白衣披甲 第904章

作者:真熊初墨

  “從前說百草枯喝了就沒治,我都不知道齊魯那面竟然成功了這麼多搶救。現在回頭想這個患者,我都跟做夢似的。”

  莊嫣努力笑了笑,算是回應Icu的住院老總。

  “詳唷⒅委煾碌恼婵欤易罱戳_教授沒事就刷論文,真是羨慕。”

  莊嫣還是沒找到問題在哪,只好準備站起來。

  抬頭,她看見隔壁床患者的尿袋裡裝著……裝著……奶茶。

  淦!

  乳糜麼?

  乳糜尿?!

  莊嫣怔住,好像之前看患者的尿液是正常的。

  難怪剛剛瞥了一眼發現哪裡不對勁兒,原來應在這裡!

  乳糜尿,瞬間出現的乳糜尿,它意味著什麼?莊嫣沒馬上大驚小怪的喊人,而是陷入沉思,開始琢磨究竟。

第四百五十四章 我也有不知道的事情啊

  “那是?”莊嫣看著尿袋裡裝的“奶茶”,瞬間想了無數的內容。

  Icu住院老總順著莊嫣的目光看去,也怔住,那是什麼東西?

  “奶茶”並不多,剛換完尿袋,Icu住院老總記憶中尿袋裡的尿液清亮,沒有異常。

  可現在……

  她馬上叫來護士,詢問之前的情況,並且翻看護理記錄。

  護理記錄寫的清楚——尿液正常。

  Icu住院老總只是為了證明一下自己的記憶沒出錯。

  護理記錄裡記錄的未必會一個字一個字敲上去,但那是正常情況,護士隨便複製貼上也就行了,沒必要正常情況還苛責要逐字抄寫。

  可一旦出現異常,尤其是尿袋裡都是“奶茶”,護士必然第一時間喊自己並且做詳細記錄,時間精確到秒。

  這一點Icu住院老總還是有信心的。

  這裡是醫大一院,不是鄉下运^對不可能做出那麼離譜的事兒。

  “之前倒掉的尿液是淡黃色、清亮的,沒有沉渣,是吧。”Icu住院老總再次確認。

  “是,確定。”當班護士肯定地說道,“要是有問題的話肯定能看見,我又不瞎。”

  這話說的,的確沒錯。

  “那行。”Icu住院老總蹲在尿袋旁,仔細觀察。

  上一個尿袋裡的尿液沒問題,剛接的半袋尿就變成了“奶茶”,應該可以排除……

  Icu住院老總還在琢磨,耳邊傳來莊嫣的聲音。

  “師兄,重症裡有個患者的尿液是奶茶狀,你說是怎麼回事?”

  “奶茶啊,給我看一眼。”

  “稍等啊,我拍個照片發給你。”

  莊嫣拿著手機走過來。

  Icu住院老總默默地看著莊嫣拍照,傳送,心想羅教授醫療組的成員都這麼直接麼?

  還真是有一樣學一樣,搖人的時候連個奔兒都不打。

  前幾天羅教授在看護患者的時候有問題就一個電話打給齊魯的車教授,不管幾點。有幾次甚至凌晨兩三點打電話,也沒見他有任何不好意思。

  現在換了莊嫣,也是一個德性,自己這面還沒仔細看,人家電話都打過去了。

  Icu住院老總心裡這麼想,莊嫣卻一秒都不停,先給尿袋裡的“奶茶”樣尿液拍照,微信傳送;隨後來到工作站,在電腦裡開啟醫囑,長期和臨時都點選全部,錄影片發給羅浩。

  再後,是首次病程記錄。

  莊嫣夾著手機,“師兄,收到了吧。”

  “收到了。”羅浩回答道,“看樣子有點像乳糜尿,但最近一次倒尿袋裡的尿液,說是清亮的?”

  “嗯,是。如果上次一大袋子‘奶茶’,我也能注意到。師兄你照片有點失真,這東西看著更震撼,怎麼形容呢……你喝過統一的阿薩姆奶茶嗎?”

  “!!!”

  “!!!”

  Icu的住院老總和護士都愣住。

  阿薩姆奶茶大家都喝過,雖然感覺有點噁心,但不能不說莊嫣的描述很貼切。

  “沒喝過,我一般只喝水。奶茶是能量炸彈,天知道他們往奶茶裡放了什麼東西。”

  “跟阿薩姆奶茶一模一樣,師兄。

  “說是用喜馬拉雅山麓阿薩姆紅茶,融合進口乳源,再加上經過CTC特殊工藝且具天然果香的滇紅阿薩姆紅茶,還有來自北緯40度帶的優質牛奶,以黃金比例搭配調和優質水果、麥香、巧克力等原料……”

  “好了。”羅浩打斷了莊嫣的話。

  雖然醫務工作者對這些內容百無禁忌,但莊嫣好像經過喝百草枯的患者催吐的歷練後變強了,根本不在意這些,她直接給阿薩姆奶茶做上了廣告。

  殺不死莊嫣的,只能讓她變得更強,是這樣麼?羅浩一邊看醫囑,一邊琢磨。

  “這個不是很像,以後你注意一下淋巴漏的患者的尿液,和阿薩姆奶茶一樣。”

  “咦?師兄你不是沒喝過麼?”

