中医许阳 第239章

作者:唐甲甲

许阳看了他们一眼,好笑地问道:“怎么了,一个报告就给你们吓成这样了?”

副主任和寻吴生对视一眼,都苦笑了一声。

许阳说:“心态稳一点,你们也是很成熟的中医了,自然应该要知道西医的检查报告只能作为参考,一切临证还都需要我们来诊断辨证。”

“是,您说的是。”副主任也应了一声。

许阳看了看他们,也没说什么,他知道这两人只是太在意了,反而失去了冷静客观的判断。

走吧,先看患者。

许阳等人进去做复诊。

患者体温正常,但是神情疲惫,乏力,头晕,偶有咳嗽,白黏痰,无口干。

许阳说:“舌头伸出来我看一下。”

患者吐舌。

几人都把目光放了上去。

“咦?”副主任轻咦一声,患者的舌象发生变化了。

原本一直是舌淡红,苔薄白,诊断不出来明显的信息,因为正常人的舌象就是这样的。

之前的三次诊断都是如此,患者的舌象一直不曾变化,但是今天却不一样了。

副主任和寻吴生齐齐稍稍皱起了眉头。

现在患者的舌象是舌质淡,苔薄白腻。

舌苔开始出现白腻苔了……

这是……

要是换做水平比较次的医生,结合之前的胸片考虑,估计就要吓一跳了,因为舌象都显示出病象来了,那肯定是更严重了呀!那只能证明他们的纯中医治疗方案出现了问题了。

只是在场的这几位的水平都是相当可以的。

白腻苔,主湿!

“这是……这是……”副主任有些惊疑,又有些惊喜地说:“这是伏湿开始外透了吗?”

寻吴生也冷静点头:“很有可能,之前患者的舌象和脉象一直没有变化,其实是伏湿藏内不出,外表上难以判断。现在应该是有外透趋势了,再要看看她的脉象。”

许阳对着他点点头,寻吴生就赶紧上前诊断脉象。

“怎么样,怎么样?”副主任抓紧问道。

寻吴生皱眉回道:“脉象还是濡细脉,亦是湿邪为患,湿邪真是最难搞的一个病邪了!又容易化热,又容易伤气,又容易夹淤,变化多端,缠绵悱恻,粘之不去,麻烦死了!”

副主任又看向许阳,他问:“许主任,您怎么看?”

许阳说:“病人的病情呢,首先是比较重的,几天时间就发展到重症了。但是我们分析的她的病情是属于春温伏湿,现在已经开始外透了。”

“所以你们别看她的胸片显示病灶增多了,其实这不足为虑,病邪其实已经是强弩之末了。”

这话一出,两人都是一怔。

许阳接着解释道:“小寻说的没错,湿邪本来就是很难搞的一个病邪,尤其是病人是热、毒、湿为患,不停损伤正气。”

“病人几次检测白细胞和血小板都下降了,其实这就是正虚邪进的表现。我们昨日的治疗是已经成功阻断病势转重了,但是因为病人的正气太虚了,无力鼓邪外出。”

“所以病邪留恋不走,你看起来是病灶增多了,但其实只是他最后的挣扎了。此阶段,我们要做的只有四个字,扶正祛邪!要增大扶正的力度。”

“同时要重视化湿,活血。对付湿邪,不能蛮干。我们说的祛邪,是要把他赶走,而不是弄死。所以一定要注意利湿和渗湿,使邪有出路。重新开个方子吧。”

许阳开了四诊方子,化湿活血扶正,他在方子里面用了太子参扶正养阴,然后为了加大补气用了性情比较温和的五爪龙。然后前方仙方活命饮也没有变。

但是因为病人已经不发热了,所以许阳让他们停用了清开灵注射液,改用了参麦注射液也是扶正益气和养阴。

寻吴生把新的处方记录好,但是这两人的神色还是有些担忧。

许阳看了看他们,提点两人道:“我知道你们的担心和顾虑,但是临证之时,我一直要求的是纯粹,完全是病人病情出发和考虑。看看什么样的治疗方案最适合病人。”

“我不希望的是我们把病情以外的考虑带到治病里面来,尤其是我们治疗危急重症,情况都是很紧要和危险。”

“根本没有多少时间留给你考虑,你要是被治病以外的事情所困扰,那很可能就会丧失抢救的机会啊!所以啊,治病就是治病,别想其他的!”

