作者:真熊初墨
“性格絕對沒問題,天賦也沒問題,他是協和本碩博八年連讀。”
“!!!”劉副主任驚訝,側頭看林語鳴。
協和本碩博八年連讀的年輕人在醫療圈裡基本都屬於天才中的天才,沒想到林老大的外甥這麼有出息。
但……
協和醫學院本碩博連讀的博士那可都是天才中的天才,絕大多數人在小初高都會跳級,所以他們博士畢業的年紀並不大。
年輕的博士23、4歲,一般25歲左右。
別看協和難留,那得分誰。八年本碩博的年輕醫生身上打著協和的標籤、烙印,屬於協和嫡系,薪火相傳的物件。
據說除了本科是協和畢業的醫生,無論多牛逼,在協和醫院都會被打上基礎知識不夠紮實的標籤,甚至受到排擠。
這種前途遠大的年輕人不留在協和,怎麼回老家了?
“林老大,孩子怎麼沒留在協和。”
“別提了,據說協和有一位老院士要留他,這渾小子竟然拒絕了。我還以為是失戀什麼的,回來後不放心他在臨床,留在我身邊看著。”
“這段時間我也沒看出來有什麼情緒變化。你幫我瞄一眼,看看他b超水平,要是行的話我想讓他做這個。”
“行,林老大你放心,既然是協和八年本碩博連讀,底子肯定不差就是。”
“羅浩,這位是醫大一b超副主任劉海森。”
羅浩被叫來,嚴肅認真的介紹給劉海森。
“劉老師好。”羅浩微笑,鞠躬。
本來上午專家裕隽巳鄠B超,忙完後別說午休,連午飯都是在高鐵上吃的,劉海森的身子有些倦乏。
但他見到羅浩後,劉海森馬上對這個陽光明媚的年輕人好感滿滿,甚至連倦乏都緩解了不少。
羅浩身上有一種無法描述的陽光明媚感。
“嗯。”劉副主任微笑,“不客氣,你先彙報下病史。”
“患者女性……”羅浩沒看病歷,脫口而出,彙報的詳略得當。
劉副主任頻頻頷首。
不說別的,光是這份病歷的功底,就說明林老大的外甥還不錯。
而且自己最在意的幾點羅浩都著重說了出來。
彙報完後,羅浩又加了一句,“我明裡暗裡問了三次,無論是患者還是患者家屬都確定患者能飲酒,喝八兩白酒不會醉。”
“嗯。”
“無水酒精和聚桂醇都準備了,我都送到B超室,您想用什麼都行。”
劉副主任對羅浩的表現更是滿意。
這哪是第一次接觸介入手術的新手醫生,簡直跟自己手下的醫生一樣好用。
彙報完病史後,羅浩恰如其分的消失,劉副主任看患者,見無手術禁忌後便去了B超室。
本來劉副主任想要給足林老大面子,從頭到尾自己都伸手幹。
但沒想到來到B超室後,羅浩開始自動自覺的忙起來,擺體位、準備各種裝置、耗材。
劉副主任乾脆站到一邊,默默地看著羅浩的每一步動作。
因為是局麻手術,醫生說的所有話患者都能聽到,所以林語鳴也沒多問,也陪著劉副主任靜靜看羅浩忙碌。
羅浩的動作簡單幹淨。
察言觀色,林語鳴從劉副主任的表情上能看出來羅浩乾的似乎不錯。
“劉老師,準備好了。”
劉副主任點點頭,坐在患者身邊開始給患者做B超。
找到卵巢囊腫穿刺的位置後,劉副主任招呼羅浩,“小羅,幫我把一下。”
羅浩接過B超探頭,穩穩的固定在患者腹壁上。
穿刺,抽取卵巢囊腫內積液,隨後用聚桂醇反覆沖洗、固化。
二十分鐘,手術結束。
整個手術過程波瀾不驚。
手術結束後沒等劉副主任安排,羅浩就和護士長交代病理以及其他需要注意的事項。
這孩子不錯,劉副主任再次感慨。
“休息半個小時,患者能走回去。”劉副主任道。
“走回去?還是推回去吧。”婦產科孫主任建議。
林語鳴一揚眉,“休息半個小時,讓患者自己走回去。”
走回去和推回去對醫生來講都一樣,但對患者、患者家屬的心理來講完全不同。
術前患者、患者家屬的緊張感十足。
但術後要是走回去的話,只要智商達到普通人的水平就會明白手術做的相當好,創傷特別小。
讓患者坐到一邊,羅浩和管床醫生看著患者,林處長和劉副主任、婦產科孫主任、B超室主任來到主任辦公室休息。
剛一進門,劉副主任就拉著林語鳴的胳膊問道,“你們真沒開展介入手術麼?”
“啊?”林語鳴一怔。
“我看小羅很熟練,每一步做的都無可挑剔。”劉副主任謹慎的選擇用詞,沉吟了幾秒後繼續說道,“我感覺沒有千八百臺手術的磨鍊,做不到這一步。”
“……”
“……”
“……”
礦總的幾人驚訝。
“還有一個細節,我讓小羅幫我把著探頭,林老大你注意了沒有,他的手有輕微動過。”
“!!!”
