中医许阳 第57章

作者:唐甲甲

前面那个急性心梗重症的患者好歹只是手足冰冷,而这位却是冰冷已经过肘,过膝了,连口鼻之气也是冰冷非常,而且几乎已经没有什么进出之气了。

李老戳了戳患者的腿部,手指便深深陷进去,而患者的腿部肌肉却不能恢复,就跟手指戳进了泥土里一样,他说:“患者双下肢肿烂如泥。”

许阳再看这患者,大小便也拉了出来,这是二便已经失禁了。

旁边也站着一个西医,他说:“李主任,患者的血压已经测不到了。”

许阳面色凝重非常。

那个西医说:“李主任,这病人患阻塞性肺气肿,肺心病代偿期已经十年。这次发病一周,之前在市医院里抢救了6天,无效,市医院下了病危通知书。”

“病人家属将其抬回老家,准备后事。今日凌晨12点左右,病人突然爆喘,痰阻喉咙,昏迷不醒。家属本以为老人会速亡,但老人苦熬了四个小时,未亡。”

“家人不忍老人受苦,遂抱着最后一线希望。在凌晨四点,送到我们医院急救。我们初诊判断病人为肺心病心衰,呼吸衰竭合并脑危象。”

一般来说没必要说的这么详细,但这个医生跟李老配合好几年了,他知道有些信息在他们看来不重要,但是在李老看来却是很关键的,所以他都会说的尽量详细一些。

患者家属坐在一旁很是安静,也不催促李老。其实他们已经放弃了,只是不忍见老人这般苦熬惨状,所以送到了医院做最后挽救。

他们已经不指望能把人救回来了,送到医院也就图个自己心安,省的以后想到这事儿,自己会后悔。

许阳听得也是心中一沉,市医院抢救了六天,却仍旧病危,家属只能将其抬回家等死了,这是一个现代医学已经放弃抢救的病人!

而这一刻就是患者真正的弥留时刻,真正就剩下最后一口气。

而这个病人却送到了李老手上。

如果说之前那个急性心梗重症的患者是一只脚踏进了鬼门关,那眼前这个老人就是整个身子都进了鬼门关,就剩下最后一只脚在外面。

第88章 我敢教,你敢用吗?

几乎是同时,许阳和李老一人抓起了一只手诊起脉来。

李老稍稍有些错愕地瞥了一眼许阳,然后便迅速静心诊脉。

许阳现在的脉诊也相当不错,只是这次他一上手,眉头就是一皱,这个脉象与他以往诊断的都不一样。

脉象如麻雀啄米之状,脉跳三五下之后,忽然又停了下来,良久都不复跳!

这是雀啄脉!

许阳心中一沉,这是七怪脉之一的雀啄脉。

这还是许阳第一次接触到这种脉象,之前在医术练习室里跟梁老学习脉诊的时候,学的都是四季平脉,并没有诊过病脉。

这种九死一生的绝脉,他是第一次诊断到。

雀啄脉主证脾脏气绝,多见于严重心脏器质性病变。

许阳再诊,发现在雀啄脉之外还有屋漏脉。

又是一个七怪脉。

如屋漏滴水,许久只滴一滴,间歇时间不匀,脉来十分缓慢。

许阳心中暗道糟糕,雀啄屋漏,患者不会胃气已绝了吧,人有胃气则生,人无胃气则死。

只是患者脉来极其缓慢又极其散乱,许阳短时也难以判断。

此时,李老的声音突然响了起来,他似乎是在自言自语:“若是寸口脉难凭,当尊前人经验,按其下三部诊断趺阳、太溪、太冲三脉。”

许阳听得一愣,他这是在指点自己?

李老走到患者脚部,诊断起来,自言自语说:“诊趺阳脉以候胃气,诊太溪脉以候肾气,诊太冲脉以候肝气。”

“肾为先天之本,脾胃为后天之本。生死关头,救阳为先,存得一丝阳气,就有一线生机。三衰重症,为阴寒重重围困,生死顷刻救阳为急。”

李老站了起来,神情肃穆:“生死关头,当以大剂破格救心汤,斩关夺门,破阴回阳,而救垂绝之命!开方!”

