白衣披甲 第841章

作者:真熊初墨

  十幾分鍾後,大妮子換了一身格子jk,甩著雙馬尾,每一條馬尾上還有一撮小呆毛蹦蹦跳跳的出來。

  羅浩看傻了眼。

  王佳妮看起來本來就不大,換了一身jk,像是高中生一樣。

  “喏。”王佳妮雙手玩著雙馬尾,“喜歡就給你rua,兩根,rua起來手感更好。”

  “呃……”羅浩愣住。

  什麼竹子,什麼3d列印的下喙,什麼宣傳,甚至連周老闆都忘到腦後。

  “來呀,別客氣。”

  王佳妮憨憨地說道。

  “……”

  一股熱血湧上心頭。

  ……

  第二天下午,李長明把受傷的丹頂鶴送來,羅浩叫著柳依依和陳勇去哈動。

  先給丹頂鶴做了基礎麻醉,羅浩把斷裂的下喙小心翼翼地剪斷,帶著去工大找葉青青。

  今天竹子回來,羅浩這面有事兒,讓陳勇和柳依依去接。

  找到葉青青,看著從前的小傢伙像模像樣的測量丹頂鶴下喙的質量,計算,尋找合適的合金,羅浩很是欣慰。

  一眨眼,自己都快28了,葉青青也變成了她小時候幻想中的軍工科學家。

  看她很專業的給丹頂鶴定製下喙,像模像樣的,不再是小時候滿衚衕亂跑的帝都大妞的模樣。

  “師兄,搞定。”

  “什麼材料?”

  “說了你也不懂。”葉青青鄙夷道,“?好吧您吶。”

  “好吧。”羅浩笑笑,“什麼時候能做出來?”

  “今天晚上,你可以聯絡醫大的大動物淨化室,找合適的骨科耗材。”

  “好。”

  羅浩把下喙留在葉青青這兒,開車回醫院。

  找到骨科主任,羅浩描述了一下自己想要的裝置。

  骨科是做木匠活的,裝置齊全。骨科主任給羅浩找了他想象中趁手的東西,又小心的給羅浩準備了一套備用的。

  東西在手術室消毒,骨科主任拉著羅浩去手術室,讓他自己看。

  換衣服,進手術室,羅浩選了趁手的東西,道謝後準備離開。

  “小羅,你怎麼來了?臺上會渣N?”陳巖捻著護心毛出現在走廊裡。

  “陳主任,手術下來了。”

  “嗯。”陳巖笑呵呵地說道,“你幹嘛來了?”

  “有一隻丹頂鶴打架打輸了,下喙斷裂,扎龍那面問我有沒有辦法。我這不是來求骨科給我找套東西,把下喙給那貨安回去麼。”

  陳巖驚訝,絡腮鬍子已經從口罩裡探出了頭。

  “小羅,你這業務是真雜啊。丹頂鶴,接下喙,這活你都能做?”陳巖感慨。

  “還好,還好。”

  羅浩走到陳巖身邊,看了一眼手術室裡面。

  住院老總正在往下抬人,羅浩忽然心血來潮,開啟AI輔助看了一眼。

  下一秒,羅浩的眉頭皺起來。

  “小羅,竹子回來了?”

  “嗯,陳勇去接的,我這面來給那隻丹頂鶴琢磨手術用的東西。”羅浩說著,皺眉問道,“陳主任患者做的什麼手術?”

  “腹腔鏡下膽囊切除。”

  在陳巖看來,這就是個屁大的小手術。

  要不是患者家屬託了十八層關係找到他,他完全懶得上。

  但既然找到自己,陳巖肯定要把情分做踏實,所以他沒做完就走,而是等著患者甦醒,自己帶患者出門。

  這樣才好給患者家屬一個交代,把人情落在實處。雖然後面的步驟完全沒必要,但江湖麼,不是打打殺殺,是人情世故。

  技術上講,完全沒必要,但人情世故上講,必要性十足。

  陳巖看上去豪爽,其實心細如髮。

  “我家老闆當年就不願意做腹腔鏡,陳主任您知道怕什麼麼?”羅浩緊鎖的眉頭開啟,笑呵呵地問。

  “怕什麼?”

  “最開始大傢什麼都不懂,出了很多事兒。新東西進臨床,肯定有很多問題。對了,前幾天我回老家,我們那的主任做直腸癌,建立氣腹,剝離的時候把前列腺靜脈叢給弄破了。”

  “我艹,空氣栓塞?!”陳巖問道。

  這可是大事!

  可小羅跟自己說這個幹嘛?

  陳巖的眼珠子滴流滴流亂轉。

  “是啊,幸好他為人謹慎,提前下了中心靜脈導管,我把氣體都抽出來了。”羅浩笑了笑。

  “那還真是危險。”陳巖乾巴巴地回覆了一句。

  他已經意識到羅浩似乎發現了問題。

  “老闆當年做的前十臺手術,就遇到了大雷。按說這種小手術術後第二天患者就張羅著回家,可患者肚子疼的越來越厲害。”

  “???”陳巖怔住。

  “建立氣腹的時候壓力給高了,其實是按照正產給的,但患者自身條件有限,也就是說老闆邭獠缓茫龅嚼琢恕!�

  “後來呢?”

