作者:真熊初墨
“這麼囂張麼?不知道組織流程麼?”一人問道。
“就不知道,最後轉正的時候被選下去了。”
“嘖嘖。”
“方主任人家尖著呢,為啥讓老王來下醫囑?我估計整個醫院安裝的攝像頭方主任想看哪就看哪。”
“女值班室他也安了?”一人笑著問道。
“哈哈哈,你還別說,萬一呢。”
有關於方曉的傳說,在長南人民醫院裡有無數多,像這種全院的攝像頭方曉都有許可權檢視的八卦多了去了,還有更過分的。
人怕出名豬怕壯麼。
方曉在省城不算什麼,但在長南醫療界,大大小小也是個人物。
各種“謠言”滿天飛,大家也都見怪不怪,甚至有些話類似於神話,大家也都接受。
像是開玩笑似的。
半個小時後,迴圈內科的老總開啟影像軟體,見片子拍完了,她雙擊讀取。
CT橫斷面上,肝臟周圍環繞著一圈不規則的低密度影,像被一隻無形的巨手攥住,邊緣模糊不清,呈現“暈輪徵“
門靜脈內可見氣體影,如同細小的幽靈在血管中游蕩,迴圈內科的老總知道這是“門靜脈積氣“的典型表現。
這是?!
她下意識地跳起來,跑去找主任。
患者有麻煩,影像上還出現了自己看不懂的內容,肝臟積氣麼?氣體是哪來的?會不會有更大的麻煩?
她什麼都不知道,只是模模糊糊的能猜到有問題,患者上腹部疼痛不是為了“爭取”工傷裝出來的。
很快,迴圈內科主任帶著患者去做核磁增強。
平掃期,肝臟右葉呈現大片地圖樣低密度區,邊緣模糊如霧欤癖荒撤N腐蝕性液體浸透的宣紙。
肝門靜脈主幹及分支內可見串珠樣氣體影,如同冥河上漂浮的泡沫,在灰階影象上炸開細小的死亡禮花。
在增強動脈期,本應均勻強化的肝實質出現詭異的“陰陽臉“——左葉尚存絨毛狀強化,右葉卻像被潑了墨般漆黑一片。
肝動脈分支在壞死區邊緣突然截斷,殘端形成鋒利的“刀削徵“彷彿被無形的鐮刀斬斷。
門靜脈期,肝門區形成一個完美的“死亡之眼“
中央壞死灶是渾濁的瞳孔,周圍環繞著炎性滲出形成的“眼眶“增強的纖維包膜構成眼瞼輪廓。
從“瞳孔“放射出的條索狀低密度影,宛如死神延伸的觸鬚,正沿著Glisson鞘向剩餘肝組織蔓延。
延遲期的時候,對比劑在存活肝組織內淤積成高密度雲霧,而壞死區始終保持著絕對的黑暗。
肝靜脈內可見新鮮血栓,像一條黑蛇盤踞在血管中。膽囊壁因缺血呈現“鬼影樣“分層,黏膜層強化與肌層分離,如同正在剝落的死皮。
“方主任,患者有問題。”迴圈內科主任的電話直接打給方曉,壓根沒找王副主任。
鬧鬼一樣的影像讓她腦瓜子嗡嗡的,患者有問題是其一,自己看不懂更鬧心。
“到底怎麼回事?!”患者家屬也感覺氣氛不對,在外面開始鬧。
迴圈內科主任沒搭理她,而是和方曉陳述自己看見的內容。
方曉“嗯嗯啊啊”地應付著,讓迴圈內科主任心煩意亂。
“行啊,我去你們科看一眼。”方曉最後還是答應要來,這讓迴圈內科主任的心忽然安穩了起來。
“方主任真的能看見監控?”
“不一定吧,看見監控也不能知道患者……他這個肝區是什麼東西,我怎麼覺得有一隻眼睛在盯著我看呢。”
“還別說,真瘮人啊。咱們做的是經橈動脈穿刺的pci手術,和肝臟沒關係啊。”
迴圈內科的人小聲議論著,門外患者家屬已經開始破口大罵,罵單位,罵醫院,罵小三,罵所有。
似乎是一種情緒上的宣洩,但醫生辦公室裡的氣壓為此變低,讓人喘不過氣。
“主任,你說方主任真的能透過AI機器人監控全院麼?”