许阳浑身一震,立刻起来拿纸笔写方子。

李老道:“当以破格救心汤大剂,以挽垂绝之阳而固脱,加三生饮豁痰,麝香辟秽开窍醒脑而救呼吸衰竭。附子150g,干姜、炙甘草各60g,高丽参30g(另炖浓汁兑服),生半夏30g……”

方子刚开完,那个八卦小中医就带着院长赶到了。

得,院长二话不说就签字了。

药房立刻就拿药煎煮了。

李老嘱咐道:“加开水1.5公斤,武火煎煮,随煎随服,不分昼夜,不停喂服。”

八卦小中医立刻去操作了。

而许阳则是蹲在了患者脚部,诊起了李老所说的那三个脉。

李老看了许阳几眼,没有说什么。

一般来说,煎煮中药都是要加冷水,烧开之后用小火煎煮的。而且要根据药材性质不同,煎煮不同时间。

比如附子,煎煮一个小时之后,它的毒性才会大幅分解掉。但是在一个小时以内,都是其毒性最强的时期。

而李老直接开了150g附子,还是武火直煎,随煎随服,根本没有先煎一个小时,这个时候的附子是最毒的时候!

方子已经煎下去了,一边武火爆煮,那个八卦小中医一边拿药过来不停给患者喂服。

李老看了一阵之后,走出了诊室,到了外面漆黑的院子里,靠在医院大门的墙上,点了一根香烟,吞吐起来。

“主任,这个……患者有把握吗?”许阳也出来了,他站在李老身后问。

李老没有转身,而是淡淡道:“你也诊了脉了,说说脉象吧。”

许阳答道:“患者脉象为雀啄屋漏之脉,为七怪脉,是九死一生之绝脉,且寸口脉难凭,遂诊趺阳、太溪、太冲三脉,虽然十分细弱,但仍然可辨。因此,不至于十死无生!”

李老还是没有回头,只是缓缓吐出一口烟,嘴角在黑暗中掀起了一抹弧度,他问:“那你觉得患者还有生机吗?”

“我……”许阳一时间不知道该怎么答,他也没治过这种病啊。

李老见许阳没了声音,他抬起头看着满天星斗,似乎是在自言自语:“再过了两个小时,就该天亮了呀。”

许阳闻言一怔,然后立刻恍然大悟:“我明白了!”

李老问道:“你明白什么了。”

许阳回道:“患者为三衰重症,体内被重重阴寒所困。子时是一天内阴气最重之时,所以患者在子时发病,一度濒死。”

“子时虽是阴气最盛之时,但却也是一阳来复之时。子时之后,阳气越来越盛,而患者竟未死,反而撑到了现在!这便是患者的一线生机!”

李老仍旧没有回头,黑暗中,他嘴角的笑容又扩大了几分:“凌晨四点了呀!”

许阳立刻双目一亮,他道:“凌晨四点,乃是十二经营卫运行肺经当令,正是本经自旺之时。虽然患者三衰危象,可既然患者能撑到现在也未恶化而亡,那此时,就是最后救命的机会!”

“呵呵……”李老笑了两声,扔下手上的香烟头,用脚碾灭,他说:“难得你还懂些古中医的知识。”

许阳认真地说:“因为这才是中医的根!”

李老不置可否,只是转过身走了过来,说道:“走吧,看看病人去。”

“主任。”许阳喊住了李老。

李老停下了脚步,扭头看他。

许阳道:“主任,我想跟着您学医术。”

李老微微有些错愕,他摇头笑了笑,问:“跟我学?”

许阳认真地点点头。

李老则道:“我的东西可都是些离经叛道的东西,跟我学?我可以毫不保留教给你,可是我敢教,你敢用吗?”

许阳一怔。

李老又道:“药典规定附子不得超过9克,我一上手就是150g,一昼夜常常用量超过500克。煎煮一小时后,毒性方才开始分解,可我却是随煎随服,现在正是毒性最强的时候。”

“而躺在床上的那个病人,就只剩下最后一口气,我用健康人都难以抗衡的剧毒汤药,去用在这等奄奄一息的病人身上。我教你,你敢用吗?”

