的褶皱,微微弯腰。

努力地和旁边的一个小矮子个子平齐,但还是在俯视着他……

莫成空和彭鹏两个人看到了这些人过来之后,马上反应过来了怎么回事,莫成空赶紧一边上去打招呼道:“桂老,主任,主任!”

因为两位都是主任,只是老主任和新主任的区别,也就不用分那么开。

“嗯,你们继续。”桂老对着手术台挥了挥手,示意所有人都继续。

彭鹏就赶紧洗手穿衣服去了,而莫成空则是赶紧找空拉上了自己的主任,问道:“品主任,这是什么情况?是我?”

莫成空没明言,但是指了指自己,很明显是在问,我是不是太高调了?

是不是被打了?

第二百二十章 拉仇恨!

品乃少姓中的极少姓。

就好似品主任的身材,与大多医学科室主任身材不一样一样,他极瘦,可以说是骨瘦如柴那种,皮包着骨头,一阵风就能把他吹倒似的。

可莫成空仍然对品主任毕恭毕敬着。

“桂老说是到了出来的时候了,我也不晓得具体是什么情况。应该是小周的编织手法颇为特殊吧,所以桂老就打算提前出来了。”品教授回复道。

莫成空立刻转头看向了周成那里,心情更加复杂起来。

他来替代自己的学生,就是因为周成,他一直都在紧紧地关注着周成,但是还是让周成从眼皮子底下给稍微溜走了一下。

似乎他就是专为搞事情而生一样,稍微一转身,就能够搞出来你预想不到的事情出来。

“其实这样也好。”莫成空心情稍微有点失落的同时,又看了看那些本院的学生们,说道。

……