白衣披甲 第468章

作者:真熊初墨

  “採血。”楊靜和收回了勸阻的想法。

  “楊主任,沒必要了吧。”護理部主任驚訝地看著楊靜和,驚訝中還有一絲不屑,她和楊靜和之前的想法一樣,覺得羅浩在瞎胡鬧。

  已經連續採血兩次,羅浩還要採多少血?

  如果檢驗科的儀器沒問題,1次不行大家都理解,複查一次以應萬全。

  可2次同樣的結果還不滿意,羅浩還要採第3次!

  這不是瞎胡鬧是什麼?!

  “嗯?你在教我做事?”楊靜和斜眼瞥了護理部主任一眼。

  “呃……”護理部主任向來欺軟怕硬,普通的科室主任都不敢得罪,就更別說科室主任裡的奇葩存在——楊靜和。

  “我就是隨便一說。”護理部馬主任連忙慌亂解釋道。

  “你護理部什麼時候能來臨床指手畫腳了?誰教你的?要不然以後我辦公室讓給你?”楊靜和淡淡問道。

  羅浩一揚眉。

  楊靜和不錯啊,自己給他一口鍋,他是一點都不躲,直接背起來。

  老楊這人能處!

  “……”護理部主任啞然。

  “給你臉,叫你一聲馬主任,不給你臉,你他媽算個屁!洗腳小妹兒麼?”

  一聲洗腳小妹,把護理部馬主任罵的滿臉通紅。

  “坐下!”楊靜和見護理部馬主任站起來想走,他隨即沉聲呵斥道,“等結果,結果出來之前你敢邁出辦公室一步試試。”

  艹!

  連羅浩都在心中驚呼,楊靜和的確蠻狠霸道,不容分說就把護理部馬主任罵得狗血噴頭。

  那種兇蠻勁兒已經是毫不遮掩的不講道理。

  沒人懷疑如果護理部馬主任前腳邁出辦公室一步,楊靜和直接翻臉,一腳把她踹個大馬趴。

  精神病患者麼,護理部馬主任能把楊靜和怎麼樣。

  護理部馬主任委屈吧啦地坐下,強忍著沒哭出來。

  遇到橫的,她馬上就慫了,平時仗勢欺人的那種嘴臉蕩然無存。

  “小羅,護士採血還是你親自來?”

  “陳勇,你去吧。”羅浩點將。

  “好,什麼血?”

  “動脈血,拿血氣針採,採完後直接送檢驗科,最快速度離心出結果,我等著。”

  陳勇沒說個“不”字,轉身出門,開始忙叨起來。

  “小羅,講講,怎麼回事。”楊靜和表情平靜,剛剛“怒斥”護理部馬主任的事兒對他來講就像是沒發生似的,開始好奇羅浩的操作。

  “是這樣。”羅浩站起來,走到辦公室的黑板前,扭正位置,正對楊靜和。

  楊靜和後仰,整個人的重量壓在靠背椅上,椅子發出咯吱咯吱的聲音。

  “‘白細胞增多導致的假性血鉀升高’是一種假性電解質紊亂的現象,患者常常表現為血清鉀離子含量升高而血漿鉀離子正常或降低並且無相應的高鉀病因、臨床表現以及心電圖改變,無需治療。”

  “剛剛沒上心電監護,但我和患者聊天的時候,患者沒有全身乏力的狀態。我摸了一下橈動脈,也沒從脈搏上發現有心律失常的情況。”

  “所以,白細胞增多導致的假性血鉀升高的可能性極大。”

  羅浩像是理工男一樣,一二三四五的寫板書,講道理。

  剛開始的時候,辦公室還有竊竊私語聲。

  但隨著羅浩的一二三四五說出來,聲音漸漸變低,最後一片安靜。

  楊靜和也不知什麼時候坐直身子,凝視著黑板上的板書。

  “白細胞增多引起的假性血鉀升高的原因主要分兩方面:一方面認為血液在凝固過程中白細胞被破壞導致細胞內鉀離子釋放到細胞外……”

  “另一方面……”

  “如果臨床上發現有類似於白細胞增多引發的假性血鉀升高,先採靜脈血,馬上送到檢驗科離心處理。但要是還是陽性回報,採集動脈血快速送檢。”

  羅浩從頭到尾講述了其中的道理。

  十幾分鍾後,手機響起。羅浩接通電話,開啟擴音。

  “羅浩,血鉀4.2!”

  陳勇的聲音在手機裡傳出來。

  “好。”羅浩微笑,關上手機。

  “大概就是這樣,以後如果碰到類似的患者……”

  羅浩又從預防、詳唷⒅委煹慕嵌乳_始講。

  他並不囉嗦,言簡意賅,乾貨滿滿。剛開始放療科醫生還心有不屑,但聽到這裡,全都開始拿起筆記錄羅浩的板書。

  楊靜和聽完後心裡深深地嘆了口氣。

  自己的謹慎是對的!

  看起來羅浩的行為並不符合邏輯,可那是因為自己水平不夠,對一些比較罕見的情況瞭解的不夠深。

  臨床都是——遇事不決,風溼免疫。

  風溼免疫科的申主任對羅浩是什麼態度,楊靜和心知肚明。

  一聲聲小師叔叫的,沒有糖尿病都得被他叫出酮症酸中毒來。

  看樣子這世界上果然沒有無緣無故的愛,也沒有無緣無故的恨。能讓申主任跪舔的人,肯定很強就是了。

  楊靜和轉念之間,臉上露出“佩服”的笑。

  “小羅,牛逼!”