副主任和寻吴生对视一眼,都是苦笑一声。

现在不知道有多少双眼睛在看着他们,他们这些人心里别提多沉重了,反倒是他们的扛把子许阳心态好的出奇。

还真是皇帝不急,太监急。

第404章 终被认可!

正如副主任担心的那样,真的很多人在关注着他们啊。

只是幸好现在大家治病都忙的不行了,所以一时半会儿也没有传出什么闲话来,现在就要看他们的表现了。

这可是开门第一个啊。

副主任都快要担心的失眠了,就是许阳稳如老狗。

四诊用药后,五诊。

病人已不发热,只是乏力,偶有咳嗽,肺部原本的湿啰音现在已经消失了。舌淡、苔厚微腻,脉象还是濡细。

胸片显示,已经在吸收阴影了。化验报告变化不大,白细胞2.4,中性粒47.8%,红细胞3.62,血红蛋白131,血小板191。血小板上来了,之前几次诊断都是只有90

这是病势已经开始逆转了。

已经提示的很明显了。

众人皆是振奋。

只是这个湿邪真的是很难搞的一个病邪,缠绵悱恻。有个词可以形容湿邪袭人,叫做如油入面,往面粉里面泼了一杯油,你再怎么样把它弄出来啊,这得多难啊。

所以不怪广东人一年到头都在祛湿。哦,还有去火。

许阳给她开了五诊方子,还是以清热利湿,益气活血为主,同时增大扶正的力度,继续扶正祛邪!

六诊。

患者自觉身体清爽了,舌苔由腻转淡了,脉象也由濡细转为细脉了。这是湿邪已经被赶出来了,只是身体仍然很虚。

化验报告显示白细胞上升至6.5。

胸片显示肺炎吸收近半。

……

许阳守前方,稍稍加减,再用四日。

四日后,胸片显示患者右肺炎症全部吸收,痊愈出院。

……

至此,这位重症非典病人痊愈出院!

这是许阳他们独立接受的第一个重症病人,也是用纯中药治疗的第一个重症病人。

而许阳他们交的答卷也非常完美!

从发热开始算起,其实他们退热只用了五天时间。第五天的就已经及时逆转病势了,放在轻症病人身上,这个成绩当然不算什么。

但你要知道这个病人的正气已经虚到什么地步了,才几天时间就发展到那个地步了,其实她是妥妥的会转重,甚至垂危的,而许阳只用了五天就退热和逆转病势,这就已经很厉害了。

其实这次病邪真的很难搞,没看以许阳的实力都治了这么久嘛。

你就知道这次的非典多可怕了!

幸好是比较完美的完成了这次人物,后续并没有使用抗生素或者激素治疗,他们还是挽回了病势,治好了病人。

而且从整个治疗过程来说,全程许阳都坚持扶正祛邪,固护胃气。整个治疗过程,病人的纳食除了最初受到影响之外,后续就被调整回来。

虽然病情越来越重,但是纳食和二便一直都是正常,这就是胃气正常,胃气正常和强盛,病都会好的快一些的。

还有就是病人的肺炎,多数病人会演变成双肺肺炎,但此病人没有,而且较低的白细胞和血小板也很快就恢复了正常,肺部的病灶也吸收较快。

这意味着什么,意味着她痊愈之后,基本不太会留下什么后遗症,因为她全程没用什么大剂量的药物啊,更是都停用了抗生素和激素了。

其实这就是中医扶正祛邪的理论,这套理论最大的价值就在于祛邪,不仅不伤正,反而要伏正。所以恢复快,痊愈快,副作用小。

……

有这个病人打底,许阳他们就直接更大程度上接手危重症患者了,基本上是西医什么时候上,他们也是什么时候上。

甚至有些重症患者直接划分给他们了,由他们中医作为主导来进行医治。这些全是许阳带领着他们打出来的战绩。

许阳也根据自己的经验,在原有的治疗方案上提出了在疾病早期就可以使用人参扶助正气,能停用抗生素,就及早停用,不然会进一步伤害正气。

另外早期应可以用活血散淤软坚之法,以防止肺纤维化,防止病灶扩散,他建议使用仙方活命饮。

到了该用中医三宝的时候,一定要果断使用,及时阻断病势,且不可迟疑,以至于错失良机。

最后就是全程一定要注意扶正祛邪,此为治本之道!