“護士值班室,他是不是也能看見,這個lsp!”
“應該不會吧,方主任就算是有許可權,值班室也沒攝像頭。”
“萬一他鬼迷心竅,給安裝了攝像頭呢。”
聽著手下的醫生在議論這些亂七八糟的,迴圈內科主任心煩醫療。
迴圈內科主任周嵐雙手抱胸站在辦公室中央,白大褂下的肩膀繃得像兩塊冷硬的鋼板。
她50歲的面容如同被寒霜凍過的石板,眼角細密的紋路此刻繃得筆直,眉間那道常年蹙起的“川“字紋深得能夾死蒼蠅。
165公分的身高在人群中並不起眼,但此刻她周身散發的低氣壓讓整個辦公室瞬間降溫。
更年期特有的潮紅從她脖頸爬上來,在顴骨處凝成兩團不自然的紅暈,像兩把燒紅的刀插在冰雕上。
塗著透明指甲油的指尖在病歷夾上敲擊,每一下都精準踩在議論聲的間隙,如同手術刀劃開脂肪的“嚓嚓“聲。
最讓人害怕的是她的眼神——瞳孔收縮成針尖大小,眼白上佈滿血絲,從鏡片後掃視眾人時,目光所及之處的年輕醫生齊刷刷低頭。
她下眼瞼輕微抽搐著,這是更年期失眠和暴怒共同作用的結果。當嘴角那抹冷笑浮現時,整張臉呈現出一種詭異的割裂感:上半張臉是西伯利亞寒流,下半張臉是即將噴發的火山。
“說夠了?“三個字從牙縫裡擠出來,帶著雌激素水平斷崖式下跌特有的嘶啞。
她白大褂口袋裡露出半截速效救心丸盒子,隨著她突然拍桌的動作“啪嗒“掉在地上——這聲脆響讓某個住院醫的咖啡杯直接翻倒在鍵盤上。
“患者都什麼樣了,你們還說這些有的沒的!”周嵐周主任憤怒地說道。
但患者家屬在門外,她沒有肆無忌憚的大罵手下醫生,而是拿起手機焦躁地看了一眼時間。
辦公室裡安安靜靜的,所有人見周嵐周主任生氣了,都開始無實物、有實物的表演,裝作自己很忙的樣子。
更年期的周主任情緒變化不定,像是六月的天氣,什麼時候下雨完全說不好。
更何況現在還有患者家屬在外面大吵大鬧。
在周主任冷厲的目光下,所有人都瑟瑟發抖。
門被推開,方曉臉上帶著笑容走進來。
“周主任,誰又惹你生氣了?”方曉進來後問道。
他身後跟著“小孟”還有王副主任。
“方主任,你剛才在電話裡沒說,你看看這是什麼?”周主任根本不和方曉寒暄,徑直問道。
“這是死亡之眼。”方曉毫不猶豫回答道。
“別說些有的沒的,到底是什麼情況你趕緊說。”
方曉也很無奈,這種更年期的老主任他也不想招惹。
在來之前,方曉什麼都不知道,哪怕把片子懟他臉上他都不知道是什麼意思,和周主任沒什麼不同。
但敷衍了一會,結束通話電話後方曉第一時間詢問“小孟”。
“周主任,死亡之眼首先考慮嗎啡引起的Oddi括約肌痙攣所導致的膽道壓力升高所引起的肝內膽管積氣。該患者入院前有3日未排便,可能為腸道內氣體壓力升高的誘因。”
“你沒遇到過麼?”方曉問道。
周主任愣住,微微搖搖頭。
“嗐,沒事。”方曉安慰道,“手術做多了,就遇到了,喏,就像現在一樣。”
周主任情緒微微波動,不知道是方曉在陰陽自己還是在安慰自己。
“周主任,我來吧。”方曉笑了笑。
“患者轉你那去?”周主任驚訝。
“別那麼麻煩,我在這兒看一段時間,幾個小時就能緩解。”
“啥?”
迴圈內科的醫生都愣住。
“先把胃腸減壓下進去,間苯三酚……咱們科裡有什麼備用藥?”方曉直接問道。
周主任看向臨床醫生。
“方主任,有貝達諾。”有人回答道。
“給藥,另外準備粟罌鹼,要是間苯三酚不行的話,還是要用粟罌鹼。”
一連串的醫囑說完,周主任這才注意到跟著方曉來的AI機器人“小孟”已經在電腦前坐下,開始用方曉的工號下醫囑,寫會杂涗洝�
我艹!這麼麻利麼?