许阳再次一怔,呼吸陡然沉重了起来。

李老再度笑了一下,他又道:“这病人只剩最后一丝生机,张仲景来了也不敢说一定能活命,我出手亦是没有完全的把握。”

“倘若我没有救活,若是家属拿我的方子去闹事,去告我。药典即法典,我这等破格用药,等待我的兴许就是牢狱之灾!”

许阳彻底怔住,呼吸在这一瞬竟停了几秒。

李老看着许阳的眼睛,他又问:“我敢教,你敢用吗?治疗这等危重病人,救活了,也许你会被吊销执照;没救活,也许你会锒铛入狱。这时候,你还敢用吗?”

李老看了看许阳已经呆滞住的表情,他摇头笑了笑,他也并没有什么失望之色,这些年他早习惯了,他转身就要走。

可许阳却在李老身后,神情肃穆道:“凡大医治病,不得瞻前顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作功夫形迹之心。”

李老背对着许阳,呵呵笑了两声:“说,每个人都会说。”

说完,李老又要走。

许阳又道:“我用过您的方子,我治过垂死病人!”

李老这才转身看许阳。

许阳面露惨然,他笑着道:“尽管我有一万个理由不去救他,尽管那样所有人都不会责怪我。可我还是去了!所以……我失去了一切……”

第89章 成功救活

天明。

患者未死。

状态跟之前差不多,药也没喝完,患者究竟是垂死的状态,很难在短时间喝下这么多药汤。所以天亮也一直在给患者喂服。

患者的家属也有点懵,他们根本没抱着能救活的心思来的。把人送到医院里来,也是图个心安而已。

谁知道,这都大白天了,人居然还在。

家属都意外了。

于是他们等啊等啊,到了傍晚,人竟然还在。

从凌晨4点钟送过来到现在,已经十几个小时过去了,人还在。

家属都呆了。

一直到深夜,患者才先后把这一剂药全都服用下去。

李老也过来看了几次。

今天凌晨的时候,许阳把自己想拜师的想法跟李老说了,可是李老却没有答应,这也让许阳有些颓然。

李老过来看完患者的情况。

许阳和那个八卦小中医就站在李老对面。

李老对两人说道:“继续关注患者的情况,患者能不能真正脱险就看他能不能撑过子时了。”

两人都点了点头。

李老的目光在许阳身上稍稍停留了一下,转身就走了。

许阳微微叹息一声。

而那个八卦的小中医则是对着许阳挤眉弄眼道:“哎,许阳我发现主任对你的态度可不一样哦。”

许阳问:“什么啊?”

八卦小中医道:“就刚刚呀,主任嘱咐完咱俩,他就看了我一眼,但是却看了你两眼。”

许阳翻了个白眼:“你真无聊!”

八卦小中医道:“我是认真的,我绝对没看错,我有这个自信。”

许阳无语道:“你这自信能不能用在别的地方,天天这么八卦,你改行做狗仔去得了,天天炒明星八卦。”

八卦小中医一脸懵逼:“什么狗?什么是明星?你为什么要让我去做狗崽子?”

许阳又翻了个白眼,理都不理这个家伙。

然后这货又跑上来问。

许阳继续观察患者的情况,一直到十二点,患者的情况不仅没有恶化,反而稳定住了。

子时过后,一阳来复,患者如油一般的冷汗慢慢收敛住了,喘息也渐渐安定了下来。手足厥冷也慢慢退却了,原本都是过肘,过膝的,现在也都退到肘膝以下了。

许阳内心也很是振奋,这一剂重药,患者服用了二十多个小时才全部用完,而患者也终于把垂死的情况稳定住了,看来是活命有望了。

而患者家属就更是又懵又惊又喜了。

清晨6点,李老过来二诊,此时的患者面色由灰败转成了萎黄,紫疳稍稍退去,喉咙间原本的痰鸣漉漉也减轻了不少。

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