作者:真熊初墨
“我小主人要住院做手術,年前我們去門裕瑨斓纳蜃栽谏蛑魅蔚拈T蕴枴!�
低腰緊身褲男條理清楚地說道。
“……”住院老總高度懷疑沈主任當時壓根沒看見這位。
“和沈主任聯絡了一下,讓我們今天來辦理住院手續。”低腰緊身褲男又說道。
“什麼醫保?”住院老總和孟良人一樣,一眼都不敢多看,坐到電腦前準備給他開入院單。
術前有關於傳染病的內容,肯定能開多少開多少,不厭其煩的查清楚。
“小主人。”低腰緊身褲男喊了一聲。
一個一米六左右,長相普通的女生走進來。
她倒沒有自認為自己是公主的那種自信,但卻也對所有人的目光渾不在意,只是害怕手術。
患者在低腰緊身褲男的鼓勵下開始辦理住院手續,不斷地詢問住院老總手術到底疼不疼之類的。
住院老總也沒想到開年接的第一個患者竟然是這種禁忌之戀。
孟良人抓緊時間修改,把文件列印出來,拿著急匆匆的出門。
“老孟,等我。”莊嫣也跑出來,手捂著心臟位置,長出了一口氣,“我去,他兩口味可真重。”
“呃,我也沒見過。”
“前幾年,有人不穿衣服在地上爬,據推測應該是主人的遊戲。”莊嫣和孟良人混熟了,啥話都敢說。
低腰緊身褲男的那副打扮,孟良人一回憶都覺得頭疼欲裂。
“就是傳說中play的一環?”孟良人問道。
“對呀!我高度懷疑住院做手術,是不是他們play的一環。”
“物件反了吧。”
“誰知道他們會鬧出什麼么蛾子,你沒見那個男的小腹上紋著魅魔麼?以前我上大學的時候去三亞,在海邊看見幾個腳踝紋著黑桃的女生,我爸都不讓我靠近。”
孟良人想到了一些傳說,但也僅僅是傳說而已,他對此瞭解的也不深。
最過分的是自己的那位前同事,跟一個女生玩4i。就這,孟良人都是回去查了好久資料才查明白到底是怎麼回事。
這類人,孟良人統統歸結為吃飽了撐的。
來到胃腸外科,孟良人把術前交代給羅浩看,羅浩也沒大意,仔細看了一遍後交給胃腸外科的住院老總。
“小羅,手術怎麼做?”陳巖捻著絡腮鬍子問羅浩。
“一點點來吧,粘連的不會特別重,主要是梗阻物太硬,實在不行的話得上磨鑽。”
“磨鑽?”
“就是迴圈內科鑽血栓的裝置,有點小貴。”
陳巖馬上想起過年期間迴圈內科的主任在醫生群裡發了一條新技術在手術上應用成功的資訊。
怪不得小羅教授當時就問患者家庭條件怎麼樣,原來是想到那東西了。
可迴圈內科的介入耗材都很細,哪怕是磨鑽能磨穿梗阻的陳便,似乎也不行吧。
雖然心裡懷疑,但陳巖沒說話,而是準備好好看看。
其實小患者要是選擇開刀手術的話,並不難,只是因為他年紀太小,所以儘量避免開刀,以免給未來的生活帶去不必要的困擾。
陳巖把患者家屬叫來,說明情況,患者家屬倒也配合,知道醫生不想開刀是為什麼。
溝通順利,陳巖特別好奇小羅教授要怎麼做。
磨鑽太小,太細。
左冠直徑在0.2-0.75cm,直腸卻是2-5cm,差距很多倍。
去內鏡室的路上,陳巖幾次欲言又止,羅浩笑道,“陳主任,其實用內鏡也沒什麼技巧,就是水磨的功夫。”
“水磨?”
“一點點來唄,外面會很堅硬,裡面就好一些。為題在這手術比較髒,您幹了一輩子,總歸遇到過類似的情況。”
“……”陳巖點點頭。
“對了,找您科室的衛生員換衣服來吧。”羅浩有些尷尬,“剛過完年,人家內鏡室還沒開張,咱就把屋子弄得亂七八糟,滿地大便,怪不好的。”
“行啊。”陳巖也知道內鏡室派來加班的最多倆護士。
患者的腹部壓力很大,到時候說不定大便會噴出來。
也不一定是大便,叫腸道內容物會更貼切。因為憋的時間太久了,一旦開啟一條通道,腸道內容物會噴出來。
到時候噴的滿牆都是,陳巖肯定不會打掃,羅浩算是請來會缘尼t生,也不會去打掃。
手術……
胃腸外科就是個掏糞工,陳岩心裡想到。只是今天這活要比平時更難,平時做手術,總有機會先減壓。
“我們介入科這類手術比較多。”羅浩解釋。
陳巖捻著絡腮鬍子笑了。
有些癌晚,腫瘤壓迫導致的腸梗阻需要介入科下腸道支架。堵的比較死的患者腹腔壓力也的確是高,和眼前的小患者情況差不多。
的確,介入科看起來乾乾淨淨,可一旦接觸到這方面的事兒,就要面對和胃腸外科一樣的難題。
換衣服,上手術。
羅浩沒有要麻醉,而是先安撫小患者,讓他儘量配合。
腸鏡進入,幾乎頂著門肛,就看見木棍一樣的糞便梗阻。羅浩看了眼,瓜子鑲嵌在上面,就跟外面賣的切糕一樣。
陳巖見多識廣,啥古怪的東西沒見過,他並不以為然。
倒是莊嫣一直跟在羅浩身後,好奇地看著瓜子形成的宿便。
羅浩看見糞便後動了動,但發現糞塊像石頭一樣堵在直腸裡,彷彿能聽到鉗子碰撞糞塊發出的響聲。
這也太硬了吧,羅浩只能讓內鏡的助手開啟研磨器。
研磨器用在腸梗阻中,還是第一次。
就外殼的硬度來講,羅浩感覺和血栓不相上下,就盼著裡面能軟一段。
研磨器搭進去就開始研磨,一塊瓜子皮被磨碎飛出來,在鏡頭下看得很清楚。
直到此刻,陳巖才明白羅浩說的意思——水磨功夫。
要想把這麼大的糞塊給磨開,沒一個小時估計做不到,哪怕羅浩羅教授手裡拿的是最新型的研磨器。
羅浩小心翼翼的把糞塊外殼磨開,他屏氣凝神,手指感受研磨器傳來的細微感覺。
好像裡面偏軟,羅浩鬆了口氣。
他沒有把糞塊直接磨穿,而是先把外殼一層一層磨掉。
隨後羅浩開始用鉗子一點點耐心的把瓜子取出來。
“師兄,我來啊!”莊嫣自告奮勇。
羅浩皺眉,回頭,看了一眼莊嫣。
莊嫣愣住,師兄這是什麼眼神,怎麼感覺他好嚴肅呢。
自己犯什麼錯誤了麼?好像也沒有。
“小莊啊,要不你先回去?”羅浩道。
“對,小莊你先回吧。”陳巖也在一邊說道。
“???”