林語鳴雖然和劉副主任都是牡丹江醫學院影像專業畢業的,但脫離臨床已經有十幾年,b超影像大略能看明白,但細節肯定跟不上。
“那裡有一根小毛細動脈,說實話,戳破也就戳破了,無所謂。但羅浩動一下探頭,把毛細動脈暴露出來我就躲開了。這個操作,少出血5ml。”
“我開始以為是碰巧,但越想越不對勁。”
林語鳴聽劉副主任絮叨著,心裡生出別樣的心思。
“劉主任,我們沒做過介入手術。”礦院B超室主任小聲說道。
“那就是在協和做過。”劉副主任給了肯定的答覆,“林老大,這孩子不錯,說句不中聽的,在你們這兒有點大材小用,哈哈哈。”
林語鳴嘿嘿一笑,老懷甚慰。
“不錯。”劉副主任給出最後的評價。
“老六,剛才小螺號偷偷跟我說,你水平很高,讓我問你有沒有時間來飛刀。”
劉副主任一怔。
這是自己在不經意間被考核了麼?
飛刀的專家、教授水平參差不齊,和當地醫院的醫生之間也存在相互考核的情況。
“你們類似的患者多?”
“應該很多,但現在dip付費了麼,腹腔鏡做不了。”林語鳴一攤手。
“行。”劉副主任想了想後,點頭應允。
飛刀以外科為主,B超、介入醫生跑飛刀少。
患者、患者家屬省得舟車勞頓;專家有飛刀的費用;當地醫院的醫生也能接觸到更高階的技術。
三者都有好處的事情,做起來理直氣壯。
劉副主任對這事兒雖然沒有十分的興趣,但林老大的面子要給,而且他對羅浩相當感興趣。
“行啊。”劉副主任道,“患者收上來就讓小羅弄吧,別人弄我不放心。”
“哦?怎麼講?”林語鳴問道。
“細節裡有魔鬼。”劉副主任道,“比如說,小羅反覆強調患者飲酒,是因為用酒精做固化,要是患者有酒精過敏的既往史,可能會出事。”
“我剛搞介入的時候,有一次做完手術要回家,臨床醫生忽然給我打電話,說患者狀態不好,有可能要進icu。”
“!!!”
“我去看了一眼,也傻了眼,患者躺在床上說胡話……就像是車禍傷到腦子的患者一樣。”
“當時我也沒辦法,只好給帝都的老師打電話諮詢。”
“後來結論是患者不能喝酒,幾十毫升的無水酒精固化就導致患者醉酒。”
“這也行?!”林語鳴詫異。
“我也擔心,生怕是別的毛病,硬生生坐在床頭看了一夜。”劉副主任道,“第二天一早,患者酒醒了,一切正常。從那之後我就牢牢記住這件事。”
“算是臨床經驗吧。”
“從這個細節看,小羅醫生肯定不是第一次接觸類似的患者,他彙報病史的時候反覆強調了這一點。”
“再有……”
劉副主任把自己看到的隨口說了出來。
林語鳴臉上的笑容愈發濃郁。
羅浩,不錯。
……
“這是微創手術,是未來醫療發展的方向。”羅浩給患者家屬解釋著,“醫大的老師水平很高,省內至少排名前三,這點小病肯定沒問題。”
第三章 新手任務完成
“羅醫生,我聽人說做卵巢囊腫手術哪怕是微創都要在床上躺三天。咱這就要走回去別動了刀口,以後再有什麼意外。”
患者家屬有些忐忑。
“是這樣,最早的卵巢囊腫手術要開腹,大約這麼大的刀口。”
羅浩用手比劃了一個大約10cm的切口。
“開啟皮膚、肌肉,進到腹腔裡把囊腫完全剝離,達到徹底治癒的目的。”
“十多年前腹腔鏡手術開始在臨床開展,這種術式一般在肚臍眼附近打一個孔,用裝置剝離囊腫。不過呢,畢竟不如直視下用手操作方便,所以做的最多的並不是根治手術,而是去頂減壓術。”
去頂減壓術,顧名思義,並不算難理解。
羅浩簡單講了一下手術術式。
“這種術式的優點是創傷小,缺點是相對開腹手術容易復發、費用比較高。”
“那咱們做的手術呢?”患者和患者家屬同時抬頭看向羅浩。
“把裡面的液體抽出來,然後用酒精或者作用原理類似的藥物進行固化,讓囊腫不再滲出或者少滲出,達到治療的目的。”
雖然這些話羅浩已經給患者、患者家屬講過很多遍,但此時他們問起來,羅浩還是不厭其煩地又解釋了一遍。
羅浩沒有不耐煩,就像是第一次跟患者、患者家屬講解一樣。
“這種手術的優點是幾乎沒有創傷,風險也特別低,而且術後複發率並不高。”
“缺點呢?!”患者和患者家屬異口同聲問道。
“從我的角度和認知來看沒什麼缺點。”
“……”
患者和患者家屬猶豫了一下,總覺得羅浩羅醫生說沒什麼缺點不可信。
哪有沒缺點的東西。
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