  “客氣客氣。”羅浩微笑,“患者轉去icu吧,排除了高鉀血癥,icu給對症治療就行,不用在咱科。”

  護理部馬主任怔怔地坐在椅子上,看著黑板上邏輯清晰、書寫乾淨的板書發呆。

  羅浩講的東西她並不完全懂,但護理部馬主任只知道一件事——羅浩說的有道理。

  “轉科。”楊靜和回頭安排。

  辦公室裡再無異言。

  羅浩笑了笑,坐下後開始看其他患者的病歷。

  “小羅,你是有透視眼,怎麼知道患者有問題的。”楊靜和笑著問道。

  “老楊,這是我家協和的常規操作,沒什麼好意外的。”羅浩平淡回答道。

  “啥?常規操作?”

  “疑似高鉀血癥的患者要抽血複查,如果沒有高鉀血癥體徵的話,需要採動脈血。”羅浩看著螢幕,嘴裡平淡地說道。

  “!!!”

  楊靜和怔住。

  “接的類似患者多了,大家都形成了習慣。沒事,咱遇到了,記住了,下次就知道該怎麼處置。”羅浩淡淡說道。

  孟良人面無表情地坐在角落裡,靜靜地看著羅浩“裝逼”。

  這是陳勇每次都要大呼小叫的事兒,可孟良人和陳勇想的不一樣。

  這不是很正常麼?

  要不然全國第一的協和醫院為什麼會是全國第一,羅教授也就是說個事實而已。

  護理部馬主任悄然起身,灰溜溜的準備走。

  “咚咚咚~”楊靜和瞥見護理部馬主任的身影,抬手敲了敲桌子,“馬主任,我讓你走了麼?你就這麼走了,是不是太不尊重我了?”

  “……”

  護理部馬主任的身子一下子僵住,她回頭咧出一個很難看的笑。

  “會越Y束了,我學了很多,琢磨著抓緊時間回去消化一下。”

  “我剛才說的話你都當成狗放屁了?”楊靜和坐在椅子上,大咧咧的,冷眼看著護理部馬主任。

  馬主任被楊靜和看得打了個哆嗦。

  “來,馬主任,我交代你幾件事。”

  護理部馬主任老老實實地來到楊靜和麵前。

  楊靜和的表情嚴肅,連開玩笑的機會都不給,馬主任也是相當無奈。

  她還能怎樣,只能像被自己訓斥的小護士一樣,老老實實地站在楊靜和麵前,予取予求。

  “第一,以後少他媽來我們科。我們科的護士,有護士長,有我管,你個護理部成天作威作福的,算是個什麼玩意。”

  “……”

  護理部馬主任身子抖了一下。

  楊靜和指著鼻子罵娘,她下意識地想要回嘴反駁。

  可目光落在楊靜和鐵塔一般的黑壯身子上,護理部馬主任一下子把薄薄的嘴唇閉得嚴嚴實實的。

  “你來我科裡罵我家小護士,你把我這個放療科行政主任放在什麼位置?要你教?你會個屁!”

  “怎麼,你還不服氣?這兒是放療科,我是科主任,我的地盤我說了算!以後再讓我看見你來我科吆五喝六的,隨便罵我們科小護士,我把你腿打折你信不信。”

  “……”

  護理部馬主任無言以對。

  挑釁?

  她根本不敢。

  楊靜和在院裡面是什麼風評大家都知道,而且護理部馬主任相信、堅信自己要是敢當著放療科所有醫護的面頂嘴的話,下一秒大逼兜就會抽到自己臉上。

  打折自己的腿應該不可能,打幾個大逼兜肯定少不了。

  要真是鬧到那種程度,到時候自己怎麼見人!

  護理部馬主任咬著下唇,強忍著沒哭出來。

  “什麼東西,人五人六的,我家小護士也是你能罵的?護士長!”楊靜和越說越嚴厲,聲音低沉,宛如重錘。

  “主任。”護士長躡手躡腳的站出來。

  “以後護理部,不管是誰,敢罵你一句,就算是她們要求的什麼狗屁東西你沒做到,直接告訴我。”楊靜和看著護理部馬主任,“我去抄了她們護理部的家!”

  護士長沒敢應聲。

  “啪~~~”

  楊靜和抄起桌子上的a4紙砸過去。

  “跟你說話呢,你他媽聾了?慫逼一個。”

  “是是是,主任,您別生氣。”

  護士長根本不敢說什麼,只能應道。

  “馬主任,敢背地裡給我的人穿小鞋、捅刀子,你可以試試。”楊靜和一隻手輕輕敲著桌面,咚咚作響,“我老楊最近這幾年年紀大了,脾氣好了,你是不是覺得能騎在我頭上拉屎尿尿?”

  “……”護理部馬主任無言以對。

  “你要是想,可以試一試,看看是你的命硬,還是我老楊的手段更硬。”

  護理部馬主任已經忍不住哭了出來。

  “滾!”

  聲如春雷,滾滾而來。

  護理部馬主任愣了一下,轉身落荒而逃。

  “回來。”楊靜和跟訓狗一樣斥道。

  護理部馬主任像是木偶一樣頓住,“哇”的一聲哭了出來。