  “沒吃過豬肉還沒見過豬跑啊。”羅浩道,“做個尿常規看看,應該沒事兒。”

  Icu住院老總愣住,尿液都這顏色了,還說沒事兒?!

  羅教授開玩笑呢吧。

  “師兄,怎麼沒事呢?”莊嫣心直口快,成了Icu住院老總的嘴替,問出她心裡的疑問。

  “泌尿系感染,但不是很重。具體,我也說不清楚,協和病歷庫裡有3例類似的情況,老師們也沒得出結論,但很快就好了。”

  “???”

  “???”

  莊嫣和Icu住院老總都一頭問號。

  “尿液顏色呈深黃色的原因最常見的是膽紅素尿,因為其中含有大量膽紅素,外觀呈深黃色,而且震盪後其泡沫仍呈黃色,做尿常規看看,我估計膽紅素定性檢查陽性。”

  “另外,某些食物或藥物,如維生素B2、利福平、呋喃唑酮等也可以致尿液呈深黃色。問一下家屬,有沒有口服過類似的藥物。”

  “好咧,還有別的麼?”

  “暫時沒有。”

  莊嫣結束通話電話。

  “看著像是乳糜。”icu住院老總湊過來,說出自己的意見。

  “先做檢查吧。”

  也是,沒有檢查說什麼都白扯。

  尿液送檢,icu住院老總又去按照羅浩的說法詢問了患者家屬,得到了否定的答案。

  患者並沒有服用過那幾樣能讓尿液變色的藥物。

  這一點icu住院老總有想過,但患者的情況和服用藥物後尿液改變顏色有所不同。

  藥物改變尿液顏色是循序漸進的,隨著身體對藥物的吸收不斷,有顏色的物質經過代謝進入膀胱隨後排出體外。

  哪有這種一骨節一骨節的道理。

  把羅浩羅教授提到的內容全部蒐集完畢,等尿常規回報,果然有泌尿系感染。

  莊嫣把電話打給羅浩。

  “師兄~~~”

  莊嫣開始彙報這面的資料。

  “為什麼?”

  “我哪知道。”羅浩給了一個相當不負責任的回答。

  “……”

  “……”

  莊嫣和icu住院老總都愣了,這是啥意思?她們以為羅浩會像往常一樣掰著手指數一二三四五,講得清清楚楚。

  沒想到羅浩那面直接來了一句我哪知道。

  “師兄,你生氣了?”

  “沒有啊,這種情況協和病歷庫有幾例,泌尿外科的郭老闆還親自找912泌尿外科問過相關問題,但都沒有確定的答案。”

  “!!!”

  “一般這種奶茶尿最厲害的是就在於前面引流尿液正常,之後出現明顯異常。結合尿常規、肝腎功及病史,考慮泌尿系感染,有白細胞、紅細胞、蛋白混合,加之重力效應所致。”

  “抗炎對症治療後好轉,既往病歷再也沒出現過‘奶茶’尿的情況。”

  “師兄,你也不知道麼?”莊嫣略有點失望。

  “吳老都沒研究明白,我怎麼會知道。和老總說一聲,給抗生素,做藥敏試驗。”羅浩道。

  “好。”莊嫣還是有些失望。

  可能在她看來師兄無所不能,但“奶茶”尿這件事師兄卻給了一個含糊其辭的答覆。

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  可話是這麼說,但莊嫣依舊錶示難以接受。在她看來,師兄無所不能。

  結束通話電話後,icu住院老總修改醫囑,忙了一會後見莊嫣表情有點怪,就走過去問道,“小莊,你這是怎麼了?”

  “我就是覺得師兄都沒給確定詳啵芄帧!�

  “這有什麼怪的,很正常啊。”

  “不是這樣。”莊嫣皺著眉,若有所思。

  icu住院老總愣住,羅教授醫療組的成員都這樣了麼?

  “馮姐,你博士畢業,做過科研吧。”

  “做過啊,現在回頭想做實驗的事兒,我都想死。”icu住院老總笑道,“我那時候實驗資料總是不合格,也不知道哪出的問題,每天看著細胞都要跪下磕倆。”

  “我做實驗的時候,第八個步驟完成,要跳一段舞。”

  “我靠,上面的師兄師姐傳下來的?”icu住院老總問道。

  科學的盡頭是玄學,有些事兒說不清,只有做實驗的人自己心裡明白。

  “對啊,隔壁實驗室每天一早師姐都會說——乖大兒,我們天下最最最最好,你們有沒有乖乖的長大啊。”

  “……”icu住院老總表情怪異,“我那時候也說這個,而且還要更噁心,我跟我男朋友都沒說過這麼甜膩的話。但不說的話,試驗是真不成功啊。”

  “跟咒語似的,hhhh。”莊嫣輕笑。

  “可……”

  “現在我們實驗室流行給師兄鞠躬,幾乎所有實驗室做實驗的人手機裡都有師兄的畢業照。”

  “!!!”

  “某個步驟停下來,給師兄鞠個躬,然後實驗就過了。”

  “!!!”

  icu住院老總目瞪口呆,這也行?!

  自己也搞過試驗,有些內容的確屬於玄學。都說科學的盡頭是玄學,的確沒什麼錯。

  icu住院老總還記得自己純化蛋白的時候,都要做一些前輩留下來的“好”習慣才能成功。

  這麼說吧,搞實驗和敲程式碼的,一般都用最唯心的方式做著唯物的過程,用迷信的動作搞著科學的論證。