中医许阳 第412章

作者:唐甲甲

许阳说:“您还对他挺上心的。”

朱老说:“章太炎先生曾说‘下问铃串,不贵儒医。’这位姓季的人,要是有真本事,当然应该好好拜访结交一下了。中医界,需要团结,更需要发掘出民间中医药的潜力。”

许阳点点头:“是啊,这位季……”

“等等。”许阳突然停下脚步,扭头回去看,已经看不到人。

“怎么了?”朱老出声询问。

许阳看着朱老的脸,脑袋豁然一下:“是他……”

第722章 子宫肌瘤

回去路上,朱老轻松不少。

许阳看了看朱老手上拿着的蛇,他问:“朱老,您打算怎么用这个蛇啊?”

“朱老?”今年尚未四十岁的朱良春被这个称呼给逗乐了:“这个称呼倒是新鲜了,我师父章先生,倒是很多人称呼他为章老,我可不敢。”

许阳尴尬地笑了几下,他一不小心就把敬语用上了。

他对朱老的感情也是不一样的,朱老是2015年辞世的,许阳在读大学的时候,朱老还去给他们做过讲座,他们这几个优秀的尖子生也曾经跟着老师去拜访过朱老。

换句话说,他在现实世界中就见过朱老的,所以现在还真一下子转变不了心态。

许阳干笑两声。

朱老说:“叫我朱医生,朱大夫,或者良春兄都可以。我恩师,常称呼我为良春弟,说他自己是阿兄。”

许阳挠挠头:“是,我称呼您朱老师吧。”

朱老摆摆手:“客气了。”

许阳指了指朱老手上的蛇,询问:“朱老师,这个蛇,您打算怎么使用啊?”

“哦。”朱老这才回到正题上,他举了举手上的蛇,说:“这个蛇啊,属于虫类药,也就是咱们所说的血肉有情之品。这样的中药材啊,有些效果会比植物药发挥的作用要大一些。”

“尤其是在治疗某些特殊疾病,比如痹病,像咱们马上要去治疗的这个风湿性关节炎的病人,她的骨骼手掌都已经变型了,所以需要用虫类药入络搜剔,攻坚破结。若没有这类药,治疗这个病就有些麻烦了。”

许阳认真地点点头,朱老对虫类药的应用,堪称一绝,对于这种痹病,就是关节炎,风湿病,强直性脊柱炎,痛风等等,非常擅长,还有癌症,瘫痪,他也很擅长攻克。

因为擅用虫类药,所以常被人戏称为五毒医生。

朱老接着往下说:“就拿这个蛇来说好了,这个白花蛇,也叫五步蛇,产于湖北蕲州的呢,叫做蕲蛇,品质最好,其他任何地方产的,品质都逊色一筹。咱们这边药店没货,没办法了。”

“还有用的比较多,就是眼镜蛇科的银环蛇幼蛇全体,叫做金钱白花蛇,就是小的,前面那个是大的。这二者都是味咸,性温,有毒。乌梢蛇呢,味甘,性平,无毒。”

“这几种蛇呢,都有搜风通络,攻毒定惊的效果,外达皮肤,内通经络,透骨搜风之力极强。像半身不遂啊,肢体麻木啊,口眼歪斜啊,筋脉拘挛等症,都有很好的效果。”

“尤其是毒蛇啊,虽然有毒,但是效果最好。所以那些重病顽疾,可用白花蛇。轻症就用无毒的乌梢蛇好了。白花蛇的价格比乌梢蛇贵出十几倍呢。”

“蛇类啊,一般性偏温燥,如果是血虚生风的,要用到蛇类药呢,就注意要加入养血之品配伍。”

朱老笑了笑,看来心情不错。

许阳也趁机提问,朱老不吝解答,跟许阳说了一些虫类药使用经验。

朱老是最不吝啬自己经验秘方的人,只要是有人真诚想学的,他都会教。

两人聊着走着,很快就到中西医联合诊所了。

诊所设立于两年前,原本只有四位大夫,三个中医,一个西医,朱老被推举为所长,办公地点就设立在朱老家里。

这两年来,业务逐渐扩大,市里邮电局和搬运工会把联合诊所签订为他们的公费医疗单位,民间也有不少病人前来求诊。

尤其是今年,54年,教员纠正了之前的错误的打压的中医政策,把欲要灭绝的中医的某几个家伙给换走了。

然后重新要求制定和落实好团结中西医的政策,还要求西医向中医学习,要发掘和保护好老中医的经验,挖掘民间中医的经验,禁止歧视中医。

所以当地的卫生部门也重新做了关怀,尤其是朱老还是卫协会的副主任委员,又是第一批相应合作化号召,放弃了个人开业的优厚收入,创办联合诊所的大夫,又贯彻了团结中西医的政策,他们诊所是中西医一起的。