周主任看紅了眼。
不說AI機器人好用不好用,方曉一邊下口頭醫囑,AI機器人一邊就直接完成,遼瀋戰役裡劉亞樓的那一幕竟然活生生出現在眼前。
第七百八十九章 “小孟”壞了?
這麼篤定?
迴圈內科周主任有些驚訝。
方曉也不囉嗦,帶著“小孟”直接去病房查體,看著迴圈內科的護士給患者安裝微量泵、加藥,並且自己設定各種數值。
臨床主任幾乎沒有這麼做的,可方曉偏偏就這麼做了,並且做得還很自然、很流暢。
“方主任身邊那個就是AI機器人麼?每次看見我都覺得像實習生。”
“聽說是,反正我沒看出來哪裡不對。”
“應該是伴讀小書童吧。”
一人說完,辦公室裡頓時安靜,隨即迸發出歡快的笑聲。
周主任心頭的石頭沒了,更年期綜合徵也減輕了一些,聽著吵雜的笑聲也沒有制止。
伴讀小書童這種梗他們也知道,周主任還是聽她奶奶說起過。
還記得當時長南市有個廣場,衛生間裡寫了各種亂七八糟的電話號碼,都是男同留的,當時蔚蔚成風。
周主任那時候還年輕,說了幾句怪話,她奶奶說這不就是舊社會的伴讀書童麼。
仔細問才知道大戶人家的孩子要科舉,要讀書,不能消耗太多精力去談情說愛,所以準備了眉清目秀的伴讀書童。
Emmm,剩下的就是那些俗套的內容。
只是,“小孟”看起來跟真人一模一樣,完全看不出來有AI的樣子,除了戴了一副墨鏡有些古怪之外,別的真沒見到有什麼怪處。
周嵐主任的腳步在病房門口微微一頓。
“問題不大。”
那聲音像一捧溫水,不疾不徐地漫進耳中,帶著某種奇異的安定感。聲線明明年輕,卻有種歷經千帆的沉穩,每個音節都精準地落在最舒適的頻率上,彷彿能撫平神經末梢的焦躁。
周主任怔了一下,她覺得溫和的聲波頻率共振刺激下丘腦弓狀核,促使其釋放出大量的β-內啡肽。
這種天然鎮痛物質沿著邊緣系統擴散,直接抑制了她更年期特有的促性腺激素釋放激素脈衝式分泌紊亂。
甚至她隱約覺得自己的LH峰振幅當即下降了38%。
周嵐不自覺地深吸了一口氣——她忽然發現,病房裡那股揮之不去的消毒水與各種異味都似乎淡了些,取而代之的是一縷若有若無的松木氣息,像是有人悄悄推開了遠山的窗。
原本因應激而過度分泌的皮質醇,在幾秒鐘之內呈現斷崖式下跌。
與此同時,腎上腺髓質停止狂躁的兒茶酚胺輸出,她感覺指尖的微迴圈由青白轉為淡粉——這是外周血管收縮緩解的直觀證據。
更奇妙的是身體的變化。
周主任不知不覺地鬆了口氣,繃緊的肩胛骨像被一雙無形的手輕輕揉開,白大褂下僵硬的肌肉漸漸鬆弛。
眉間那道常年緊蹙的“川“字紋微微舒展,如同乾涸的土地逢了場細雨;連更年期特有的那種潮熱感都緩和下來,不再像烈火灼燒,而是化作溫吞的暖意,從胸腔緩緩流向四肢。
隱約中,她感覺到萎縮的卵巢間質中也有變化。
卵泡周圍突然出現血流訊號,殘存的顆粒細胞竟短暫恢復了芳香化酶活性,將迴圈中的雄烯二酮轉化為微量雌二醇。這股“青春迴流“使她的潮紅瞬間消退,皮膚電容值提升27%。
TSH受體在聲波刺激下發生變構調節,T3/T4分泌節奏重新與基礎代謝率同步。
她頸前區那個更年期代償性腫大的甲狀腺,此刻像被無形的手撫過,體積縮小了1.5個CT值。
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