  “開腹切了一段腸道。”羅浩說到這裡,揚了揚手裡的裝置,“陳主任,沒事的話我先走了,今天事兒多。一會還要去醫大的大動物淨化室做手術。”

  陳巖點頭,目送羅浩離開。

  當羅浩正準備進更衣室走廊的時候忽然回身,“隨時聯絡!”

第四百二十章 因為瘦所以才出的事

  陳岩心裡翻江倒海的開始忐忑了起來。

  羅浩那句話是什麼意思?!

  見面,隨便八卦幾句,這都是正常的。可陳巖就是覺得今天的羅浩哪裡不對勁兒,難道自己手術有問題?

  難道小羅是在陰陽自己?沒理由啊。

  陳巖皺眉沉思,想了半天,也沒想到有什麼紕漏。

  把患者送出去,陳巖和患者家屬交代,賣足了人情,換衣服回到辦公室。

  他盤腿坐在椅子上,手捻著護心毛開始看病歷。

  第六感告訴陳巖,羅浩今天多說了很多話,一定有所指!

  他了解羅浩,那小子狗得很。

  加上手術水平高,詳嗨礁撸@幾句話不能忽略。

  可患者能出什麼事兒呢?陳巖薅著護心毛,一點點琢磨。

  60歲男性,急性上腹絞痛2天,伴背部放射痛,伴中度噁心,間斷髮熱,就詴r體溫37.8℃,無寒戰。

  既往類似症狀輕度發作,外院冠脈CT提示輕度心肌缺血,小劑量阿司匹林口服治療。

  術前檢查,血常規:白細胞17.8x109/L,膽紅素、肝酶、脂質水平正常。血清乳酸脫氫酶(LDH)820U/L,餘心肌酶正常。腹部B超示膽囊結石,膽管未顯影。

  一切都正常的不要再正常,只是一個很常見的膽囊炎的患者。

  手術呢?

  設定腹腔CO2壓力為12mmHg,手術過程平穩,血流動力學穩定,維持呼氣末CO2分壓35mmHg。

  術中探查見胃腸道正常,膽囊炎症,術中膽道造影未見明顯異常。

  沒問題,陳巖可以肯定。

  雖然把該想的都想了一遍,但陳巖依舊小心。

  術後3小時,他去病房看患者。

  果然,不出意外的話意外真的來了。

  術後患者的切口疼痛是應該的,但不會有多疼,這一點陳岩心裡清楚。

  可是!

  患者自訴疼痛劇烈。

  他的問題在於腹部疼痛,中腹部壓痛明顯,伴有反跳痛甚至陳巖還能摸到一點點肌緊張。

  看到這一幕的時候,陳巖的鬍子、護心毛都豎了起來。

  【建立氣腹的時候壓力給高了,其實是按照正產給的,但患者自身條件有限,也就是說老闆邭獠缓茫龅嚼琢恕!�

  羅浩“閒聊”的時候說的話出現在陳巖耳邊,一個字都不曾忘記。

  真是烏鴉嘴啊,陳岩心裡感嘆。雖然這麼想,但陳巖還是拿起手機給羅浩撥打電話。

  “小羅!”

  “陳主任,您好。”

  “患者術後腹部疼痛,你有什麼看法?”陳巖開門見山地問。

  “要是手術過程確定的話,有可能是建立氣腹壓迫腸繫膜動靜脈導致的缺血。”

  “!!!”

  陳巖的頭髮炸起來。

  這種事兒極其罕見,尤其是自己確定術中腹腔CO2壓力為12mmHg,並且和麻醉醫生、住院老總反覆確認。

  腹腔CO2壓力為12mmHg都能腸繫膜動靜脈缺血?

  開玩笑吧。

  “小羅。”雖然心裡這麼想,但陳巖還是很謹慎的詢問,“你覺得該怎麼辦?”

  “造影吧,看一看情況。要是真的缺血的話,介入手術或許有辦法。”

  陳巖沉默。

  這種情況他也是第一次遇到,很陌生,相當陌生。

  不過陳巖在論文、個案報道里看見過類似的案例,沒吃過豬肉,他見過豬跑。

  只是這次的豬來的太突然,猝不及防,陳巖差點沒被拱一個跟頭。

  “小羅,真的麼?”陳巖哆哆嗦嗦地問道。

  “不知道啊。”

  “靠!”陳巖一句話脫口而出。

  “是真的,陳主任,我沒看見患者。但要是按照您描述的,沒道理術後腹部疼痛。術後造影都有,是吧。”

  陳巖嘆了口氣,的確。

  自己小心謹慎,如履薄冰,沒想到也會有問題。

  “沒事,陳主任。不出事兒就是手術做得少,只要手術做多了都一樣,誰還不出事呢。”羅浩安慰道。

  “那我找沈自在會浴!标悗r道。