现在有了政策支持,当地卫生部门又很关怀,他们的医术水平也很好。所以一下子就忙不过来了,许阳就是他们新邀请来的联合诊所的大夫。

到了诊所。

朱老去后面炮制药物了。

“许阳大夫回来了啊?”汤承祖大夫抽空跟许阳打了个招呼。

诊所其实很简单,分为左厢和右厢,然后几张简单的诊桌。因为有西医在,他们诊所还弄了一个小小的化验室。

许阳跟几人打招呼:“是啊,回来了。”

汤承祖温和地笑了笑,说:“许阳大夫刚来,还没准备你的诊桌,也没有把你的诊号挂出去吧?”

许阳点点头:“是的。”

汤承祖说:“那你若没事,也可以坐在我这边,跟我一起探讨一下病情,也顺便熟悉一下我们的工作。”

“好,谢谢。”许阳道谢之后,去搬椅子了。

汤承祖则是在继续诊断病情。

他们诊所病人还是挺多的,平均每个大夫一天大概有四五十个病人。

中医诊断的时间,会比西医长一点,因为没有检验化验这些依据,全靠自己,再加上斟酌用方,这些数量的病人,一天下来,也不会很轻松的。

汤老在给病人诊脉,他把自己写好的病症拿给许阳看。

许阳拿过来,抖了抖,看向上面的信息。

“子宫肌瘤?”许阳微微抬眼,病人已经在西医医院看过了,但是畏惧做手术,所以求诊于中医。

许阳问:“检查报告带来了吗?”

病人指了指旁边:“在这里。”

许阳拿起旁边的检查报告,发现病人的子宫肌瘤有9x8cm。

“拳头那么大了吧?”许阳心中暗自思索,然后继续看汤老之前做的记录,痛经五个月,每月经行不畅,色黑稠黏,块屑甚多,淋漓不断,常延续十日不止。经期绞痛胀急。面色暗,舌淡红。

“脉弦。”汤老诊断完之后,说了这么一句。

许阳帮其记录上去,然后道:“衣服掀上去,我看一下肿的地方。”

病人脸一下就红了。

病人丈夫“啊”了一声,这年代的人还是很保守的。

汤老也扭头看向了许阳。

许阳认真地说:“你不拉上去,我怎么知道你肿块的情况。在大夫眼里,没有男女,只有病人。”

汤老露出了诧异之色,这个新来的医生好强势啊。

许阳毕竟是后世的临床大家,也是影响很大的学术权威,跟这年头刚从战战兢兢被歧视的境遇里面走出来不到两个月的中医大夫们,行事风格和气质是完全不一样的。

病人看看丈夫,然后小心地拉开了自己的衣服。

小腹胀大非常明显,跟怀孕五个月似的。肚脐下有一个拳头大小的肿块,非常明显。

许阳过去查看了一下。

汤老也忍不住皱了皱眉,问:“这个肌瘤可不小啊,你们确定要用中医治疗吗?”

病人把衣服拉好:“我不要做手术,我也不敢做手术。”

汤老说:“可吃药时间可能要很久啊。”

一向主张速战速决,猛攻猛打的许阳这次也点了点头。因为不是所有病都可以猛攻的,像这么大的肿块,你三两天把它干没了,那人也被你折腾没了。

扶正祛邪,是中医不变的宗旨。

第723章 讲话真有意思

既然病人想让中医来治疗,那就没什么好说的了。

汤老为人非常和气,为了团结新来的同志,他主动询问道:“许阳医生,这个病情,你怎么看啊?”

许阳直言:“左右不离桂枝茯苓丸。”

汤老点点头。

中医治子宫肌瘤,用的比较多的是桂枝茯苓丸。子宫肌瘤,在中医里面的属于癥瘕的范畴。桂枝茯苓丸有下其癥的作用,也可用来下死胎。

只是近些年,这些妇科病,一般都是手术治疗,更快捷方便。所以桂枝茯苓丸应用的概率不是很大,尤其这么大的子宫肌瘤。

汤老也同意许阳的意见,他点点头:“没错,只是……这个肿块可不小啊。”

许阳则说:“所以我建议在方剂中加入扶正的药物,同时加入虫类药入络搜剔,攻坚破结。一则可以增加疗效,缩短病程。二来,有扶正的药做保障,可保无碍。”

汤老又看了许阳一眼,有些讶异地说:“许阳医生,年纪不大,但治病的经验却挺老道啊。哦,对了,刚刚朱大夫回来了是吧?”