“這是剛開始,一會外面開啟,裡面的壓力比較高,會噴出來。”
“……”
莊嫣光顧著看像切糕一樣的糞塊,完全忘記了搶救百草枯中毒的患者時自己在直升機上狼狽的一幕。
第六百一十八章 突遇柳如煙
莊嫣的臉色驟然一變,原本明亮的眸子瞬間黯淡下來。
她的手指無意識地絞緊了白大褂的衣角,指節因為用力而微微發白。
那段記憶像潮水般湧來——直升機螺旋槳的轟鳴聲彷彿又在耳邊響起,鼻腔裡似乎又聞到了那股刺鼻的農藥味,眼前浮現出患者痛苦扭曲的面容和自己手忙腳亂以及最後和患者一樣的狼狽模樣。
她的呼吸不自覺地急促起來,胸口像是被一隻無形的手緊緊攥住。
那天的每一個細節都如此清晰,這些畫面像走馬燈一樣在腦海中閃回。
不堪回首,每次想起來都讓莊嫣有一種猝死感。
莊嫣的嘴唇微微顫抖,想要說些什麼卻發不出聲音。
她下意識地後退了半步,彷彿這樣就能逃離那段不堪回首的記憶。額角滲出的細密汗珠在燈光下閃著微光,暴露了她內心的慌亂。
雖然說已經過去了,但莊嫣也不想再看見什麼,雖然有些遺憾,卻還是轉身離開。
“小羅,我一直忘了問,百草枯中毒的患者後來怎麼樣了?”陳巖問道。
“肺組織功能喪失了大概30%,但人活了。以後多注意一下,生存期不會受到多大影響。”
“厲害!”陳巖讚歎,“在我的印象裡喝了百草枯必死無疑,沒想到現在連這種絕症都能治。”
“齊魯方案還是有用,而且患者家屬聽話,直接把患者按在旱廁邊上灌糞湯子……”
說著,羅浩猶豫了一下。
“你想說什麼?說唄,我掏糞出身,資深掏糞工,還能怕這些。”陳巖自嘲道。
“我現在高度懷疑患者被灌糞湯子的時候出現了誤吸,因為第三天病情有反覆,肺臟有大面積感染的跡象。
“不過當時直接做了菌培養,並且應用了高等級的抗生素,也就過去了,沒影響什麼。”
“能救回來就不錯了,當時催吐……話說小陳的身體不錯啊。”陳巖想到那天陳勇在直升機上的“英姿”。
“還行,畢竟年輕麼。”羅浩微笑。
“陳勇呢?我剛才怎麼沒看見?”
羅浩繼續捅咕糞塊,一點點地把乾巴巴的糞便浸溼,然後用研磨器剝掉。
手術難度不大,和迴圈科用介入手段去研磨冠脈裡的血栓不可同日而語。
要是換個體位,用擴陰器把門肛擴開,羅浩甚至覺得都能看著把手術做完。
“今天還沒上班,明天才正式上班,陳勇應該還在家。”
陳巖想起一年前羅浩和陳勇來到人生地不熟的醫大一院,只一年時間就折騰起這麼大的風浪,心中頗為感慨。
“陳主任,您小心點。”
過了很久,羅浩沉聲道。
陳巖老早就讓開噴射的位置,這點眉眼高低陳巖還是能看出來的。
羅浩的提醒大機率是讓其他人也讓開,別被噴射出去的高壓腸內容物噴的滿身滿臉。
雖然物理攻擊不高,但它附加魔法傷害,傷害還很高,無視防禦的那種。
要不然莊嫣為什麼說一聲就走了,根本沒回頭?
羅浩也往患者頭側挪了挪,和小患者聊了幾句,隨後“敲”開梗阻的位置。
“噗~~~”
大量氣體冒出。
但也只有一聲,羅浩馬上把門肛堵上。
一旦因為壓力高,導致腸道內容物快速流出,腹腔內壓力變化大,可以出現很多反應,包括但不限於心臟驟停以及其他一些更復雜的生理生化變化。
斷斷續續至少十多次,持續了將近20分鐘,滿屋子陳年老屁的味道下,羅浩才把所有操作做完。
噴射這種極端情況並沒出現,一切平穩。
羅浩並沒說術後要怎麼做,他只是把弄出來的糞塊蒐集起來,放在彎盤裡。
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