……

许阳他们医院的中医在许阳的带领下直接上手治疗危重症患者了,随着时间的推移,一份份数据,一个个案例,一张张报告都在向上传递。

当然,这些都是中医药在治疗危重症上的优势的报告。

上面也不停地在开会。

其实不止是一线的医护人员忙碌,院领导也很忙,天天开会,各种布局统筹,还有后勤服务和各种物资的供给,事情也是很多的。

那么多双眼睛都盯在许阳他们身上,砸了,那自然是丢人丢大发了。可要是成了,那露脸也会露大发了。

许阳他们交出来的答卷实在是太漂亮了。

上头已经在考虑让那几个中医院独立收拾非典病人了,而一线的救治工作,肯定比上头的命令要快一些的。

在很多医院里,都非常早的就引入了中医治疗了。在见到许阳他们展现出来的这么好的疗效,他们也让许阳尽早介入危重症的治疗了。

还有许阳,作为万众瞩目的高手,也在被其他医院邀请去会诊一些危重症。

还有钟院士的呼吸病学研究所,在病疫最艰难的时刻,好多医院都不敢接手危重症患者,是钟院士说把最危险的病人送到他这里来的。

前期治疗88例,死亡了十例。后来就邀请中医会诊了,最开始只是会诊,后来见效果不错,直接邀请中医全面介入了。

中医科的五个大夫每天都去他那里参与查房和指定相关方子,这就已经是战斗主力军了,后来有中医参与治疗的71个病人,只死亡了一例。

疗效才是最有说服力的东西,轻症一般可以快速退热治愈,重症有了中医介入也能在极大程度上转轻,而且可以极大的降低死亡率。

不管从哪个角度来说,这一次岭南中医都露了大脸了,战绩太彪炳了。

而邓老所在的广中医第一附属医院也被上级批准可以独立收治非典病人了,中医的疗效终究是被认可了!

许阳也接到了邀请,去邓老所在的医院参与讨论,介绍经验。

第405章 复兴之契机

“许主任好,这边请。”

广中医一院的专家们对许阳非常客气,这些人许阳也认识,但是不熟,许阳一直给人的印象都是非常高冷的,非常不愿意交朋友,不然他们医院也不至于开那样的赌局了。

其他医院的中医专家跟许阳的地位是差不多的,大家都是专家主任,没理由你非要高人家一头。至于医院的那些老专家,那更是老前辈老资历了。

但现在所有人都对许阳很尊重,是出于许阳这个身份地位的尊重和客气,那没办法,谁让人家干的这么漂亮呢。

疾风知劲草,板荡识诚臣。

从病疫发生到现在,中医里面就许阳干的最漂亮,几次重要的节点都是许阳推动的,所以你说能不尊重他吗?

医生这行里,说到底了,还是实力说话!

这次也把许阳找过来介绍经验了。

不是说其他医院的中医缺乏治疗经验,而是一种尊重的态度,另外在治疗非典危重症上,许阳的确积累了更多的经验,让他介绍也在情理之中。

会议室内都是专家们,邓老过来跟许阳聊了几句之后,会议也就开始了,主持会议的是这边中医内科的一个副主任,医院里的院长也在,一众专家也在。

副主任开了个场,稍微客套了两句,邓老就把话接过去了。

邓老道:“别的也就不多说了,该强调的,昨天在会议上也都已经强调了。方案呢,基本上大体也都确定了,今天呢,主要是请许阳医生讲一讲关于治疗这次新肺炎危重症的相关经验。”

邓老又扭头看了一眼许阳,说:“许阳医生呢,大家也都认识,都不是什么陌生人,我也就不另外介绍了。许阳医生,接下来你来说吧。”

“好。”许阳点了一下头,开门见山地说了起来:“你们医院新的治疗方案,我前面也都看了,其实做的已经很完善了,目前来说,也没有办法进一步改进。”

“那么我主要讲的是临床治疗重症时候的一点经验。首先,面对这次疾病,我们一定要坚持中医的扶正祛邪治疗。”

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