许阳看向里屋:“好像进后院了。”

汤老说:“那去叫他出来会诊吧。”

“好,我去。”许阳站起来往里面走。到了后院,问过朱夫人之后,才知道朱老拿着蛇又出去了,不知道干嘛去了。

许阳走回来。

汤先生扭头看他。

许阳摇摇头:“朱老师不在。”

“老师?”汤先生先是奇怪这个称呼,然后又皱紧了眉,看向了这对夫妇:“我们所长不在,这样吧,你们要不明天再过来拿药。我们再商量一下怎么用药,毕竟你的肿块也是有点大的,我们会诊一下稳妥一些。”

那对夫妇却是犯了难了。

丈夫为难地说:“我们不住城里,在乡下,过来一趟很不方便,平时也很忙。能不能先给开点药,让我们回去吃,等吃完了我们再过来拿药。”

“额……”汤老稍稍有些迟疑。

许阳看了看汤老的脸色,他顿时明白过来了,现在政策刚拨过来还没两个月呢,这些被歧视打压惯了的中医还是有些保守,怕治大病重病,更怕用毒药猛药,所以一般都是会诊开方子。

许阳插嘴道:“汤……汤老师,这个病人转到我这边来,我来开方子治疗吧。”

“嗯?”汤老愣了一下,说:“不不,这不合适。”

许阳说:“就当是我第开诊的第一个病人,您就让让我吧,您给我从旁指点一下好吗?”

许阳对汤老是非常尊重的,汤老是江苏名医。许阳毕业于南中医,他的几位老师教授都曾跟着汤老学习过一段时间。

看着许阳不似开玩笑的样子,汤老一时也愣住了。

许阳却已经把资料都拿过来了,他说:“我来拟方,您帮我审核审核。”

说罢,许阳已经在处方簿上写起来了,这一写,主要责任就是许阳的了。

汤老赶紧过来看。

许阳究竟是风里雨里闯过的,单从经验上来说,他比这个年代的汤老,朱老都要强很多,毕竟现在,他们都还没四十岁呢。

所以见惯了场面的许阳,自有一番气度,稍稍斟酌之后,便在处方上写了起来。

汤老在一旁看的眉头渐皱。

稍顷,许阳写完了整张处方,桂枝茯苓丸的组方自然没有太大好说的,只是这个增加的部分,就让汤老有些犹豫了,他说:“这个柴胡,是用来疏肝气的?”

许阳点点头:“没错,冲任隶属于肝,她有血瘀,有血瘀就必然会有气滞。气为血之帅也,若气不滞,有它统摄血液,血自然不可能淤。所以有了气滞,就需加入柴胡疏肝气,以助药力。”

许阳带学生带惯了,张嘴还是免不了长篇大论地详细解释。

汤老点点头,倒是也不甚在意,就皱眉问:“这红参配五灵脂,这是一组畏药啊。”

中药配伍的禁忌,有十八反和十九畏。其中人参配五灵脂,是十九畏之一,人参最怕五灵脂。

但是这个禁忌,其实一直是有争议的。

正方观点认为反药和畏药,不仅会影响彼此的药效,而且会损伤人体,是禁止使用的。

而反方观点,却认为这是相反相激,相畏相激,看起来人体出现了不良反应,但其实这是在激发人体内强大的自愈能力。所以反药和畏药,配合使用,反而效果更强。

这两种观点,在中医界争论已久,谁也说服不了谁。

不过现在的中医界总体来说,还是比较保守的。很多医院药房审方子的时候会打回去的,或者双签,或者过来做说明,还有些为了避免麻烦,直接拒绝。

许阳说:“红参配灵脂,一补一通,最适合用于虚中夹淤之证。既可扶正,又可逐血瘀。《张氏医通》上也曾说,人参五灵脂畏而不畏也,二者同用最能浚血。适合此病,二者同用,功效极佳,放心吧。”

汤老嘴角忍不住抽抽一下,放不放心另说,年轻人胆子大倒是真的。

汤老又审了一下方子,后面还有许阳加的四种虫类药,水蛭、土鳖虫、炮甲珠和蜈蚣。

看完之后,稍一思索,汤老讶异地问许阳:“你也擅长用虫类药?”

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